Vanduo kelio

įvadas

Jei skystis ar vanduo kaupiasi kelio sąnaryje, dažniausiai kalbama apie vadinamąjį Kelio sąnario efuzija.

To priežastis yra ta, kad skystas daugiausia kapsulėje Kelio sąnarys yra, todėl jis jokiu būdu nėra vanduo tikrąja prasme, nes jis yra šnekamojoje kalboje vadinamas tokiu, o veikiau normaliu ar pakeistu, paties organizmo sinovinis skystis (Sinovija), pūliai arba kraujas.

Galima atskirti vieną ūminis kelio sąnario išsiliejimas ir vienas lėtiniskad egzistuoja ilgą laiką.

Pagrindinė priežastis

Skysčio kaupimosi priežastis Kelio sąnarys arba kelio sąnario kapsulėje paprastai laikoma Padidėjęs sinovinio skysčio gamyba (Sinovija) specialiai kapsulėje esančių ląstelių (Sinovinė membrana), kuris kaupiasi, nes negali būti tinkamai absorbuojamas. Taigi pagaminama daugiau, nei galima išvežti.

Jei toks perteklius atsiranda ūmiai, t. Y. Staiga per 3–14 dienų, dažniausiai jis praeina traumos pateisinamas. Tai apima, pavyzdžiui, a Nukryžiuoto raiščio plyšimas, iššokantis iš kelio gaubto (Patellaris prabanga) iš savo natūralios padėties arba Menisko pažeidimas.

Iš efuzija yra sukurta kaip Reakcija į kelio traumą, jis abu yra normalūs Sinovijos skystis, bet taip pat kruvinas gali būti, nes mažos kraujagyslės kelio sąnaryje traumos metu visada gali plyšti.

Vanduo kaupiasi keliuose chroniškai, nei per ilgesnį laiką, dažniausiai grojama Infekcijos viršesnis vaidmuo, kuris gali sukelti kelio sąnario uždegimą ir paskatinti sinovinę membraną gaminti daugiau.

Blogiausiu atveju pagrindinė infekcija gali sukelti: Pūlių rinkimas kelio sąnaryje vadovauti (Emfemija), kurį reikia nedelsiant atidaryti ir ištuštinti.

Gali būti ir kitos lėtinio kelio išsekimo priežastys, ypač senyvo amžiaus žmonėms artrozė, vienas Podagros liga ar gerai žinomas reumatinės ligos būti.

Jaunesniems žmonėms taip pat galima Kelio sąnario perkrovimas per daug Sportas arba Netinkamos apkrovos sportinių užsiėmimų metu iki vadinamojo Dirginimas užpilkite švinas, kaip ir šis Operacijos gali atsirasti kelio srityje.

Po operacijų

Kam operatyvinės intervencijos prie Kelio sąnarys gali paveikti paveiktą pacientą reaktyvus kelio sąnario išsiliejimas forma, kuri gali išlikti 2–3 savaites.

To priežastis, viena vertus, yra operacijos rezultatas Dirgina sąnario gleivinę, kuris reaktyviai suformuoja daugiau sąnarių skysčio, kita vertus, dažnai taip pat gali po operacijos Antrinis kraujavimas ateiti.

Paprastai išmetimai po operacijų yra atitinkamai nekenksmingas skaidrus sąnario skysčio nutekėjimas arba Kraujosruvoskas per skundus palengvinančios punkcijas gali būti lengvai ištaisytas, tačiau daugeliu atvejų praeina savaime.

Tačiau jei operacijos metu tokių yra Infekcinė kelio sąnario komplikacija, tai gali pasireikšti uždegiminiu efuzija, o blogiausiu atveju - a Pūlių rinkimas kelio sąnaryje praeiti.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Su menisko įsitraukimu

Su pažeidimu Vidinis arba išorinis meniskas apie Kelio sąnarys, be skausmo kelio sąnario krašte, yra ir vienas patinimas ir vienas perkaisti kelio, taip pat ir vienam Kelio sąnario efuzijakuri atsiranda reaktyviai dėl žalos.

Ne visi menisko pažeidimai yra privalomi kuriems reikalinga operacija, maža žala taip pat gali konservatyvus su pagalba Imobilizacija ir Vaistas būti gydomiems.

Tačiau sukelia pažeidimą nuolatinis diskomfortas ir veda juos prie vieno Kelio sąnario efuzija, kuri dėl pakartotinių pradūrimų gali vėl pasikartoti ir vėl, tada pasirenkamas chirurginis įsikišimas.

Paprastai menisko pažeidimas yra po a Kelio atspindys (Artroskopija) Fiksuotas.

Kaip ir atliekant kitas kelio sąnario operacijas, gali būti pooperacinis periodas Dirginimas užpilkite ateik taip 2-3 savaites gali išlikti ir per Dirgina sąnario gleivinę buvo išprovokuotas chirurginės procedūros metu.

Nėštumo metu

Metu nėštumas jis gali tapti vienu ypač link pabaigos Kelio sąnario perkrovimas ateiti, o tai lemia tai, kad augant vaikui gimdoje ir pastoviai Svorio priaugimas Keliui taip pat vis labiau daromas spaudimas.

Panašus į vieną perkrova Taigi sportuojant, nėštumas taip pat gali sukelti vadinamąjį Dirginimas užpilkite kurį sukelia reaktyvus perteklinis sinovinio skysčio gamyba sinovijos membranoje.

Be to, didėja vaiko svoris Slėgis venoje cava pratimai mažame dubens srityje, kad veninis kraujas grįžtų į širdį, už kurią paprastai atsakinga, ir kad, be kita ko, Skysčių susilaikymas keliuose gali ateiti (taip pat rankose ir kojose).

Su vaiku

Taip pat Vaikai gali tikrai Kelio sąnario išpylimai įvyksta, tačiau priežastis tokiame jauname amžiuje paprastai yra pagrindinė Kelio uždegimas (vadinamasis Artritas).

Viena vertus, tai gali praeiti ūminės infekcijos vystosi ne tik su bakterijomis, bet ir per lėtinės bakterinės infekcijos, toks kaip Laimo ligos.

Bet taip pat kaip vadinamosios Reumatinis karščiavimas, vienas reaktyvusis artritas/ Sąnarių uždegimas po užsikrėtimo streptokoko bakterijomis gali sukelti: Efuzija patenka į kelio sąnarius.

Tas pats pasakytina ir apie tam tikrų infekcijų infekcijas Virusai („Parvo-B19“, raudonukė, EBV ir kt.) Arba Virškinimo trakto bakterijos (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

Simptomai

Dėl skysčių kaupimosi kelio sąnaryje pirmiausia atsiranda matomas kelio patinimas, kurio apimtis priklauso nuo tūrio. Skysčio slėgis sąnario kapsulėje paprastai dirgina nervus, kurie taip pat yra joje, o tai gali sukelti kelio sąnario skausmą.

Tai gali atsirasti ramybės metu, mankštos metu ar spaudžiant kelį.

Dėl to, kaip ir dėl skysčio užimimo vietos sąnario erdvėje, gali atsirasti didelių judėjimo kelio sąnaryje apribojimų, todėl koją sulenkti galima tik esant nepatogumui.

Taip pat galima pastebėti bendrą kelio sąnario įtampos jausmą, kuris atsiranda dėl bendro patinimo.

Jei skystis užsikrečia (pvz., Bakterijomis), be patinimo ir skausmo, gali būti pastebimi ir kiti tipiški uždegimo požymiai, įskaitant kelio sąnario paraudimą ir perkaitimą.

Galbūt jus taip pat domina: Lėtinis kelio skausmas

Diagnozė

Atsižvelgiant į tai, kiek skysčio yra kelio sąnaryje, kelio sąnario išsiliejimą jau galima pastebėti plika akimi arba vėliausiai atliekant klinikinį paciento patikrinimą gydytojui.

Pvz., Jei kelio sąnaryje susikaupė daugiau nei 50 ml skysčio, vadinamasis „šokantis patelė (Kelio gaubtas) “.

Čia egzaminuotojas gali pajusti elastinį kelio sąnario užpakalį (teigiamas balsavimo balsas), esant priekiniam slėgiui, ir pajusti, kad kelio sąnario gaubtas plūduriuoja.

Kitas diagnozės požymis atliekant fizinę apžiūrą gali būti nedidelis kelio sąnario išsipūtimas, jei egzaminuotojas išreiškia tiek viršutinę sąnario kapsulės dalį, tiek dalį sąnario kapsulės, esančią kelio sąnario vidinėje pusėje. Šį antrąjį metodą galima naudoti iš 10 ml skysčio tūrio.

Punkcija, t. Y. Skysčio pašalinimas iš kelio sąnario, naudojant pradūrimo adatą, visada gali būti naudojama, kai skysčio mėginys turi pateikti informaciją apie skysčio kokybę ir tai, ar jame nėra patogenų, kurie galėtų sukelti ar paveikti šį kaupimąsi. gali.

Daugiau apie tai skaitykite: Kelio punkcija

Be fizinio patikrinimo, vaizdavimo procedūros taip pat gali nustatyti skysčio kaupimąsi. Be paprasto kelio ultragarsinio kelio tyrimo, rentgeno, kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos įrašai taip pat gali parodyti kelio „vandenį“.

Atskirais atvejais taip pat gali būti paimtas kraujo mėginys tolimesniam diagnostiniam paaiškinimui, kad laboratorijoje būtų galima nustatyti padidėjusius uždegimo parametrus, pavyzdžiui, jei infekcija yra efuzijos priežastis.

Ką tu gali padaryti? - terapija

Norint veiksmingai neutralizuoti kelio „vandenį“, paprastai turėtų būti ištirta kelio sąnario išsiliejimo priežastis.

Didžiąją laiko dalį efuzija gali būti pašalinta tik pašalinus pagrindinį gaiduką (pvz., Kryžminio raiščio ar menisko pažeidimus).

Paprastai taikomi terapiniai metodai apima pažeistos kojos ar kelio pakėlimą ar net laikiną sąnario imobilizavimą, kuris padeda kūnui suskaidyti ir sumažinti skysčio kiekį sąnario kapsulėje.

Kelio aušinimas aušinimo paketu ar šalti kompresai / kompresai taip pat gali padėti.

Tačiau jei skysčių kaupimasis išlieka arba dėl jo labai sutrinka funkciniai kelio sąnario apribojimai, kai kuriais atvejais taip pat gali padėti sąnario punkcija.

Tai apima skysčio ištraukimą iš sąnario kapsulės, kurį gydytojas atlieka naudodamas pradūrimo adatą. Tačiau jei atlikus punkciją vėl kaupiasi skysčiai (Recidyvas), priežastis reikėtų ištirti atidžiau.

Daugiau apie tai skaitykite: Kelio punkcija

Jei yra uždegimo požymių, todėl įtariama, kad infekcija yra skysčių kaupimosi priežastis, taip pat gali būti vartojami vaistai nuo uždegimo, kurie kartais taip pat gali sumažinti skysčių kiekį (pvz., Ibuprofenas, diklofenakas).

Kita vertus, pūlingos kelio sąnario efuzijos (empiema) visada turi būti atleistos, tai reiškia, kad sąnarys turi būti chirurginiu būdu atidarytas, o pūliai pasidarę, kitaip jis sunaikins sąnarį.

Varškės apvyniojimas

Šaltojo varškės kompresų, kaip palaikomosios priemonės namuose, vartojimas gali palengvinti kelio sąnario išsiliejimo simptomus ir kartais net sumažinti išsekimą.

Įvairūs varškės komponentai, bet ypač pieno rūgšties bakterijos, gali slopinti uždegiminių medžiagų išsiskyrimą.

Be to, drėgnas šaltis maloniai vėsina, šalina ir mažina skausmą.

Jei kvarkas gydymo metu išdžiūsta, jis stimuliuoja kraujotaką, kuri palaiko ir pagreitina regeneraciją ir skysčių skilimo procesą kelio sąnaryje.

Kietas varškės užpildas paruošiamas įprastą kvarką uždėjus ant audinio ar kompreso. Tada varškės audinys uždedamas ant pažeistos vietos, tačiau tarp odos ir varškės turėtų būti bent vienas audinio sluoksnis. Galiausiai kvarco padas galima pritvirtinti lengvu tvarsčiu.

Apvyniojimą galima (reikia) vėl nuimti, kai kvarka išdžiūvo. Procedūrą galima pakartoti kelis kartus per dieną.

Patepimas

Panaudojimas Patepimas Esant kelio sąnario efuzijai, jis gali būti naudingas tik tuo atveju, jei šalia Kelio patinimas taip pat yra uždegimo požymiai pastebimas, kad būtų galima numanyti, kad yra efuzijos skysčio infekcija.

Tada jie paprastai naudojami Tepalai, turintys priešuždegiminį turinį (pvz. Voltaren tepalai su priešuždegiminiu agentu Diklofenakas), kuris dedamas ant kelio naudojant tvarsliavą.

Tačiau šis priešuždegiminių tepalų tepimas visada yra mažiau efektyvus nei geriamųjų vaistų nuo uždegimo, nes sisteminis aktyviojo ingrediento pasiskirstymas Kraujas geriau ir veiksmingiau pasiekia sceną, nei vietinis panaudojimas per odos barjerą.