Krūtinkaulio skausmas
įvadas
Krūtinkaulis (lat. krūtinkaulis) yra plokščias kaulas, kuris kartu su šonkauliais sudaro krūtinės ląstos skeleto dalį. Krūties kaulas atlieka svarbią stabilizuojančią kaulų krūtinės funkciją.
Dėl funkcinės integracijos į sudėtingą raumenų, sąnarių, regos ir kaulų sistemą krūtinėje krūtinkaulis veikiamas stiprių jėgų ir judesių (pvz., Kvėpuojant).
Galimos krūtinkaulio skausmo priežastys
Žemiau išvardytos dažniausios krūtinkaulio skausmo priežastys:
- Plaučių ligos pvz. Bronchitas ar pneumonija
- skauda
- Krūtinkaulio lūžis
- Skoliozė
- Piltuvo krūtinė
- Keli krūtinė
Laikiną krūtinkaulio skausmą gali sukelti įvairūs įvykiai. Krūtinkaulio skausmas gali būti lokalizuotas grynai ant krūtinkaulio (tada dažnai vietinės ligos, tokios kaip lūžiai ar uždegiminiai procesai), arba gali būti skausmingo krūtinės skausmo dalis (tada dažnai organinės priežastys, tokios kaip ūmus miokardo infarktas ar krūtinės angina).
Įgimtos krūtinkaulio anomalijos teoriškai gali sukelti problemų krūtinkaulio srityje (pvz., Piltuvo krūtinė, kilio krūtinė, Harrenšteino deformacija).
Plaučių liga kaip krūtinkaulio skausmo priežastis
Jei pacientas skundžiasi krūtinkaulio skausmais ir kosuliu, gali būti ūminis bronchitas, t. Y. Plaučių bronchų uždegimas, kurį paprastai sukelia virusas.
Be krūtinkaulio skausmo ir liekno kosulio, taip pat dažnai padidėja temperatūra ir užkimimas. Tolesniu metu kosulys gali vis labiau sausėti, krūtinkaulio skausmas, taip pat bet koks skausmas už krūtinkaulio, vis labiau sustiprėja. Po maždaug 2 savaičių kosulys ir krūtinkaulio skausmai turėtų išnykti.
Jei skausmas atsiranda staiga ir jei šalia krūtinkaulio skausmo yra ir visos krūtinės srities skausmai, kartu su kosuliu ir dusuliu, turėtumėte pagalvoti apie plaučių emboliją (ypač jei esate senyvas pacientas ar neseniai operuotas pacientas) ir nedelsdami kvieskite greitosios pagalbos gydytoją. !
Jei simptomai atrodo gana klastingi ir jei kartu su kosuliu ir skausmu krūtinkaulyje ir aplink jį yra didelis karščiavimas ir sunkus kvėpavimas, reikėtų pagalvoti apie plaučių uždegimą. Jei vis dėlto, be kosulio, skausmas atsiranda izoliuotai iš krūtinkaulio, o ne visoje šlaunies srityje, taip pat gali būti, kad padidėjęs kosulys sudirgina ir pervaržo raumenis, kurie yra pritvirtinti prie krūtinkaulio, ir tokiu būdu atsiranda „skaudantys raumenys“. veda prie krūtinkaulio skausmo.
Paskyrimas pas nugaros specialistą?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.
Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
Krūtinkaulio skausmas iš skaudančių raumenų
Daugelis pacientų po treniruotės sporto salėje ateina į krūtinkaulio skausmą.
Tai gali būti dėl įvairių pratimų, tokių kaip smigimas. Dips metu pagrindinis krūvis yra didžiausiasis peties raumuo - raumenys, besitęsiantys nuo krūtinkaulio (krūtinkaulio) iki žasto kaulo (žastikaulio). Jei raumenys yra perkrauti, gali lengvai atsirasti diskomfortas krūtinkaulio srityje.
Be to, lašai stresuoja pilvo raumenis, kurie taip pat pritvirtinti prie apatinės krūtinkaulio dalies. Jei artimųjų metu atlikote neteisingą judesį arba perkraunate save, tai gali sukelti krūtinkaulio skausmą, nes raumenys per stipriai traukia krūtinkaulį arba yra lengvai uždegami. Svarbu, kad pratimus parodytų patyręs treneris, kad išvengtumėte atnaujinto krūtinkaulio skausmo. Ūminį krūtinkaulio skausmą, kurį sukelia nugrimzdimas, reikia stengtis atpalaiduoti raumenis, uždedant ant krūtinkaulio šildančią pagalvę arba išsimaudžius karštoje vonioje.
Jei krūtinkaulio skausmas nepagerėja, taip pat reikia pasitarti su kineziterapeutu ar osteopatu.
Krūtinkaulio lūžis
Krūtinkaulio ligos (krūtinkaulio lūžis / krūtinkaulio lūžis), taigi, krūtinkaulio skausmas, yra retos. Dėl avarijos tiesioginis smūgis gali sulaužyti krūtinkaulį ir sukelti krūtinkaulio skausmą. Daugeliu atvejų terapija nėra būtina, nes krūtinkaulis vėl gyja kartu, nuolat kvėpuodamas.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų temose:
- Krūtinkaulio lūžis
- Sumuštas krūtinkaulis
Skoliozė kaip krūtinkaulio skausmo priežastis
Krūtinkaulis yra krūtinės ląstos srityje ir gali būti jaučiamas iš priekio išilgai linijos. Krūtinkaulis yra sujungtas su krūtinės ląstos stuburu nugaros dalyje nuo pirmojo iki dešimtojo šonkaulio. Todėl, be krūtinkaulio skausmo, gali atsirasti ir nugaros skausmai, ypač neteisingai sėdint.
Visų pirma, krūtinkaulio ir nugaros skausmai paveikti pacientus, kurie daug sėdi prie savo darbo stalo ir yra įgiję palengvinančias pozas, tokias kaip atrama alkūnėmis ar kupra. Taip yra dėl raumenų įtampos, kuri galų gale įtempia sąnarius. Visų pirma, sąnariai, jungiantys šonkaulius su krūtinkauliu (krūtinkaulio sąnariai), yra netinkamai patempti ir gali sukelti krūtinkaulio skausmą. Kadangi stuburas taip pat yra netinkamai įtemptas, atsiranda ir nugaros skausmai. Todėl tai visada yra neteisinga apkrova: dėl įgimtų ydų, tokių kaip skoliozė, stuburo iškrypimas, kaltas dėl kombinuotų krūtinkaulio ir nugaros skausmų.
Bet kokiu atveju svarbu pasikonsultuoti su kineziterapeutu ar osteopatu, kad jie padėtų ištaisyti paklaidą ir taip išvengti krūtinkaulio ir nugaros skausmų.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Skausmas, susijęs su skolioze
Piltuvo krūtinė
Dažniausiai pasitaikantis nekenksmingas standartinis variantas yra vadinamoji piltuvo krūtinė (Pectus excavatum).
Tai piltuvo formos priekinės krūtinės sienos įdubimas. Priežastis yra neteisingas krūtinkaulio / krūtinkaulio ir krūtinės augimas. Tačiau krūtinkaulio skausmas sunkiai pastebimas.
Daugeliu atvejų tai tik kosmetinė problema. Chirurginė korekcija būtina tik labai sunkiais atvejais, kai sutrinka širdis ir plaučiai.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Piltuvo krūtinė
Keli krūtinė
Keli krūtinė (pectus carinatum), kuri pasitaiko maždaug 10 kartų rečiau, yra piltuvo krūties atitikmuo.
Krūtinkaulis ir krūtinė išsikiša į priekį.
Net su liežuvio krūtinėmis paprastai yra tik viena kosmetikos - psichologinė problema be ligos komponentų, tokių kaip krūtinkaulio skausmas.
Skaitykite daugiau šia tema: Keli krūtinė
Tietze sindromas
Tietze sindromas (Chondroosteopathia costalis) yra galima krūtinkaulio skausmo priežastis.
Esant šiam klinikiniam vaizdui, vis dar yra neišaiškinta skausmingų patinimų priežastis sąnario perėjimo nuo 2 ir 3 šonkaulių link krūtinkaulio srityje (kazosterninis sąnarys). Sisteminiai uždegimo požymiai paprastai negali būti diagnozuojami.
Tačiau kadangi Tietze sindromas savaime išgyja per kelis mėnesius, tai laikinai skausminga liga, turinti palankią prognozę.
Tietze sindromas labiau būdingas vyresnio amžiaus žmonėms. Paprastai jie atvyksta į greitosios medicinos pagalbos klinikas, bijodami širdies ir kraujagyslių sistemos įvykių. Tačiau galiausiai tai nėra organinis, bet raumenų ir kaulų krūtinės skausmas.
Tietze sindromą galima aiškiai atskirti nuo kitų priežasčių (tokių kaip organinės priežastys be patinimo krūtinkaulio srityje) skausmingu patinimu be jokios radiacijos.
Sužinokite daugiau apie temą čia: Tietze sindromas.
Gretutiniai simptomai
Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, krūtinkaulio skausmas gali pasireikšti kaip vienas simptomas arba kartu su kitais lydinčiais simptomais.
Viršutiniai krūtinės šonkauliai pritvirtinami prie krūtinkaulio kremzlinio sujungimo pavidalu. Ši artikuliacija (Articulares sternocostales) rodo uždegiminių procesų, galinčių sukelti lokalų krūtinkaulio skausmą (Kostochondritas). Tačiau iš esmės šis klinikinis vaizdas pasitaiko gana retai.
Jei yra kostochondritas, pagrindinė liga dažniausiai yra sisteminė liga (pvz., Reiterio liga).
Dėl trijų dalių krūtinkaulio struktūros su papildoma labai plokščia kaulo struktūra, krūtinkaulis iš esmės taip pat linkęs į lūžius. Krūties kaulas gali lūžti, pvz. kaip širdies ir plaučių gaivinimo (CPR) dalis arba pooperaciniu būdu po šuntavimo operacijos.
Tačiau jei yra papildomų skundų, tokių kaip spinduliuojančio skausmo srityje už krūtinkaulio formos (retrospektyvus švelnumas), į pažastį, kairę ranką arba žemyn iki kaklo, dažnai priežastis yra organinis pirmasis pasireiškimas.
Šie spinduliuojantys simptomai būdingi miokardo infarktui, taip pat krūtinės anginai. Dažni lydintys simptomai yra dusulys, padažnėjęs kvėpavimas, padidėjęs prakaito sekrecija, baimė ir vidinis neramumas.
Retrosterninio skausmo atsiradimas visų pirma rodo organinę priežastį, kuri, be kita ko, taip pat gali būti skrandžio vamzdelio liga (uždegimas, refliuksas rėmuo ar navikai). Skrandžio srities opas taip pat gali lydėti skausmas krūties kauluose.
Trauminių traumų (sporto traumų ar nelaimingų atsitikimų su mėlynėmis, sumušimais ir kt.) Kontekste taip pat gali būti siejamas su krūtinkaulio skausmais.
Tokiu atveju kitur paprastai būna lydinčių traumų. Periostitas (nekonkretus, aseptinis periosteumo uždegimas) dažniausiai yra krūtinkaulio skausmo sukėlėjas traumų metu. Periosteum yra periosteum, kuris labai gerai aprūpinamas krauju, taip pat yra labai jautrus skausmui.
Kada gali atsirasti krūtinkaulio skausmas?
Krūtinkaulio skausmas kvėpuojant
Krūties kaulas (krūtinkaulis) yra krūtinėje virš plaučių.
Be to, jis yra sujungtas su 10 iš 12 šonkaulių per kremzlinius sąnarius (krūtinkaulio sąnarius) ir įvairius pagalbinius kvėpavimo raumenis, tokius kaip krūtinkaulio raumenys. Tai reiškia, kad kiekvieną kartą įkvėpus (įkvėpus), taigi ir iškvėpiant (iškvepiant), krūtinkaulis yra šiek tiek ištemptas ir taip pat įtemptas.
Krūtų skausmas krūtinkaulio srityje yra ypač dažnas bronchų vamzdelių uždegimo atvejais, kuris dažniausiai yra virusinis (bronchitas). Tada tai trunka apie 2 savaites, jį lydi lieknas ir sausas kosulys.
Plaučių uždegimas (pneumonija), kurį paprastai sukelia bakterijos, gali sukelti krūtinkaulio skausmą kvėpuojant ar įkvėpus (skausmas įkvėpus). Taip pat greitai pakilo temperatūra ir dusulys.
Plaučių embolijai taip pat būdingas krūtinkaulio skausmas ir bendras kvėpavimo skausmas, tačiau tai lydi kruvinas kosulys. Šis pranešimas visada yra skubios pagalbos indikatorius, todėl pacientą reikia kuo skubiau nuvežti į ligoninę. Kai kuriais atvejais krūtinkaulio skausmas, kai kvėpuojama, taip pat yra psichologinis ir paprastai yra susijęs su dideliu nerimu ir labai greitu, padažnėjusiu kvėpavimu (hiperventiliacija).
Krūtinkaulio skausmas po širdies operacijos
Pooperacinis krūtinkaulio skausmas nėra pavienis atvejis po širdies ar paprastai krūtinės operacijos.
Atliekant aplinkkelio operacijas, pvz. galima gauti iš anatominės krūtinkaulio padėties (lat. krūtinkaulis) privažiavimo maršrutas į operacinę zoną. Chirurgas sąmoningai sulaužo krūties kaulą ir stabilizuoja jį metalinėmis spiralėmis po operacijos.
Ypač atliekant šuntavimo operacijas, be dažniausiai spaudžiamo krūtinkaulio skausmo, gali atsirasti tirpimas krūtinės srityje. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų vidinė šlaunies arterija naudojama kaip kraujagyslių pakeitimas aplinkkeliu, kuris, be kita ko, aprūpina krūtinę arteriniu krauju.
Jei skausmas išlieka ilgiau nei šešis mėnesius po sternotomijos, gali būti patarta nuimti metalinius ritinius iš krūtinkaulio.
Tirpimas, atsirandantis dėl vidinės šlaunies arterijos pašalinimo dalimis, po kelių savaičių turėtų išnykti.
Jei po širdies operacijos yra krūtinkaulio skausmas, pacientas turi įvairių galimybių.
Daugeliu atvejų aplinkkelis buvo pastatytas dėl vainikinių arterijų arteriosklerozinių kraujagyslių ligų. Todėl pooperaciniu laikotarpiu reikia pasirūpinti, kad padidėjusio lipidų (ypač cholesterolio) lygio kraujyje ir padidėjusio cukraus kiekio kraujyje predisponuojantys veiksniai išliktų normos ribose.
Sužinokite daugiau apie temą čia: Širdies aplinkkelis - kada jis naudojamas?
Krūtinkaulio skausmas dėl rėmuo
Viena iš galimų krūtinkaulio skausmo priežasčių yra rėmuo.
Tai įvyksta, kai rūgštis iš skrandžio patenka atgal į stemplę. Tai sukelia stemplės gleivinės uždegiminę reakciją (mediciniškai vadinamą refliuksiniu ezofagitu). Paprastai už krūtinkaulio jaučiamas deginantis ar traukiantis skausmas. Gerklės dirginimas taip pat gali sukelti sausą kosulį. Simptomus galima palengvinti pakeitus valgymo ir gėrimo įpročius bei imantis kitų priemonių, tokių kaip miegojimas padidėjus viršutinei kūno daliai. Aštrus maistas, alkoholis ir saldumynai turėtų būti vartojami tik nedideliais kiekiais. Taip pat patartina neimti paskutinio valgio per vėlai, bet kelias valandas prieš miegą.
Jei pirmiau nurodytų priemonių nepakanka, gali būti naudojamas gydymas narkotikais. Aktyvus ingredientas, mažinantis skrandžio rūgšties gamybą, dažnai gali palengvinti rėmuo ir su tuo susijęs krūtinkaulio skausmas.
Ši tema gali jus sudominti: Dieta dėl rėmuo
Krūtinkaulio skausmas iš diafragmos
Diafragma yra plokščias raumuo, atskiriantis krūtinės ertmę nuo pilvo.
Kai jūs kvėpuojate, diafragma susitraukia ir nusileidžia abiejose kūno pusėse, o kai jūs kvėpuojate, ji vėl pakyla kupolo formos. Tam tikromis aplinkybėmis krūtinkaulio skausmas gali atsirasti dėl diafragmos pažeidimo. Pilvo organai gali įspausti į krūtinės ertmę per skylutes ar silpnus raumens sluoksnio taškus. Daugeliu atvejų skrandį pažeidžia tai, kas vadinama vidine išvarža. Krūtinkaulio skausmą gali sukelti tiesiogiai neteisingai išdėstytos organų dalys. Išvarža taip pat skatina rėmuo, kuris taip pat gali sukelti skausmą už krūtinkaulio.
Jei įtariama, kad krūtinkaulio skausmas atsirado dėl diafragmos, gali prireikti vaizdų.
Krūtinkaulio skausmas po mankštos
Krūtinkaulio skausmas po treniruotės daugeliu atvejų yra nekenksmingas šalutinis poveikis.
Ypač mankštinant raumenis, esančius krūtinkaulio srityje, tada gali atsirasti skausmas. Tai daugiausia pagrindiniai ir mažieji krūtinės raumenys. Teoriškai raumenų skausmas po treniruotės yra įmanomas ir tikslingai treniruojant priekinį priekinį raumenį.
Kadangi skausmas dažniausiai kyla dėl skaudančių raumenų, skausmas paprastai pagerėja per savaitę.
Krūtinkaulio skausmas po artimųjų
Po jėgos treniruotės su dilgčiojimu, krūtinkaulio skausmas nėra neįprastas.
Mankšta daugiausia treniruoja didįjį krūtinės raumenį (musculus pectorales major), nes kiekvieno kūno pasikartojimo metu didinamas viso kūno svoris. Raumenys kyla iš krūtinės sienos, kai kurios skaidulos taip pat prasideda nuo krūtinkaulio ir tęsiasi iki jo raumenų pritvirtinimo prie žasto. Mankšta gali sukelti mažytes raumenų skaidulų ašaras, į kurias audinio vanduo prasiskverbia. Rezultatas yra skausmas, žinomas kaip skaudantys raumenys. Paprastai tai įvyksta ne anksčiau kaip po dvylikos valandų po treniruotės, bet kartais ne vėliau kaip kitą dieną po to.
Treniruojant krūtinės raumenis, pavyzdžiui, per nardymą, gali atsirasti krūtinkaulio skausmas. Jie priklauso nuo judesio ir yra sustiprinami, kai rankos juda. Raumenų skausmas ypač pasireiškia tada, kai nebuvo atliktas joks kitas krūtinės raumenų treniruotės ir jis gali trukti nuo dviejų iki septynių dienų.
Kiti pratimai, galintys sukelti tokį skausmą, yra paspaudimai ar presai suole. Jei krūtinkaulio skausmas nepriklauso nuo judėjimo, raumenys negali jaustis taip, kad prisijungtų prie spenelių.
Krūtinkaulio skausmas judant
Jei krūtinkaulio skausmas atsiranda judėjimo metu arba kurio intensyvumas priklauso nuo judėjimo, simptomų priežastis greičiausiai yra lokomotorinės sistemos pažeidimas. Skausmo priežastis gali būti kaulai, sąnariai ar krūtinės raumenys.
Dėl dažnai nuo judėjimo priklausomo krūtinkaulio skausmo, kurio priežastis nėra aiškiai nustatoma, jie dažnai apibendrinami kaip krūtinės sienos sindromas. Ši klasifikacija yra svarbi norint atskirti ją nuo kitų simptomų, kuriuos gali reikėti skubiai gydyti, priežasčių. Krūtinkaulio skausmas, atsirandantis dėl vidaus organų, tokių kaip širdis, plaučiai ar stemplė, pažeidimo, paprastai atsiranda nepriklausomai nuo judesio, todėl paprastai nėra pavojingos ligos.
Krūtinkaulio skausmas spaudžiant
Panašiai kaip nuo judėjimo priklausantys skundai, krūtinkaulio skausmas, kurį sukelia ar sustiprina slėgis, taip pat rodo kaulų ar raumenų priežastį.
Jei tam tikras krūtinkaulio taškas yra jautrus slėgiui, tai gali reikšti, pavyzdžiui, raumenų įtempimą tarp šonkaulių arba jungties tarp šonkaulio ir krūtinkaulio pažeidimą. Kita vertus, krūtinkaulio skausmas pavojinguose vidaus organuose, pavyzdžiui, širdies priepuolyje, negali atsirasti dėl slėgio. Todėl slėgiui jautrus krūtinkaulio skausmas paprastai būna visiškai aiškus ir po kelių dienų savaime išnyksta.
Krūtinkaulio skausmas po kritimo
Po kritimo ant krūtinės krūtinkaulio skausmas nėra neįprastas.
Paprastai juos sukelia mėlynė. Be skausmo, gali susidaryti mėlynė, jei rudenį buvo sunaikintos mažos kraujagyslės ir atsirado kraujavimas į audinį. Trumpalaikis skausmą malšinančių vaistų vartojimas ir krūtinkaulio aušinimas gali palengvinti. Kritimo iš didelio aukščio ar kitos rimtos avarijos atveju būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta rimtų sužalojimų. Tam gali būti stiprus kvėpavimo skausmas ir nestabilumo jausmas krūtinėje.
Skaitykite daugiau apie tai:
- Įbrėžto šonkaulio gydymas
- Sumuštas ar sulaužytas šonkaulis?
Krūtinkaulio skausmas dėl stuburo traumų
Skeleto, raumenų ir kaulų pakrypimai ar sužeidimai gali sukelti antrinį skausmą krūtinkaulio srityje.
To priežastis - sudėtinga stuburo, šonkaulių ir krūtinkaulio sąveika atliekant visus judesius, pvz. kvėpavimas ar viršutinės kūno padėties pokyčiai.
Stuburo skausmo dirgiklių perdavimas tarpšonkauliniais nervais taip pat yra įsivaizduojamas, kai atsiranda krūtinkaulio skausmas.
Krūtinkaulio skausmas nėštumo metu
Krūtinkaulio skausmai, atsirandantys nėštumo metu, nėra neįprasti ir dažniausiai sukelia nekenksmingą priežastį.
Be bendrų galimų skausmo priežasčių, simptomus gali sukelti ir kai kurie specialūs procesai nėštumo metu. Pavyzdžiui, atsitinka, kad augantis vaikas stumia pilvo organus aukštyn, didėjant jų dydžiui. Ypač gulint, dėl skrandžio spaudimo rūgštis gali patekti į stemplę ir atsirasti rėmuo, kuris suvokiamas kaip deginantis ar spaudžiantis skausmas krūtinkaulio srityje. Tai galima ištaisyti, jei nėščia moteris miega, kai viršutinė kūno dalis yra pakelta. „Rūgščių blokatoriai“, dažnai vartojami rėmuo, neturėtų būti naudojami nėštumo ir žindymo metu. Esant dažnam ar labai ryškam krūtinkaulio skausmui, taip pat reikia pasikonsultuoti su ginekologu ar šeimos gydytoju.
Skaitykite daugiau apie tai: Rėmuo nėštumo metu
Vaikų krūtinkaulio skausmas
Iš esmės vaikų krūtinkaulio skausmas gali būti įvairių priežasčių.
Priežastis dažnai nustatoma labai greitai, jei paklausite vaiko, ką jis veikė dieną prieš tai. Krūtinkaulio skausmas gali atsirasti vaikams, taip pat ir suaugusiesiems dėl netinkamo ar perdėto raumenų naudojimo. Jei vaikas visą dieną laipiojo, gali būti, kad raumenys buvo pernelyg aptempti, ypač pagrindinis krūtininis raumuo, kuris tęsiasi nuo krūtinkaulio iki žastikaulio.
Tačiau taip pat įmanoma, kad vaikas turi bronchų uždegimą (bronchitą). Tokiu atveju vaikas kenčia nuo krūtinkaulio skausmų ir turi slogų kosulį (vėlesnėse stadijose taip pat sausą kosulį), dažnai kartu su nedideliu karščiavimu.
Ypač augant vaikams, visada reikia atsiminti, kad krūtinkaulio augimas taip pat gali sukelti skausmą, kurį sukelia ten esančių tarpšonkaulinių nervų sudirginimas (tarpšonkaulinių neuralgija).
Be to, jungtinė šonkaulių kremzlė gali būti uždegusi (kostochondritas). Šiuo atveju vaikai taip pat skundžiasi krūtinkaulio skausmais, dažnai krūtinkaulis yra šiek tiek patinęs ir labai švelnus. Tokiu atveju tėvai kitą dieną turėtų pamatyti pediatrą, nes simptomai savaime nepraeis.
terapija
Jei atsiranda krūtinkaulio skausmas, pirmiausia reikėtų nuspręsti, kaip elgtis, atsižvelgiant į tai, ar yra atpažįstama nekenksminga simptomų priežastis, pavyzdžiui, praėjusios dienos jėgos treniruotės ar mėlynė.
Jei krūtinkaulio skausmas atsiranda be akivaizdžios priežasties, būtina pasitarti su gydytoju. Sunkios ligos, kaip simptomų, požymiai gali būti tada, kai skausmas nepriklauso nuo judesio ir pasireiškia intensyviau atliekant fizinį krūvį, pavyzdžiui, lipant laiptais. Staigaus, stipraus krūtinkaulio skausmo, galbūt dėl baimės ir dusulio, atvejais svarbu net nedelsiant pranešti greitosios pagalbos gydytojui, nes tai gali būti širdies priepuolio požymiai. Jei nėra nė vieno nerimą keliančio požymio arba aiški nekenksminga krūtinkaulio skausmo priežastis, galima palaukti ir pamatyti.
Nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas keletą dienų dažnai gali palengvinti skausmą. Jei krūtinkaulis yra sumuštas kaip skausmo priežastis, tai padeda laikinai atvėsinti paveiktas vietas ir kelias dienas palengvinti. Tačiau simptomus palengvinti gali ir žemo intensyvumo fizinis aktyvumas. Jei krūtinkaulio skausmas nenyksta, nuolat didėja arba lydi kiti skundai, tokie kaip dusulys, dažnas raugėjimas ar karščiavimas, nurodoma anksti pristatyti šeimos gydytojui.
diagnozė
Krūtinkaulio skausmo atveju medicininė konsultacija ir fizinė apžiūra yra pirmosios ir svarbiausios diagnozės nustatymo priemonės.
Gydytojas pacientui užduoda konkrečius klausimus, pavyzdžiui, ar skausmą sukelia stresas, ar jis priklauso nuo judėjimo ar kvėpavimo. Be to, registruojami galimi lydimi simptomai, tokie kaip dusulys, karščiavimas ar šaltas prakaitas. Apžiūros metu gydytojas, be kita ko, patikrina, ar krūtinkaulio skausmą gali sukelti slėgis. Remiantis minėtomis priemonėmis diagnozuoti ne visada įmanoma, tačiau dažniausiai galima įvertinti didelę tikimybę, ar nėra pavojingos ligos ar ligos, kurią reikia gydyti ūmiai. Priklausomai nuo išvadų, gydytojas taip pat nuspręs, kaip elgtis toliau.
Jei reikia, diagnozei nustatyti reikalingi papildomi tyrimai, tokie kaip EKG (elektrokardiograma) arba krūtinės ląstos rentgenograma.
prognozė
Krūtinkaulio skausmo prognozė iš esmės priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Daugeliu atvejų tai yra nekenksmingas periostitas (kaulų odos uždegimas) perkrovos ar sužeidimų, tokių kaip Sumušimai.
Dėl galimai gyvybei būdingo retrosterninio skausmo (esančio už krūtinkaulio) pasireiškimo, ypač laiku reikia atlikti diagnostinį priežasties išaiškinimą.
Trukmė
Krūtinkaulio skausmo trukmė gali būti labai skirtinga ir labai priklauso nuo priežasties.
Jei raumenys ar kaulai pažeisti dėl perviršio ar mėlynės, simptomai paprastai praeina po kelių dienų. Jei kvėpavimo takai ar plaučiai uždegti, skausmas išnyks, kai tik liga išgydoma. Jei širdis sukelia krūtinkaulio skausmą, ji gali grįžti atgal. Simptomus sukelia fizinis krūvis, emocinis stresas ar šaltis. Sergant stabilia širdies liga, skausmas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių.
Jei skausmas išlieka žinomomis širdies ligomis arba atsiranda be gaiduko, tai gali būti širdies priepuolio požymis, todėl reikia nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją.