Kaip atpažinti krūties vėžį?

įvadas

Krūties vėžys (dar žinomas kaip krūties vėžys) yra dažniausias moterų vėžys.

Kasmet Vokietijoje suserga apie 70 000 naujų pacientų.

Retais atvejais vyrai taip pat gali susirgti krūties vėžiu. Tačiau kartu su jais diagnozė nustatoma daug vėliau, o tai pablogina prognozę, nes ankstyva diagnozė ir ankstyva gydymo pradžia, kaip ir daugelio kitų rūšių vėžys, daug kartų pagerina išgyvenamumą.

Paprastai krūties vėžys reiškia piktybinį krūties audinio išsigimimą, kuris turėtų būti pašalintas chirurginiu būdu.

Tačiau ne kiekvienas struktūrinis krūties (vienkartinės) pakitimas yra neabejotinas krūties vėžio požymis. Jei vienkartinis krūties audinys yra apčiuopiamas, dažniausiai tai atsiranda dėl gerybinės priežasties. Ypač dažnai tai yra vadinamoji cista (t. Y. Skysčių užpildyta ertmė liaukinėje skiltyje), tačiau tai reikšmingai nepadidina krūties vėžio rizikos.

Tačiau aiškią diagnozę ginekologas gali nustatyti tik atlikęs išsamesnį tyrimą, atvaizdavimą (ultragarsu, mamografija, MRT) ir prireikus paėmus audinius (krūties biopsija).

Kad būtų galima pastebėti krūties audinio pokyčius ankstyvoje stadijoje, patartina reguliariai palepinti savo krūtį arba leisti partneriui ją palpuoti. Tinkamiausias moters ciklo taškas tam yra maždaug po savaitės nuo mėnesinių pradžios. Šiuo metu krūties audinys yra ypač minkštas dėl hormonų.

Be to, moterys nuo 50 iki 69 metų turi galimybę kas dvejus metus naudoti mamografinį patikrinimą, kurio metu krūtis rentgeno spinduliuotėje atliekama dėl struktūrinių pokyčių. Ši apžiūra yra savanoriška ir apmokama įstatymų numatytu sveikatos draudimu.

Todėl yra daugybė procedūrų, kurių tikslas - kuo anksčiau diagnozuoti krūties vėžį ir pradėti gydymą. Tačiau, būdami pacientais, niekada neturėtumėte pamiršti, kad vien tik apčiuopiama krūties vienkartinė dalis arba matomas mamografinis vaizdas nėra piktybinio krūties vėžio įrodymas, tačiau tam visada reikia papildomos diagnozės.

Galbūt jus taip pat domina ši temaKaip galite jausti krūties vėžį?

Krūties vėžio simptomai

Ankstyvose krūties vėžio stadijose simptomai dažniausiai būna sunkiai pastebimi. Tačiau viršijant tam tikrą naviko dydį, dažnai gali būti jaučiamas mazginis krūties audinio pokytis.

Bet ne kiekviena krūties pėda turi būti piktybinė. Daugeliu atvejų tai yra tik gerybinė cista (skysčio užpildyta ertmė liaukos gaktos srityje). Tačiau labiau pažengęs krūties vėžys gali būti apibūdinamas žymiai daugiau simptomų, kai kurie iš jų taip pat matomi iš išorės. Be kitų dalykų, gali pastebėti naujas dešinės ir kairiosios krūtinės dydis arba atsitraukęs spenelis (spenelis).

Sekrecijos ar kraujo išskyros iš spenelio taip pat rodo pieno liaukos audinio pokyčius. Jei vėžys jau išplitęs per limfinę sistemą, gali būti ir padidėjęs limfmazgių padidėjimas pažastų srityje.

Bet net jei visi šie simptomai yra, krūties vėžys dar neįrodytas.

Galbūt jus taip pat domina: Krūties vėžio simptomai

mazgas

Krūties vėžys iš išorės dažnai gali būti jaučiamas kaip vienkartinė rūšis, tačiau ne kiekviena apčiuopiama vienkartė rodo krūties vėžio buvimą. Daugeliu atvejų vienkartinė priežastis yra tiesiog nekenksminga, piktybinė cista, kuriai net nereikia terapijos. Bet kartais tai taip pat yra klastingas pokytis.

Tačiau negalima patikimai pasakyti apie mazgelio piktybinius pojūčius, jį tiesiog palietus. Tačiau jo kilnojamumas gali būti pirmoji nuoroda. Jei vienkartinę vargu ar galima perkelti, tai gali reikšti, kad ji auga ir auga aplinkiniuose audiniuose, o tai greičiau rodo piktybinį procesą. Tačiau tiksliai atskirti gerybinius ir piktybinius galima tik atliekant mamografiją kartu su audinių pašalinimu.

Galbūt jus taip pat domina: Audinių mėginiai sergant krūties vėžiu

Skausmas

Skausmas nėra tipiškas krūties vėžio požymis. Daugeliu atvejų tai yra tik su hormonu susijęs ciklas, priklausomas nuo krūties.

Ciklo metu padidėja estrogeno (estrogenas yra moteriškasis lytinis hormonas) koncentracija, dėl kurios skysčiai kaupiasi krūties audinyje, o krūtys didėja ir didėja.

Tai gali sukelti tempimo skausmą, kuris vis dėlto turėtų pagerėti prasidėjus mėnesinėms, prieš kurį estrogeno lygis vėl sumažėja. Net jei skausmas nepriklauso nuo ciklo, tai jokiu būdu nėra tikras krūties vėžio požymis.

Tik labai pažengęs navikas, išstumiantis aplinkinius audinius, gali sukelti krūtinės skausmą. Paveiktos moterys paprastai apibūdina tai kaip staiga įvykstančias ir stiprėjančias jėgas. Bet net ir šis skausmas įtariamas tik kartu su kitais krūties vėžiui būdingais simptomais.

Galbūt jus taip pat domina:

  • Krūties vėžio skausmas
  • Krūtinės skausmas moteriai

Ar saugu nustatyti krūties vėžį ultragarsu?

Ultragarsas nėra tinkamas kaip vienintelė priemonė nustatyti krūties vėžį. Iš pradžių jis naudojamas moterims iki 40 metų, siekiant atmesti gerybinius pokyčius. Tai ypač gerai galima parodyti ultragarsu. Tačiau įtarus krūties vėžį, taip pat reikia atlikti mamografiją. Kadangi navikų, mažesnių kaip 5 mm, ir nedidelių kalcifikacijų, kurios kalba apie naviką, negalima aptikti ultragarsu, todėl tai naudinga tik kaip papildoma diagnostikos priemonė, bet ne kaip vienintelė diagnostikos priemonė.

Skaitykite daugiau šia tema: Krūties ultragarsas

Ar tikrai krūties vėžį reikia nustatyti atliekant mamografiją?

Krūties rentgeno tyrimas (mamografija) yra vienintelis metodas, leidžiantis anksti nustatyti krūties vėžį. Tyrimo metu gali būti parodomi net mažiausi kalcifikacijos ir maži audinių pokyčiai. Tačiau dažnai neįmanoma atskirti gerybinių ir piktybinių pokyčių. Net ir jaunesnėms moterims vaizdai yra mažiau prasmingi dėl didesnio krūties audinio tankio. Nepaisant visko, mamografija gali aptikti 85–90% visų krūties vėžiu sergančių pacientų.

Skaitykite daugiau šia tema: Mamografija

Ar kraujo tyrimą galite nustatyti krūties vėžį?

Kraujo tyrimas diagnozuoti krūties vėžį nenaudojamas. Kraujyje nėra jokių žymenų ar vertybių, kurios vienareikšmiškai identifikuotų krūties vėžį. Kraujo tyrimai naudojami kitiems tikslams.
Uždegiminę reakciją galima atpažinti pakitusiais žymenimis, tokiais kaip CRP, sedimentacijos greitis ir leukocitai. Net jei įtariama genetinė našta, pavyzdžiui, BRCA geno mutacija gali rodyti padidėjusią ligos riziką. Be to, kraujo tyrimai naudojami siekiant įvertinti gydymo sėkmę ar didėjančias metastazes.

MRT krūties vėžiui

MRT (magnetinio rezonanso tomografija, krūties MRT, magnetinio rezonanso tomografija) nėra viena iš standartinių krūties vėžio diagnozavimo procedūrų.

Pirmiausia jis naudojamas tada, kai kiti vaizdavimo metodai, pavyzdžiui, mamografija ir ultragarsas, negalėjo suteikti aiškaus rezultato. Kadangi šis metodas leidžia apžvelgti kūną išilginiu ir skerspjūviu, naviką, kurio galima išvengti, galima ypač gerai įvertinti atsižvelgiant į jo dydį ir vietą.

Bet net MRT nėra klaidų. Jis yra labai jautrus, tačiau dėl to sumažėja jo specifiškumas. Specifiškumas rodo, kiek klaidingų teigiamų rezultatų (diagnozuotas vėžys, nors jo nėra). MRT yra tik pirmojo pasirinkimo būdas ankstyvam aptikimui labai jauniems pacientams, kuriems yra labai padidėjusi vėžio rizika, nes mamografija dažnai nėra labai informatyvi dėl juose esančio labai tankaus krūties audinio.

Ar tikrai krūties vėžį galima nustatyti atlikus krūties MRT?

Krūties MRT taip pat naudojamas tik kartu su mamografija. Pirmiausia tai lemia šio tyrimo išlaidos. Naujausi tyrimai parodė, kad MRT pranašesnis už mamografiją ir diagnozuoja daugiau pacientų, sergančių krūties vėžiu. Tačiau šiuo metu MRT naudojamas tik tam tikroms indikacijoms. Tai apima pacientus, turinčius tankų krūties audinį, daugybę įtartinų sričių krūties srityje ar neaiškų naviko išplitimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Krūties MRT ir krūties vėžio MRT

Ar galite nustatyti krūties vėžį nepaisant silikono?

Visus atrankos testus taip pat galima atlikti moterims, turinčioms silikono krūtų implantus. Implantai netrukdo atlikti palpacijos tyrimo ir dažniausiai naudojamo patikrinimo metodo - mamografijos. Implantai visada yra po krūties liaukiniu audiniu, kuriame vystosi vėžys. Nors silikonas slepia pagrindines struktūras rentgeno spinduliuose, galima parodyti esminę dalį.
Mamografijos metu krūtys turi būti suspaustos tarp dviejų plokštelių. Tai dažnai neįmanoma naudojant implantus, nes yra rizika juos sugadinti. Norint vis dar užtikrinti gerą apžvalgą, gali tekti padaryti daugiau nei du įprastus įrašus. Jei išvados vis dar yra netikslios, gali būti kreipiamasi į kitus tyrimus, pvz., Ultragarsą (taip pat žiūrėkite: Krūties ultragarsas) arba magnetinio rezonanso tomografija (taip pat žiūrėkite: Krūtinės ląstos MRT) Gali būti naudojamas.

Krūties vėžys nėštumo metu

Krūties vėžys nėštumo metu iš esmės yra įmanomas, tačiau vis dar retai. Dėl daugybės kintančių hormonų koncentracijų nėštumo metu keičiasi pieno liaukų audiniai.

Krūtis auga ir išsipučia, ruošdamasi naujagimį aprūpinti motinos pienu po gimdymo. Dėl šios priežasties vienkartinė krūtis dažnai jaučiama vėliau (po 5–15 mėnesių) nei nėščioms moterims.

Vėlesnė diagnozė gali reikšti, kad reikia pasirinkti agresyvesnius gydymo metodus arba pablogėti prognozė. Dažniausiai krūties vėžiu sergančios moterys yra nuo 32 iki 38 metų. Be to, vis daugiau moterų tampa motinomis, kai jos sensta.

Kartu tai reiškia, kad per keletą ateinančių metų padaugės krūties vėžio atvejų nėščioms moterims. Nepaisant to, visada reikia žinoti, kad struktūros pokyčiai krūties audinyje nėštumo metu paprastai yra visiškai normalūs ir nesukelia rūpesčių. Jei norite tikrumo, galite paprašyti ginekologo išsamesnio tyrimo.

Krūties vėžys vyrams

Krūties vėžys vyrams pasitaiko retai, tačiau to negalima atmesti. Paprastai vyriškos lyties krūties audinio pokyčiai gali būti jaučiami ankstyvoje stadijoje dėl žymiai mažesnio riebalų ir liaukų turinio, o tai leidžia diagnozuoti ankstyvoje stadijoje.

Tokiu būdu terapiją galima pradėti greitai, o tai žymiai pagerina prognozę. Tačiau daugelis vyrų nežino, kad jie taip pat gali susirgti krūties vėžiu, o tai reiškia, kad jie reguliariai netiria krūties. Jei yra vienkartinė liga, ji dažniausiai nustatoma tik pavėluotai, o tai paaiškina bendrą prastesnį vyro, sergančio krūties vėžiu, išgyvenamumą, palyginti su krūties vėžiu sergančio paciento.

Tas pats pasakytina ir apie vyrus, ir apie moteris: Jūsų krūtys turėtų būti reguliariai tikrinamos, kad galimi pokyčiai būtų atpažįstami ir gydomi ankstyvoje stadijoje.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip atpažinti vyrų krūties vėžį?

Kaip atpažinti krūties vėžį vyrams?

Vyrams apčiuopiami pokyčiai dažnai gali būti atpažįstami anksčiau nei moterims. Tai apima gabaliukus, opas, spenelių atitraukimą ar išskyras iš pieno liaukos. Kaip ir moterims, diagnozei nustatyti atliekama mamografija ir ultragarsinis krūtų tyrimas. Tačiau kadangi vyrai turi tankesnį krūties audinį, šie tyrimai ne visada yra prasmingi. Patikima diagnozė yra tik įtartino regiono pavyzdys (biopsija) .Taip pat turėtų būti atliktas MRT, siekiant parodyti, ar vėžys jau išaugo į krūtinės sienelę. Taip pat naudinga skeleto scintigrafija, siekiant atmesti metastazes kauluose.