Kaip atpažinti išvaržą turintį diską?

įvadas

Nuolatiniai nugaros skausmai yra vienas iš labiausiai paplitusių nusiskundimų, dėl kurių būtina apsilankyti pas šeimos gydytoją. Dauguma paveiktų pacientų mano, kad šis nugaros skausmas dažniausiai susijęs su išvaržos disku.
Priešingai populiarių įsitikinimų, išvaržos diskas palyginti retai sukelia nugaros skausmą.

Kokie yra išvaržos disko simptomai?

Dažniausi raiščių išvaržos simptomai yra šie:

• Nugaros skausmas priklausomai nuo įvykio sunkumo
• Rankų ar kojų paralyžius
• Parazitiniai pojūčiai rankose ar kojose

Norėdami atpažinti išvaržos diską, paveiktas pacientas turi atkreipti dėmesį į kitus būdingus simptomus.
Pirmiausia jutiminio suvokimo sutrikimai, tokie kaip tirpimas ar dilgčiojimas, gali padėti atpažinti išvaržytą diską.
Be to, ilgalaikis nervų šaknelių suspaudimas gali sukelti ryškų motorinių įgūdžių pablogėjimą.

Nežinote, kas sukelia nugaros skausmą? Sužinokite daugiau mūsų straipsnyje:

• Kaip atskirti išvaržos diską nuo lumbago?

Apskritai, kuo anksčiau jis diagnozuotas, tuo geresnė išvaržos disko prognozė. Trumpalaikis nervų šaknelių suspaudimas paprastai sukelia simptomus, kurie po sėkmingo gydymo visiškai praeina. Kita vertus, ryškus ir (arba) ilgalaikis nervų šaknelių suspaudimas gali sukelti nuolatines komplikacijas.
Visų pirma, esant giliam išvaržančiam diskui juosmeniniame stubure, pavyzdžiui, tarp 5-ojo juosmens slankstelio ir 1-ojo sakralinio stuburo segmento, žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimai yra viena iš labiausiai baiminamų komplikacijų.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Išvaržos disko simptomai
  ir
• Diagnozuojamas išvaržos diskas.

Jutimo sutrikimai ir dilgčiojimo pojūčiai

Be to, diskas, išvarža, dažnai gali būti atpažįstamas per gydytoją ir pacientą, nes paveikti pacientai yra ryškūs Jutimo sutrikimai patikslinti. Šie jutimo sutrikimai gali būti tokie: Tirpimas ir (arba) dilgčiojimas atsirasti. Jų vieta taip pat leidžia daryti išvadas apie sutrikusį stuburo segmentą.
Taip pat vienas subjektyvus raumenų jėgos sumažėjimas gali padėti gydytojui, kuris jus gydo, atpažinti išvaržos diską.

• Ar dilgčiojimas rodo disko išvaržą?
  arba
• Ar tirpimas rodo išvaržą?

Skyrimas pas specialistą dėl išvaržos disko?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Išvaržą turintį diską sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl norint išgydyti diską reikia daug patirties.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Kaip jūs pats galite atpažinti išvaržos diską?

Dažnai sunku patiems atpažinti išvaržytą diską. Dauguma žmonių mano, kad nuolatiniai nugaros skausmai neišvengiamai yra susiję su išvaržos disku.
Tačiau apskritai galima manyti, kad išvaržos diskas yra palyginti reta nuolatinio nugaros skausmo priežastis. Daug dažniau tokius nusiskundimus sukelia raumenų įtampa.

Paveikti žmonės negali atpažinti išvaržos disko dėl to, kad kenčia nugaros skausmus. Nepaisant to, skausmas paveikto stuburo segmento srityje gali būti pirminis ligos požymis.

Tačiau esant išvaržos diskui, skausmas paprastai neapsiriboja nugara. Tarpslankstelinio disko kaklo stuburo iškrypimo atveju simptomai spinduliuoja nuo kaklo iki rankų.
Pažeistieji gali atpažinti išvaržytą diską krūtinės ląstos stubure tuo, kad skausmas iš vidurio nugaros spinduliuoja diržo pavidalo išilgai šonkaulių.
Išvaržos diskas juosmeninėje stuburo dalyje, kita vertus, dažniausiai nurodomas skausmo spinduliu į sėdmenis ir (arba) kojas.

Sužinokite daugiau apie Disko išvaržos skausmas.

Be skausmo, kiti simptomai gali padėti atpažinti išvaržos diską. Svarbiausi disko išvaržos požymiai yra jutimo sutrikimai - tirpimas ir (arba) dilgčiojimas. Be to, dėl nuolatinio nervinių šaknų suspaudimo gali smarkiai sumažėti atitinkamų pagrindinių raumenų raumenų jėga.

Išvaržos disko funkciniai testai

Po gydytojo ir paciento diskusijos turėtų būti atliktas orientuojantis neurologinis tyrimas. Šio tyrimo metu specialistas gali nustatyti, ar ir kurios nervų šaknys yra sutraukiamos. Norint patikrinti jautrių nervų kelius, galūnės turi būti padengtos. Šis specialus tyrimas visada turi būti atliekamas palyginant. Jei jutimas nukrypsta iš abiejų pusių, galima daryti prielaidą, kad bus pažeisti nervai.
Toliau raumenų jėga turėtų būti svarbiausia Identifikavimo raumenys (Raumenys, kuriuos galima priskirti tam tikram stuburo segmentui). Visų pirma tokiu būdu gali būti atpažįstamas išvaržos diskas, kuris jau yra labai pažengęs ir (arba) egzistuoja ilgesnį laiką.

Be to, galimą nervų šaknelių suspaudimą galima nustatyti atliekant paprastą testą. Taip vadinamas „Lasègue“ testas pacientas guldomas ant nugaros. Tada specialistas pradeda lėtai sulenkti paciento ištiestą koją klubo sąnaryje. Šis testas turi būti įvertintas kaip teigiamas, jei pacientui kyla skausmas juosmens srityje, keliant ištiestą koją.

Klasikiniai nervų šaknelių suspaudimo testai turi būti laikomi teigiamais, jei pasyvaus judesio metu sukeliamas skausmas.

Teigiamas Lasègue ženklas nebūtinai turi nurodyti išvaržos diską. Lasègue testas taip pat paprastai yra teigiamas dėl uždegiminių procesų, esančių blauzdų srityje (vadinamasis meningitas).

Tačiau jei simptomai rodo, kad juosmeniniame diske yra išvaržos diskas, Lasègue testas gali padėti nustatyti tokį prolapsą.

Be to, įtarus diską išvaržą, diagnozė apima įvairius pratimus. Šie pratimai konkrečiai patikrina Identifikavimo raumenys svarbiausių stuburo segmentų. Pacientams, kurie gali lengvai vaikščioti pirštais ir kulnais, šių pagrindinių raumenų paralyžius gali būti atmestas.

Skaitykite daugiau šia tema: Išvaržos disko funkcinis tyrimas.

Kokios yra vaizdavimo procedūros?

Jei fizinio patikrinimo metu įtarimas dėl išvaržos disko patvirtinamas, reikia pradėti tolesnes diagnostikos priemones. Vienareikšmiškai atpažinti išvaržą turintį diską ir tokiu būdu pagrįsti įtariamą diagnozę gali tik vaizdavimo procedūros, tinkamos stuburo ir tarpslankstelinių diskų kartografavimui.

Tačiau diagnozuojant išvaržos diską nėra naudinga atlikti įprastus rentgeno spindulius. Todėl norint aptikti išvaržą turintį diską, reikia atlikti kompiuterinį (KT) arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) nuskaitymą. Atsižvelgiant į tai, kad tarpslankstelinius diskus galima geriau vizualizuoti, diagnozuojant išvaržą diską, pirmasis pasirinkimas yra magnetinio rezonanso tomografija.
Be to, nervų laidumą ir raumenų jėgą galima patikrinti naudojant specialius testus. Vadinamoji elektromiografija (EMG) ypač gali padėti išsiaiškinti, ar nėra jutimo sutrikimų ir paralyžiaus požymių. Elektronografija taip pat (UŽDARYTI) yra laikomas tinkamu metodu diagnozuojant išvaržą.

MRT išvaržos diskui

Vaizdo atvaizdavimo procedūros laikomos vienintele galimybe nedviprasmiškai nustatyti išvaržą turintį diską, tačiau jos nebūtinai turi būti atliekamos net įtarus disko prolapsą.
Ypač tais atvejais, kai skundai nėra tokie ryškūs, stuburo atvaizdai dažnai nėra daromi. Tačiau pacientui, kuris jau kenčia nuo jautrumo sutrikimų ir raumenų jėgos trūkumo, atvaizdavimo procedūrų negalima atsisakyti.

Įprasti diskai aptinkami įprastiniais rentgeno spinduliais. Priežastis yra ta, kad įprastu rentgenu galima įvertinti tik kaulines struktūras. Atskirų nervų šaknelių ir tarpslankstelinio disko tokiu būdu negalima nubrėžti.

Dėl šios priežasties išvaržos diskas pirmiausia atpažįstamas atliekant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). MRT gali parodyti kaulėtas stuburo struktūras, nervų šaknis ir tarpslankstelinius diskus.
Dėl to, kad atlikus MRT, pacientas radiacijos neveikia, MRT aptikti išvaržą turintį diską yra pirmasis diagnozės metodas.
Iš esmės atitinkamas struktūras taip pat galima pavaizduoti kompiuterine tomografija (KT). Tačiau šio tyrimo metu pacientas yra veikiamas palyginti didelėmis radiacijos dozėmis.

Skaitykite daugiau šia tema: MRT išvaržos diskui

Rentgenograma išvaržos diskui

Išvaržos disko negalima diagnozuoti rentgeno spinduliais. Aptikti išvaržos diską tik rentgeno spinduliais vis dar neįmanoma dėl kelių priežasčių.

Nors stuburą galima puikiai vizualizuoti naudojant įprastus rentgeno spindulius, galimybė įvertinti atskirus stuburo segmentus yra apribota kaulinėmis struktūromis.
Nei nervų šaknys, nei pats tarpslankstelinis diskas negali būti matomi įprastiniais rentgeno spinduliais.

Tačiau norint atpažinti išvaržos diską, turi būti įvertintos visos atskirų stuburo segmentų struktūros. Dėl šios priežasties magnetinio rezonanso tomografija yra pirmasis pasirinkimas diagnozuojant išvaržos diską. Tačiau šiame kontekste reikia pažymėti, kad krūtinės ląstos stuburo (krūtinės ląstos stuburo) išvaržos diskai dažnai yra susiję su ankstesne trauma.
Tokiais atvejais rentgenograma bent jau gali padėti nustatyti, ar kaulų stuburo struktūrų srityje yra galimas lūžis.