Serotonino ir (arba) neuromediatorių vaidmuo sergant depresija
įvadas
Pacientams, sergantiems depresija, smegenyse kai kurių neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas ar norepinefrinas, lygis yra mažesnis nei sveikų žmonių. Remiantis dabartinėmis mokslo žiniomis, daroma prielaida, kad šis laisvųjų neuromediatorių trūkumas vaidina lemiamą vaidmenį kuriant depresiją. Antidepresantai, ty vaistai, vartojami depresijai gydyti, įsikiša būtent į šį ciklą ir padidina laisvųjų neuromediatorių koncentraciją.
Tačiau depresijos tyrimai toli gražu nėra baigti. Be neurotransmiterių, ligos vystymuisi svarbų vaidmenį vaidina daugybė kitų komponentų.
Skaitykite daugiau šia tema: Depresijos priežastys
Kas yra neuromediatoriai?
Neurotransmiteriai yra pasiuntiniai, perduodantys svarbią informaciją apie kūną iš vienos nervų ląstelės į kitą. Informacija nervų ląstelėse perduodama kaip elektriniai impulsai (veikimo potencialai). Kadangi elektriniai impulsai negali peršokti iš vienos nervinės ląstelės į kitą, reikalinga pasiuntinybė, kuri perduoda impulsą tinkamu būdu. Signalo perdavimo vieta vadinama sinapsėmis.
Jei į nervinę ląstelę ateina elektrinis impulsas, neurotransmiteriai išleidžiami į vadinamąjį sinapsinį tarpą, esantį tarp nervų ląstelių.Neuromediatoriai jungiasi prie receptorių, esančių pasroviui esančių nervinių ląstelių paviršiuje, ir sukelia kitą elektrinį impulsą. Tada neurotransmiteriai yra inaktyvuojami ir juos vėl ima ankstesnė nervinė ląstelė.
Yra daugybė skirtingų neuromediatorių. Serotoninas, noradrenalinas ir dopaminas vaidina pagrindinį vaidmenį sergant depresija.
Kas yra serotoninas?
Serotoninas yra vienas iš daugelio neuromediatorių, taip pat audinių hormonas. Be smegenų (centrinė nervų sistema), ji taip pat atsiranda kūno periferijoje ir daro įtaką, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių sistemai bei virškinimo traktui.
Skaitykite daugiau apie serotoniną pagrindiniame puslapyje: Serotoninas
Žmogaus kūne yra įvairių serotonino receptorių, prie kurių serotoninas gali jungtis. Dėl skirtingų receptorių tipų gali būti, kad ta pati pasiuntinybė gali sukelti skirtingas signalo kaskadas ir reakcijas organizme. Pavyzdžiui, smegenyse serotoninas turi daugybę padarinių. Serotoninas veikia nuotaiką. Tai sukelia ramybės, ramybės ir atsipalaidavimo jausmą bei slopina neigiamus jausmus, tokius kaip įtampa, baimė, agresyvumas ir liūdesys. Serotoninas taip pat veikia alkio jausmą. Serotoninas taip pat turi įtakos miego-budėjimo ritmui, jis skatina pabudimą. Lytinę funkciją ir elgesį taip pat lemia neuromediatorius. Serotoninas slopina seksualumą. Tai paaiškina, kodėl antidepresantai, dėl kurių padidėja serotonino kiekis, dažnai gali sukelti seksualinę disfunkciją.
Pats serotoninas nėra naudojamas kaip narkotikas. Viena iš to priežasčių yra ta, kad jis negali peržengti kraujo ir smegenų barjero, todėl išgėrus tabletę ar infuziją jis nepatektų į smegenis. Nepaisant to, serotoninas vaidina svarbų vaidmenį vaistų terapijoje, o ne tik gydant depresiją. Dažniausiai pasitaikantys antidepresantai slopina serotonino pasisavinimą nervų ląstelėse. Tai reiškia, kad signalo perdavimui sinapsių tarpe yra daugiau serotonino.
Skaitykite daugiau šia tema: Terapija depresijai gydyti
Ar galite išmatuoti serotonino trūkumą?
Serotonino trūkumo smegenyse negalima patikimai išmatuoti. Yra laboratorinių tyrimų, kurių metu galima išmatuoti serotonino lygį, tačiau tai vaidina tik tas ligas, kurioms būdingas per didelis serotonino lygis (pvz., Kai kurie vėžiniai susirgimai). Išmatuoti serotonino lygį depresijai diagnozuoti yra sunku, jei net neįmanoma, nes kraujyje ar šlapime išmatuotas serotoninas ar jo skilimo produktai nerodo pasiuntinio koncentracijos smegenyse. Tačiau depresijoje serga tik Gehrin serume esantis serotoninas. Be to, tik apie 1% žmogaus organizme esančio serotonino yra smegenyse. Todėl negalima patikimai išmatuoti serotonino trūkumo smegenyse. Bandymai išmatuoti serotonino kiekį nerviniame vandenyje (skystyje) dar nedavė jokių naudingų rezultatų.
Koks yra normalus serotonino lygis?
Kadangi serotonino lygio matavimas neatlieka reikšmės diagnozuojant ir gydant depresiją, nėra teiginių, koks serotonino lygis yra normalus. Serotonino ir jo skilimo produktų koncentracija gali būti matuojama kraujyje ir šlapime, tačiau tai neturi jokios reikšmės diagnozuojant depresiją ir gali atskleisti tik serotonino perteklių.
Kaip padidinti serotonino kiekį smegenyse?
Serotoninas ir jo pirmtakai randami daugelyje maisto produktų. Be kita ko, šokolade, graikiniuose riešutuose ir įvairiuose vaisiuose. Todėl siūloma, kad vartojant šiuos maisto produktus galima padidinti serotonino kiekį smegenyse. Tačiau, viena vertus, serotonino koncentracija šiuose maisto produktuose paprastai nėra pakankamai aukšta, kita vertus, serotoninas negali kirsti kraujo-smegenų barjero. Tai reiškia, kad į smegenis jis gali patekti tik tuo atveju, jei ten taip pat buvo gaminamas.
Kai kuriuose aukščiau minėtuose maisto produktuose nėra serotonino, o pirmtako triptofano. Tai gali patekti į smegenis, kur jie suskaidomi į serotoniną. Tačiau koncentracija maiste paprastai yra nepakankama, kad paveiktų nuotaiką ar kitokį elgesį, kuriam įtakos turi serotoninas. Tačiau apskritai sveika ir subalansuota mityba (ilgai veikiantys angliavandeniai, pakankamas omega-3 riebalų rūgščių kiekis) turėtų sukelti geresnę nuotaiką.
Skaitykite daugiau šia tema: Geležies trūkumas ir depresija - koks ryšys?
Viena iš galimybių padidinti serotonino koncentraciją smegenyse yra sportas: Sporto metu triptofanas kaupiasi dėl skilimo procesų. Triptofanas gali pereiti kraujo-smegenų barjerą ir virsta serotoninu. Taigi tai reiškia, kad mankšta gali padidinti serotonino koncentraciją smegenyse.
Nepaisant to, medikamentinis gydymas antidepresantais yra efektyviausias būdas padidinti serotonino koncentraciją smegenyse pacientams, sergantiems depresija. Nepaisant to, mankšta gryname ore, pavyzdžiui, yra tai, ką labai rekomenduoja depresija sergantys pacientai. Ne tik todėl, kad serotonino lygis smegenyse gali pakilti dėl fizinio krūvio.
Skaitykite daugiau šia tema: Antidepresantų ir terapijos poveikis depresijai
Koks serotonino vaidmuo žarnyne?
Žarnyne serotoninas, be kita ko, vaidina svarbų vaidmenį žarnyno veikloje. Serotoninas sukelia žarnyno raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo sąveiką ir skatina tipinius virškinimo judesius, vadinamąją peristaltiką. Serotoninas taip pat vaidina svarbų vaidmenį perduodant pilvo skausmus smegenims. Serotoninas taip pat gali sukelti pykinimą ir vėmimą.
Koks dopamino vaidmuo sergant depresija?
Dopaminas taip pat vaidina vaidmenį kuriant depresiją. Dopamino trūkumas gali skatinti depresijos vystymąsi. Tačiau neuromediatoriai serotoninas ir norepinefrinas vaidina lemiamą vaidmenį klinikiniame depresijos paveiksle. Kita vertus, dopaminas vaidina labai svarbų vaidmenį tokiose ligose kaip Parkinsono liga ir šizofrenija.
Koks norepinefrino vaidmuo sergant depresija?
Kaip ir serotoninas, norepinefrinas yra neuromediatorius ir hormonas. Kaip ir serotoninas, norepinefrinas, be kita ko, veikia kaip pasiuntinys, perduodamas informaciją impulsų pavidalu iš vienos nervų ląstelės į kitą. Noradrenalino trūkumas sinapsiniame plyšyje iš dalies lemia depresijos simptomus. Dėl norepinefrino trūkumo sumažėja potraukis, motyvacija ir susikaupimas.
Antidepresantai, be kita ko, naudojami depresijai, kuri neutralizuoja noradrenalino trūkumą, gydyti. Čia naudojami vaistai, slopinantys noradrenalino reabsorbciją nervų ląstelėse, vadinamieji selektyvūs noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) arba selektyvūs serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SSNRI). Gydymas reiškia, kad norepinefrinas ilgiau išlieka sinapsių tarpe, todėl gali ilgiau veikti pasroviui esančias nervų ląsteles. Dėl to sumažėja simptomai, pagerėja nuotaika ir padidėja potraukis.
Dėl ko sutrinka smegenų neuromediatorių veikla?
Kol kas nėra aišku, kaip ir kodėl smegenų neurotransmiterių sistema keičiasi depresijos metu. Faktas yra tas, kad tam tikri neurotransmiteriai, tokie kaip serotoninas ir noradrenalinas, depresijoje gali būti sumažintos koncentracijos. Tai sukelia depresijos simptomus. Tačiau depresija yra daugelio skirtingų veiksnių derinys. Panašu, kad vaidmenį vaidina ir genetiniai aspektai. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės yra labiau linkę į depresijos išsivystymą nei kiti.
Šiuo metu vis dar tiriamas klinikinis depresijos vaizdas. Tai, kad ne visi depresija sergantys pacientai vienodai gerai reaguoja į antidepresantus, rodo, kad neurotransmiterių sistemos sutrikimai nėra vienintelis priežastinis depresijos vystymosi komponentas.
Skaitykite daugiau šia tema: Depresijos priežastys