Skausmas raktikaulyje

įvadas

Skausmingi skundai pakaušio srityje gali turėti įvairių priežasčių. Iš esmės galite pasirinkti iš raumenų ir kaulų sistemos srities priežasčių, tokių kaip paties apykaklės ar gretimų struktūrų sužalojimai, ar vidaus organų ligas, tokias kaip Diferencijuoti širdies ligas.

Yra šios priežastys

Skausmą raktikaulyje gali sukelti įvairios ligos. Jie apima:

• raumenų ir kaulų sistemos priežastys
• raktikaulio lūžis
• Sulaužyti šonkauliai
• Sumušti šonkauliai
• Pečių sąnario išnirimas
• Diafragminė išvarža
• Širdies smūgis
• plaučių uždegimas
• Plaučių embolija
• Kraujagyslių ligos

Kiti lydintys simptomai

Papildomi simptomai priklauso nuo pagrindinės ligos ar sužalojimo. Jei priežastis yra raumenų problemos, nukentėjusieji dažnai neturi kitų simptomų. Sulaužius apykaulius ar šonkaulius, gali atsirasti papildomas skausmas aplink krūtinę ir atsirasti hematoma. Kvėpavimo pasunkėjimas taip pat gali būti lydimi simptomai. Pečių sąnario išnirimo atvejais pacientai patiria peties skausmą ir apribotą judėjimą. Dažnai dalis apykaklės išsikiša aukštyn, vadinamasis pianino klavišo reiškinys. Apskritai, rankų judesiai gali būti apriboti, nes judant krūtinės srityje raumenys juda.

Sunkios vidaus ligos gali pasireikšti įvairiais simptomais. Pvz., Jei jie turi širdies problemų, pacientams dažnai būdingi tokie simptomai kaip širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas, nerimas ir dusulys. Apykaklės kaulas yra tipiška diafragmos sužeidimo skausmo zona.Jei diafragma lūžta, tai gali sukelti dusulį, pykinimą ir vėmimą.

Ką gali nurodyti dvišalis skausmas apykaulėje?

Skausmas abiejose raktikaulio pusėse dažnai yra vidinės ligos, tokios kaip širdies priepuolis, plaučių embolija ar kraujagyslių liga, požymis. Tačiau ne visada reikėtų galvoti tiesiogiai apie blogiausią, dažniausiai pasireiškiant papildomiems simptomams. Skeleto, raumenų ir raumenų sistemos priežastys taip pat gali sukelti skausmą abiejose pusėse, pavyzdžiui, mėšlungį kaklo ar pečių raumenyse.

Ką gali nurodyti vienpusis apykaklės skausmas?

Vienašalis skausmas paprastai rodo vienašališką sužalojimą. Pečių sąnario sprogimas (kintamos srovės sprogimas) paprastai sukelia vienašališką skausmą. Tai lemia peties sąnario raiščio plyšimą ir vadinamąjį pianino klavišo reiškinį. Kiti pečių sužalojimai, tokie kaip impingmentinis sindromas ar peties osteoartritas, taip pat gali sukelti vienašališkus simptomus. Sumušimas ar lūžęs apykaklė taip pat sukelia skausmą iš abiejų pusių. Susmeigti slanksteliai ar šonkauliai taip pat gali sukelti skausmą tik vienoje pusėje.

Kada raktikaulio skausmas rodo širdies problemą?

Skausmas pakaušio srityje gali būti pirmasis širdies priepuolio požymis. Širdies priepuolį dažnai rodo dilgčiojimas krūtinėje ir skausmas kairiajame petyje iki rankos. Kairysis petys priklauso vadinamajai širdies „galvos zonai“. Tai reiškia odos sritis, kuriose skausmas atsiranda dėl vidaus organų ligų. Tačiau ne visi kulkšnies skausmai turėtų reikšti širdies smūgį. Paprastai širdies priepuolio atveju pasireiškia ir kiti simptomai, tokie kaip dusulys, pykinimas, nerimas, greitas širdies plakimas ir kt.

Skaitykite daugiau šia tema: Širdies priepuolio požymiai

Apyrankės kaulų skausmo trukmė

Antkaulio kaulų skausmo trukmė priklauso nuo pagrindinės būklės ar sužalojimo. Sergant sunkiomis vidaus ligomis, simptomai palengvėja, gali praeiti daug laiko. Pečių sąnario išnirimui, raktikaulio lūžiams ar panašiems sužalojimams daugeliu atvejų reikalinga operacija. Po operacijos gijimo laikas yra kelios savaitės, per kurias negalima sportuoti.
Smulkių sužalojimų ar raumenų ir kaulų sistemos ligų atveju galima apytiksliai manyti, kad trukmė bus nuo kelių dienų iki savaitės. Stuburo įstrigimo atveju simptomai paprastai sumažėja, kai sumažėja slankstelis. Raumenų nusiskundimai, pavyzdžiui, po mankštos, dažniausiai praeina tik kelias valandas po fizinio krūvio pabaigos.

raktikaulio lūžis

Sulaužytas raktikaulis yra ypač dažnas sužalojimas, 15% visų lūžusių kaulų yra raktikaulio lūžiai! To priežastis yra anatominis faktas, kad apykaklė glūdi tiesiai po oda be didelio „apsauginio pado“ ir tokiu būdu yra tiesioginis ar netiesioginis smurtas, pvz. kritus dviračiui, yra veikiama praktiškai neapsaugota. Dažniausiai apykaklė lūžta vidurinėje srityje, nes būtent jos skersmuo yra mažiausias, o išorinės dalys yra ne tik storesnės, bet ir stabilizuojamos stiprių raiščių.

Lūžusio apykaklės kaulas, kaip skausmo priežastis, yra ne tik kritimas ar nelaimingas atsitikimas (šiuo atveju daugiausia netiesioginis smurtas, kurį sukelia kritimas ant ištiestos rankos), tinimas ir kraujosruvos virš apykaklės. Pacientas taip pat linkęs laikyti ranką prie kūno palengvinančioje padėtyje, ir jam sunku pakelti ranką. Visi kiti peties sąnario judesiai taip pat jaučiami ypač skausmingai ir gali sukelti gniužulą, vadinamą krepitacijos ženklu. Žingsnis, esantis kaule po oda, dažnai gali būti matomas iš išorės.

Sulaužyto apykaklės diagnozė, nes tai yra kaulo trauma, atliekama rentgeno spinduliais. Tokiu būdu galima ne tik nustatyti diagnozę, bet ir įvertinti specialų lūžio tipą bei vietą ir tuo remiantis sudaryti pirmąsias gydymo galimybes. Jei tai yra galimas pakaušio kaulo lūžis, t. Y. Link krūtinkaulio, gali būti naudingas papildomas KT tyrimas, nes kaulų sužalojimus rentgeno spinduliuose galima lengvai nepastebėti dėl sudedamosios medžiagos įtakos.

Čiurnos sąnario išnirimas

Šis terminas apibūdina peties sąnario "detonaciją" tiesiogine ar netiesiogine jėga ir dėl to pažeidžiant raiščio aparatą.

Palyginti su sulaužytu apykakle, priežastis yra viena Čiurnos sąnario išnirimas veikiau tiesioginiu smurtu, t. y. kritimu ant peties. Skausmas dar labiau išsidėstęs per petį arba ant išorinio gaktikaulio krašto. Be to, taip pat yra patinimas ir Kraujosruvos taip pat palengvinanti laikysena (pasukus ranką kūno link ir sulenktą ranką laikant garsine ranka), nes bet koks judesys peties sąnaryje padidina skausmą.

Taip pat traškėjimas, kai judama peties sąnarys (Krepitacijos ženklas) yra įsivaizduojama. Dėl šlaunikaulio aparato sužalojimo raktikaulis gali išslysti iš peties sąnario. Tokiu atveju jis prilimpa ir sukuria aiškiai matomą odos išsikišimą per peties vidų. Tokiu būdu būdingas peties sąnario išnirimas "Fortepijono klavišo fenomenas„Paaiškinkite: jei paspausite paslėpto apykaklės sukurtą odos išsikišimą, apykaklė gali būti nustumta žemyn ir vėl užfiksuota, kai tik paleisite ją - kaip ir pianino klavišas.

Čiurnos sąnario išnirimo diagnozė atliekama rentgeno spinduliais ir minkštųjų audinių bei išsiliejimo įvertinimu. Ultragarsinis tyrimas. Pastarojo pranašumas yra tas, kad kartu įvertinami ir vadinamųjų raumenų sausgyslės Rotatoriaus rankogaliai kurie taip pat dažnai pažeidžiami, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Paskyrimas pas peties specialistą

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.

Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.

Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.

Sulaužytas šonkaulis

Pagrindinės lūžusių šonkaulių priežastys yra tiesioginis smurtas per (dviračių) kritimus ir eismo įvykiai. Jei sulaužyti daugiau nei du gretimi šonkauliai, kalbama apie keletą šonkaulių lūžių. Tik tuo atveju, jei buvo padaryta ankstesnė žala, pavyzdžiui, esant osteoporozei, lūžiai gali įvykti be avarijos, pvz. nuo stipraus kosulio. Retos, bet pavojingos sulaužyto šonkaulio komplikacijos yra plaučių sužalojimai, tokie kaip pneumotoraksas; tačiau dažniausiai tai būna su pavieniu šonkaulio lūžiu.

Būdingas sulaužyto šonkaulio simptomas yra skausmas paveiktoje srityje, kuris padidėja kvėpuojant. Kadangi kosulys yra ypač stiprus kvėpavimo judesių pobūdis funkciniu požiūriu, jis sukelia ypač stiprų skausmą. Dėl apsaugos priežasčių ši aplinkybė gali sukelti paviršutinišką, neveiksmingą kvėpavimą, dėl kurio gali sutrikti deguonies tiekimas, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Kadangi lūžęs šonkaulis yra kaulinis sužalojimas, diagnozė pirmiausia atliekama rentgeno spinduliais. Norint įvertinti, ar plaučiai taip pat paveikti pneumotorakso formos, rentgenografija gali būti atliekama krūtinę iškvėpus. Galiausiai ultragarsu gali būti pašalinta aplinkinių organų ir indų trauma.

Skirtingai nei sulaužytas šonkaulis, sužalotas šonkaulis nesunaikina kaulo struktūrinės vienybės. Simptomai ir tyrimo galimybės iš esmės sutampa su sulaužytu šonkauliu, todėl patikimas skirtumas tarp dviejų sužalojimų yra įmanomas tik atliekant rentgeno tyrimą.

Plaučių embolija

A Plaučių embolija yra techninis terminas uždaryti kraujagyslę plaučiuose trombas (Kraujo krešulys). Šis trombas dažniausiai atsiranda kojų venose (trombozė), galiausiai iš ten nuplaunamas ir per širdį pasiekia plaučių kraujagysles.

Plaučių embolija, jei paveiktas indas yra viršutinėje plaučių dalyje, gali imituoti apykaklės ligą, nes plaučių embolija taip pat sukelia krūtinės skausmą, priklausomą nuo kvėpavimo. Būdingas simptomas, išskiriantis plaučių emboliją nuo kaulinio kaulų sužalojimo, yra sunkus Dusulys. Be to, staigus prakaitavimas ar Lenktynių širdis, bet ir karščiavimas.

Jei įtariama plaučių embolija, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas turi platų tyrimo variantų spektrą, pvz EKG, Perfuzinė scintigrafija arba Pulomonalio angiografija Tai gali padėti diagnozuoti plaučių emboliją ir taip palengvinti skubiai reikalingą terapiją.

Diafragminė išvarža

Keista, tačiau diafragminės ligos taip pat gali sukelti skausmą apykaklės srityje. To priežastis yra vadinamojo reiškinys Galvos zonos: Vidaus organų ligos prognozuojamos ant odos vietų visiškai skirtingose ​​vietose. Taip yra todėl, kad nervų ląstelės, kurios perduoda skausmo signalus iš organo, ir nervų ląstelės, kurios perduoda skausmo signalus iš susijusios odos srities, yra Nugaros smegenys „Priartėk“ ir per šį erdvinį artumą organo liga gali „priversti pacientą patikėti“ paviršutiniška liga visiškai kitoje vietoje. Diafragmos galvos zona dabar yra pečių stogo ir pakaušio srityje.

Dažniausia diafragmos liga yra diafragminė išvarža. Proceso metu skrandžio ar žarnų kilpos praeina pro silpnus diafragmos taškus ir į krūtinės ertmę. Maždaug 90% atvejų pasilieka viena Diafragminė išvarža besimptomiai. Tačiau, jei yra simptomų, jį galima lengvai atskirti nuo kitų galimų skausmo priežasčių pakaušio srityje dėl lydinčių simptomų. Be rijimo sunkumų ir rėmuo dažnai atsiranda pykinimas ir vėmimas. Taip pat būdingas pilnatvės jausmas. Didesnių diafragminių išvaržų atveju ji gali Lenktynių širdis ateiti.

Patikimą diagnozę ir atskyrimą nuo kitų vidinių priežasčių gydytojas atlieka padedamas a Gastroskopija arba viena Rentgenas, prieš kurį pacientas žiūri, kad padidėtų kontrastas turinčios kontrastinę medžiagą Košės kregždės ("Rentgeno rijimas“).

Skausmas po apykakle

Skausmas po apykakle gali būti įvairių priežasčių. Subklavio raumenys yra tiesiai po pakaušio kaulu. Dėl trigerio taškų jis dažnai būna rankos ar peties skausmas.

Žemiau apykaklės yra plaučių galiukai. Pneumonija galiuko srityje taip pat gali sukelti skausmą po apykakle. Be to, dažniausiai būna dusulys, kosulys ir karščiavimas. Kitos plaučių ligos, tokios kaip pleuritas ar galiuko plaučių navikas, gali sukelti simptomus. Sulaužytas apykaklelis gali atitraukti lūžio galus ir sužeisti plaučius. Rezultatas dažnai yra pneumotoraksas. Tai gali sukelti skausmą ir dusulį.

Širdies ir kraujagyslių problemos taip pat visada gali sukelti skausmą po apykakle. Visų pirma, kai yra širdies priepuoliai, pacientai dažnai skundžiasi skausmais po kairės rankos raktikauliu.

Skausmas apykaulėje ir krūtinkaulyje

Skausmą pakaušio kauluose ir krūtinkaulyje taip pat gali sukelti įvairios ligos. Apykaklės kaulas yra sujungtas su krūties kaulu. Įstrigimas šiame sąnaryje gali sukelti skausmą šioje srityje. Plyšimai viršutiniuose šonkauliuose taip pat gali sukelti apykaklės ir krūtinkaulio skausmus. Skausmą taip pat gali sukelti pleuritas (pleuritas). Nukentėjusieji taip pat skundžiasi skausmu kvėpuodami ir kosėdami.
Apskritai širdies ligos, ypač širdies priepuolis, ir plaučių embolija taip pat gali sukelti apykaklės ir krūtinkaulio skausmus.

Skausmas raktikaulyje ir petyje

Antkaulis yra peties sąnario dalis. Sužeidus petį, skauda raktikaulį ir petį. Peties sąnario išnirimo atveju (Kintamos srovės sąnario plyšimas) Pavyzdžiui, atsiranda raiščio plyšimas peties sąnaryje. Šie raiščiai paprastai laiko apykaklę prie peties. Įtrūkimas sukuria žingsnį, kuris taip pat žinomas kaip fortepijono klavišo fenomenas.
Peties ir raktikaulio skausmus taip pat gali sukelti peties osteoartritas. Degeneraciniai pokyčiai sukelia nusidėvėjimo ir skausmo požymius judant.

Skaitykite daugiau šia tema: Peties osteoartritas

Skausmas gaktikaulyje pakeliant ranką

Keliant ranką, svarbiausias sąnarys yra petys. Apykaklės kaulas taip pat dalyvauja peties sąnaryje. Pakėlus ranką, apykaklė taip pat juda aukštyn. Jei apykaklė yra sužeista, ji negali tinkamai judėti ir sukelia stiprų skausmą. Peties sąnario išnirimai ar kiti peties sąnario sužalojimai taip pat gali sukelti raktikaulio skausmą. Esant impingmentiniam sindromui, įstrigusi supraspinatus raumenų sausgyslė sukelia skausmą, kai ranka pakeliama per 90 °. Tai dažnai galima pajusti iki apykaklės.

Skaitykite daugiau šia tema: Impingmentinis sindromas

Skausmas apykaulėje, spinduliuojantis kaklu

Skausmas apykaulėje taip pat gali plisti į kaklą. Apyrankės kaulo lūžis gali išstumti sąnarius ar raumenis ir atitraukti kaklą. Artimiausia aplinka taip pat gali sužeisti trapecijos raumenis. Tai kyla iš gimdos kaklelio slankstelių ir gali sukelti kaklo skausmą. Stuburo įstrigimas kaklo stuburo dalyje taip pat gali sukelti skausmą, kuris plinta į apykaklę.
Skausmas miego arterijoje nėra būdingas, jei sužalojama raktikaulis ar petys. Tačiau atvirkščiai, miego arterijos skausmas gali sukelti diskomfortą raktikaulyje. Apskritai širdies priepuolis taip pat gali sukelti gerklės skausmą.

Skausmas gaktikaulyje kvėpuojant

Kvėpavimas sukelia krūtinės pakilimą ir kritimą, dėl kurio šonkauliai plečiasi. Apykaklės kaulas sudaro darnų kompleksą su krūtinkauliu, šonkauliais ir petimi, todėl jis taip pat pakyla, kai kvėpuojate. Todėl apykaklės sužalojimai taip pat gali sukelti diskomfortą. Jei yra raktikaulio lūžis, kvėpavimas daro nedidelį spaudimą ant raktikaulio, o tai gali būti labai skausminga, jei lūžis nėra visiškai išgydomas. Su plaučių uždegimu ar pleuritu taip pat yra kvėpavimo sunkumų, kurie, be kita ko, dažnai pastebimi kartu su raktikaulio skausmu.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmingas kvėpavimas

Skausmas tarp apykaklės ir krūtinės

Jei tarp apykaklės ir krūtinės yra skausmas, tai gali būti širdies priepuolio požymis. Kadangi širdis guli tiesiai po krūtine, dažnai ten jaučiamas skausmas, kuris paprastai spinduliuoja ir kairįjį petį bei ranką. Avarija, kurios metu buvo sulaužytas raktikaulis, taip pat gali aplaužyti krūtinę ar sulaužyti šonkaulius. Tai sukelia skausmą toje srityje. Raumenų nusiskundimai ar suplyšusios sausgyslės krūtinėje taip pat gali sukelti skausmą tarp krūtinės ir pakaušio.

Skaitykite daugiau šia tema: Širdies priepuolio simptomai