Antibiotikai / antiiosis divertikulitui gydyti

Antibiozė nuo divertikulito

Suaugusiam pacientui, sergančiam lengvu ar labai ūminiu divertikulitu, į veną paprastai skiriamas plataus veikimo spektro antibiotikas arba atitinkamas derinys.
Metronidazolas + 2-osios ar 3-osios grupės fluorochinolonai, amoksicilinas + beta laktamazės inhibitorius arba 2-osios ir 3-osios grupės cefalosporinai pasirodė esąs veiksmingi deriniai.

Reikia išsiaiškinti, ar antikūniozė suderinama su kitais paciento vaistais, ir planuojant dozę reikia atsižvelgti į organų pažeidimus kepenyse ar inkstuose.

Taikymo pavyzdys

Metronidazolas (Clont®): Gydymo trukmė 5–7 dienos, po 1g per parą. Prie a Inkstų nepakankamumas dozę reikia pakoreguoti arba padalyti.
Metu nėštumas ir žindymo laikotarpis, taip pat žinomi kraujo sutrikimai, vaistas nerekomenduojamas.

Šalutinis poveikis yra laikinas Skonio pokyčiai, pykinimas, Vėmimas, viduriavimas, Šlapimas tamsios spalvos, Kraujo skaičiaus pokyčiai, Odos reakcijos i.a. galima.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Šalutinis antibiotikų poveikis

Vartojimo trukmė

Jei diagnozuotas divertikulitas, jis yra sunkus ar komplikuotas, jis turėtų būti labai didelis nedelsdamas pradėjo gydymą antibiotikais tapti. Šiandien standartizuotas kombinuotas gydymas turėtų būti vadinamas Infuzija arba tabletės laikotarpiui 7-10 dienų būti paimtas.

Taip pat galima pradėti nuo gydymo infuzijos stacionare stacionarinėmis sąlygomis, o po to vaistą pakeisti gydymu tabletėmis. Svarbu tai Nenutraukite gydymo antibiotikais arba anksti pasibaigti. Vis dėlto šalutinis poveikis, atsirandantis dėl gydymo, arba visiškas simptominio pagerėjimo nebuvimas yra išimtis.

Kai kuriais atvejais a gydymas antibiotikais gali būti sutrumpintas iki maždaug 5 dienų. Tai ypač svarbu tuo atveju, jei kursas nėra sudėtingas, tačiau divertikulito negalima gydyti jokiu kitu būdu.

Ką daryti, jei antibiotikai nepadeda

Kai kuriais atvejais vartojami antibiotikai gali neturėti tikėtinos naudos. Šiuo atveju Gydymas iš pradžių baigėsi tapti. Be to, Patikrinama diagnostikaar tai iš tikrųjų yra divertikulo uždegimas. Šiame kontekste a Kolonoskopija kur galite pamatyti, ar diverticula yra uždegimas, ir jei taip, kiek jų paveikė uždegimas.

Pasirodo, kad Uždegimas labai pažengęs į žarnyno sienelę reikia apsvarstyti, ar gydymas neturėtų būti atliekamas chirurginiu būdu. Dėl to Žarnyno skyriuskuris yra uždengtas uždegiminiu divertikulu, pašalinami, o likę žarnos galai susiuvami atgal.

Žarnyno gleivinė tik vidutiniškai uždegta galima apsvarstyti ir vietoj gydymo antibiotikais priešuždegiminis gydymas nuo kelių dienų iki net savaičių atlikti. Tačiau renkantis tinkamus vaistus reikia elgtis atsargiai, nes daugelis priešuždegiminių skausmą malšinančių vaistų sukelia viduriavimą.

Kitas divertikulito gydymas, kurio negalima tinkamai išgydyti iš pradžių vartotu antibiotiku, yra a Antibiotikų pakeitimas. Žinomi vaistų deriniai yra gerai išbandyti preparatai, tačiau kadangi jūs nežinote, kurie patogenai sukėlė uždegimą, preparato pakeitimas gali būti naudingas.

Svarbu žinoti:

Ciprofloxacinas (2-os grupės fluorokvinolonas): dėl vaisto suskaidymo padidėja kofeino poveikis. Ypač pacientai, kuriems yra širdies aritmija ar traukuliai, gydymo ciprofloksacinu metu turėtų vengti kofeino. Be to, antibiotiko negalima vartoti kartu su pienu, pieno produktais ar antacidais (rėmuo), nes tai silpnina poveikį.

Ciprofloxacino taip pat negalima vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Fluorokvinolonai dažnai siejami su sausgyslių plyšimais be avarijos. Todėl reikia manyti, kad sausėjant sausiesiems fluorokvinolonams, susilpnėja sausgyslė.

Jei nežinote penicilino netoleravimo, turėtumėte skubiai atsisakyti vartoti amoksicilino ir cefalosporinų. Tokiu atveju tinkamas pakaitalas yra metronidazolo ir fluorokvinolonų derinys.

Priešingai nei metronidazolas, amoksicilinas ir cefalosporinai taip pat gali būti vartojami nėštumo metu. Kadangi nėščioms moterims derinys su beta-laktamazės inhibitoriumi yra kritinis, tokiam pacientui, kuriam pasireiškė divertikulito priepuolis, greičiausiai bus atsižvelgiama į gydymą cefalosporinais.
Daugiau apie temą skaitykite čia: Antibiotikai nėštumo metu

Todėl labai svarbu žinoti, kuriam pacientui, esant esamoms ligoms ir vartojant kartu vaistus, reikalingas antibiotikas, kad būtų galima tinkamai pasirinkti.

Viduriavimas dėl antibiotikų terapijos

Paprastai dažnai vartojami antibiotikai yra gerai toleruojami. Nepaisant to, ji gali didelės dozės antibiotikai turi tam tikrą šalutinį poveikį. Čia būtų aukščiau visų skrandžio skausmas ir arba Viduriavimas paminėti, kas dažnai gali atsirasti ilgai vartojant antibiotikus. Priežastis yra todėl, kad prarytas antibiotikas veikia sistemiškai, t. taip pat svarbios žarnyno bakterijoskurie yra būtini virškinimui, yra nužudomi.

Rezultatas gali būti nuo lengvo iki sunkaus viduriavimo. Žengti sunkus viduriavimas įjungta, turėtų būti a Gydymo pabaiga padengta tapti.Taip pat yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti, kad išvengtumėte viduriavimo ar sustabdytumėte viduriavimą. Reikėtų vengti tokių vaistų, kaip loperamidas. Tačiau parodyti natūraliai orientuoti preparatai, kaip Omniflora ar Perenterol® labai geri padariniai. Galima naudoti ir šiuos preparatus imtis atsargumo priemonių prieš pradedant gydymą antibiotikais, arba tik tada, kai prasidėjo pirmasis viduriavimas.

Scenografija

Pagal sunkumą storosios žarnos divertikulitą galima suskirstyti į įvairius etapus. Anot inscenizacijos, pacientui yra terapinių padarinių. Hansen ir Stock klasifikacija įrodė savo praktiką kasdienėje klinikinėje praktikoje. Tam kartu atsižvelgiama į fizinio tyrimo rezultatus, storosios žarnos kontrastinę klizmą arba kompiuterinę tomografiją ir kolonoskopiją.

  • "0 stadija" reiškia divertikuliozę be komplikacijų. Divertikulą galima aptikti vaizdavimo būdu, tačiau pacientas neturi jokių simptomų.
  • „I etape“ kalbama apie ūminį divertikulitą, nors tai nėra sudėtinga, palyginti su „II stadija“. Pacientas skundžiasi apatinės pilvo dalies skausmais ir gali pakilti temperatūra.
  • „II stadija“ yra padalijama iš a-c, didėjant pagal komplikacijos sunkumą. IIa stadijoje gali būti jaučiamas apatinės pilvo dalies sukietėjimas, pacientas jaučia slėgio skausmą, vystosi vietinė imuninė sistema ir gali karščiuoti. IIb stadijoje gali būti nustatytas žarnyno paralyžius, pilvaplėvės dirginimas ir karščiavimas (absceso formavimasis, uždengta perforacija). IIc stadijoje vyksta laisvo žarnyno proveržis, kuris veda prie ūmaus pilvo.
  • „III stadijoje“ pacientas jau yra patyręs keletą priepuolių, jei simptomai išlieka nuolat, galima tikėtis tolesnių išpuolių.

0 stadija nėra gydoma, I stadija paprastai traktuojama konservatyviai. IIa ir b pakopos turėtų būti pradėtos naudoti kuo greičiau. IIc etapas yra avarinis ir turi būti nedelsiant įjungtas. III stadiją galima operuoti anksčiausiai po antrojo priepuolio, kai nėra uždegimo.

Sužinokite daugiau apie Divertikulito stadijos.

Santrauka

Divertikulitas yra vienas uždegiminiai pokyčiai viename ar keliuose maišeliuose žarnyno srityje (Divertikulas). Dažniausiai divertikulitas yra pagrįstas lanko ir piešimo skausmai kairiosios viršutinės pilvo srityje pastebimas. Pagrindinis gydymas yra tas Antibiotikų skyrimas arba laukimas ir stebėjimas. Su vadinamuoju nekomplikuotas divertikulitaskai suinteresuotas asmuo neturi kitų rizikos veiksnių pirmiausia laukė ir galima pamatyti tolesnę pažangą.

prie stiprus diskomfortas taip pat ne sudėtingi procesai turėtų būti su a laiku gydymas antibiotikais turi būti pradėtas. Nors tyrimai neįrodė, kad kelių kombinuotų antibiotikų skyrimas turi pranašumą, palyginti su atskirai skiriamais antibiotikais, derinimo principas tapo praktikoje ir klinikoje ir yra naudojamas.

Šie antibiotikai skiriami pacientams, sergantiems divertikulitu infuzijos būdu arba derinant juos kaip tabletę: Ciprofloxacinas + metronidazolas arba Piperacilinas + tazobaktamas arba ceftriaksonas. Taip pat galima pradėti nuo gydymo infuzija ir tada pereiti prie gydymo tabletėmis. Be to, turėtų Lengvas maistas diskomforto laikotarpiui išlaikytas ir ant pakankamas vandens kiekis gerti būti gerbiamam.