Osteoartrito priepuolis

apibrėžimas

Osteoartrito, kuris yra degeneracinė sąnarių liga, kontekste skausmas dažnai nėra nuolatinis, o pasireiškia banguojančia simptomų eiga.
Ūmaus skausmo fazės, vadinamieji atkryčiai, pakaitomis keičiasi be simptomų, kurie kartais trunka mėnesius.

Kaip atpažinti osteoartrito priepuolį?

Paūmėjęs osteoartritas pasireiškia keliais gana tipiškais simptomais, nors reikėtų pažymėti, kad jie gali pasireikšti žymiai skirtingai, atsižvelgiant į paveiktą sąnarį ir individualų pobūdį. Simptomai gali skirtis, ypač esant TMJ osteoartritui. Būdingi paūmėjimo simptomai yra šie:

• Rytinis standumas
• Pradėjimas, judėjimas ir nuovargis bei skausmas ramybėje
• Sąnario efuzija
• Paraudimas ir perkaitimas
• Judėjimo apribojimas sąnaryje

Dažnas osteoartrito priepuolio požymis yra rytinis sustingimas ir vadinamasis pradžios skausmas; tai reiškia, kad pirmieji judesiai po poilsio laikotarpio yra ypač skausmingi, o tada skausmas vėl išnyksta.
Kitais atvejais skausmas tampa pastebimas tik judant, tada vadinamas vadinamuoju judesio skausmu arba atsiranda po ilgo fizinio krūvio kaip nuovargio skausmas.
Ligai progresuojant, skausmas ramybėje didėja, o tai savo ruožtu reiškia, kad pacientai dėl skausmo nebegali miegoti per naktį. Dėl to, kad sąnariniai paviršiai trinasi vienas prieš kitą, dažnai pasitaiko vadinamųjų krepitacijų, t. Y. Sąnarių šlifavimo.
Daugelis pacientų taip pat skundžiasi raumenų įtempimais. Priežastis yra švelni laikysena, kuri laikoma natūraliai dėl skausmo, tačiau tuo pat metu lemia, kad raumenys patiria neįprastą stresą ir kartais taip pat būna perkrauti. Tada kūnas reaguoja į šią neįprastą įtampą, įtempdamas raumenis ir sausgysles.
Dėl sąnario uždegimo taip pat atsiranda sąnario išsiliejimas, kuris ypač dažnas kelio sąnario osteoartrito (gonartrozės) atvejais. Pacientai pastebi kartais stiprų sąnario patinimą. Kai kuriais atvejais gali būti stebimas vadinamasis šokantis kelio gaubtas (girnelė). Jei sąnaryje yra daug skysčių ir paspausdami ant kelio sąnario ištrauktą kelį ir paleisdami trūkčiojimą, jis „šoka“ aukštyn ir žemyn.
Kiti uždegimo požymiai gali būti sąnario paraudimas ir perkaitimas. Daugelis pacientų praneša apie judėjimo laisvės apribojimą, kai gestai negali būti atliekami iki galo. Viena vertus, tai susiję su skausmu, ir, kita vertus, didėjantys kaulų pokyčiai, įskaitant cistos ir kaulinio audinio (osteofitų) formavimąsi, užtikrina, kad sąnarys nebefunkcionuoja tinkamai.
Laikui bėgant sąnarys gali net visiškai sustingti. Jungtis taip pat gali tapti nestabili dėl besitęsiančios aplinkinių konstrukcijų žalos. Sąnarių paviršiai nebetinkamai dera tarpusavyje, be to, dėl uždegiminio sunaikinimo vis labiau sutrinka fiziologiškai stabilizuojami raumenys ir raiščiai.
Be to, osteoartritu sergantys žmonės kartais yra jautrūs oro sąlygoms. Tai reiškia, kad osteoartrito priepuolio simptomai ypač išryškėja pasikeitus orams, šaltu ir šlapiu oru.
Dėl pirštų sąnarių artrozės gali atsirasti pirštų pakitimai ir deformacijos dėl rekonstravimo procesų.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Aktyvuotas osteoartritas

Skausmas kaip simptomas

Pagrindiniai osteoartrito priepuolio simptomai yra paveikto sąnario skausmai. Jie gali išsivystyti skirtingu greičiu: vieni pacientai praneša apie laipsnišką simptomų padidėjimą, kiti - apie ūmų skausmą.

Jie visi turi bendro, kad skausmas daugiausia atsiranda sąnarį judant, ir dažnai apibūdinamas kaip dūris. Uždegimas lemia padidėjusią kraujo tėkmę į sąnarį, kuris gali pasireikšti kaip pulsuojantis skausmo komponentas. Mažėjant uždegimui, progresuojant gijimo procesui, skausmas turėtų sumažėti.

Daugiau informacijos šia tema: Osteoartrito simptomai

priežastys

Osteoartrito paūmėjimo priežastys dar nėra moksliškai tiksliai išaiškintos.
Tačiau yra žinoma apie įvairias priežastis ar pagrindines ligas, kurios gali sukelti osteoartritą, įskaitant kremzlę žalojančius įvykius, tokius kaip sporto nelaimingi atsitikimai ir su darbu susijęs perkrovimas ar įgimtas sąnario apsigimimas.

Panašu, kad dėl perkrovos, sužalojimų ar netinkamo sąnario pažeidimo gali padidėti kremzlės susidėvėjimas. Kremzlės sluoksnio storis laikui bėgant mažėja, kol kaulai trinasi tiesiai vienas prie kito. Susidėvėjimo procesas taip pat sukelia uždegimą, kuris paveikia visą sąnarį ir veda prie tolesnio sąnario sunaikinimo.
Pati sąnarinė kremzlė nėra tiekiama nervų, todėl pradinis dilimas iš pradžių lieka nepastebėtas. Tik tada, kai pažeidžiamos kitos sąnario dalys, pavyzdžiui, perioste, sinovinė membrana ar raumenys, pacientas pradeda jausti skausmą.

Recidyvas dažnai atliekamas su metų pertrauka, kol skausmas pasikartoja, kuris dar žinomas kaip tylusis osteoartritas. Po to simptomai be simptomų pamažu sutrumpėja ir simptomai sustiprėja.

Taip pat sužinokite daugiau apie Osteoartrito priežastys

Kas gali sukelti osteoartrito priepuolį?

Tikslų osteoartrito paūmėjimo priežastį paprastai sunku nustatyti. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali būti osteoartrito priepuolio priežastis. Staigus sunkus sąnario perkrovimas gali sukelti osteoartrito paūmėjimą.
Ilgalaikis stresas ar pakitimai paveiktoje zonoje taip pat gali prisidėti prie osteoartrito paūmėjimo išsivystymo. Vis labiau pažeista sąnario kremzlė. Šis audinio pažeidimas pritraukia imunines ląsteles, kurios atsakingos už uždegimo vystymąsi.

Vis dar neaišku, ar užkrečiamos ligos, tokios kaip gripas, taip pat iš dalies gali sukelti osteoartrito priepuolius.

Diagnozė

Diagnozė prasideda išsamia ūminio osteoartrito paūmėjimo simptomų anamneze ir paveikto sąnario fiziniu tyrimu.
Tuomet dažnai imamasi rentgeno nuotraukos, kad būtų pašalintos kitos ligos, turinčios panašių simptomų. Ankstyvose ligos stadijose rentgeno nuotraukoje jau matomas sąnario tarpo susiaurėjimas. Toliau vykdoma subchondralinė skleroterapija. Gydytojas supranta, kad tai reiškia radiologiškai matomą kaulo suspaudimą po kremzlės sluoksniu, kuris vaizdas yra baltesnis nei aplinka.
Be to, gali būti matomi osteofitai, t. Y. Kauliniai prisitvirtinimai, ir kaulo tarpai, užpildyti povandeniniu audiniu, jungiamuoju audiniu ir skysčiu (skaldos cistos).
Be to, gali būti naudojama magnetinio rezonanso tomografija ir artroskopija.

Taip pat skaitykite: Osteoartrito diagnozė

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Kaip gydomas osteoartrito paūmėjimas?

Osteoartrito priepuolio terapija negali būti standartizuota, ji turi būti sukurta individualiai. Reikia pažymėti, kad osteoartritas vis dar neišgydomas.
Tikslas - sumažinti skausmą ir apribojimus bei išvengti žalos. Osteoartritu sergantiems pacientams yra įvairių gydymo būdų, nors specialistų sluoksniuose kai kurios priemonės yra ginčytinos. Norėdami tiksliai planuoti tinkamą terapiją, nukentėję asmenys turėtų pasitarti su gydytoju.
Viena iš galimų terapinių priemonių yra tvarsčio dėvimas. Tai gali padėti sumažinti sąnarių spaudimą ir tokiu būdu palengvinti nuo streso priklausomą skausmą osteoartrito priepuolio metu.
Sąnario punkcija, kurios metu iš sąnario išsiurbiamas skystis, gali sumažinti slėgio sukeltą skausmą ir su patinimu susijusius judėjimo apribojimus.
Norėdami palengvinti artrito paūmėjimą, pacientai taip pat naudoja namų gynimo priemones, pavyzdžiui, įvairių tipų sąnarių įvyniojimus ir šilumą.
Kaip vaistų terapijos dalis yra naudojami vadinamieji priešuždegiminiai vaistai, ty skausmą malšinantys vaistai, taip pat kortizonas, kuris veikia kaip priešuždegiminis agentas.

Skaitykite daugiau šia tema: Osteoartrito terapija toks kaip Proff® skausmo kremas

Osteoartrito priepuolio trukmė

Osteoartrito paūmėjimo trukmė priklauso, viena vertus, nuo pamatinio osteoartrito sunkumo, t. Y. Sąnario nusidėvėjimo, ir, kita vertus, nuo priežasties, dėl kurios atsirado osteoartrito paūmėjimas.
Ankstyvosios stadijos osteoartrito atveju, kai sąnarys uždegimas, pavyzdžiui, dėl lengvo streso, osteoartrito paūmėjimas gali išnykti po vienos ar dviejų dienų.
Tačiau osteoartrito paūmėjimo laikotarpis gali būti žymiai pailgintas, jei osteoartritas yra pažengęs arba jei osteoartrito paūmėjimas yra pagrįstas nuolatiniu sąnario deformacija ar perkrova.
Norint, kad osteoartrito priepuolio trukmė būtų kuo trumpesnė, labai svarbu kuo labiau palengvinti sąnarį. Turi būti atliekami tik paprasti judesiai be papildomo svorio. Taip pat gali būti naudinga pakenkti paveiktą kūno dalį. Be to, vėsinimas sutrumpina osteoartrito priepuolio trukmę.

prognozė

Iš pradžių osteoartritas prasideda lėtai ir nereguliariai.
Po ūminio osteoartrito paūmėjimo dažnai praeina mėnesiai be simptomų, kol įvyksta dar vienas osteoartrito paūmėjimas. Intervalai be skausmo tampa vis trumpesni, o skausmas stiprėja. Didėjantis sąnario sunaikinimas atsiranda su dideliu skausmu.
Galutinėje stadijoje pacientai praneša apie nuolatinį skausmą, kurio nebesustabdo epizodai be skausmo.
Iki šiol buvusio osteoartrito negalima panaikinti ar išgydyti.

Recidyvų lokalizavimas

Kelio osteoartritas

Jei kenčiate nuo osteoartrito kelio srityje, t. Y. Kelio sąnario nusidėvėjimo, osteoartrito uždegiminė aktyvacija gali įvykti vėl ir vėl. Tai taip pat žinoma kaip osteoartrito priepuolis. Paprastai ūmus skausmas judant kelio sąnariui yra pagrindinis veiksnys. Be to, paprastai atsiranda tipiški uždegimo požymiai: paraudimas, patinimas ir perkaitimas. Tai sukelia padidėjęs kraujo tekėjimas į sąnarį, dėl kurio mūsų natūralios gynybos sistemos ląstelės atsiranda uždegimas.

Kelio osteoartrito išplitimas dažnai sukelia reikšmingą judėjimo apribojimą ir neleidžia pvz. greitas ėjimas ar laipiojimas laiptais.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Kelio osteoartritas.

Piršto pleiskanojimas yra osteoartritas

Piršto osteoartrito paūmėjimas pasireiškia tuo, kad pažeisto sąnario judesiai tampa vis skausmingesni. Paūmėjęs osteoartritas reiškia, kad minėtas sąnarys, kuris jau sirgo osteoartritu, buvo užkrėstas.
Kai yra uždegimas, į tą vietą tiekiama daugiau kraujo, kad ten būtų galima pernešti daugiau imuninės sistemos ląstelių. Dėl to paveiktas piršto sąnarys tampa raudonas ir šiltas. Taip pat iš kraujagyslių nutekės šiek tiek skysčio, o sritis išsipūs. Dėl skausmo ir patinimo sąnarys dažnai nebegali judėti ir tokiu būdu praranda savo funkciją per visą osteoartrito priepuolio laiką.

Skaitykite daugiau šia tema: Piršto osteoartritas

Pėdos osteoartritas

Pėdos sąnarius taip pat gali paveikti osteoartritas. Metatarsofalangealinis didžiojo kojos piršto sąnarys ypač dažnai yra veikiamas lėtinio dilimo. Pasikartojantys osteoartrito priepuoliai taip pat gali atsirasti ant pėdos. Anksčiau pažeistas sąnarys smarkiai uždegimas.

Tipiški simptomai yra stiprus skausmas judant, taip pat paraudimas, patinimas ir sąnario perkaitimas. Pacientai dažniausiai kenčia nuo didelių judėjimo apribojimų ir gali nebegalėti žengti kojos.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Didžiojo kojos piršto sąnario artrozė.

Osteoartritas nykščio srityje

Nykščio balno sąnario osteoartritas yra labai paplitęs ir dar žinomas kaip rizizartrozė. Nykščio sąnarys yra chroniškai labai susidėvėjęs. Kaip ir bet koks osteoartritas, osteoartrito paūmėjimas gali pasireikšti ir nykščiu.
Paprastai tai yra didėjantis skausmas judant nykščiu. Taip pat pasireiškia klasikiniai uždegimo požymiai: patinimas, paraudimas ir perkaitimas. Tai yra uždegiminiai dėl padidėjusios kraujotakos paveiktame sąnaryje. Todėl nykščio sąnario judrumą dažniausiai stipriai riboja skausmas ir patinimas.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Nykščio balno sąnario osteoartritas.

Artritas pleiskanoja rieše

Riešą taip pat gali paveikti osteoartritas dėl lėtinio susidėvėjimo. Jei įvyksta uždegiminis osteoartrito suaktyvinimas - dar vadinamas osteoartrito priepuoliu - skausmas paprastai padidėja, kai riešas judamas. Kadangi į uždegtą riešą tiekiama daugiau kraujo, jis taip pat atrodo perkaitęs, paraudęs ir patinęs.
Būdingas skausmingas judėjimo apribojimas.