Pasienio sindromas vaikams

įvadas

Pasienio sindromas yra Asmenybės sutrikimas ir yra nustatomas kaip toks pagal bendrus diagnostinius kriterijus tik suaugus. Tačiau yra vaikų, kuriems pasireiškia panašūs simptomai ir kuriems diagnozuotas ribinis asmenybės sutrikimas, net jei tai tik iš dalies atsispindi oficialiuose diagnozės nustatymo kriterijuose. Šie vaikai, kenčiantys nuo ribinio sindromo, dažnai serga sunkios apkrovos tarpasmeniniuose santykiuose ir šeimoje arba trauminiai įvykiai Patyręs. Vaikai kenčia nuo netvarkingo, uždelsto ar sutrikęs vystymasis, vienas Savigarbos sutrikimas toks kaip agresyvumas ir impulsyvumas. Jiems būdinga baimingi įkyrūs santykiai su globėjais toks kaip Kontaktinės problemos su bendraamžiais.

Simptomai

Pasienio sindromas vaikams pasižymi kaip suaugusiesiems nestabilūs žmonių santykiaitai pakaitomis eina kartu su partnerio idealizavimu ar savęs nuvertinimu. Tai apima: pablogėjęs savęs vertinimas taip pat nuolatinės būsenos Tuščia ir nuobodulys ir nesugebėjimas būti vienam. Savarankiškas elgesys iki Bandė nusižudyti taip pat yra vienas iš būdingų simptomų.
Impulsyvus ir dalinis agresyvus elgesys toks kaip stiprūs nuotaikų svyravimai taip pat gali pasireikšti esant ribiniam sindromui. Be išvardytų ribinio asmenybės sutrikimo kriterijų, reikia įsitikinti, kad sutrikimas yra nuolatinis, paplitęs ir, tikėtina, neapsiriboja tik vienu išsivystymo lygiu.

Nuotaikų kaita pvz. gali tiesiai brendimo metu pasitaiko dažniau, tačiau šiame kontekste jie yra natūralus reiškinys, kuris yra gyvenimo dalis. Jie turi būti aiškiai atskirti nuo patologinių nuotaikų svyravimų, kad būtų galima teisingai gydyti. Tai apsunkina tai, kad perėjimas nuo normalaus ir nenormaliojo elgesio dažnai vyksta sklandžiai. Todėl, kai kalbama apie ribinį asmenybės sutrikimą, reikia atidžiai atkreipti dėmesį į tai, kokie sunkūs ir kaip dažnai pasireiškia aukščiau aprašyti simptomai. Kaip ir daugelio psichinių ligų atveju, ribinis sindromas apima įvairius simptomus pačiomis įvairiausiomis formomis.

Taip pat įrodytas skirtumas tarp lyčių. mergina yra labiau pažeidžiami Dėl savęs žalingas elgesys, emocinis nestabilumas ir ilgalaikiai vienišumo ir tuštumos jausmai. Berniukai tačiau dažnai dėl to kenčia silpna impulsų kontrolė.

Taip pat skaitykite daugiau šia tema : Pasienio simptomai

Agresyvus elgesys

Agresija ir tantrumai yra tipiški ribinio sutrikimo simptomai. Tačiau tai taip pat reguliariai nutinka sveikiems vaikams, ypač kai jie yra pavargę ar jiems kažkas yra paneigta. Taigi agresija dėl vaikiško savanaudiškumo yra normali. Tačiau ypač dažna neišprovokuota agresija ar neišprovokuotas pykčio priepuolis be gaiduko rodo vidinį vaiko konfliktą ir yra dažnesni pasienio pacientams.

Savarankiškas elgesys

Savęs žalojimas labai dažnas esant ribiniams sutrikimams, ypač paaugliams. Toks elgesys, kaip įbrėžimai (savęs žalojimas peiliu ar panašiai, dažniausiai ant rankų ar kojų), vaikams yra gana retas atvejis. Tai, kad save žalojate ar trenkia galvą į sieną, yra žalojimas ir tai gali būti pastebima net vaikystėje. Šie simptomai rodo rimtą sutrikimą ir šiame amžiuje aiškiai atskiria pasienio sindromą nuo natūralių nuotaikų svyravimų ir panašiai.

Pagrindinė priežastis

Pastebimos vaikų ribinio sindromo priežastys yra taikomosios ir išorinės aplinkos įtakos sąveika. Taigi gali tam tikras Asmenybės struktūra ar tai Atsiradimas psichinė liga šeimoje skatinti pasienio sindromo vystymąsi.
Tačiau jie taip pat gali būti naudingi Aplinkos įtaka, toks kaip. išsilavinimas, B.ugdymas tėvams ir panašūs globėjai, trauminiai išgyvenimai ir Prievarta vaikystėje, Aktas. Gali išsivystyti emocinis šaltis tėvo ir vaiko santykiuose, taip pat nepriežiūra ir prievarta neigiamas ypač dėl vaiko raidos apie socialinius įgūdžius paveikti ir skatinti ribinių asmenybės sutrikimų vystymąsi vaikams.
Visų pirma seksualinė prievarta vaidina ne tik ribinį sindromą, bet ir kitus trauminius išgyvenimus, tokius kaip Mirties baimė arba nepaprastas bejėgiškumas gali, jei jie nėra tinkamai apdoroti.
Net jei šeimos aplinkybės vaidina svarbų vaidmenį vaikystėje, santykiai su to paties amžiaus žmonėmis vaidina ne mažiau svarbų vaidmenį brendimo metu. Sunkumai bendraujant su bendraamžiais todėl vaikai taip pat gali būti svarbūs ribinio sindromo vystymosi ar progresavimo rizikos veiksniai. Kai kurios temperamento savybės vaikystėje taip pat leidžia daryti išvadas apie vėlesnį pasienio sindromo vystymąsi. Taip yra drovūs vaikaikuriems taip pat būdingi neurotiški asmenybės bruožai, t.y., neigiama pasaulėžiūra ir pervertinimas Stresoriai linkę būti labiau linkę. Tačiau šie veiksniai turi įtakos vaikams tik tuo atveju, jei jiems nesutrukdoma patologiškai pasireikšti per meilės šeimai kontaktą ir išmoktus socialinius įgūdžius bei streso valdymo strategijas.

Kokią įtaką auklėjimas turi?

Priežastiniai ar bent jau įtaką darantys ribinio sutrikimo veiksniai dažnai yra trauminiai įvykiai vaikystėje ir savivertės ar savęs suvokimo problemos. Taigi, jei nepaisysite tėvų, tai gali paskatinti ribinius sutrikimus, o mylėti ir skatinti tėvus sumažėja simptomų atsiradimo tikimybė. Tačiau dėl daugelio kitų įtaką darančių veiksnių šis ryšys nėra aiškiai pastebimas kiekvienam pacientui.

Vaikų pasienio sindromo gydymas

Narkotikų nėra. tai turėtų įtakos pagrindinėms ribinio sindromo priežastims. Norėdami gydyti ribinius simptomus, pvz depresija arba Nuotaikų kaita galima vartoti tinkamus vaistus. Tai būtų pvz. Antidepresantai arba Nuotaikos stabilizatorius ličio.
Dažnai ten trauminiai išgyvenimai Dėl vaikų pasienio sindromo priežasties patartina jį sirgti psichologinės terapijos metodas pasirinkti tą, kuris padėtų paveiktiems asmenims apdoroti savo vidines problemas ir išgyvenimus. Dažnai naudojama priemonė yra ta DBT (dialektinė elgesio terapija), kuris daro teigiamą įtaką, ypač keičiantis žalingam elgesiui.Ribinio sindromo atveju tai apimtų savęs žalojimą ir žalojimą, savižudybės ketinimus ir destruktyvų elgesį partnerystės, šeimos ar socialiniame lygmenyje.
Vienas dėmesys yra tas patikimas ir skatinti sąveiką terapijos metukuris siekia konstruktyvaus ir aiškiai apibrėžto darbinio aljanso su aiškiais tikslais dėl norimo elgesio pokyčio. Pacientas ne tik atskaitingas, bet ir turėtų būti mokomas, kad jo požiūris į dalykus būtų išgirstas ir suprastas. Terapinės intervencijos ypač vykdomos vidinis ir išorinis sąmoningumas. Turi būti išmokyti įgūdžiai tinkamai įveikti stresą ir geriau valdyti bei reguliuoti emocijas.
Taikomi terapijos metodai gali būti: a Įgūdžių mokymas, Grupinio elgesio terapija, Sąmoningumo grupė, Elgesio testai, į savipagalbą orientuotos mankštos grupės ir Socialinės konsultacijos įtraukti. Kitos terapijos formos, tokios kaip Menas arba Ergoterapija arba Pratimų terapija Gali būti naudojamas.

Taip pat skaitykite daugiau šia tema : Pasienio sindromo terapija

diagnozė

Pasienio sindromas grindžiamas kriterijais, pateiktais „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, Penktasis leidimas“ (DSM 5) diagnozuota. Yra keletas pusiau standartizuotų testų Interviukuriuos reikia pagrįsti klinikiniais stebėjimais. Svarbiausia čia yra SKID-2 anketa su 12 skirtingų asmenybės sutrikimų galima paklausti.
Yra tam tikras susirūpinimas diagnozuoti sindromą vaikystėje ar paaugliams. Viena vertus, diagnozės pagrįstumas vaikams yra ginčytinas. Taip pat kikena Nuotaikų kaita ir sutrikęs savivertės jausmas paaugliams įprasto brendimo metu ir asmenybės formavimasis dar nėra baigtas, tačiau vis dar vystosi, o tai taip pat yra viena iš priežasčių, kodėl asmenybės sutrikimai ilgą laiką nebuvo diagnozuojami iki 18 metų amžiaus. Atrodo, kad svarbiausia priežastis yra bijoma socialinė atskirtis.
A ankstesnis ribinio sindromo nustatymas yra naudingas pacientui, nes ankstyva terapinė intervencija gali teigiamai paveikti ligos eigą. Be to, keliuose tyrimuose nustatyta, kad ribos simptomai taip pat nuolat būna paaugliams ir jiems netaikomi aukščiau paminėti svyravimai.

prognozė

Ilgainiui pasienio sindromo prognozė yra gana palanki. Net jei tam tikras elgesys tęsiasi visą gyvenimą, tyrimai parodė, kad po dešimties kontrolinių tyrimų metų daugumai nukentėjusiųjų nebetaikomi bendri ribinio sindromo diagnostiniai kriterijai. Tačiau tai yra būtina geros prognozės sąlyga Ankstyvas nustatymas ir sėkminga terapijakuris atliekamas be abortų. Ūmaus šio sindromo metu gali kilti pavojų gyvybei keliančių situacijų, nes savižudybės ketinimai vaidina svarbų vaidmenį sergant šia liga ir tikimybe Savižudybė yra didesnė pasienio pacientams nei normali populiacija.

profilaktika

Kaip ir daugelio psichinių ligų atveju, sunku pasakyti apie teisingą pasienio sindromo profilaktikos tipą. Svarbu, kad vaikai atliktų minėtus rizikos veiksnius šeimyninis ir socialinė parama ir, jei reikia, terapinės pagalbos formos psichologinis (Pokalbis)terapija susitikti. Sėkmingam ankstyvam aptikimui yra viena socialinis ir asmeninis supratimas būtini klinikiniam vaizdui.