Krūtinės slanksteliai
Sinonimai
Krūtinės stuburas, krūtinės ląstos stuburas, krūtinės ląstos stuburas
įvadas
Krūtinės slanksteliai priklauso žmogaus stuburui, prasideda žemiau septintojo kaklo slankstelio ir baigiasi ties juosmeniu.
Žinduolių iš viso yra dvylika krūtinės ląstos slankstelių, kurie trumpai sunumeruoti nuo Th1 iki Th12. Th reiškia lotynišką terminą Pars thoracica Krūtinės ląstos „krūtinės dalis“. Kartu su šonkauliais jie dalyvauja krūtinės ląstos struktūroje.
Apskritai krūtinės ląstos stuburas atitinka visų slankstelių kūnų konstrukcijos principą ir yra kai kurių raumenų atspirties taškas ir kilmė. Fiziologinė krūtinės ląstos stuburo dalis yra žinoma kaip kifozė, kuri yra atgalinis išgaubtas stuburo kreivumas, žiūrint iš kūno pusės.
statybos
Visi stuburo slanksteliai turi tą patį konstrukcijos principą. Jums priklauso vienas Stuburiniai kūnai (lot. Kūno slanksteliai), taip pat vienas Stuburinė arka (lot. Arcus slanksteliai).
Procesai atsiranda iš slankstelio kūno į šoną ir į galą. Skersiniai procesai (Skersinis procesas) eikite į šoną ir atgal Spininginiai procesai (Suktinis procesas). Spiningo procesai sutampa kaip stogo čerpės ir yra lengvai apčiuopiami gale.
Ryšys tarp slankstelio lanko ir stuburo kūno sudaro slankstelio skylę (Stuburo slanksteliai). Iš eilės slankstelių skylės kartu sudaro slankstelio kanalą (lat. Stuburinis kanalas) kas tai Nugaros smegenys su savo indais, nervais ir apvalkalais.
Tarp dviejų slankstelių susidaro tarpslankstelinė skylė, leidžianti praeiti atitinkamus slankstelius Stuburo nervas leidžiama. Pediculi arcus slanksteliai, Stuburinio lanko pėdos, nustato kaulinę ribą. Kiekvieno dydis Krūtinės slanksteliai didėja nuo galvos iki uodegos.
Sąnarių paviršių forma ir išsidėstymas taip pat skiriasi priklausomai nuo krūtinės ląstos stuburo aukščio. Kiekvienam krūtinės slanksteliui iš viso yra šeši sąnarių paviršiai. Du sąnarių procesai su slanksteliais, esančiais aukščiau, du su slanksteliais, esančiais žemiau (lat. Procesas articularis aukštesnis ir prastesnis) ir du sąnarinius paviršius Šonkauliai (lot. Facies costalis).
Figūrinis krūtinės ląstos stuburas
- Pirmasis kaklo slankstelis (nešėjas) - Atlasas
- Antrasis kaklo slankstelis (tekintojas) - Ašis
- Septintasis kaklo slankstelis - Slankstelis iškilus
- Pirmasis krūtinės slankstelis - Stuburo slankstelis I
- Dvyliktas krūtinės slankstelis - Stuburo slankstelis XII
- ...
visiškam krūtinės ląstos stuburo vaizdavimui
A - penktasis kaklo slankstelis (raudonas)
B - šeštas krūtinės slankstelis (žalias)
C - trečias juosmens slankstelis (mėlynas)
- Stuburo kūnai - Kūno slanksteliai
- Sūkurinė skylė - Stuburo slanksteliai
- Suktinis procesas
(daugiausia kaklo slanksteliuose
padalinta į dvi) -
Suktinis procesas - Skersinis procesas -
Skersinis procesas - Sąnarinis šonkaulio paviršius -
Fovea costalis processus - Viršutinis sąnarinis procesas -
Aukščiausias sąnarių procesas - Stuburinė arka - Arcus slanksteliai
- Sąnarinis šonkaulio paviršius
ant stuburo kūno -
Fovea costalis superior - Šonkaulio ir skersinio proceso jungtis -
Articulatio costotransversaria - Šonkaulis - Kosta
- Šonkaulio galvos sąnarys -
Articulatio capitis costae - Skersinė proceso skylė
(tik kaklo slanksteliams) -
„Foramen“ transversariumas - Skersinis juosmens slankstelio procesas
(„Pakrantės procesas“) -
„Costiform“ procesas
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
ypatumai
Atskiri stuburo skyriai skiriasi Forma ir dydis. Ypač verta atkreipti dėmesį į stuburo skylių, esančių Krūtinės sritis yra beveik apvalūs ir mažiausias skersmuo tarp Th 5 ir 6, priešingai nei Kaklo stuburas ir Juosmens stuburas eksponatas. Čia sūkurinės skylės išdėstytos trikampiu.
Kaip jau minėta, krūtinės ląstos stuburas sudaro vieną išgaubtas kreivumas tai atgal Kifozė. Kitos stuburo sritys formuoja priešingai: Lordozė.
Šonkaulio-stuburo sąnarys taip pat yra specialybė Sąnarių duobės (Foveae costales superior ir prastesni) tai paima du krūtinės slanksteliai, stovintys vienas virš kito arba žemiau Šonkaulio galva ant. Tik pirmas, vienuoliktas ir dvyliktas šonkaulis tai neįtraukiami, nes jie yra prijungti tik prie vieno krūtinės slankstelio kūno.
Be to, iš šono besitęsiantis pirmojo iki dešimtos krūtinės slankstelio skersinis procesas sudaro sąnarinį paviršių, jungiantį su Šonkaulių kupros (lot. Tubercula costae) bendrauja. Vienuoliktas ir dvyliktas krūtinės slanksteliai nesudaro šio sujungto paviršiaus.
Paskutinis krūtinės slankstelis turi tokį Juosmens stuburas vienas Skersinis procesas (= Skersinis procesas) su a Pamario procesas (vokiečių kalba: "Teat extension") ir Prieigos procesas (papildomas priedas).
Be to, šonkaulio ir slankstelio sąnarys yra per daugybė raiščių stabilizavosi.
Krūtinės slankstelių judrumas
Priekinis ir atgalinis polinkis daugiausia yra apie BWS atliko. Kūnas gali būti sulenktas maždaug 45 ° į priekį ir 26 ° atgal. Krūtinės slankstelio sritį galima pakreipti į šoną tarp 25-35 °. Be to, Krūtinės stuburas būti sukami aplink savo ašį. Apimtis yra apie 33 °.
Klinikinis tyrimas
Paprastai a anamnese, pokalbis vedė į tikslią Medicininė apžiūra seka. Čia reikia įvertinti judesio diapazoną. Tam yra du svarbūs testai. Otto ženklas: Nuo septinto Kaklo slanksteliai vertikalioje stovinčio paciento padėtyje uždedama matavimo juosta ir 30 cm žemyn pažymima linija. Dabar pacientas turi lenktis į priekį. Manoma, kad reikia ištempti slankstelį apie 3-4 cm būti. Lenkiantis į šoną matuojamas piršto ir kelio atstumas.
Krūtinės slankstelio sužalojimai
Krūtinės stuburo skausmas atsiranda dažnai ir gali turėti įvairių rūšių skausmą. Jie dažnai apibūdinami kaip nuobodu tarp pečių ašmenų arba kaip diržo formos skausmas Šonkaulių narvelio plotas.
Krūtinės skausmo priežasčių yra daug; tai gali būti griaučiai, raumenys ar raiščiai Vidaus organai susirūpinimą, kodėl reikėtų kreiptis į gydytoją. Gali būti skausmo priežastis Išvaržos diskai krūtinės slankstelio srityje būti. Tačiau jie yra labai reti ir tinkamais atvejais gali Skausmo valdymas, taip pat per priešuždegiminis ir raumenis atpalaiduojantys vaistai būti gydomiems.
Paprastai vienas taip pat atneša kineziterapijos gydymas simptomų pagerėjimas. Retais atvejais taip bus operatyvinės priemonės ir tik tuo atveju, jei išvaržos diskas spaudžia nugaros smegenis ar nervus arba yra pavojus vienam Paraplegija laiko.
Dėl to dažnai pakanka vyresnio amžiaus žmonėms, ypač moterims osteoporozė, maža trauma vienam Stuburo slankstelio lūžis sukelti. Skausmas ir nejudrumas yra dažnos pasekmės.
Kaip terapinė priemonė, sulaužytas slankstelis vėl ištiesinamas ir užpildomas kaulų cementu. Ši operacija vadinama Baliono kifoplastika paskirta. Kartais tokio tipo operacija yra neįmanoma ir slanksteliai turi būti sustandėję (Stuburo sintezė). Norint sukelti lūžį, jauniems žmonėms turi būti padaryta pakankama trauma. Čia taip pat pirmiausia atliekama balioninė kifoplastika ir tik esant nestabiliems lūžiams ar reikšmingai kifozei Standinimo operacija būtina.
Maždaug 15% visų Stuburo lūžiai paveikti krūtinės ląstos stuburą. Jie dažniausiai kyla per Didelio greičio trauma. Pasekmės visų pirma Suspaudimo lūžiai. Kadangi stuburo kanale krūtinės slankstelių lygyje paprastai yra mažai vietos, pakanka susiaurinti 20% vienu visiškas paralyžius sukelti. Nugaros smegenys nukenčia 2/3 visų sužalojimų.
Traumos mastas reiškia įvairus vaizdavimas (pvz. Krūtinės stuburo MRT) užfiksuoti ir individualiai apdoroti.
Stabiliems lūžiams pakanka konservatyvaus gydymo, tačiau nestabiliems lūžiams reikia nedelsiant atlikti ašių ir stabilumo atstatymo bei nugaros smegenų palengvinimo operaciją.
Be atvirų chirurginių procedūrų, šiuo metu yra minimaliai invazinės ir torakoskopinės procedūrinės technikos šalinti. Chirurginio gydymo tipas priklauso nuo lūžio tipo ir chirurgo patirties.
Kitas svarbus klinikinis vaizdas yra Skoliozė nes jis ypač ryškus krūtinės slankstelio srityje. Tai yra kraštutinis pasvirimas į šoną stuburo, o tai gali sukelti tam tikrų problemų.
Paskyrimas pas nugaros specialistą?
Mielai jums patarsiu!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolasas Gumpertas. Esu ortopedijos specialistas ir „“ įkūrėjas.
Įvairios televizijos programos ir spauda reguliariai praneša apie mano darbą. Per HR televiziją galite pamatyti mane tiesiogiai kas 6 savaites per „Hallo Hessen“.
Bet dabar nurodoma pakankamai ;-)
Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jį veikia didelės mechaninės apkrovos, kita vertus, jis turi didelį mobilumą.
Todėl stuburo gydymas (pvz., Išvaržos diskas, briaunos sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikalauja daug patirties.
Aš sutelkiu dėmesį į įvairiausias stuburo ligas.
Viso gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuria terapija ilgainiui pasiekiami geriausi rezultatai, galima nustatyti tik peržiūrėjus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.).
Mane galite rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai dėl internetinio susitikimo susitarimo
Deja, šiuo metu galima susitarti tik su privačiais sveikatos draudėjais. Tikiuosi jūsų supratimo!
Daugiau informacijos apie mane rasite pas Dr. Nicolasas Gumpertas
