kaukolė

apibrėžimas

Kaip kaukolė (lot. Kaukolė) yra vardas kaulinei galvos daliai, t. y. galvos skeletas, taip sakant.

Kaulinė struktūra

Žmogus kaukolė susideda iš daugelio kaulaskuris vis dėlto per Kaulinės siūlės (Siūlai) yra tvirtai susilieję.
Šios siūlės priklauso netikri sąnariai. Gyvenimo metu šios siūlės palaipsniui sukaulėja, tada kalbama Sinostozės.

Tačiau iškart po gimimo kai kurie kaulų siūlai nėra iki galo suformuoti. Čia yra Kaulų spragos, taip vadinamas Fontanelės, todėl naujagimių galva tam tikrose vietose vis dar minkšta, nes čia nėra kaulo. Pirmaisiais gyvenimo metais jie užsidaro Fontanelės paprastai tam tikru būdu. Tačiau jei toliau kaulai neteisingai auga kartu, atsiranda būdingi galvos formos pokyčiai, pavyzdžiui

  • Scaphocephalos („Kahno formos“) arba į
  • Trigonocefalos (trikampis).

Figūrinė kaukolė

Figūrinė kaukolė iš priekio ir kairės
  1. Priekinis kaulas -Priekinis kaulas
  2. Parietalinis kaulas - Parietalinis kaulas
  3. Pakaušis - Pakaušio kaulas
  4. Laikinasis kaulas - Laikinasis kaulas
  5. Sfenoidinis kaulas - Sfenoidinis kaulas
  6. Etmoidas - Etmoidinis kaulas
  7. Zigomatinis kaulas - Os zygomaticum
  8. Nosies kaulas - Os nosinis
  9. Viršutinis žandikaulis - Maksilla
  10. Apatinis žandikaulis - Apatinis žandikaulis
  11. Ašaros kaulas -Ašarų kaulas
  12. Smakro skylė - Psichikos auklėtiniai
  13. Plūgas - Vomer
  14. Po akies ertmės anga -
    Infraorbital foramen
  15. Zigomatinė arka -
    Arcus zygomaticus
  16. Temporomandibulinis sąnarys -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Išorinis ausies kanalas -
    Meatus acousticus externus
  18. Mastoidinis procesas
    (Laiko kaulo dalis) -
    Mastoidinis procesas
  19. Lambda siūlė -
    Sutura lambdoidea
  20. Dubens siūlė -
    Sutura squamosa
  21. Karūnos siūlė - Koronalinė siūlė
  22. Orbitos viršutinis kraštas -
    Margo supraorbitalis

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

klasifikacija

Anatominiais tikslais kaukolė yra padalinta į dvi dalis:

  • Smegenų kaukolė (Neurokranis) ir
  • Veido kaukolė (Viscerocranium).

Smegenų kaukolė susideda iš 8 kaulų:

  • neporinis Pakaušis (Pakaušio kaulas),
  • suporuotas Parietalinis kaulas (Parietalinis kaulas),
  • suporuotas Laikinasis kaulas (Laikinasis kaulas),
  • neporinis Sfenoidinis kaulas (Sfenoidinis kaulas),
  • dalis Priekinis kaulas (Priekinis kaulas) ir
  • neporinis Etmoidinis kaulas (Etmoidinis kaulas).

Be to, kaukolės stogą (kaukolę, kalvarijas) galima atskirti nuo kaukolės pagrindo neurokranyje.

Apie du Galvos sąnariai yra tiesioginis kontaktas tarp Smegenų kaukolė ir Stuburas. Nugaros smegenys išeina per kaukolės pagrindo angą ir eina per stuburo stuburo kanalą į žandikaulis. Smegenų kaukolės kaulai talpina mūsų smegenys ir yra svarbi smegenų apsauga nuo išorinio poveikio. Be to, smegenys nėra tiesiai ant kaulo, bet vėl yra skystyje (dem Smegenų vanduo arba Likeris), kad smūgiai ar pan. būtų geriau absorbuojami.

Veido kaukolė

Veido kaukolė susidaro iš šių kaulų:

  • Proporcijos Priekinis kaulaskurie yra įsitraukę į akiduobę,
  • suporuotas Zigomatinis kaulas (Os zygomaticum),
  • iš pradžių suporuotas viršutinis žandikaulis (Maksilla),
  • suporuotas Tarpžandinis kaulas (Os incisivum),
  • neporinis Apatinis žandikaulis (Apatinis žandikaulis),
  • suporuotas Nosies kaulas (Os nosinis),
  • suporuotas Nosies kriauklės kaulas (Os conchale),
  • suporuotas Ašaros kaulas (Ašarų kaulas),
  • suporuotas Palatino kaulas (Palatino kaulas),
  • neporinis Plūgas (Vomer) ir
  • neporinis Etmoidinis kaulas (Etmoidinis kaulas).

Veido kaukolės kaulai sudaro mūsų veido pagrindą ir taip daugiausiai lemia, kaip mes atrodome.

Nors naujagimių smegenų ir veido kaukolės santykis vis dar yra apie 8: 1, suaugusiesiems jis yra tik apie 2: 1.

Kaukolės pagrindas

Kaukolės pagrindas reiškia kaukolės dalį (Neurokranis). Priešingai nei Veido kaukolė (Viscerocranium) kaukolė tiesiogiai ją supa smegenys ir taip įvykdo a tam tikra apsauginė funkcija. Kaukolės pagrindas dabar yra tas apatinė dalis šią smegenų kaukolę sudaro kelios kaulinės dalys. Jie dalyvauja statybose Sfenoidinis kaulas (Sfenoidinis kaulas), Laikinasis kaulas (Laikinasis kaulas), Priekinis kaulas (Priekinis kaulas), Etmoidinis kaulas (Etmoidinis kaulas) ir Pakaušis (Pakaušio kaulas).

Tačiau kaukolės pagrindas yra leidžiamas ne kaip plokščia konstrukcija įsivaizduokite dėl į riešutą panaši forma smegenų, ją galima suskirstyti į tris duobes. Tai toliausiai link veido priekinė duobė (Priekinė kaukolės duobė), pakaušio srityje yra užpakalinė duobė (Užpakalinė kaukolės duobė) ir tiksliai tarp priekinės ir užpakalinės kaukolės duobės galima rasti vidurio duobė („Fossa cranii media“).

Kiekviena iš šių duobių turi būdingos skylės (Foramina). Šios skylės tarnauja kaip praėjimai įvairiems erzinti, Arterijos ir Venos, taip pat gali kiekviena kaukolės duobė priskirti smegenų skyrių.

Viduje konors priekinė duobė (Priekinė kaukolės duobė) daugiausia yra priekinė smegenų dalis (Priekinės skilties) ir svarbūs kvapui, Uoslės nervas. Tai suformuota tuo Priekinis kaulas (Priekinis kaulasDalys, Etmoidas (Etmoidinis kaulas) ir Sfenoidinis kaulas (Sfenoidinis kaulas).
Vidurinė duobė („Fossa cranii media“) yra daugiausia kurį riboja sfenoidinis ir laikinasis kaulas, ji daugiausia apima šoninė smegenų dalis (Laikina skiltis) ir Hipofizė. Dauguma įsiskverbimo taškų yra joje, taigi vidurinė kaukolės duobutė taip pat turi dauguma jungčių su kitomis ertmėmis kaulinės kaukolės.

pagrindiniai ryšiai yra:

  • Optinis kanalas (tarp kaukolės pagrindo ir akiduobės), čia yra Regos nervas (Regos nervas) ir ta arterija, kurioje yra akiduobė ir akis savarankiškas (Oftalmologinė arterija).
  • Viršutinis orbitos plyšys (tarp kaukolės pagrindo ir akiduobės), pro kurią ypač Akių raumenų nervai (Okulomotorinis nervas, Trochlearinis nervas ir Pagrobiamasis nervas) ir jautrus Viršutinės veido pusės nervas (Oftalmologinis nervas) traukite.
  • Foramen rotundum (tarp kaukolės pagrindo ir palatine fossa), per kurią Žandikaulio nervas (Žandikaulio nervas) atsiranda.
  • „Foramen“ ovali (veda kelius nuo kaukolės pagrindo iš kaukolės) su Apatinio žandikaulio nervas (Apatinio žandikaulio nervas).

Galinė kaukolės pagrindo dalis, suformuota užpakalinės duobės (Užpakalinė kaukolės duobė), yra ribojamas Laikino kaulo ir pakaušio dalys. Šioje kaukolės pagrindo dalyje yra daugiau mažos įdubos atpažinti. Taip nutinka šiose įdubose Smegenėlės ir venų nutekėjimo kelius (Sinusas) meluoti.

Per užpakalinę duobę daugiausia Jungtys prie ausies (ant Porus acousticus internus) ir į stuburo kanalą (apie Foramen magnum). Ant Porus acousticus internus gauti tiek Klausos ir pusiausvyros nervai prie vidinės ausies. Foramen magnum visiškai guli pakaušyje ir atstovauja svarbiausias ryšys tarp smegenų ir stuburo kanalo nes ir pailgas smegenų kamienas, ir Meningesir nugaros smegenis tiekiantys takai praeina pro šią kaukolės pagrindo angą.

Remiantis ką tik paaiškintomis anatominėmis sąlygomis, galima suprasti a priežastį Priskirtas kaukolės pagrindo lūžis kaip pavojingas gyvybei yra.
Iki Smurtas, daugiausia einant Eismo įvykiai, ateina lūžis (lūžis) priekinė, vidurinė ir, retais atvejais, užpakalinė duobutė. Dažni simptomai yra sunkūs galvos skausmas, Vėmimas, išėjimas iš kraujas ir Smegenų skystis (Likeris) iš nosies ar ausų ir sutrikusi sąmonė.

Kaukolės kaulai

Kaip Kaukolės kaulai yra visi žmogaus skeleto kaulai virš Kaklo stuburas paskirta. Juos galima apytiksliai suskirstyti į tuos, kurie supa smegenis Smegenų kaukolės kaulai ir veido ir žandikaulio formavimas Veido kaukolės kaulai. Smegenų kaukolė susideda iš Pakaušis (Pakaušio kaulas), du Parietaliniai kaulai (Parietalinis kaulas) kaip Laikini kaulai (Laikinasis kaulas), taip pat Sfenoidinis kaulas (Sfenoidinis kaulas) ir Priekinis kaulas (Priekinis kaulas). Gimę jie dar nėra visiškai susilieję, tačiau tai įvyksta per pirmuosius dvejus gyvenimo metus.

Išskyrus artikuliuotus Apatinis žandikaulis (Apatinis žandikaulis) suaugusių veido kaukolės kaulai išaugo kartu. Be apatinio žandikaulio kaulo yra būtent tai Plūgas (Vomer) ir Etmoidinis kaulas (Etmoidinis kaulas) Veido kaukolės kaulai, dedami į vidurį, todėl žmogui atsiranda tik vieną kartą. Nosies kaulai (Os nosinis), apatiniai turbinatai (Concha nasalis prastesnis), Palatino kaulai (Palatino kaulas), Skruostikauliai (Os zigomatinis), Ašarų kaulai (Ašarų kaulas), taip pat Žandikaulio kaulas (Maksilla) rodomi du kartus, simetriškai išdėstyti kairėje ir dešinėje.

Jei tai Poliežuvinis kaulas (Poliežuvinis kaulas) ir Klausos kauliukai Malleus (plaktukas), Incus (priekalas) ir Juostelės (maišiklis) taip pat užmokestis į kaukolės kaulus yra prieštaringas. Visiškai kaukolės kaulai yra vieni iš kintamiausių žmogaus griaučių formų. Pagal skirtingus matavimo taškus galima išskirti įvairias kaukolės formas.

Traumos

Kaukolė gali susižeisti sunkių avarijų metu.

Kaukolė, be abejo, yra gyvybiškai svarbi mūsų kūno struktūra, todėl į kaukolės sužeidimus visada reikia atsižvelgti rimtai.

Pavyzdžiui, dažniausiai pasitaiko traumų

  • Trauminis smegenų pažeidimas ir
  • Kaukolės lūžio pagrindas.

Trauminio smegenų sužalojimo atveju dėl išorinės įtakos sužalojama kaukolė, dalyvaujant smegenims. Ši trauma gali būti matoma iš išorės, tada kalbama apie atvirą galvos traumą. Čia yra

  • galvos oda,
  • kaukolė ir
  • galbūt kietieji smegenų dangalai (Dura mater) matyti.

Smegenų audinys gali atsirasti dėl galvos plyšimo. Taip pat galima uždaryti trauminę smegenų traumą, taip pat sakoma, kad ji yra padengta.
Tai anaiptol nėra mažiau pavojinga!
Nepaisant išorinių įrodymų trūkumo, jie gali būti didžiuliai

  • Smegenų kraujavimas,
  • Traiškantis arba
  • Atsiranda patinimai, kurie blogiausiu atveju gali sukelti sąmonės netekimą.

Simptomai neturi atsirasti iškart po traumos, todėl ligoninėje visada yra prasminga stebėti pacientą, patyrusį galvos smegenų traumą, kad būtų pašalintos komplikacijos.

Kaukolės pagrindo lūžis (Kaukolės lūžio pagrindas) taip pat sukelia smurtas prieš galvą, dažnai eismo įvykio metu. Dažniausiai lūžio tarpas yra nosies arba ausies srityje. Atsižvelgiant į tai, smegenų skystis dažnai patenka arba iš nosies, arba iš ausies. Pacientams, kuriems lūžo kaukolės pagrindas, dažnai galima pamatyti kraujavimą aplink vieną ar abi akis (tai atitinka monokulinę ar akinių hematomą), nes išbėgęs kraujas gali lengvai kauptis minkštuose audiniuose už akių. Yra ir lengvi, ir sunkūs kursai, atitinkantys galvos smegenų traumos vaizdą.

trauminis smegenų pažeidimas

Bus dalis a sužalojimas (dažniausiai netyčia) tiek Kaukolės kaulai, taip pat smegenys nukentėjo, todėl ekspertas kalba apie vieną Trauminis smegenų pažeidimas (SHT).

Priklausomai nuo to, ar buvo paveikta išorinė jėga Meninges (Dura mater) yra sulaužytas arba ne, tai yra arba a sunkesnis atviras SHT arba a apimta trauma.

Dar atskiriama, ar smurto poveikis tiesiogiai sužeistos smegenys (tiesioginė žala), ar apie tai Kraujavimas arba Patinimas Dėl traumos smegenys patiria nelaimę.

Priklausomai nuo TBI sergančio paciento sąmonės būklės įvertinimo, remiantis vadinamuoju Glazgo komos skalė (GCS), už kurį galima gauti ne daugiau kaip 15 balų, gydytojas įvertina TBI sunkumą. 13-15 balų GCS vertė atitinka SHT 1 laipsnį (smegenų sukrėtimas) negalima tikėtis, kad smegenų pažeidimas nebus nuolatinis. GKS surinkus 8–12 taškų, tai yra vienas Smegenų sumušimas (SHT 2 laipsnis). Būdingas ilgalaikis sąmonės netekimas ir ryškesni simptomai nei su smegenų sukrėtimu. Žemiau 8 GCS skalės taškų rodo vadinamąjį Smegenų sumušimas (SHT 3 klasė). Norėdamas bent jau iš dalies išgydyti susijusius sunkius smegenų sužalojimus gydomuoju būdu, suinteresuotas asmuo dažnai lieka Savaitės be sąmonės. Galimas visiškas smegenų funkcijų atstatymas, tačiau labai mažai tikėtina.

Kaukolės MRT / galvos MRT

Kaukolės magnetinio rezonanso tyrimas, taip pat Magnetinio rezonanso tomografija vadinamas, yra a be radiacijos vaizdavimas Procedūra, kuris daugiausia naudojamas medicinoje vertinant minkštųjų audinių struktūras. Palyginti su metodu KT, bet su Rentgeno spinduliai veikia ir, svarbiausia, geriau vaizduoja kaulines struktūras, MRT yra garsesnė, brangesnė ir trunka daug ilgiau (pvz., kaukolės MRT - 10–30 minučių). Esant ekstremalioms situacijoms, MRT vaizdas paprastai nedaromas.

Dėl kitų klausimų apie (bet koks) Kaukolės ligos arba kaukolės viduje, ypač minkštuose audiniuose, kur nėra tokio laiko apribojimo, MRT tyrimas dažnai yra pasirinktas vaizdavimo būdas.
Tai yra šalia vieno padidėjęs išraiškingumas daugiausia paaiškinti rentgeno ar kitų jonizuojančių (taigi ir potencialiai kancerogeninių) spindulių atsisakymu. Tačiau kadangi atliekant tyrimą pacientas turi daugybę minučių gulėti labai triukšmingame, siaurame mėgintuvėlyje, kai kuriems žmonėms galvos MRT yra nepatogu.

Magnetinio rezonanso tomografas veikia greitai kintančiu, stipriu Magnetiniai laukaikad vienoje kūno kryptyje išlygina daugiausia vandenilio branduolius, pavyzdžiui, didelę šuką. Jei jie tada vėl peršoka į pradinę liniją, tai sukuria mažą matuojamą elektromagnetinį impulsą. Priklausomai nuo to, kaip ir kiek vandenilio yra surišta audinyje, šio vadinamojo rezonanso signalo stiprumas ir laiko vėlavimas sumažėja ikiŠukos„Skirtingai išjungtas ir įjungtas Vaizdo kontrastas kyla. Atsižvelgiant į signalų svorį, arba daug riebalų, arba bet turtingas vandens Audinys paveikslėlyje ryškus.
Papildomai vartojant veną Kontrastinė terpė, tokiu atveju Gadolinis, MRT vaizdų serijos informacijos turinį galima dar padidinti. Ypač ieškant navikinis audinys arba Uždegimo židiniai vadinamoji papildoma kontrastinės terpės seka yra neįkainojamos diagnostinės vertės.

Bendrosios a Kaukolės MRT todėl yra įtarimas dėl į auglį panašaus įvykio (pvz., smegenų gumbelio ar kt.) Perkėlimai (Metastazės) dėl kilusio auglio, esančio kitur) ir įtarimas dėl vieno uždegiminis procesas (pvz., kaip a dalis Išsėtinė sklerozė).