Impingmentinio sindromo terapija

įvadas

Impingencijos sindromui gydyti yra įvairių variantų - tiek konservatyvių, tiek veiksmingų. Terapija visada grindžiama individualia ligos būsena.
Tačiau paprastai pradedama konservatyvi terapija. Tai reiškia, kad bandoma sumažinti simptomus ir skatinti gijimo procesą kineziterapijos, osteopatijos, vaistų ir kt. Tik tada, kai šie metodai nepavyksta, svarstomas chirurginis gydymas.

Kineziterapija

Kalbant apie tai, viena vertus, naudojama neautomatinė terapija ir pakaušio galvos centravimo pratimai.

Rankinės terapijos pagalba terapeutas gali nustatyti esamus peties judesių sutrikimus ir juos gydyti naudodamas tam tikras technikas. Dėl peties pažeidimo yra apribotas judėjimas, kineziterapeutas bando dar kartą išplėsti peties judesių diapazoną rankinės terapijos pagalba.
Pacientas aktyviai nejuda peties, nes peties sąnarį juda terapeutas. Be to, pečių raumenis, kurie dažnai būna įsitempę implantuojant, kineziterapeutas gali atpalaiduoti masažo, šilumos terapijos ar elektroterapijos pagalba.

Atkūrus sąnario judrumą, tęsiamas žastikaulio centravimas. Pečių sąnarys arba pakaušio galva (žastikaulio viršus) laikomi vietoje vadinamosios rotatoriaus manžetės (pečių raumenys). Jei raumenys per silpni, pakaušio galvutė gali slysti ar netinkamai sėdėti lizde, sugriebti struktūras ir sukelti pažeidimus. Taip pat reikėtų sustiprinti raumenis, traukiančius pakaušio galvą žemyn, pavyzdžiui, latissimus dorsi raumenis.
Raumenys stiprinami, pavyzdžiui, naudojant svarmenis arba treniruojami naudojant įrangą. Be pečių raumenų stiprinimo, reikėtų atlikti ir tempimo pratimus. Kineziterapijos metu galima nuspręsti, kurie pratimai yra tinkami.

Taip pat skaitykite apie tai Pečių prigimimo sindromas fizioterapiniu požiūriu

Pratimai

Pratimai prieš implantavimą yra skirti sustiprinti rotatoriaus rankogalį ir latissimus dorsi raumenis.
Rotatoriaus rankogaliai treniruojami atliekant vidinio ir išorinio sukimosi treniruotes, o latissimus dorsi - taip vadinami „lat pulls“.

Norėdami tai padaryti, įvairūs traukimo pratimai atliekami su svarmeniu ar pritvirtinta gumine juostele. Kuris pratimas yra tinkamas ir kaip atrodo teisingas atlikimas, reikėtų aptarti su kineziterapeutu.
Svarbu, kad šie pratimai nebūtų atliekami su skausmu. Taip pat turėtumėte pagalvoti apie pakankamą pečių sąnarių ištempimą.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Kineziterapija impingencijos sindromui gydyti.

Paskyrimas pas peties specialistą

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.

Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.

Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.

Vaistų terapija

Skausmą malšinantys vaistai yra naudojami kaip vaistų terapija, kurie tuo pačiu metu turi priešuždegiminį ir dekongestantinį poveikį.
Tai apima vadinamuosius NVNU (nesteroidinius priešuždegiminius vaistus), tokius kaip diklofenakas, ibuprofenas ar celekoksibo. Vaistai geriami tabletėmis.
Turi būti patikrinta, kuris vaistas veikia geriausiai. Be to, reikėtų įsitikinti, kad neviršijama didžiausia paros dozė ir kad vaistai nebus vartojami per ilgai, nes jie puola skrandžio gleivinę. Jums taip pat gali prireikti išgerti tabletę skrandžiui apsaugoti, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitorius.

Jei skausmą malšinantys vaistai neveikia, gydytojas gali injekuoti kortizoną ir vietinius anestetikus tiesiai į peties sąnarį.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Kortizono švirkštas.

Kortizonas

Kortizonas naudojamas esant impingencijos sindromui, kai kiti skausmą malšinantys vaistai nepavyko.

Tam kortizono ir vietinio anestetiko mišinys įšvirkščiamas tiesiai į uždegiminį sąnarį. Kortizonas neutralizuoja uždegiminę reakciją ir lokalų patinimą, o vietinis anestetikas turi skausmą malšinantį poveikį. Injekcijos pranašumas yra tai, kad skausmą galima greitai sumažinti. Nepaisant skausmo, jis trunka tik laikinai, todėl kortizoną reikia švirkšti kas keletą savaičių, kol simptomai palengvės.
Be to, injekcijos visada turėtų būti atliekamos kartu su fizioterapiniu gydymu, kad būtų palaikomas gijimo procesas ir išvengta pečių sąnario ligų pasikartojimo.

Trūkumas yra tas, kad kortizono injekcija gali sukelti sausgyslių raumenų degeneraciją ir taip sukelti papildomų problemų.

Daugiau apie tai skaitykite čia kortizono poveikis.

Alternatyvios terapijos galimybės

Osteopatija

Osteopatijos atveju diagnozė ir terapija taip pat atliekama rankiniu būdu. Osteopatijos terapija yra skirta palaikyti organizmo sugebėjimą pasveikti.
Praktikuojantis asmuo bando surasti pažeidimo priežastį atlikdamas anamnezę ir ištyręs petį ar aplinkines struktūras ir ją gydydamas.

Osteopatijos metu gydomas ne tik petys, bet ir stuburas ar šonkauliai, kurie gali sukelti peties sąnario poslinkį. Priklausomai nuo priežasties, tada naudojami judesį skatinantys būdai, skirti palaikyti kūno savigydo jėgas osteopatijos pagalba.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Osteopatija.

Smūgio bangos terapija

Smūgio bangų terapija apima didelės energijos energijos bangas, kurios yra tepamos ant peties iš išorės. Šios smūgio bangos yra skirtos atlaisvinti ar sumažinti kalcifikaciją.
Kadangi pasipriešinimą dažnai sukelia kalcifikuota supraspinatus raumenų sausgyslė, smūgio bangos terapija skirta gydyti šį kalcifikavimą, stimuliuojant kraujotaką ir medžiagų apykaitą šioje srityje.

Smūgio bangos terapija dažnai pasirenkama, kai kiti gydymo metodai nesėkmingi ir operaciją reikia atidėti. Smūgio bangos terapijos pranašumas yra tas, kad ji nepažeidžia aplinkinių struktūrų, tokių kaip oda, raumenys ir kaulai.

Elektroterapija

Diadinaminės srovės yra stimuliavimo srovės su tiesiogine ir impulsine srovėmis. Šioje srityje yra atskirtos penkios skirtingos srovės savybės, kurias galima naudoti atskirai arba kartu
Šiomis diadinaminėmis srovėmis bandoma pasiekti analgezinį poveikį ar raumenų tonizavimą, kalbant apie poūmio ar lėtines impingencijos sindromo stadijas. Raumenys turėtų būti atlaisvinti tokiu būdu.

Daugiau informacijos šia tema Elektroterapija rasite čia.

Akupunktūra

Akupunktūra rodo gerus peties problemų rezultatus. Viena vertus, tai gali būti alternatyva, jei kitos terapijos galimybės nepavyks. Kita vertus, jis taip pat gali būti naudojamas palaikyti kitus gydymo būdus, siekiant palengvinti peties skausmą.

Akupunktūros taškai parenkami ant peties (vadinamieji artimi taškai), pašalinami iš peties, pavyzdžiui, ant rankų ar net kojų (vadinamieji tolimi taškai) arba ant ausies (vadinamoji ausų akupunktūra).
Kurie taškai pasirenkami, priklauso nuo atitinkamų skundų ir to, ką atskleidė anamnezė ir tyrimas.

Homeopatija

Gali būti imamasi įvairių homeopatinių vaistų, palengvinančių simptomų pagerėjimą ir gijimą.
Arnika gali padėti sumažinti peties skausmą, uždegimą ir patinimą. Bryonia taip pat gali būti vartojamas prieš peties sąnario uždegimą. „Rhus toxicodendron“ yra naudojamas sergant raumenų, sausgyslių ir sąnarių ligomis, taip pat gali pagerinti pažeidimo simptomus.
Rutos gaubliai taip pat gali padėti sušvelninti peties skausmą ir palengvinti gijimą.

Namų gynimo priemonės

Viena vertus, švelnūs masažai, pvz. sausgyslės ar kaklas padeda sumažinti peties skausmą ir patinimą. Jei įmanoma, masažo aliejų galima pašildyti, kad raumenys galėtų tinkamai atsipalaiduoti. Reikėtų pasirūpinti, kad masažas nebūtų atliekamas skausmingoms peties sritims.
Imbierų arbata taip pat gali padėti neutralizuoti peties sąnario uždegimą. Arbatos puodelį reikia gerti du tris kartus per dieną.
Naminės pastos ciberžolė ir aliejus (pvz., Kokosų aliejus) gali palengvinti skausmą, uždegimą ir patinimą. Pasta dedama tiesiai ant skaudamo peties. Kai pasta nudžiūsta, ją galima nuplauti šiltu vandeniu.

Kada jums reikia operacijos?

Implantavimo operacija yra būtina, jei vadinamieji konservatyvūs gydymo metodai (vaistiniai, fizioterapiniai ir kiti gydymo metodai) nesiseka ir skausmas neišnyksta.
Laikas, kol konservatyvios terapijos bandymai apibūdinami kaip „nesėkmingi“, paprastai trunka 3–4 mėnesius.

Tuomet chirurginis metodas gali būti minimaliai invazinis - t. Y. Su mažais pjūviais - artroskopiškai arba retai atviras. Kuris chirurginis metodas pasirinktas, priklauso nuo esamų peties pažeidimų. Tačiau paprastai dėl spontaninio gijimo pažeidimo labai nesiryžta to gydyti chirurginiu būdu.

Operacijos rizika

Paprastai per petį atliekamos operacijos būna retai. Kadangi procedūra dažniausiai atliekama taikant bendrą anesteziją, kyla anestezijos rizika, pvz., Pykinimas, vėmimas ar alerginės reakcijos į vaistus. Tačiau tai taip pat yra gana reti ir priklauso nuo paciento ankstesnių ligų.
Tai taip pat gali sukelti žaizdų gijimo sutrikimus ir infekcijas pjūviuose ar per petį. Tačiau kadangi prietaisų švara yra labai svarbi, infekcijos pasitaiko retai.
Taip pat gali būti traumų kraujagyslėms, kurios vėliau kraujavo, arba gali būti pažeisti nervai su nuolatiniais jutimo sutrikimais ar nesėkmėmis.

Daugiau informacijos šia tema Impingmentinio sindromo operacija galima perskaityti čia.