Klopidogrelis

apibrėžimas

Klopidogrelis yra antitrombocitinių šeimos vaistas (Antitrombocitiniai vaistai). Taigi vaistas veikia kraujo krešėjimą, panašiai kaip aspirinas. Jo tikslas yra užkirsti kelią trombocitų (trombocitų) sujungimui ir krešulių susidarymui.

Tiems, kurie ypač domisi, skaitykite daugiau šia tema kraujas

Indikacijos

Klopidogrelis yra naudojamas įvairioms klinikinėms nuotraukoms, turinčioms padidintą riziką būti kraujyje krešulys (Trombi) traukinys. Šie krešuliai yra potencialiai pavojingi, nes juose galima aptikti Kraujagyslės gali pataisyti ir tokiu būdu Kraujotakos sutrikimas gali iššaukti.

Kraujotakos sutrikimo pasekmė gali būti vadinamoji aterotromboziniai įvykiai atsirasti a insultas arba Širdies smūgis sugebėti vadovauti. Iš to išplaukia taip taikymo sritys iš: Klopidogrelis vartojamas kraujo krešulių prevencijai, kai pacientas yra įjungtas kalcifikuotos arterijos (arteriosklerozė) kenčia, viena Širdies priepuolis ar insultas patyrė ar po periferinių arterijų liga (PAD) kenčia.

Tęsis toliau Klopidogrelis taikoma, kai pacientas serga sunkiu epizodu Krūtinės skausmas kaip „nestabili krūtinės angina„Arba ištiko širdies priepuolis.

Klopidogrelis taip pat skiriamas, kai pacientai tokią turi Stentas (Stentas) susiaurintą arteriją laikyti atvirą. Čia klopidogrelis dažnai skiriamas kartu su ASA (acetilsalicilo rūgštimi).

Poveikis / veiklioji medžiaga

Veiklioji medžiaga Klopidogrelis iš pradžių nėra aktyvus kūne. Tik tada Klopidogrelis viduje kepenys buvo pakeistas, jis gali išplėsti savo funkciją.

Atsižvelgiant į Klopidogrelis Norint suprasti, pirmiausia reikia pažvelgti į Trombocitai patikslinti. Trombocitai organizme naudojami nutekėjimas ar sužeidimai užplombuoti. Tai pasiekiama tuo, kad trombocitai suaktyvėja po aktyvacijos ir taip uždaromi sužalojimai laive.

Tai ateina į vieną Kraujagyslių traumaišsiskiria pasiuntinės medžiagos, kurios, viena vertus, traukia, o kita vertus, aktyvina trombocitus. Trombocitų suaktyvinimas, be kita ko, yra Kurjerio medžiaga ADP (Adenozino difosfatas) atsakingas ir užtikrina kraujo trombocitų kaupimąsi. Vaistas Klopidogrelis apsaugo nuo ADP kaupimosi trombocituose ir tokiu būdu neleidžia trombocitams kauptis. Tokiu būdu slopinamas kraujo krešėjimas.

Šalutiniai poveikiai

Dažnas Šalutinis klopidogrelio poveikis susirūpinimą Virškinimo trakto. Taip pat gali skrandžio skausmas, rėmuo ir Nevirškinimas ateiti.

Kadangi vaistas kelia pavojų nepageidaujamas kraujavimas padidėjęs, reikalingas pacientas, turintis žarnyną ir (arba) Opaligė atidžiai stebimas gydytojo.

Gali atsitikti ir taip Pykinimas ir vėmimas atsirasti. Be to, yra Vidurių užkietėjimas ir Meteorizmas laikytis.

Klopidogrelis taip pat gali neurologiniai simptomai sukelti. Taip pat gali Galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas ir nenormalūs pojūčiai, tokie kaip dilgčiojimas ir tirpimas ateiti. Reikėtų pasitarti su gydytoju, ypač jei atsiranda nenormalių pojūčių. Tai retai būna Galvos svaigimas ar pusiausvyros praradimas.

Bėrimai ir niežėjimas, kai kurie iš jų taip pat gali būti priskirti alergijai vaistui, yra reti.

Per tyčinis, antikoaguliantų poveikis Kraujavimo laikas pailgėja sužalojimo ar pjūvio atveju. Taip pat gali atsirasti visų tipų kraujavimas. Gali atsirasti kraujavimas iš nosies, dantenų kraujavimas arba retai pavojingas smegenų kraujavimas. Kraują skystinantys vaistai taip pat pastebimi, jei į juos įsitempiate. Taigi, kai imi Klopidogrelis padidėjęs kraujosruvos.

Be to, gali Klopidogrelis Sukelia kraujo skaičiaus pokyčius, pvz., Trombocitų ar baltųjų kraujo kūnelių trūkumą. Šie pakeitimai galioja tiems, kurie atliekami reguliariai Kraujo tyrimas gydymo metu Klopidogrelis įjungta. Tokiu atveju gydantis gydytojas koreguoja terapiją.

Plaukų slinkimas dėl klopidogrelio

Plaukų slinkimas yra retas šalutinis poveikis Klopidogrelis. Naujų plaukų slinkimo atveju ir tuo pat metu naudojant klopidogrelį, pokalbis ir vėlesnis gydytojo tyrimas gali nustatyti, ar plaukų slinkimą skatina veiklioji medžiaga, ar nėra kitos organinės priežasties.

Klopidogrelio nuovargis

Klopidogrelis gali sukelti nuovargį ar mieguistumą. Ne visada aišku, kodėl atsiranda nuovargis. Bet kokiu atveju nuovargį gali lemti klopidogrelio sukelti kraujo skaičiaus pokyčiai. Tačiau panašiai kaip plaukų slinkimas, nuovargio priežasčių gali būti daugybė.

Sustabdymas prieš operaciją

Nutraukimas Klopidogrelis rizikuoja būti netyčinis Kraujo krešuliai formos ir vadinamosios tromboemboliniai reiškiniai kaip Širdies smūgiai ar įvyksta insultai. Kadangi operacijos metu visada yra kraujavimo rizika, būtina Klopidogrelis daugeliu atvejų mažiausiai 5 dienas būti nutrauktas prieš procedūrą. Vykdydamas intervencijas su maža kraujavimo rizika, gydantis gydytojas nusprendžia, ar operacijos metu kraują skystinantį klopidogrelį reikia tęsti, ar jį pakeisti kitu, skiedikliu, pvz., Heparinu, ar visiškai nutraukti antikoaguliantų vartojimą.

Tikrai turėtų būti nuo paciento jokio savarankiško pasitraukimo padaryta klopidogrelio. Dėl padidėjusio krešulio susidarymo su tokiomis rimtomis pasekmėmis kaip širdies priepuolis ar insultas rizikos, visada reikia pasitarti su gydytoju.

Sneak out

Pokalbyje gydytojas pateiks tokias rekomendacijas Klopidogrelis geriausia sustoti. Paprastai galite nustoti vartoti Klopidogrelis nedelsiant nutraukti, nekreipiant dėmesio į dozės mažinimą. Po 5 - 7 dienų po to, kai galutinai sustoti Klopidogrelis kraują skystinantis poveikis panaikinamas, nes anksčiau slopinti trombocitai buvo pakeisti naujais. Nauji trombocitai gali normaliai funkcionuoti.

Kadangi labai retais atvejais vadinamasis "Atgimimo fenomenas" buvo stebimas - t. y. nutraukus Klopidogrelis a padidėja krešulių susidarymo rizika reikalavo - turėtų būti nutrauktas Klopidogrelis atlikti tiksliai pasikonsultavus su gydytoju.

Pusė gyvenimo

Klopidogrelis jungiasi su vieta ant Trombocitai, kurių fiziologine prasme paprastai yra ADP surištų. Blokuoti šį receptorių per Klopidogrelis yra negrįžtamas. Tai reiškia kad Klopidogrelis lieka surišimo vietoje, kol trombocitai miršta. Dėl to sutrinka trombocitų kiekis visam gyvenimui ir jie nebegali krešėti. Tačiau trombocitai išgyvena tik 8–12 dienų. Todėl, susiformavus naujiems trombocitams, kraujo gebėjimas krešėti vėl padidėja.

Pusinės eliminacijos laikas Klopidogrelis sumos 6 valandos. Tai reiškia, kad 6 valandos po vartojimo Klopidogrelis 50% veikliosios medžiagos vis dar yra kraujyje, todėl ji gali slopinti naujai susidariusių trombocitų kiekį kraujyje.