Sinovijos membranos anatomija ir funkcija
apibrėžimas
Sinovinė membrana (sinovinis nervas ir sinovinė membrana) iš vidaus iškloja sąnario kapsulę, sausgyslių apvalkalus ir bursą.
Jų pagrindinė funkcija yra sinovinio skysčio gamyba, kuris maitina kremzlę ir turėtų sumažinti trintį.
Be to, kai kurios sinovijos membranos ląstelės turi fagocitinį poveikį, o tai reiškia, kad šios ląstelės gali pasisavinti audinių šiukšles ir mikroorganizmus ir juos ištirpinti naudodamos fermentus.
anatomija
Sinovijos anatomija skiriasi nuo kitų vidinių kūno ertmių, kurios nuolat dengiamos arba endoteliu, ir epiteliu, arba mezoteliu, kurie gaunami iš visų trijų embriono vystymosi gemalo sluoksnių.
Tai skiriasi nuo sinovijos arba sinovijos membranos. Ją vadina vadinamoji Sinoviocitaikurios nėra epitelio ląstelės ir atsiranda iš mezenchiminio jungiamojo audinio, t. y. embriono jungiamojo audinio.
Mesenchimas gaunamas iš mezoderminio sėklapradžio. Mesenchimas vystosi visame jungiamajame audinyje, kurį turi kūnas. Todėl tai taip pat yra sąnarių kapsulių ir jų vidinio pamušalo kilmė.
Sinovijos membrana susideda iš du sluoksniai:
„Intima“ ir kraujagyslių Subintima.
„Intima“
Intimą sudaro sinoviocitai ir amorfinė tarpląstelinė matrica. Sinoviocitai neturi ištisinės bazinės membranos, kuri susidaro tik gabalais, ir yra suskirstyti į A ir B tipus. A tipo ląstelės atlieka fagocitinę funkciją, jos ima ir skaido ląstelių ir audinių šiukšles. Daroma prielaida, kad jie kilę iš vienbranduolių kraujo ląstelių ir yra vietiniai makrofagai, palyginami su kepenų Kupfferio ląstelėmis.
Sinoviocitai B tipas yra gaminančios ląstelės, kurios gamina hialuronano, kolageno ir fibronektino mišinį ir išleidžia jį į aplinką bei sąnario ertmę. Taigi, tu esi Pagrindinis sinovijos („sąnarių skysčio“) gamintojaskuris maitina kremzlę ir sumažina sąnario trintį. Kad galėtų įvykdyti šią užduotį, kuriai reikalinga daug baltymų gamyba, B tipo sinoviocitai turi ypač daug grubaus endoplazminio tinklo, kuris yra labai svarbus sekrecinių baltymų gamybai.
Paprastai sinoviocitai turi labai polimorfinę išvaizdą ir gali atrodyti suploti, kubiniai, verpstės formos ar panašūs į makrofagus.
Subintima
Žemiau šio intiminio sluoksnio, kurį sudaro keli ląstelių sluoksniai, yra vadinamosios subintimos. Tai susideda iš laisvo jungiamojo audinio, kuris labai gerai aprūpinamas krauju. Jame yra kitų ląstelių, tokių kaip riebalų ląstelės, makrofagai ir fibroblastai. Šis sluoksnis sudaro tam tikrą buferinį sluoksnį tarp intymių sinoviocitų ir sandaraus bei gana kieto jungiamosios kapsulės jungiamojo audinio.
Čia taip pat reikėtų pažymėti, kad sinovinė membrana taip pat yra Bursa ir Sausgyslių apvalkalai susidaro ir čia taip pat, nors ir šiek tiek kitokios anatominės struktūros, yra atsakingas už sinovinio skysčio gamybą.
funkcija
Sąnarį supa sąnario kapsulė, padalijanti sąnario ertmę ir aplinkinį audinį į du skyrius. Taigi sąnario ertmė yra izoliuota, o bakterijos ir kiti dirgikliai negali prasiskverbti; kita vertus, sinovijos skystis negali „prasiskverbti“ į kitus audinius. Tai taip pat būtina, nes turi būti išsaugota sinovinio skysčio kokybė.
pagrindinė funkcija sąnario gleivinė arba sinovialis yra Sinovinio skysčio gamyba ir Gerumo užtikrinimas tai. Tuo tikslu kraujo serumas tam tikru mastu filtruojamas ir taip tiekiamas reikalingas skystis. Tada sinoviocitai į tai prideda hialuronaną ir kitas gleives formuojančias medžiagas, kad būtų sukurta padidėjusi klampa. Be to, sinovija taip pat tarnauja Metaboliškai lėtos kremzlės mityba.
Sinovinio skysčio kokybei užtikrinti sinovijos membrana turi ląsteles, kurios atlieka fagocitinę funkciją. Jie gali sugerti ir suskaidyti ląstelių ir audinių šiukšles. Taip pat galite kovoti su bakterijomis ir, jei reikia, sukelti uždegiminę reakciją.
Sinovijos skystis
Sąnario skystis, dar vadinamas sinovija arba šnekamojoje kalboje „sinovinis skystis“, susidaro sinoviocituose ir yra Sąnarių ertmės, Sausgyslių apvalkalai ir Bursa prieinama.
Paprastai jis yra skaidrus, šiek tiek gelsvos spalvos ir yra klampios konsistencijos. Traumos atveju, pavyzdžiui, menisko ašaros, ji taip pat gali pasirodyti kruvina. Bakterinių infekcijų atveju jis tampa pūlingas ir gelsvas.
Tavo pagrindinės funkcijos viena vertus yra Trinties jungtyje sumažinimas arba sausgyslės apvalkale. Dėl savo želė panašios konsistencijos jis neleidžia sąnarių paviršiams per daug trintis vienas į kitą ir taip susidėvėti.
Tavo antra svarbi funkcija susideda iš Sąnarių kremzlių mityba. Tai nėra persmelkta indais, todėl yra nutraukta nuo kraujo tiekimo. Tiek maistinės medžiagos, tiek deguonis į kremzlę patenka tik difuzijos būdu, taigi ir į kremzlę formuojančias ląsteles. Tai įmanoma tik todėl, kad kremzlės metabolizmas yra labai lėtas, kuris taip pat žinomas kaip braditrofas.
Jei sąnario ertmėje susidaro per daug sinovinio skysčio, kurio neįmanoma pakankamai greitai absorbuoti, a Sąnario efuzija kuris gali būti skausmingas ir pakenkti sąnario funkcijai.
Sinovinis uždegimas
Sinovinis uždegimas, taip pat Sinovitas vadinamas, reiškia skausmingą ir patinančią kūno reakciją sinovijos membranos srityje (sinonimai: sinovija arba sinovinė membrana).
Tai gali tapti a Paraudimas ir Sąnario perkaitimas ateiti. Be to, skystis taip pat gali kauptis ir sukelti sąnario efuziją. Gali sutrikti sąnario funkcija ir a Pažeisto sąnario standumas gali atsirasti.
Sinovijos membranos uždegimas gali sukelti įvairias priežastis. Kristi po Traumos, autoimuninės ir medžiagų apykaitos ligos, Infekcijos ir su dėvėjimu susijęs uždegimas.
Pavyzdžiui, traumos, t. Y. Fizinė žala, kurią sukelia kritimas ar smūgis, gali sukelti uždegimą. Lygiai taip pat ir pažengęs artrozė sukelti kremzlės ir kaulų trinkimą, sukeldami uždegimą.
Jungties dalyvavimas vienam bakterijų ar virusų sukėlėjai taip pat sukelia imunologinį atsaką, kai pats ligos sukėlėjas ir jo sukelta reakcija gali sukelti ilgalaikį sąnario pažeidimą.
Tokios autoimuninės ligos Reumatoidinis artritas arba Psoriazinis artritas taip pat puola sąnarius ir sukelia ten uždegimą. Metabolinės ligos taip pat podagra sukelti pažeisto sąnario uždegimą ir sunaikinimą, nusodindami ten kristalus, kurie tada suaktyvina imuninę sistemą.
Terapija turėtų būti priešuždegiminė ir pašalinti priežastį.
Svarbu pažymėti, kad bet koks sinovinis uždegimas gali sunaikinti sąnarį, nes imuninis atsakas išskiria fermentus ir įdarbina ląsteles, kurios taip pat gali sunaikinti sveiką audinį.
Skaitykite daugiau apie temą čia: Sinovitas
Kelio sinovijos membranos uždegimas
Kelio sinovijos membranos uždegimas gali sukelti įvairias priežastis.
Skiriami ūminis ir lėtinis sinovitas.
Lėtinio sinovijos membranos uždegimo atveju prasminga išsiaiškinti priežastį ir kovoti su ja. Ūmus sinovitas, pavyzdžiui, dėl traumos, paprastai savaime atslūgsta.
Apskritai aušinimas ir pakilimas yra naudingi siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti sąnario išsiskyrimą. Dūris gali būti naudingas, jei atsiranda nepatogumų dėl sąnario efuzijos. Paprastai nuo skausmo padeda paprasti vaistai nuo skausmo.
Sinovektomija
Jei reikia, Sinovinė membrana pašalinta iš sąnario būti Paciento simptomams pagerinti arba platesnį Neleiskite sunaikinti sąnario dėl uždegiminės reakcijos.
Dažniausia sinovektomijos priežastis yra reumatoidinis artritas arba prevencinė, arba rekonstrukcinė, jei jau padaryta žala. Reikėtų pažymėti, kad ankstyvos, prevencinės sinovektomijos, jei dar nėra sunaikintos kremzlės ir kaulas, pasiekia geresnių rezultatų.
Pašalinimo tikslas yra pašalinti uždegusį audinį, kad uždegiminė reakcija išdžiūtų. Jei leisite šitai laisvai, sveika kremzlė, kaulai ir jungiamasis audinys bus sunaikinti, nes šie komponentai taip pat yra užpulti.
Pati procedūra galiausiai gali padaryti abu dalykus atviras taip pat artroskopinis atsirasti. Atvirame variante atliekamas pjūvis ir atidaroma sąnario kapsulė. Artroskopinis metodas yra minimaliai invazinis ir neatveria visos sąnario ertmės.
Radiosinoviorezė
Radiosinoviorezė naudojama lėtinė uždegiminė sąnarių liga taikoma, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, Psoriazinis artritas arba vienas suaktyvinti osteoartritą. Radioaktyviuosius beta spinduolius gydytojas įterpia į sąnarį, o tai slopina augimą ir sukelia sinovijos membranos randus.
Tai tarnauja Tolesnio sunaikinimo prevencija ir Skausmo mažinimas.