Čiurnos sąnarys

Sinonimai plačiąja prasme

• OSG
• Išorinė kulkšnis
• Vidinė kulkšnis
• Išorinės juostos
• Vidinės juostos
• Kulkšnies kaulas (Talus)
• Shin (Blauzdikaulis)
• Fibula (Fibula)
• Grupė „Delta“
• USG

Medicinos: Articulatio talocruralis
Anglų: talokalkaninis sąnarys

anatomija

Viršutinis kulkšnies sąnarys, dažnai vadinamas kulkšniu, yra sudarytas iš trijų kaulų. Išorinis kulkšnis (šeivikaulis = Fibula) formuoja išorinę kulkšnies šakę; blauzdos (Blauzdikaulis) sudaro vidinę kulkšnies šakę. Tam, kad jėga būtų perkelta į pėdą, formuojasi talija (Talus) bendras priešininkas. Kulkšnies šakutė (malleolinė šakutė), pagaminta iš blauzdikaulio ir šeivikaulio, supa kulkšnies kaulą U forma. Blauzdos ir blauzdos kaulai yra sujungti labai įtemptu raiščiu (sindesmozė).

Viršutinį kulkšnį stabilizuoja įtemptas kapsulinis raiščių įtaisas.

Kaktos išorėje yra trys svarbios stabilizavimo juostos:

• priekinė fibulotalarinė raištis
• fibulocalcaneare raištis
• ligamentum fibulotalare posterius

Ant medialinio malleolio svarbiausias stabilizuojantis raištis yra deltinis raištis.

Aš - viršutinė kulkšnis
(Jungtinė linija žalia) -
Articulatio talocruralis

1. Shin -
   Blauzdikaulis
2. Fibula -
   Fibula
3. Kulkšnies kaulas -
   Talus
4. Kulno kaulas -
   Calcaneus
5. Achilo sausgyslės -
   Tendo calcaneus
6. Fibula-calcaneus juosta -
   Kalcaneofibulinis raištis
7. Užuomina. Blauzdikaulis
   Raištis (užpakalinė sindemozės raištis)
   Užpakalinis blauzdikaulio raištis
8. Priekyje Fibula kulkšnies raištis -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Grupė „Delta“ -
   Deltoidinis raištis

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Juostos

Čiurnos sąnarys gauna jį iš įvairių raiščių stabilumas.
Tačiau šie raiščiai yra ir silpnoji sąnario vieta, nes jie greitai juda per didelis tempimas ar net ašara gali.
Galima išskirti vieną Išorėje- a Vidinis raiščių kompleksas.
Iš Išorinės juostos kompleksas yra sudarytas iš trijų skirtingų juostų Tarsas traukite link šeivikaulio išorės. Raiščių įvardijimas remiasi tariamųjų kaulų ir blauzdos, kurią jie jungia, pavadinimais.
Iš Vidinis raiščių kompleksas susideda iš plokščio, ventiliatoriaus formos raiščių komplekso, kuris vadinamas Deltoidinis raištis arba delta juosta. Delta raištis, savo ruožtu, yra sudarytas iš atskirų raiščių skyrių arba „raiščių“, būtent iš blauzdikaulio dalies (pars tibionavicularis), iš priekinės ir užpakalinės blauzdos-kulkšnies dalių (pars tibiotalaris priekinė ir užpakalinė dalys) ir iš blauzdikaulio. - kulno kaulo dalis (pars tibiocalcanea). Išorinis raiščių kompleksas savo ruožtu susideda iš trijų raiščių, būtent dviejų, jungiančių kulkšnį ir šeivikaulį priekyje ir užpakalyje (ligamenti talofibulare anterius ir posterius), taip pat raištis, kuris kulniuoja ir Fibula jungiasi (kalcaneofibulinis raištis). Blauzdikaulis ir blauzdikaulis, kurie kartu sudaro kulkšnies sąnarį, priekyje ir gale sutvirtinami juosta, vadinama priekine ir užpakaline blauzdikaulio raiščiais (Ligamenti tibiofibulare anterius ir posterius).

Kaip jau minėta kurti atsarginę kopiją kulkšnies raiščiai gali būti gana greitai sužeisti. Tai suteikia klasikinis avarijų / sužeidimų mechanizmas Susukti Išorinis raiščių kompleksas ypač dažnai paveikiamas traumų, pavyzdžiui, sukant batus aukštakulniais. Viena vertus, kaulų stabilumas yra mažesnis šioje pėdos padėtyje, kita vertus, raiščiai yra įsitempę ir linkę per daug ištempti, būti tempiami ar, blogiausiu atveju, ašarojami.Be to, čiurnos raiščiai yra sužeisti, ypač sportuojant, ir sukelia jų darbą 20% didelė dalis sportinių traumų.

Išorinio kulkšnies su nuplėštu raiščiu iliustracija

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Fibulocalcaneare raištis
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Fibula (Fibula)
5. Shin (Blauzdikaulis)
6. Kulkšnies kaulas (Talus)
7. Kapšelis (Navikinis kaulas)
8. Sphenoidinis kaulas (Os cuniforme)
9. Metatarsalis (Metatarsalinis kaulas)
10. Kuboidas (Oso kuboidas)

funkcija

viršutinė kulkšnis (OSG) paima jėgą iš blauzdos ir perkelia ją į apatinė kulkšnis (USG). Iš ten jėga ant žemės, atitinkamai, priekinės kojos ir Užpakalinė koja išplatintas.

Ties viršutine kulkšnis (OSG) tai vyrių jungtis su minimalia sukimosi galimybe.
Sveiką kulkšnies sąnarį galima tvirtinti apie 20–25 ° (pratęsimas = pirštai link nosies galiuko) ir sulenkti apie 30–40 ° (lenkimas = pirštai link grindų).
Išorinį pėdos kraštą galima pakelti maždaug 10 ° (apvertimas); vidinį pėdos kraštą galima pakelti maždaug 20 ° (Supinacija). Šis mobilumas įmanomas per apatinės kulkšnies sąnarį.

Dėl savo mobilumo kulkšnis įgalina skystą eisenos modelį.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo pėdų ligų. Kai kuriais atvejais iš pradžių neįmanoma nustatyti pėdos diskomforto priežasties.
Todėl pėdos gydymui (pvz., Achilo sausgyslės uždegimui, kulno spurtui ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairioms pėdų ligoms.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Viršutinės kulkšnies rentgenas

1. Fibula
2. Blauzdikaulis (blauzdikaulis)
3. Talus kaulas
4. Sindemozė (nematoma)

Susegta kulkšnis

Kulkšnies juosta iš pradžių susideda iš dviejų dalių, būtent pagrindinės juostos, kurią savo ruožtu sudaro U formos ir aštuonių figūrų varžos, taip pat vadinamosios skersinės traukos. Pagrindinė juosta yra prevencinė sporto, stabilizuojančio kulkšnį, stabilumas, pavyzdžiui, ilgas bėgimas. Skersiniai traukimai yra ypač svarbūs esant jau nestabiliam raiščių aparatui, nes jie gali suteikti norimą stabilumą esant apkrovai.

Šiame pavyzdyje darome prielaidą, kad Vidinė kulkšnis turi problemą. Jei turite problemų dėl išorinio kulkšnies, galite „atspindėti“ instrukcijas apie tai, t.y., viskas, kas čia prasidėjo / baigėsi vidine kulkšnimi, prasideda / baigiasi ant išorinės kulkšnies. Prieš pradedant patariama visiškai perskaityti instrukcijas.

Pirmasis žingsnis susideda iš U reins. Tačiau pirmiausia reikia nustatyti teisingą juostos ilgį. Norėdami tai padaryti, laikykite koją taip, lyg stovėtumėte tiesiai ant grindų, o kojų galiukai būtų nukreipti į priekį. Dabar uždėkite juostą 3-4 kryžminiai pirštai virš savo vidinės kulkšnies, nepriklijuodami jos, vertikaliai patraukite po kulnu ir galas 3-4 kryžminiai pirštai virš išorinės kulkšnies. Nupjovę juostą, pastatykite pėdą į tokią padėtį, kokia ji buvo, kai ją supjaustėte. Dabar uždėkite juostelę virš vidinės kulkšnies ir priklijuokite po traukiniu per skausmingą ar nestabilią vietą link pėdos pado. Vos pasiekę kojos padą, atlaisvinkite juostos įtempimą ir užtepkite ją be įtempimo po kulnu kitoje pusėje iki išorinės kulkšnies. Įsitikinkite, kad visos juostos pritvirtintos be raukšlių.

Antrasis žingsnis susideda iš Aštuonios figūros. Tai vėl supjaustykite iš abiejų galų 3-4 kryžminiai pirštai ilgesni už U-reines. Nukreipkite koją į jau aprašytą vadinamąją „neutralią padėtį“. Juosta bus centrinis uždedamas ant pėdos pado užpakalinio galo ir šiuo metu turėtų beveik visiškai uždengti jau pritvirtintą U-Rein. Dabar juosta baigta Įtempimas sukryžiuota, t.y., vidinė juostos dalis yra priklijuota išorės link, išorinė dalis - vidinės pusės link. Reikia pasirūpinti, kad juosta būtų šiek tiek įtempta prie pažeistos pėdos pusės. Mūsų pavyzdyje su užsegimu iš vidaus.

Trečias ir paskutinis žingsnis susideda iš Kryžiniai traukiniai. Šie supjaustė maždaug vieną Rankos ilgis ilgesys iki. Vėlgi įsitikinkite, kad koja yra neutralioje padėtyje prieš teptuką. Skersinis traukimas atliekamas nestabilios ir (arba) skausmingos srities lygyje ties blauzdos apatine dalimi ir su pilnas traukinys juostelė per nestabilią / skausmingą vietą mažojo piršto link. Jei yra problemų dėl išorinio kulkšnies, jie prigludę prie didžiojo kojos piršto, visiškai įtempę. Kadangi, atsižvelgiant į problemos mastą, reikia skirtingų skaičių sukryžiavimų, kurie tokiu atveju klijuojami ventiliatoriaus pavidalu, patartina kulkšnies sąnarį uždėti po kiekvieno kryžminio traukimo metodo. trumpam pakrautiišbandyti, ar norimas stabilumas jau pasiektas.

Pratimai kulkšnies

Čiurnos sąnarys siekia stipriai Juostos jos stabilumas ir darna. Deja, šie raiščiai taip pat yra pagrindinė silpnoji sąnario vieta, nes jie dažnai gali būti tempiami ar įtempiami, ypač sportuojant ir (arba) nepatogiai sukant, o blogiausiu atveju - ašarojant.
Visų pirma, norint išvengti raumenų, iš kurių kyla atitinkamos sausgyslės, perteklinio vartojimo, pavyzdžiui, patempimų ir per didelio tempimo, galima išvengti.

Dabar bus penki pratimai įsivaizdavo tai idealiai basomis ir tai turėtų būti daroma sausomis kojomis. Prieš pradedant kiekvieną pratimą, patartina perskaityti atitinkamą aprašą.

Pirmas pratimas
Norėdami sušilti, pirmiausia atsistokite tiesiai ant abiejų kojų. Kojos turi būti klubo aukštyje. Atsistokite ant kulno abiem kojomis ir sukite kojas į priekį, kol atsistosite ant kojų pirštų. Nuo čia sukite koją atgal, kol grįšite ant kulno. Tai pakartokite grubiai 20 laikai.

Antras pratimas
Raskite laisvai stovintį sienos ir atsistokite 30 cm priešais juos taip, kad jų nugarėlės būtų nukreiptos į sieną. Dabar lėtai atsiremkite, kol nugara atsitrenks į sieną ir jūs tiesiog stovite ant kulnų. Taigi jūs dabar esate vadinamasis "Kulno stovas". Šioje padėtyje kiek įmanoma stenkitės patraukti kojų pirštus link nosies galiuko, nes tai leis kulkšnims dar labiau pasilenkti. Tada vėl ištieskite, kad kojų pirštai judėtų link grindų. Įsitikinkite, kad kojų pirštai niekada visiškai neliečia žemės. Tai padeda įsivaizduoti, kad žemė yra trapi. Pakartokite aukščiau pateiktą pratimą 15 – 20 laikai. Prieš atlikdami kitą pratimą, turėtumėte padaryti trumpą pertraukėlę.

Trečias pratimas
Kaip ir atliekant 1 pratimą, atsistokite Kulno stovas. Patartina remtis nugara į sieną, nes tai suteiks saugią poziciją. Čia pat kiek įmanoma geriau patraukite kojų pirštais link nosies galiuko, tada nuleiskite koją link grindų. Tačiau dabar jūs turite būti atsargūs 2-3 Stotelė cm nuo žemės paviršiaus. Tada, pradėdami nuo šios padėties, patraukite pėdų galiukus kiek įmanoma link nosies galiuko. Pakėlimas ir nuleidimas turėtų vykti greitai ir, jei įmanoma, tarp pakartojimų neturėtų būti ilgų pertraukų. Atlikite kojų pakėlimo operacijas - kojų nuleidimas, kaip ir atliekant pirmą pratimą 15- 20 kartų per.
Jau pateikti pratimai yra įžanga ir puikiai tinka pradedantiesiems. Atliekant kitus pratimus, kulkšniai jau turėtų būti šiek tiek sustiprinti. Tai galima pasiekti nuosekliai atliekant pirmąjį ir antrąjį pratimus dvi ar tris savaites.

Ketvirtasis pratimas
Atsistokite ant kulnų ir grubiai pabandykite 15 - 20 Metrai vaikščioti tuo.

Penktas pratimas
Šiam pratimui atliksite pradinę antrojo pratimo padėtį. Prieš pradėdami, pakelkite vieną koją taip, kad jūsų svoris būtų tik ant vienos kojos. Koja ant grindų dabar atlikite 2 pratime aprašytas operacijas. Pakartokite tai 15 - 20 laikai.