Sinovinės membranos anatomija ir funkcija
apibrėžimas
Sinovinė membrana (sinovinis nervas ir sinovinė membrana) tiesia sąnario kapsulę, sausgyslių apvalkalus ir bursą iš vidaus.
Pagrindinė jo funkcija yra sinovinio skysčio, kuris maitina kremzlę ir turėtų sumažinti trintį, gamyba.
Be to, kai kurios sinovinės membranos ląstelės turi fagocitinį poveikį, tai reiškia, kad šios ląstelės gali paimti audinių šiukšles ir mikroorganizmus ir jas ištirpinti naudodamos fermentus.
anatomija
Sinovijos anatomija skiriasi nuo kitų vidinių kūno ertmių, kurias nuolat dengia endotelis, epitelis arba mezotelis, kurios susidaro iš visų trijų embriono vystymosi gemalo sluoksnių.
Tai skiriasi su sinovija arba sinovija. Tai vadinama Sinovocitaikurios nėra epitelio ląstelės ir kyla iš mezenchiminio jungiamojo audinio, t.y. embriono jungiamojo audinio, yra išklotos.
Mezenchimas gaunamas iš mezoderminio gemalo sluoksnio. Mezenchimas vystosi visuose jungiamuosiuose audiniuose, kuriuos turi organizmas. Todėl tai taip pat yra sąnarių kapsulių ir jų vidinio apvalkalo kilmė.
Sinovinę membraną sudaro du sluoksniai:
Intima ir kraujagysles Subintima.
Intima
Intima susideda iš sinovocitų ir amorfinės tarpląstelinės matricos. Sinoviocitai neturi ištisinės bazinės membranos, kuri yra suformuota tik gabalėliais, ir yra suskirstyta į A ir B tipus. A tipo ląstelės atlieka fagocitinę funkciją, jos paima ląstelių ir audinių šiukšles ir jas suskaido. Manoma, kad jie susidaro iš mononuklearinių ląstelių kraujyje ir yra vietiniai makrofagai, palyginami su kepenų Kupfferio ląstelėmis.
Sinovocitai B tipas yra gaminančios ląstelės, kurios gamina hialuronano, kolageno ir fibronektino mišinį ir išleidžia jį į aplinką bei sąnario ertmę. Taigi, tu esi Pagrindinis sinovijos („sąnario skystis“) gamintojaskuris maitina kremzlę ir sumažina trintį sąnaryje. Kad galėtų įvykdyti šią užduotį, kuriai reikia gaminti daug baltymų, B tipo sinovocitai turi ypač daug grubių endoplazminių retikulų, o tai labai svarbu sekrecinių baltymų gamybai.
Apskritai, sinoviocitai atrodo labai polimorfiškai ir gali būti plokšti, kubiniai, verpstės formos ar makrofaginiai.
Subintima
Po šiuo intimaliu sluoksniu, kurį sudaro keli ląstelių sluoksniai, yra vadinamieji subintimai. Tai susideda iš laisvo jungiamojo audinio, kuris labai gerai aprūpinamas krauju. Jame yra kitos ląstelės, tokios kaip riebalų ląstelės, makrofagai ir fibroblastai. Šis sluoksnis sudaro savotišką buferinį sluoksnį tarp vidinių sinovocitų ir sandaraus ir santykinai kieto jungiamojo kapsulės jungiamojo audinio.
Čia taip pat reikėtų pažymėti, kad sinovinė membrana taip pat yra Bursa ir Sausgyslių apvalkalai susidaro ir čia, nors ir šiek tiek kitokios anatominės struktūros, jis yra atsakingas už sinovinio skysčio gamybą.
funkcija
Sąnarį juosia jungtinė kapsulė, kuri dalija sąnario ertmę ir aplinkinius audinius į du skyrius. Sąnario ertmė yra izoliuota ir bakterijos bei kiti dirgikliai negali prasiskverbti; kita vertus, sinovinis skystis negali „prasiskverbti“ į kitus audinius. Tai taip pat būtina, nes reikia išlaikyti sinovinio skysčio kokybę.
pirminė funkcija sąnario gleivinė arba sinovialis yra Sinovinio skysčio gamyba ir Gerumo užtikrinimas tai. Norėdami tai padaryti, kraujo serumas tam tikru mastu filtruojamas ir tokiu būdu tiekiamas reikiamas skystis. Tada sinovocitai prideda hialuronano ir kitų gleives formuojančių medžiagų, kad padidėtų klampumas. Be to, sinovija taip pat tarnauja Metaboliškai lėtai kremzlės mityba.
Norėdami užtikrinti sinovinio skysčio kokybę, sinovijos membranoje yra ląstelės, turinčios fagocitinę funkciją. Jie gali absorbuoti ir suskaidyti ląstelių ir audinių šiukšles. Taip pat galite kovoti su bakterijomis ir prireikus sukelti uždegiminę reakciją.
Sinovijos skystis
Sinovinis skystis, dar vadinamas sinovija arba tariamai „sinoviniu skysčiu“, yra suformuotas iš sinoviocitų ir yra Sąnarinės ertmės, Sausgyslių apvalkalai ir Bursa prieinama.
Paprastai jis turi skaidrią, šiek tiek gelsvą spalvą ir klampios konsistencijos. Traumos atveju, pavyzdžiui, menisko ašaros, jis taip pat gali pasirodyti kruvinas. Su bakterinėmis infekcijomis jis tampa purus ir gelsvas.
Tavo pirminės funkcijos viena vertus, yra Trinties mažinimas sąnaryje arba sausgyslės apvalkale. Dėl savo želė konsistencijos jis neleidžia sąnarių paviršiams per daug trintis ir taip susidėvėti.
Tavo antra svarbi funkcija susideda iš Sąnarinių kremzlių mityba. Tai nėra prasiskverbusi pro indus, todėl yra pašalinta iš kraujo. Maistinės medžiagos ir deguonis į kremzlę patenka tik difuzijos būdu ir tokiu būdu į kremzlę sudarančias ląsteles. Tai įmanoma tik todėl, kad kremzlė metabolizuoja labai lėtai, kuri dar vadinama bradioplastika.
Jei sąnario ertmėje susidaro per daug sinovinio skysčio, kurio nepavyksta absorbuoti pakankamai greitai, a Sąnario efuzija kurie gali būti skausmingi ir pabloginti sąnario funkciją.
Sinovinės membranos uždegimas
Sinovinės membranos uždegimas, taip pat Sinovitas vadinamas, apibūdina skausmingą ir patinusią kūno reakciją sinovijos membranos srityje (sinonimai: sinovija arba sinovinė membrana).
Tai gali tapti Paraudimas ir Sąnario perkaitimas ateiti. Be to, skystis gali kauptis ir sukelti sąnario išsiliejimą. Gali sutrikti sąnario funkcija ir a Pažeisto sąnario standumas gali atsirasti.
Sąnarių uždegimas gali būti įvairių priežasčių. Griūti po Traumos, autoimuninės ir medžiagų apykaitos ligos, Infekcijos ir su dėvėjimu susijęs uždegimas.
Traumos, t. Y. Fizinė žala, kurią sukėlė kritimas ar smūgis, pavyzdžiui, gali sukelti uždegimą. Panašiai ir pažengęs artrozė sukelti kremzlės ir kaulų trynimąsi, sukeldami uždegimą.
Sąnario įtraukimas vienas bakteriniai ar virusiniai patogenai taip pat sukelia imunologinį atsaką, dėl kurio tiek pats patogenas, tiek jo sukelta reakcija gali padaryti ilgalaikį sąnario pažeidimą.
Tokios autoimuninės ligos Reumatoidinis artritas arba Psoriazinis artritas taip pat puola sąnarius ir ten sukelia uždegimą (uždegimą). Metabolinės ligos taip pat panašios podagra sukelti uždegimą ir sunaikinti paveiktą sąnarį, ten nusėdant kristalams, kurie suaktyvina imuninę sistemą.
Terapija turi būti priešuždegiminė ir šalinti priežastį.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad bet kokio pobūdžio sinovinis uždegimas gali sunaikinti sąnarį, nes imuninė reakcija atpalaiduoja fermentus ir įdarbina ląsteles, kurios taip pat gali sunaikinti sveiką audinį.
Daugiau apie temą skaitykite čia: Sinovitas
Sinovinės membranos uždegimas kelio srityje
Sinovinis kelio uždegimas gali sukelti įvairias priežastis.
Skiriamos ūminis ir lėtinis sinovitas.
Lėtinio sinovijos membranos uždegimo atveju prasminga išsiaiškinti priežastį ir su ja kovoti. Ūmus sinovitas, pavyzdžiui, dėl traumos, paprastai praeina.
Apskritai vėsinimas ir pakilimas yra prasmingi norint sumažinti skausmą, taip pat sumažinti sąnario išsiliejimą. Punkcija gali būti naudinga, jei yra skundų dėl sąnario išpylimo. Paprastas vaistas nuo skausmo paprastai padeda nuo skausmo.
Sinovektomija
Jei reikia, Iš sąnario pašalinta sinovinė membrana būti Norėdami pagerinti paciento simptomus ar dar viena Neleiskite sąnariui sunaikinti uždegiminės reakcijos.
Dažniausia sinovektomijos priežastis yra gydymas reumatoidinis artritas prevenciškai arba rekonstruojant, jei jau padaryta žala. Reikėtų pažymėti, kad ankstyvosios prevencinės sinovektomijos, jei kremzlė ir kaulas dar nebuvo sunaikinti, pasiekia geresnių rezultatų.
Šalinimo tikslas yra pašalinti uždegtą audinį, kad uždegiminė reakcija praeitų. Jei būtų leista laisvai bėgti, būtų sunaikinta sveika kremzlė, kaulas ir jungiamasis audinys, nes šie komponentai taip pat puolami.
Pati procedūra galiausiai gali padaryti abu atviras taip pat kaip artroskopinis atsirasti. Atvirame variante padaromas pjūvis ir atidaroma sąnario kapsulė. Artroskopinis metodas yra minimaliai invazinis ir neatveria visos sąnario ertmės.
Radiosiūniškumas
Radiosynovioetozė naudojama lėtinė uždegiminė sąnarių liga taikoma, tokia kaip reumatoidinis artritas, Psoriazinis artritas arba viena suaktyvinti osteoartritą. Į sąnarį gydytojas įveda radioaktyviųjų beta emiterių, kurie slopina augimą ir sukelia sinovijos membranos randus.
Tai tarnauja Tolesnio sunaikinimo prevencija ir Skausmo sumažinimas.