Atopinis dermatitas

Generolas

Atopinis dermatitas pirmiausia pasireiškia raudona, pleiskanota oda ir niežuliu.

Atopinis dermatitas yra nepagydoma, tačiau gana lengvai išgydoma odos liga. Jis yra lėtinis epizodais ir nėra užkrečiamas. Žodis „atopinis“ reiškia, kad oda yra linkusi į alergines reakcijas ir yra jautri.
Simptomai yra raudona, pleiskanojanti oda, stiprus niežėjimas ir tirpstantys odos pokyčiai. Jis gali būti įvairaus stiprumo ir taip pat priklauso nuo amžiaus. Pacientai, kuriuos paveikė atopinis dermatitas, labiau kenčia nuo kitų alergijų, tokių kaip šienligė. Odos ligos terapija paprastai susideda iš priešuždegiminių kremų.

Atopinio dermatito priežastys

Priežastys yra sudėtingos ir dar nevisiškai suprantamos. Manoma, kad priežastis yra ne viena, o atopinį dermatitą sukelia daugybė veiksnių. Pasak ekspertų, tam tikrą vaidmenį vaidina genetiniai veiksniai, imuninės sistemos pokyčiai ir aplinkos įtaka.
Žodis „atopinis“ yra kilęs iš graikų kalbos ir reiškia „neteisingai vietoje“ arba „nepaprastą“. Ekspertai supranta, kad tai yra per didelė imuninė reakcija į tam tikrus dirgiklius, vadinamus triuškinančiais veiksniais. Įvairios medžiagos gali sukelti alerginę reakciją.

Skaitykite daugiau apie atopinio dermatito priežastis šiame puslapyje: Atopinio dermatito priežastys

Alergenai / sukeliantys veiksniai apima:

  • Namų dulkės ir erkutės

  • Žiedadulkės

  • Pelėsiai

  • Maistas, pavyzdžiui, pienas, kiaušiniai, soja ar riešutai

  • Emocinis stresas

  • Dirgintojai, tokie kaip chemikalai ir plovikliai

  • Tekstilė, tokia kaip vilna

  • Patogenai, tokie kaip bakterijos ir grybeliai

  • Šaltas ir drėgnas oras

  • Skalbimo įpročiai ir vaistai

Ligos atsiradimas

Liga paprastai būna genetinė.

Suaktyvinimo priemonės skiriasi kiekvienam pacientui ir turi būti kiekvienam pacientui skirtingai turi būti nustatyta.
Nors trigerinius veiksnius galima lengvai nustatyti, a genetinė priežastis sunku įrodyti. Daugelis ligos vystymosi genų buvo klasifikuojami kaip „įtartini“, tačiau sunku nustatyti, kuris genas yra atopinio dermatito priežastis. Tyrimai rodo, kad genetiniai defektai lemia sutrikdytas odos barjeras švinas ir oda taigi tampa jautresni aplinkos veiksniams / alergenams.

dažnis

Europoje dažnis yra apytiksliai. 5-20% vaikystėje ir tampa retesnė su senatve. 90% visų pacientų išsivysto liga iki penkerių metų amžiaus.
Paprastai liga pagerėja su amžiumi, todėl skundžiamasi tik suaugus 30% visų paveiktų simptomų. Palyginti su prieš 60–70 metų šiandien, atopinis dermatitas pasireiškia keturis kartus dažniau.
Priežastys nėra visiškai aiškios. Galimos priežastys yra viena geresnė higiena ir vadino pasikeitusiomis aplinkybėmis. Akivaizdu, kad vaikai, kurie auga ūkyje, turi mažiau alergijos nei vaikai, augantys mieste. Šis reiškinys atsiranda dėl to, kad nėra bakterijos susijęs.

Atopinio dermatito simptomai

Simptomai šiek tiek skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Vadinamasis lopšio dangtelis dažnai pastebimas kūdikystėje. Pavadinimas nurodo šašo išvaizdą. Lopšio dangtelis yra plonas, baltas bėrimas ant vaiko galvos. Kūdikiams taip pat gali būti odos nutekėjimo, pleiskanotos, balkšvos odos ir įbrėžimų. Vyresniems vaikams yra žvynuotų, balkšvų odos dėmių, ypač ant rankų ir kelių kryželių, taip pat rankų ir kaklo srityje. Oda kai kuriose vietose yra sustorėjusi ir atrodo šiurkšti. Vaikai taip pat skundžiasi niežuliu ir lūpų džiūvimu, taip pat burnos ašarų ir ausų įdubimų ašaromis.

Bakterijos gali lengvai prasiskverbti pro atviras, suplėšytas odos vietas ir taip sukelti uždegimą.

Simptomai beveik nesikeičia suaugus. Čia taip pat ypač kenčia rankų ir kojų lankstai. Blogas niežėjimas dažnai jaučiamas kaip pagrindinis simptomas. Tai sukelia sužalota, sudirgusi oda. Tačiau odos subraižymas sukuria užburtą ratą, nes subraižymas sukelia naujus odos sudirginimus, kurie savo ruožtu skatina niežėjimą. Niežėjimas ypač erzina naktį, o daugelis pacientų skundžiasi miego trūkumu ir nuovargiu. Tai taip pat dažnai yra psichologinė našta pacientui, nes jis nebesijaučia efektyvus. Kai kurie nukentėję žmonės taip pat kenčia nuo socialinės atskirties ir sumažėjusio pasitikėjimo savimi. Vaikai ypač reaguoja į jų simptomus padidėjus stresui, tačiau tai vėlgi gali būti veiksnys.

Kiti simptomai yra blyškumas aplink burną, dvigubas voko raukšlėjimas, odos uždegimas ant spenelių ir balkšvos odos reakcija įbrėžus (Demografija).

Kaip minėta aukščiau, subraižyta oda apsaugo nuo bakterijų įsiskverbimo ir infekcijos pavojaus. Dažnai nulaužtus odos plotus kolonizuoja Staphylococcus aureus bakterija. Šios bakterijos pablogina simptomus ir suaktyvina ligos procesą. Grybeliai taip pat gerai jaučiasi paveiktose odos vietose ir gali sukelti uždegimą. Infekcija herpes virusu pasitaiko rečiau. Jei oda užsikrėtė šiuo virusu, gali atsirasti egzema herpaticum, kuri dažnai gali būti gydoma tik ligoninėje.

Skaitykite daugiau šia tema: Superinfekcija

Atopinio dermatito gydymas

Terapijos pagrindą sudaro vietoje veiksmingi vaistai.

Atopinio dermatito gydymas priklauso nuo ligos amžiaus ir laipsnio. Gydymo būdų yra daug, ir ne kiekvienas gydymas tinka visiems pacientams. Skirtingi gydymo būdai dažnai turi būti derinami, atšaukiami ir rekombinuojami. Gali praeiti šiek tiek laiko, kol bus rastas tinkamas gydymas. Terapijos etapai yra skirtingi: nuo pagrindinės terapijos pirmosios stadijos iki gydymo ciklosporinais, kuri reiškia ketvirtąją stadiją.

Terapijos lygiai

  • 1 etapas: Pagrindinė terapija apima odos valymą įvairiais kremais, tepalais ir losjonais. Priklausomai nuo ligos sunkumo, preparatų sudėtis keičiasi. Dažnai pirmiausia reikia išbandyti, kuris kremas ar losjonas veikia geriausiai. Odos priežiūra naudojama odai apsaugoti nuo patogenų ir sušvelninti šiurkščias vietas. Jei oda užsikrėtė bakterijomis, taip pat gali tekti tepti antibakterinį tepalą, esant infekcijai mielių / grybelių, yra priešgrybelinių tepalų.
  • 2-as etapas: Jei šios terapijos nepakanka, naudojamas antrasis etapas. Jį sudaro tepalai, kuriuose yra gliukokortikoidų atgal. Gliukokortikoidai yra skirtingų klasių, nuo vieno iki trijų. Atsižvelgiant į sunkumą, gali reikėti vartoti aukščiausią lygį, tai būtų trečiasis atopinio dermatito terapijos lygis.
    Jei vartojate gliukokortikoidus, atminkite, kad gliukokortikoidų vartojimo niekada nereikėtų nutraukti staiga, nes simptomai gali pablogėti. Gliukokortikoidai visada turi būti „smailėjantys“. Leiskite gydytojui tai patarti. Be gliukokortikoidų, taip pat gali būti naudojamos ir kitos medžiagos, turinčios įtakos imuninei sistemai. Kitos dažniausiai naudojamos medžiagos yra takrolizmas ir pimekrolizmas.
  • 4-as etapas: Ketvirtą etapą sudaro sisteminė terapija, tai reiškia, kad vaistas nebetaikomas ant odos, o vartojamas. Tam galima įsigyti įvairių vaistų. Į antihistamininį vaistą, palengvinantį niežėjimą. Kortizono galima vartoti sistemingai esant sunkiems priepuoliams. Taip pat yra imunosupresantas ciklospoprinas A, kurio galima vartoti esant labai sunkioms atopinio dermatito formoms.

Šalutiniai poveikiai

Tarp šalutinio poveikio Gliukokortikoidų terapija ir Ciklosporino terapija priklausyti:

  • Dažymas ant odos,
  • padidėjo Plaukai,
  • Kraujospūdžio svyravimai,
  • Inkstų pažeidimas,
  • Dantenų pokyčiai,
  • Padidinti riziką piktybinės ligos.

Be vaistų terapijos, yra ir kitų palaikomųjų priemonių. Svarbu kiek įmanoma vengti žinomų alergenų. Ar jie prieštarauja skirtingiems? maistas alergiškas, sekite vieną dieta todėl venkite šių maisto produktų. Taip pat venkite karštos vonios ir kosmetikakurie dirgina jų odą.
Daugelis pacientų praneša, kad turi vieną UV šviesos terapija padeda. UV šviesa turi priešuždegiminis Poveikis ir gali sukelti sudirgintų odos sričių gijimą. Taip pat turi Klimato kaita dažnai teigiamas poveikis ligai. Dėl klimato kalnuose ir prie jūros simptomai gali sumažėti.
Taip pat būti Streso mažinimas autorius Atsipalaidavimo technikos, Vitaminas E. Nurijus ir akupunktūra apibūdinamas kaip naudingas.

istorija

Romėnų autorius pateikia mums pirmąjį įrašą apie atopinį dermatitą Suetonekas prisidėjo prie šios ligos Imperatorius Augustas aprašo. Kitus rašinius apie atopinį dermatitą galite rasti italų gydytojo dermatologijos knygoje „Girolamo Mercuriale“ viduje XVI a. 20-osios pradžiaCentury aprašė prancūzų gydytojus Brocq ir Žakas simptomai ir liga vadinama Neurodermatitasnes jie manė, kad simptomus sukėlė a Nervų uždegimas sukelia. Nors tai buvo paneigta, terminas vis tiek išliko. Metais 1930 ligai apibūdinti buvo vartojami kiti terminai, tokie kaip atopinis dermatitas.