Suspaudė nervą sėdmenyse

įvadas

Užspaustas nervas sėdmenyse dažniausiai reiškia sėdimojo nervo (sėdimojo nervo) suspaudimą.
Nervas atsiranda dėl nugaros smegenų rezginio (nervo rezginio). Iš ten jis eina palei šlaunį. Nervas paprastai yra įstrigęs nugaros smegenyse, pavyzdžiui, per išvaržos diską arba tiesiai ant stuburo. Įstrigimas pirmiausia sukelia sėdmenų skausmą, kuris spinduliuoja koją pažeistoje pusėje.

priežastys

Sėdyninio nervo suspaudimo priežastis galima suskirstyti į skirtingas kategorijas.
Struktūrinės priežastys grindžiamos normalios kūno anatomijos (= kūno struktūros) sutrikimu. Pavyzdžiui, stuburo kanalo susiaurėjimas (kanalas, kuriame guli nugaros smegenys) ar kitos kaulinės struktūros, per kurias praeina nervas, gali sudirginti sėdmeninį nervą. Juosmens srities diskas išvaržoje taip pat gali paspausti nugaros smegenis ir taip sukelti nervų skausmą.

Uždegiminės ligos, tokios kaip boreliozė ar užsikrėtimas herpes virusu, gali uždegti nervą, pažeisti jį ir sukelti tuos pačius simptomus kaip užsikimšimas.
Suspaudimas nervo sėdmenyse yra labiau paplitęs kai kuriose populiacijose nei kitose. Įstrigimo rizika didėja su amžiumi, o nutukimas ar nėštumas taip pat yra rizikos veiksniai. Kiekvienas, jau patyręs stuburo traumą juosmens srityje, taip pat gali greičiau susižeisti. Labai retos, bet rimtos sėdmeninio nervo įstrigimo priežastys gali būti stuburo navikas.

taip pat skaityti: Piriformo sindromas

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Sužeisto nervo simptomai

Užspaustas nervas sėdmenyse sukelia įvairius simptomus. Daugeliu atvejų simptomai yra vienašaliai. Pats nervo užkimimas sukelia stiprių skausmo simptomų.
Nervų skausmo požymis apibūdinamas kaip traukimas ar dūrimas. Skausmas yra sėdmenyse ir spinduliuoja į koją, atsižvelgiant į užsegimo sunkumą, gali būti paveikta tik šlaunies ar net visa koja iki kojų pirštų.

Šiuos simptomus sunkina padidėjęs slėgis pilve, kurį sukelia, pavyzdžiui, čiaudulys ar kosulys. Sėdynės nervas, atsakingas už simptomus, atlieka dvi skirtingas funkcijas: viena kryptimi perduoda judėjimo informaciją iš smegenų į kojų raumenis. Kita kryptimi ji perduoda informaciją apie prisilietimą ir skausmą iš kojos į smegenis. Priklausomai nuo to, kurią sėdimojo nervo dalį paveikė užsegimas, tai gali sukelti motorinius apribojimus (pvz., Silpną pėdos dorsifleksiją) arba jutimo praradimą.
Sunkiais atvejais gali būti pažeistas šlapimo pūslės ir žarnyno raumenų tiekimas, dėl kurio gali sutrikti šlapinimasis ar šlapimo nelaikymas.

taip pat skaityti: Sužeistas nervas

Nugaros skausmas

Užspaustas nervas sėdmenyse dažnai susijęs su nugaros skausmais.
Dėl simptomų kaltas sėdmeninis nervas, esantis juosmeninėje stuburo dalyje. Įstrigus nervui, nugaros raumenys refleksiškai įtempti, o tai sukelia nugaros skausmus. Šis skausmas ypač stiprus stuburo juosmeninėje dalyje ir kryžkaulio srityje. Be nugaros skausmo, skausmas paprastai spinduliuoja ir į vieną kojos pusę.

Nėštumo metu

Suspaudimo nervo sėdmenyse rizika ypač didelė nėštumo metu.
Kūdikiui augant ir augant, jis dar labiau spaudžia dubens ir stuburą. Tai gali sudirginti sėdmens nervą ir tokiu būdu sukelti įstrigimo simptomus. Mankšta yra pati svarbiausia prevencinė priemonė, ji gali sustiprinti gleivinės raumenis, kad sugriebimas neįvyktų taip greitai. Taip pat padeda šiluma, taip pat tinka masažas ir lengvi tempimo pratimai. Nėščios moterys turėtų vartoti vaistus tik pasitarusios su gydytoju.

terapija

Sumuštinio sėdmens nervo terapija iš pradžių siekiama palengvinti skausmą. Rekomenduojama ilsėtis ir lova.
Tai dažnai padeda pakelti pažeistą koją. Be to, galima vartoti tokius skausmą malšinančius vaistus kaip paracetamolis ar ibuprofenas. Taip pat naudingi tepalai, tokie kaip „Voltaren“ ar „Doc“ tepalai.

Raumenis atpalaiduojantys vaistai retkarčiais suleidžiami, kai yra didelė raumenų įtampa nugaroje. Jei nėra ūmaus skausmo simptomų, reikia atlikti fizinę terapiją ar kineziterapiją. Iš pradžių šio gydymo tikslas - atpalaiduoti raumenis atliekant masažus ir šilumą.
Tačiau veiksmingą užklupimo gydymą galima pasiekti tik treniruotėmis mankštos metu. Todėl atliekami pratimai, kurie ypač stiprina apatinius nugaros raumenis.
Jei nervas yra įspaudžiamas dėl struktūrinių pokyčių (pvz., Išvaržos diskas, stuburo kanalo susiaurėjimas), gali prireikti operacijos. Tačiau tai retai būna. Chirurgija taip pat atliekama, kai atsiranda sunkių simptomų, tokių kaip šlapinimosi sutrikimas, arba skausmas negali būti tinkamai suvaldytas.
Vėžio terapija turi būti atliekama dėl tokių priežasčių kaip piktybiniai navikai ant stuburo. Paprastai tai susideda iš operacijos, chemoterapijos ir radiacijos terapijos.

Trukmė

Įstrigimo simptomai paprastai trunka nuo vieno iki dviejų mėnesių.
Trukmė pirmiausia yra pagrįsta tuo, kiek laiko sėdmenis nervas turi atsinaujinti, pašalinus įstrigimo priežastį. Kadangi priežastis dažnai yra silpni nugaros raumenys arba bloga laikysena, simptomų trukmė daugiausia priklauso nuo to, kaip reguliariai paveikti žmonės atlieka mankštos terapiją.
Simptomų pasikartojimo galima nuolat išvengti tik nuolat stiprinant nugaros raumenis. Tie, kurie neatlieka pratimų, priešingai, turi skaičiuoti žymiai ilgesnį kursą iki skausmo chronikavimo.

Daugiau apie tai: Suspausto nervo trukmė

diagnozė

Sumuštinio nervo, esančio sėdmenyje, diagnozę sudaro įvairūs klinikiniai tyrimai.
Atliekant vadinamąjį Laségue testą ir Bragardo testą, sėdmenis nervas yra ištemptas tikslingai. Jei nervas yra sugriebtas vienoje vietoje, staiga atsiranda šaudymo skausmas. Variklio bandymai, tokie kaip kojos ar kulno eisena, gali parodyti variklio gedimus. Taip pat tiriami girnelės sausgyslių refleksai (kelio sąnario refleksas) ir Achilo sausgyslės (ant pėdos) refleksai. Jei testai yra teigiami, galima atlikti vaizdą, pvz., MRT ar KT.