Rotatoriaus rankogalių uždegimas

Kas yra rotatoriaus rankogalių uždegimas?

Uždegimas aplink rotatoriaus rankogalį yra viena iš labiausiai paplitusių peties ligų.

Raumenų uždegimą gali sukelti įvairios pagrindinės ligos. Dažniausios uždegimo priežastys rotatoriaus rankogalių srityje yra šios:

  • Sausgyslių apvalkalų pablogėjimas
  • Trūkumų sindromai (impingmentas)
  • trauminiai peties sąnario kaulinių struktūrų pokyčiai
  • Ašarokite viename iš rotatoriaus rankogalių raumenų

Paveikti pacientai paprastai jaučia ūmų ar traukiantį skausmą, atsirandantį anksti, kuris gali spinduliuoti nuo peties sąnario iki kaklo ir (arba) žasto.

Ar jūsų skausmas sklinda į jūsų ranką ar kaklą? Perskaitykite mūsų temas:

  • Skausmas kaklo srityje - tai, ką turėtumėte žinoti apie tai
  • Skausmas peties ir rankos srityje

Be to, rotatoriaus rankogalių uždegimas dažnai sukelia patinimą ir paraudimą. Normalus peties sąnario judesio diapazonas taip pat paprastai yra ribojamas, kai vyksta uždegiminiai procesai.

Žmonės, kuriems staiga pasireiškia peties skausmas, turėtų nedelsdami apsaugoti sąnarį ir kuo greičiau pasikonsultuoti su specialistu.Komplikacijų ir antrinių ligų galima veiksmingai išvengti tik atlikus išsamią diagnostiką ir greitai pradėjus tinkamą terapiją.

Rotatoriaus rankogalių uždegimo priežastys

Uždegimas rotatoriaus rankogalių srityje gali būti įvairių priežasčių. Daugeliu atvejų uždegiminiai procesai atsiranda dėl nuolatinio raumenų ir (arba) sausgyslių audinių sudirginimo.

Ši sausgyslė dažniausiai uždegiama

Rotatoriaus rankogalių sausgyslė, kuri dažniausiai uždegiama, yra supraspinatus sausgyslė. Sveikiems žmonėms ši sausgyslė yra būtina pagalba pakeliant ranką į šoną ir į priekį. Jis yra tarp peties stogo kaulo ir žastikaulio galvos ir yra veikiamas didžiulės mechaninės apkrovos.
Susidėvėjimas, lėtinis perkrovimas ir nelaimingi atsitikimai gali sukelti sausgyslės uždegimą ir netgi išsivystyti skylę bei plyšimą ar plyšimą.

Kalkių petys

Rotatoriaus rankogalių uždegimas ypač dažnas žmonėms, turintiems vadinamąjį kalcifikuotą petį (Tendinozės kalkarea) Kenčia.

Kalcifikuotas petys yra liga, kuriai būdingas vienos ar kelių sausgyslių kalcifikacija. Tokie kalcifikacijos iš esmės gali paveikti bet kokias sausgysles žmogaus kūne, tačiau tai ypač būdinga pečių srityje.

Kalkiniai pečiai dažniausiai atsiranda žmonėms nuo 40 iki 50 metų. Manoma, kad degeneraciniai sausgyslių pokyčiai (t. Y. Su amžiumi susiję susidėvėjimo požymiai) neigiamai veikia sausgyslių kraujotaką ir taip riboja jų funkcionalumą.

Sakoma, kad kalcio kristalų laikymas yra reakcija į nepakankamą kraujo apytaką. Rotatoriaus manžetės uždegimas negali būti stebimas kiekvienam pacientui, turinčiam kalcifikuotą petį. Uždegiminiai procesai paprastai atsiranda tik pasitelkiant imunines ląsteles.

Skaitykite daugiau šia tema: Kalkių petys

Paskyrimas pas peties specialistą

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.

Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.

Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.

Sušalęs petys

Be to, vadinamasis „užšalęs petys“ - uždegiminis sąnario kapsulės patinimas ir susitraukimas - gali sukelti uždegimą rotatoriaus rankogalio srityje.

Sustingusio peties vystymosi priežastis dažniausiai yra trauma, veikianti tiesiai į sąnarį. Retais atvejais ši liga taip pat gali pasireikšti spontaniškai.

Uždegusios rotatoriaus manžetės simptomai

Kai rotatoriaus rankogaliai yra uždegę, paprastai galima pastebėti penkis tipinius uždegimo požymius.

Net ligos pradžioje nukentėję pacientai jaučia dūrio ar traukimo skausmą peties sąnario srityje. Atsižvelgiant į ligos mastą, šis skausmas gali spinduliuoti kaklą ir (arba) žastą.
Šiek tiek ryškūs rotatoriaus rankogalių uždegiminiai procesai paprastai sukelia tik nuo judesio priklausomus skundus. Nukentėję pacientai dažnai būna neskausmingi ramybės būsenoje. Tik tada, kai uždegimas plinta, skausmą ramybėje taip pat galima pastebėti.

Be to, vietinis minkštųjų audinių patinimas yra vienas iš tipiškų uždegimo požymių.

Esant rotatoriaus rankogalių uždegimui, pečių srities odos paviršius dažnai būna raudonas. Lyginant iš šono, pažeistas petys paprastai būna stipriai perkaitęs.

Normalus peties sąnario judesio diapazonas taip pat gali būti žymiai apribotas, jei rotatoriaus rankogaliai yra uždegę.

Šis skausmas rodo rotatoriaus manžetės uždegimą

Rotatoriaus rankogalių uždegimas yra susijęs su būdingais simptomais. Atsiranda stiprus peties skausmas,

  • įvyksta ypač keliant, plečiant ir pasukus ranką į vidų.
  • ypač gulint ant šono naktį.
  • gali spinduliuoti į ranką.
  • padidinkite skleisdami ranką nuo 60 iki 120 ° kampu.

Rotatoriaus rankogalių uždegimo diagnozė

Įtariamo rotatoriaus manžetės uždegimo diagnozavimas apima kelis veiksmus.

Svarbiausias žingsnis yra išsami gydytojo ir paciento diskusija (anamnezė). Šio pokalbio metu pacientas turėtų kuo tiksliau aprašyti simptomus, kuriuos jis jautė gydytojui.
Šiame kontekste labai svarbu skausmo intensyvumas, kokybė ir tikslus lokalizavimas.
Be to, galimas skausmo spinduliavimas ir jį lydintys simptomai gali būti pirminis pagrindinės ligos požymis.

Po gydytojo ir paciento pokalbio paprastai atliekamas abiejų pečių orientacinis tyrimas palyginus. Šio tyrimo metu apžiūrima pečių sritis, ar nėra odos apraiškų (pavyzdžiui, paraudimas ir randai). Be to, šiurkšti pečių temperatūra yra tikrinama palyginus. Tokiu būdu galima nustatyti rotatoriaus rankogalių uždegimui būdingą perkaitimą.

Tada tikrinamas abiejų pečių judesio diapazonas. Jei rotatoriaus rankogaliai yra uždegę, vidinis ir išorinis sukimasis, taip pat pagrobimas ir susiuvimas paveiktoje pusėje yra ypač riboti. Be to, rankos judėjimas kai kuriomis ašimis gali išprovokuoti skausmą.

Įtarus rotaatoriaus rankogalių uždegimą, tolimesnė diagnostika atliekama naudojant įvairius vaizdavimo metodus. Dviejų plokštumų rentgenograma ypač tinka norint išvengti kaulų sužalojimų.
Be to, kompiuterinė tomografija (KT) ir peties sąnario magnetinio rezonanso tomografijos atlikimas (Peties MRT) padeda patvirtinti diagnozę ir nustatyti ligos mastą.

Rotatoriaus manžetės uždegimo terapija

Uždegimo gydymas rotatoriaus rankogalių srityje daugiausia priklauso nuo pagrindinės ligos.

Nesant galimų komplikacijų, nurodomas konservatyvus gydymas.
Skausmo malšintuvai, kurie taip pat yra priešuždegiminiai, gerai veikia rotatoriaus rankogalių uždegimą.
Ūminio uždegimo metu svarbu, kad pažeistas petys būtų imobilizuotas.
Skausmui malšinti ir patinimui sumažinti gali būti naudojami aušinimo kompresai ir aušinimo pagalvėlės.

Pacientai, kuriuos reguliariai kankina uždegiminiai rotatoriaus rankogalių procesai, dažnai turi būti gydomi chirurginiu būdu. Tai ypač pasakytina apie su kalcifikacija susijusį uždegimą, kai kalcifikacijos vietos yra didesnės nei 1 cm.

Kada man reikia kortizono?

Kortizono preparato injekcija gali būti nurodyta tais atvejais, kai ryškus ranatoriaus rankogalių uždegimas yra toks, kad būtų paskatintas gijimo procesas. Tai nėra įprastas gydymas. Tačiau pacientams, sergantiems sunkiu ar lėtiniu rotatoriaus rankogalių uždegimu, dažnai gali būti naudinga kortizono injekcija.
Kortizonas įšvirkščiamas lokaliai į pažeistą petį.

Kokie pratimai padeda nuo rotatoriaus manžetės uždegimo

Esant ūmiam rotatoriaus manžetės uždegimui, pažeisto peties apsauga yra svarbi gijimui ir ligos eigai.

Kai uždegimas išnyks, gali būti naudinga tikslinė kineziterapija.
Tam tinka pratimai su virvės traukimu, kurie mobilizuoja pečius.
Paprastas pratimas yra patraukti petį žemyn prieš pasipriešinimą. Tam galite naudoti „Theraband“ ir pritvirtinti prie durų viršaus.
Kitas galimas pratimas yra rankos sūpynės su svoriu. Tai skatina sinovinio skysčio susidarymą peties sąnaryje. Tam naudoju nedidelį svorį, pavyzdžiui, vandens buteliuką, leidžiu ranką pakabinti žemyn ir lėtai perbraukiu petį pirmyn ir atgal.
Norėdami nukreipti pečių vidurį, galite paimti svorį į kiekvieną ranką ir patraukti pečius aukštyn.
Po pratimų reikėtų ištiesti petį. Pavyzdžiui, galite palaikyti save ant sienos, atsitraukti pečių ašmenis ir tada atsipalaiduoti. Pakaitomis pakreipkite galvą į vieną pusę ir ištieskite ranką iš kitos pusės.

Susegimas per petį

Norėdami imobilizuoti paveiktą petį ir palengvinti skausmą, pažeistą petį galima užrišti. Svarbu, kad juosta būtų tinkamai užklijuota. Pradedantiesiems gali būti naudinga, jei juostelę užklijuos patyręs kineziterapeutas. Jei juosta uždėta teisingai, ji gali

  • Sumažinkite įtampą,
  • Malšinkite skausmą ir
  • pritvirtinkite petį.

Juosta gali išlikti ant odos net septynias dienas.

Kada vėl galima sportuoti?

Rotatoriaus manžetės uždegimas reikalauja fizinės apsaugos ir imobilizacijos sąnario. Priklausomai nuo priežasties, uždegimas gyja skirtingais tempais. Kad uždegimas, pavyzdžiui, bursitas, netaptų lėtiniu, svarbu anksti rimtai žiūrėti į ligą ir leisti jai pasveikti.
Rotatoriaus rankogalių uždegimas paprastai išgyja per kelias savaites. Tik tada, kai pacientui visiškai nėra simptomų, jis gali vėl mankštintis.

Kalkingo peties terapija

Jei uždegimą rotatoriaus rankogalių srityje sukelia sausgyslių kalcifikacija (taip pat žiūrėkite: Kalcifikuotas petys), terapija paprastai atliekama naudojant vadinamąją ekstrakorporinę šoko bangos terapiją (trumpai: ESWT). Atliekant šią procedūrą, kalcifikacija sausgyslėje yra veikiama smūgio bangų, kurios gali sukrėsti kalcifikacijas.

prognozė

Rotoriaus manžetės srities uždegimo prognozė pirmiausia priklauso nuo pagrindinės ligos ir uždegiminių procesų masto.

Paveikti pacientai turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad optimalų gijimo procesą galima užtikrinti tik tuo atveju, jei peties sąnarys imobilizuotas iškart po skausmo atsiradimo tampa.

Be to, rimtų komplikacijų galima išvengti tik tuo atveju Tinkama terapija ankstyvoje stadijoje yra inicijuojamas. Idealiomis sąlygomis prognozė uždegimas rotatoriaus rankogalių srityje bet gana gerai.