Opa

apibrėžimas

Opa (techninis terminas: opa) reiškia odos ar gleivinės defektus, kurie pažeidžia ir gilesnius audinių sluoksnius. Priešingai nei žaizda, priežastis nėra trauminio pobūdžio. Vietoj to, dėl cheminių ar infekcinių procesų pažeidžiami audiniai. Būdinga tai, kad opa yra ilgai trunkanti ir blogai gydanti atvira sritis.

priežastys

Opos priežastys gali būti daug.
Jei odoje galima rasti opų, dažniausiai defekto priežastis yra bloga kraujo apytaka audiniuose.
Kita vertus, jei opa yra virškinimo trakte, pavyzdžiui, galimi kraujotakos sutrikimai, taip pat bakterinės ir virškinimo fermentų pusiausvyros sutrikimai. Šios bendros priežastys yra tos, kad jos pažeidžia audinius per ilgesnį laiką ir ilgainiui sukelia atvirą defektą.

nekrozė

Nekrozė yra terminas, naudojamas apibūdinti audinio žūtį. Iš pradžių ląstelės pražudo atskiras ląsteles, prieš tai paveikdamos visą audinį. Tokios nekrozės priežastys gali būti maistinių medžiagų trūkumas, cheminis ir fizinis poveikis (nuodai, radioaktyvioji radiacija) arba deguonies trūkumas. Nekrozinis audinys dažniausiai atsiranda po opos po tam tikro laiko, kai kūnas negali vėl uždaryti defekto.

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori yra bakterijų rūšis, randama daugelio žmonių skrandyje. Nepaisant didelio rūgštingumo skrandyje, bakterijos išmoko ten išgyventi. Daugeliui žmonių bakterijos nesukelia problemų. Tačiau jei tuo pat metu vyksta cheminis skrandžio rūgšties pokytis, pavyzdžiui, dėl streso, bakterijos gali pulti skrandžio gleivinę. Tai sukelia skrandžio opą arba skrandžio opą.

Kraujotakos sutrikimas

Kraujotakos sutrikimai gali sukelti daug priežasčių, tačiau skirtingose ​​vietose jie sukelia tuos pačius simptomus. Dėl sumažėjusios kraujotakos audinys nėra tinkamai aprūpinamas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Tuo pat metu medžiagų apykaitos produktai negali būti pašalinti iš audinio. Tai sukuria defektus, kurie gali sukelti opą. Dažnai tai būna PAD (periferinių arterijų liga) ant kojų. Dėl virškinimo trakto opų gali išsivystyti ir dėl kraujotakos sutrikimų.

abscesas

Abscesas yra pūlių ertmė, kuri iš pradžių gali išsivystyti nepriklausomai nuo opos. Pūlių kaupimosi priežastis yra infekcija paveiktoje vietoje, su kuria kūnas negali tinkamai kovoti. Jei abscesas plyšta per paviršių, ten gali išsivystyti ir gleivinė. Priešingai, opa gali užsikrėsti ir tokiu būdu patogenus pernešti į gilesnius audinių sluoksnius, kur vėliau susidaro abscesas.

diagnozė

Opos diagnozė paprastai yra vizualinė diagnozė. Tokią opą galima greitai nustatyti ant odos. Sudėtingiau, kai opos yra kūno viduje, dažniausiai virškinimo trakte. Viena vieta, kurioje dažnai susidaro opa, yra skrandyje. Norint nustatyti diagnozę, paprastai reikia vaizdo vaizdų, pavyzdžiui, atlikti gastroskopiją. Ant ilgo vamzdelio per stemplę ir į skrandį pastumiama kamera.

Šie simptomai rodo opą

Opos simptomai labai skiriasi priklausomai nuo vietos.
Paprastai oda yra deginančio pobūdžio skausmas. Opa gali uždegti, todėl aplinkinė oda parausta, šilta ir patinsta. Gali atsirasti ir opų infekcija, dėl kurios dažnai kaupiasi pūliai. Jei opa negydo gerai, dalis paviršinio audinio miršta, dėl to opa gali pasidaryti juoda. Panašiai dėl infekcijos ir negyvo audinio gali ją dvokti.
Opa virškinimo trakto srityje, kita vertus, nėra tokia aiškiai pastebima. Skrandžio opa sukelia skrandžio skausmą, ji gali kraujuoti, todėl išmatos tampa tamsios spalvos. Esant didesniam ar ilgesniam kraujavimui, taip pat gali atsirasti anemija. Nespecifiniai simptomai, tokie kaip pykinimas ir pilvo pūtimas, taip pat yra susiję su skrandžio opa. Skausmas ir kraujavimas taip pat gali atsirasti kitose virškinimo trakto dalyse. Kuo toliau opa yra analine kryptimi, tuo lengvesnis kraujas išmatose.

pūliai

Pūlinys susidaro organizme, kai yra uždegimas, ir jį daugiausia sudaro imuninių ląstelių atliekos. Pvz., Jei opa užsikrečia dėl bakterinės infekcijos, organizmas siunčia odai gynybines ląsteles. Ten imuninė sistema kovoja su ligos sukėlėjais, todėl pražūva tiek bakterijos, tiek daugelis gynybinių ląstelių. Jei ląstelės medžiaga nebus pašalinta pakankamai greitai, ji kaupsis pūlių pavidalu. Kadangi opoje dažnai būna kraujotakos sutrikimų, jos pašalinimas dažnai būna atidėtas.

dvokti

Opa pradeda dvokti, kai joje yra ląstelių, kurios gamina nemaloniai kvepiančias dujas. Tai dažnai atsitinka kaip infekcijos su bakterijomis dalis. Jie išskiria tokias dujas savo metabolizmo proceso metu. Bet net ir be bakterijų kolonizacijos, opa gali pradėti kvapti. To priežastis yra ląstelių mirtis (nekrozė). Dėl blogos kraujotakos šių ląstelių organizmas negali pašalinti pakankamai greitai, jos pradeda dvokti.

Opa ant išangės

Prieš išangę gali susidaryti opa, išangės srityje turi būti gleivinės defektas. Priežastis gali būti trauma, tačiau infekcijos, navikai ar uždegiminės žarnyno ligos taip pat gali sukelti tokį paviršinį defektą. Paprastai tokią žaizdą kūnas greitai vėl uždaro, tačiau žaizdos gijimas gali būti atidėtas dėl blogos kraujotakos ar, pavyzdžiui, infekcijų ir uždegimų. Ypač išangės srityje reguliarus kontaktas su išmatomis ir joje esančiomis bakterijomis (natūraliai) dažnai sukelia žaizdų gijimo sutrikimus, o tai reiškia, kad opos nėra neįprastos. Virškinimo trakte esančios bakterijos prisitvirtina prie opų ir dažnai ten formuoja pūlio ertmę (abscesą). Opa ant išangės paprastai pirmiausia gydoma vietiniais tepalais ir žaizdų tvarsčiais. Tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, jei opa yra tokia paviršutiniška, kad ją galima lengvai pasiekti. Jei šios priemonės neišgydomos, gali prireikti operuoti pažeistą audinį.

Žarnyno opa

Opos žarnyne dažniausiai atsiranda kaip pagrindinė virškinimo trakto liga. Tai apima kraujagyslių sutrikimus laivuose, kurie, kaip manoma, aprūpina virškinimo organus krauju. Uždegiminė žarnyno liga taip pat gali sukelti žarnyno opas. Jei dėl tokių opų pasireiškia tik storosios žarnos, jis vadinamas opiniu kolitu. Krono liga, kita vertus, paveikia skirtingus žarnyno skyrius ir paprastai prasideda paskutinėje plonosios žarnos dalyje.
Uždegimines žarnyno ligas sukelia per didelis imuninės sistemos perteklius, todėl jos gydomos tokiais vaistais kaip kortizonas ir imunosupresantai (veikliosios medžiagos, slopinančios imuninę sistemą). Jei to nepakanka, paveiktos žarnos dalys turi būti pašalintos chirurginiu būdu. Nors opinį kolitą galima išgydyti visiškai pašalinus storąją žarną, žarnyno dalies nebuvimas sumažins gyvenimo kokybę. Krono liga, kita vertus, negali būti išgydyta chirurgija. Jei opos atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų, atliekama kraujotakos sistemos vaistų terapija. Tam nustatomas kraujospūdis ir lipidų kiekis kraujyje. Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo, gali tekti paimti kraujo skiediklius. Jei to nepakanka, gali tekti chirurginiu būdu pašalinti nepatenkintas žarnyno dalis.

Skrandžio opa

Skrandžio opa šiandien mūsų visuomenėje tapo plačiai paplitusi liga. Dažnai tai yra dėl per didelio skrandžio rūgšties gamybos, kurią sukelia stresas. Be rėmuo, rūgštis taip pat kenkia skrandžio gleivinei ir sukelia skrandžio opų susidarymą. Neretai Helicobacter pylori bakterija vaidina svarbų vaidmenį skrandžio opų išsivystyme. Paprastai opa sukelia viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris dažniausiai atsiranda, kai pilvas pilnas. Taip pat gali atsirasti pilnumo jausmas, pykinimas ir apetito praradimas. Skrandžio opos diagnozė atliekama atliekant gastroskopiją, kurios metu vamzdelis su kamera stumiamas per burną ir į skrandį. Paprastai terapija skiriama gydant skrandžio rūgšties inhibitoriais. Be to, reikėtų vengti nikotino, alkoholio ir kofeino vartojimo. Taip pat reikia nutraukti vaistų, skatinančių skrandžio opų susidarymą, vartojimą. Antibiotikai taip pat naudojami, kai galima aptikti Helicobacter pylori. Komplikacijos, tokios kaip kraujavimas iš opų, paprastai gali būti gydomos kaip gastroskopijos dalis. Tačiau jei kraujavimas nekontroliuojamas, būtina atlikti operaciją.

Daugiau apie tai galite rasti čia: Skrandžio opa

Dvylikapirštės žarnos opa

Dvylikapirštės žarnos opa (opa duodeni) yra dažniausia virškinimo trakto opa. Tai yra maždaug keturis kartus dažniau nei skrandžio opa. Priešingai nei skrandžio gleivinė, dvylikapirštė žarna nėra gerai apsaugota nuo stiprių rūgščių. Tačiau kai skrandyje skrandyje susidaro skrandžio rūgštis, maistas kartu su rūgštimi nešamas į dvylikapirštę žarną. Ten į košę dedama įvairių virškinimo fermentų, kurie tuo pačiu atsveria stiprų rūgštingumą. Tačiau disbalansas tarp rūgšties gamybos ir šių balansuojančių medžiagų išsiskyrimo gali greitai sukelti didelę dvylikapirštės žarnos gleivinės žalą.
Kaip ir skrandžio opų atvejais, viršutinės pilvo dalies skausmas yra dažnas simptomas, tačiau jis dažniausiai atsiranda, kai pacientas tuščias. Todėl simptomai ypač pastebimi naktį. Gydymas skrandžio rūgšties inhibitoriais taip pat paprastai efektyvus esant dvylikapirštės žarnos opai; antibiotikai skiriami ir Helicobacter pylori atveju, kuris dažniausiai randamas. Šios terapijos paprastai pakanka, kad dvylikapirštės žarnos opa gytų. Tačiau, jei atsiranda komplikacijų, paprastai atliekama dalinė skrandžio rezekcija. Tai pašalina skrandžio dalį, kurioje susidaro ypač didelis skrandžio rūgšties kiekis, o tai reiškia, kad chyme turi mažiau agresyvų dvylikapirštės žarnos poveikį ir kad opa paprastai gali išgydyti.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų svetainėje Dvylikapirštės žarnos opa

Opa stemplėje

Stemplės opos paprastai apsunkina rijimą ir gali sukelti refliuksą bei rėmuo. Tokia opa paprastai atsiranda iš liaukos ląstelių (adenomos) arba iš gleivinės ląstelių (plokščialąstelinės karcinomos). Pagrindinis adenomos rizikos veiksnys yra refliuksas, tai skrandžio rūgšties refliuksas į stemplę. Plaukelių ląstelių karcinomą sukelia nikotino ir alkoholio vartojimas, dažnas karštų gėrimų gėrimas ir radiacija.

Opa ant odos

Odos opa ypač paplitusi ant blauzdos. Čia dažniausiai pastebimi kraujotakos sutrikimai. Odos odoje priežastis dažniausiai yra kraujotakos problemos.
Dėl veninės kraujotakos sutrikimo dažniausiai kaltas veninis silpnumas. Tai reiškia, kad kraujas iš pažeistos kūno dalies nebegali būti gabenamas atgal į širdį. Tokiu būdu metabolinės atliekos lieka audinyje ir pradeda jas pažeisti. Skystis taip pat kaupiasi, o tai sukuria papildomą spaudimą audiniui. Ši žala gali lengvai sukelti odos išopėjimą.
Arterinės kraujotakos sutrikimas taip pat gali sukelti opos odoje. Tokiu atveju į audinį nepatenka pakankamai kraujo, kad jam nepatektų pakankamai deguonies ir kitų maistinių medžiagų. Ląstelių metabolizmas sustoja, ląstelės miršta ir atsiranda odos defektas. Tokios ligos kaip diabetas (cukraus kiekis kraujyje) skatina odos opų vystymąsi. Odos gydymas apima reguliarų žaizdų valymą, specialius tvarsčius ir opos tvarsčius.

Opa ant kaklo

Paprastai kalbama apie opą, kai yra odos trūkumų. Tačiau įprasta, kad opa taip pat gali būti patinimas ar pūlinys. Tokie pokyčiai gali atsirasti kakle, kai yra skydliaukė.Kaklo priekyje esantis organas išsiplečia ir tam tikru momentu tampa aiškiai matomas. Limfmazgiai, daugiausia kaklo šone, taip pat gali padidėti. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su infekcijomis, bet taip pat gali atsirasti su piktybinėmis ligomis. Jei limfmazgiai yra labai padidėję, jie gali būti matomi kaip opa po oda.

Opa ant galvos

Opa ant galvos dažniausiai atsiranda dėl odos ar apatinių sluoksnių pokyčių. Pavyzdžiui, oda, poodinis riebalinis audinys ar jungiamasis audinys gali pernelyg išaugti ir taip formuoti opą. Paprastai tai yra nekenksmingas navikas. Tačiau gali išsivystyti ir piktybinės opos. Plikam vyrui ypač gresia pavojus, nes galvos oda yra tiesiogiai veikiama saulės spindulių. Pavyzdžiui, melanoma yra piktybinė opa.

Opa ant makšties

Makšties opą dažniausiai sukelia lytinių takų gleivinės sužalojimas. Trauma ar uždegimas gali pakenkti gleivinei ir atviroms vietoms. Kadangi sveika makštis yra apgyvendinta įvairių bakterijų, jos gali lengvai įstrigti tokioje atviroje vietoje ir užpulti gilesnius odos sluoksnius, neapsaugotus nuo bakterijų. Infekcija lytiškai plintančia liga taip pat gali sukelti opą. Nepaisant to, ar ligą sukėlė virusai, bakterijos ar grybeliai, patogenai keičia normalią makšties floros sudėtį (bakterinė makšties kolonizacija) ir tokiu būdu gali pakeisti pH vertę, pvz. Kitaip silpnai rūgštinė makšties aplinka susimaišo ir nepaisoma gleivinės apsaugos. Tokiu būdu mikrobai lengvai leidžia laiką ir gali prasiskverbti pro makšties gleivinę. Infekcija sukelia uždegimą, kuris lengvai gali sukelti opą.
Geriausias opos gydymo būdas yra pagrindinės infekcinės ligos gydymas. Jei to padaryti nepavyksta, tokia opa (kaip ir bet kuri kita opa) gali išsivystyti. Dėl opos makšties gleivinė turi nuolat atsinaujinti. Tai gali greitai sukelti mažas mutacijas ląstelėje. Kūnas negali jų visų valdyti dėl didelio jų skaičiaus, todėl pavojingos ląstelės gali daugintis ir taip sukelti piktybinius navikus.

Opa ant sėklidės

Opa ar sėklidės dydžio pasikeitimas paprastai turi nekenksmingų priežasčių. Pvz., Sėklidėse gali būti vandens susilaikymas, kuris paprastai savaime išnyksta. Kraujotakos sutrikimai gali sukelti sėklidės sukietėjimą, todėl ją reikia ištirti. Tačiau opa ant sėklidės taip pat gali rodyti piktybinį naviką. Norėdami atmesti pavojingas priežastis, turėtumėte pasikonsultuoti su urologu.

Opa kirkšnyje

Daugeliu atvejų opa kirkšnyje atsiranda dėl vadinamosios išvaržos. Dalis žarnyno stumiama per naujai sukurtą angą apatiniuose pilvo sienos sluoksniuose iki kirkšnies. Dažnai tokią žarnyno kilpą galite perbraukti pirštu per angą į pilvą. Tai tampa pavojinga, kai žarnos kilpa įstrigusi. Jei reikia, reikia nedelsiant atlikti operaciją.

Opa nosyje

Opos odoje gali būti tiek gerybinės, tiek piktybinės. Dažnai šie navikai atpažįstami tik tada, kai jie yra tokie dideli, kad sukelia kvėpavimo sutrikimus. Gerybiniai navikai atsiranda, pavyzdžiui, iš jungiamojo audinio (fibromos), kaulų (osteomos) arba nosies gleivinės (papilomos). Žvynelinės ląstelių karcinoma yra piktybinis navikas.

Opa ausyje

Opos ant ausies dažnai yra užterštos odos rezultatas. Panašiai kaip spuogus ant veido, pavyzdžiui, riebalų liaukos uždegimas sukelia ausies opą. Tačiau piktybinę opą gali sukelti ir odos pokyčiai. Žmonėms, kurių ausys dažnai dega nuo saulės, padidėja odos vėžio rizika.

Opa ant liežuvio

Odos ant liežuvio priežastys gali būti įvairios. Pavyzdžiui, uždegimas gali išsipūsti skonio pumpurus, sukelti laikinas opas. Bakterijų infekcija ar grybelinis priepuolis burnoje taip pat gali paveikti liežuvį. Tai taip pat gali sukelti piktybinį liežuvio gleivinės išsigimimą.

Opa ant dantenų

Dantenų opą dažniausiai sukelia burnos ertmės infekcija, pavyzdžiui, bakterijomis ar grybeliais. Patogenai puola dantenas ir ten formuoja nedideles opas. Šios vadinamosios skrandžio opos išreiškia skausmą, ypač valgant ir valant dantis. Tai galima palengvinti naudojant priešuždegiminius vaistus. Opos paprastai praeina po kelių dienų.

Opa ant nugaros

Opa ant nugaros dažniausiai atsiranda dėl odos ir po ja esančių sluoksnių. Fibromos (pagamintos iš jungiamojo audinio), lipomos (pagamintos iš riebalinio audinio) arba miomos (pagamintos iš raumeninio audinio) yra gerybiniai pokyčiai. Piktybinės opos yra, pavyzdžiui, liposarkoma (riebalinis audinys) arba mioarkoma (raumeninis audinys). Melanomos ir kiti odos navikai taip pat gali išsivystyti ant nugaros.

terapija

Opos gydymas labai priklauso nuo jų vietos ir priežasties.
Dėl kraujotakos sutrikimų opos gali atsirasti bet kurioje vietoje. Tokiu atveju dažnai gali padėti geri vaistai nuo kraujospūdžio ir lipidų lygio, o kraujo skiedikliai taip pat gali padėti išvengti kraujo krešulių susidarymo. Jei opas sukelia infekcijos (dažniausiai) bakterijos, rekomenduojamas vietinis ar sisteminis gydymas antibiotikais. Tai palengvina gijimo procesą ir sumažina uždegiminį atsaką. Jei odoje yra atvirų opų, sėkmingas gydymas taip pat yra svarbus reguliarus valymas ir klijavimas specialiomis tvarsčių tvarsčiais.
Virškinimo trakte dauguma opų turėtų būti gydomos vaistais nuo uždegimo ir antibiotikais. Jei to nepakanka, gali prireikti operuoti opą.
Jei opa yra naujo audinio formavimasis, pirmiausia reikia atskirti gerybinius ir piktybinius navikus. Gerybinių navikų nereikia gydyti, tačiau juos galima pašalinti, jei jų dydis trikdo. Piktybiniai navikai paprastai turi būti pašalinti, taip pat dažnai naudojama radiacijos terapija.

Trukmė

Ar opa išlieka, priklauso nuo priežasties, vietos ir gydymo. Tačiau opa būdinga tai, kad ji gyja labai lėtai arba visai negyja. Todėl jis gali išlikti kelias savaites ir mėnesius. Tinkamai gydant, opa dažniausiai gali užsiblokuoti greičiau.