Dvylikapirštės žarnos uždegimas
Generolas
Dvylikapirštės žarnos dalis yra nuo penkių iki šešių metrų ilgas žarnyno vamzdelis tiesiai po Skrandžio vartininkas ir sudaro pirmąją plonosios žarnos dalį kaip 30 cm ilgio C formos kreivę.
Tai yra beveik lygus su Kosto arka, žemiausio šonkaulio kraštas, šiek tiek į dešinę nuo vidurio linijos. Artimiausi jos kaimynai yra šalia to skrandis, prie kurio jis prisijungia, nei kepenys, Tulžies pūslė, dešinė inkstas ir kasa (= Kasa).
Kasa išskiria virškinimo sekreciją per ilgą praėjimą kartu su tulžimi iš tulžies pūslės į dvylikapirštę žarną.
Tai taip pat sukelia dvylikapirštės žarnos uždavinį Skrandžio druskos rūgšties neutralizavimaskuris patenka į žarnyną su maistu iš skrandžio, taip pat maisto komponentai skyla. Visa tai daroma su pagalba pagrindinės sekrecijos taip pat tulžį ir kasą gaminančius ir išskiriamus fermentus.
Medicinos terminologijoje dvylikapirštė žarna vadinama Dvylikapirštės žarnos paskirtas. Kitas bus a uždegimas medicinoje visada per žodį, kuris baigiasi "-tai yra" pažymėtas, iš kurio lengvai gaunamas techniškai teisingas dvylikapirštės žarnos uždegimo pavadinimas: Dvylikapirštės žarnos uždegimas.
Dvylikapirštės žarnos pavadinimo po dvylika pirštų priežastis yra apytikslis jos plotis 12 pirštų. Atskiri žarnyno sienelės sluoksniai yra padalijami iš vidaus į vidinį gleivinės sluoksnį, apsuptą 2 raumenų vaizdai ir jungiamasis audinys. Duodenitas paprastai pažeidžia vidinį gleivinės sluoksnį.
Jei paveikiami ir gilesni sluoksniai, kalbama apie a opa (= Opa).
Simptomai
Uždegimo požymiai gali būti labai skirtingi.
Tai nėra neįprasta, kad tai nepastebi ir yra aptinkama tik atsitiktinai, jei išvis. Klasikiniai dvylikapirštės žarnos uždegimo požymiai eina kartu pykinimas, Vėmimas, paspaudimas ar dūris Skausmas po kranto arka Apetito ir virškinimo sutrikimai ranka rankon. Kartais skausmas taip pat gali pasireikšti nugaroje. Dėl to sunku nustatyti diagnozę.
Prie Dvylikapirštės žarnos opa šie požymiai dažniausiai atsiranda valgant arba nevalgius tobulėti per Nurijimas, tai reiškia, kad skausmas praeina po valgio. Pacientai, kuriems dėl nuolatinio uždegimo yra dvylikapirštės žarnos opa, turėtų atsižvelgti į tokius požymius kaip sunkus skrandžio skausmas, kruvinas arba juoda kėdė arba Vėmimas Visada nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti kraujavimo iš žarnyno požymiai. Duodenitas retai gali sukelti viduriavimą. Žinoma, viduriavimas gali atsirasti lygiagrečiai su duodenitu dėl kitų priežasčių.
Jei kasos ir tulžies pūslės latakai taip pat yra uždegę, gali atsirasti kasos uždegimas (= pankreatitas) arba atsirasti tulžis. Kasos uždegimas pasireiškia ištiestu skrandžio skausmu, diržo formos skausmu (= skausmu, kuris kaip pilvas traukiasi aplink pilvą kaip diržas), taip pat pykinimu ir vėmimu. Tulžies atsilikimas nuo tam tikro laipsnio gali būti atpažįstamas dėl akių, o vėliau ir visos odos pageltimo, vadinamosios gelta (= gelta).
Galbūt jus taip pat domina ši tema: Dvylikapirštės žarnos opa
priežastys
Infekcijoskurie ėmėsi kenksmingi vaistai, stresas arba kaimyninio organo liga yra dažniausios dvylikapirštės žarnos uždegimo priežastys.
Labai retai gali Krono liga, lėtinė uždegiminė žarnyno liga, gali sukelti dvylikapirštės žarnos uždegimą.
Infekcijos su daugybe skirtingų mikrobų gali sukelti dvylikapirštės žarnos uždegimą. Labiausiai paplitusi infekcija yra mikrobas Helicobacter pylori. Šis gemalas suka lizdą daugelyje žmonių Vaikystė skrandyje.
Tačiau jis tik skundžiasi 10% nukentėjusiųjų.
Per savo unikalų sugebėjimą amoniakas kad būtų galima suformuoti, jis ne tik patenka į skrandį, bet ir į plonąją žarną Dirgina paviršiaus gleivinę o galutinai sudirgęs gali užsidegti. Jei uždegimas viršija paviršinį gleivinės sluoksnį, šiais atvejais gali išsivystyti dvylikapirštės žarnos opa.
Vaistai, kurie dirgina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę ir sukelia uždegimą, yra vadinamieji Nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai pirmiausia. Net jei dauguma žmonių nežino, kas yra nesteroidinis terminas, dauguma žmonių žino jo žinomiausius atstovus:
- Acetilsalicilo rūgštis (pvz., Aspirin®, ASS®)
- Ibuprofenas (pvz., Nurofen®, Neuralgin®)
- Naproksenas (pvz., Dolormin®)
- Diklofenakas (pvz., Voltaren®).
Jie naudojami kaip skausmą malšinantys vaistai reumatas ir kitos uždegiminės sąnarių ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, M. Bechterew arba taip pat podagra vartojamas ir ilgai vartojant dažnai sukelia skrandžio ar dvylikapirštės žarnos paviršiaus uždegimą.
alkoholio yra galimas dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimo ir skrandžio gleivinės uždegimą sukeliantis veiksnys. Tačiau tai dar nėra aišku. Tiesa, alkoholio vartojimas jau esant uždegimui neproduktyvus daro įtaką to vystymuisi. Be to, jei sergate duodenitu, išgėrus alkoholio, simptomai, tokie kaip skausmas ir pykinimas, gali sustiprėti.
diagnozė
Kadangi tyrimo metodas yra šalia rentgenas ir Ultragarsas nei Duodenoskopija už dvylikapirštę žarną ir kitus žarnyno skyrius.
Dvylikapirštės žarnos kopija yra kaip Gastroskopija plonas vamzdelis, kuriame a fotoaparatas yra pastatytas per stemplė ir skrandis dedamas į dvylikapirštę žarną, pro kurią gleivinė gali būti ištirta, kai ji projektuojama į ekraną.
Mažas prie vamzdelio pritvirtintas instrumentas gali būti naudojamas kaip duodenoskopijos dalis repetuoti paimami iš žarnyno sienos, egzaminuotojas turėtų aptikti įtartinas vietas paviršinėje gleivinėje (= Biopsija).
Jei ligonis kenčia nuo ligos, tai vienam yra įspūdinga patinimas viršutinio žarnyno sienelės sluoksnio gleivinė arba skrandžio gleivinės ląstelių atsiradimas dvylikapirštėje žarnoje.
Ypač sunkios uždegimo formos yra susijusios su viena Retinimas (= atrofija) gleivinę atpažinti. A Skrandžio opa gali būti pripažintas smarkiai atskirtu uždegimu. Kartu su plonu ultragarso prietaisu žarnyno sienelę taip pat galima nuskaityti Ultragarsas išnagrinėti.
Jei pageidaujama, visą tyrimą galima atlikti atsibudus arba atlikus paviršinę nejautrą
terapija
Dvylikapirštės žarnos uždegimo terapija pirmiausia apima pagrindinės priežasties pašalinimą.
Esant uždegimui per a Skausmą malšinantis gydymas juos reikia nedelsiant pakeisti alternatyviais preparatais, kurie nedirgina gleivinės. Ar yra infekcijos priežastis? Helicobacter pylori taigi, jei jis nebus gydomas, uždegimas nepraeis.
Tada terapija apima netiesioginį uždegimo gydymą, užbaigiant kolonizaciją Helicobacter pylori.
Ši terapija vadinama Išnaikinimas ir paprastai užtrunka 7-10 dienų. Per tą laiką skrandžio rūgšties blokatorius (paprastai vadinamasis protonų siurblio inhibitorius) kartu su 2 deriniu Antibiotikai (paprastai amoksicilinas, klaritromicinas ar metronidazolas). Praėjus šiam laikui, gemalas daugeliu atvejų buvo sėkmingai kovojamas, o skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinė gali atsigauti po uždegimo.
Dėl visų kitų uždegimų dažnai tai gali būti naudinga Skrandžio rūgšties gamyba nes skrandyje susidariusi druskos rūgštis taip pat gali padaryti didžiulę žalą jautriai gleivinei dvylikapirštėje žarnoje.
Mažiau druskos rūgšties iš skrandžio, todėl dvylikapirštėje žarnoje yra mažiau žalos. Skrandžio rūgšties gamybos sumažėjimą lemia sveikas gyvenimo būdas, lengvai virškinamas, neriebus, švelnesnis Visas maistas pakanka švelniais atvejais.
Maisto produktai, kuriuos sunku virškinti ir kurie turi daug riebalų, labai ilgai guli skrandyje ir sukelia daug daugiau skrandžio rūgšties nei lengvi produktai, kurie greitai paliekami ramybėje. Virškinimo traktas gali būti virškinamas.
Geriau valgyti kelis mažus patiekalus nei kelis didelius. Jei šių priemonių nepakanka, yra ir vaistų, chemiškai reguliuojančių skrandžio rūgšties gamybą. Be lengvesnių preparatų, tokių kaip vadinamasis Antacidai (= „Prieš rūgštį“) vaidina jau minėtus Protonų siurblio inhibitoriai čia svarbų vaidmenį kaip veiksmingiausius skrandžio rūgštį mažinančius vaistus.
Taip pat iš Natūralios priemonės yra parama gydant dvylikapirštės žarnos uždegimą. Čia tinka Garstyčių sėklos, toks kaip Plaukų sultys sumaišyti su medumi arba jų mišiniais alavijas su cukrumi vandens ir baltojo vyno.
Vaistas
Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, duodenitas dažnai kolonizuojamas kartu su bakterija Helicobacter pylori atsakingas. Jei taip yra, norint pašalinti bakteriją, dažnai reikalingas medikamentinis gydymas. Kalbama apie likvidavimo terapiją. Čia paprastai naudojamas trijų veikliųjų medžiagų derinys. Tai yra rūgšties siurblio inhibitorius omeprazolas ir du antibiotikai.
Tai yra klaritromicinas ir metronidazolas arba klaritromicinas ir amoksicilinas. Skausmą malšinantys vaistai iš nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turėtų būti vengiama esant duodenitui. Jie neretai yra ligos priežastis ir dažnai gali pabloginti esamą uždegimą. Į šią narkotikų grupę įeina, pvz Ibuprofenas ir Diklofenakas. Diklofenakas tepalo pavidalu (pavyzdžiui, Voltaren®) tam įtakos neturi, nes medžiaga nėra absorbuojama į organizmą.
Namų gynimo priemonės
Dvylikapirštės žarnos uždegimo atveju simptomai palengvėja valgant švelnų skrandį ir vengiant alkoholio, nikotino bei kavos. Gali padėti šilta, švelni arbatos rūšis, pavyzdžiui, ramunėlių arba mėtų arbata. Specifinių namų gydymo būdų, kaip gydyti duodenitą, nėra.
mityba
Dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimo atveju taip pat paprastai taikoma ir rekomenduojama dieta, kaip ir skrandžio gleivinės uždegimo (gastrito) atveju: Maistas turėtų būti vartojamas kuo paprasčiau. Reikia vengti riebių ir aštrų patiekalų. Alkoholio taip pat reikia vengti sergant duodenitu, nes tai gali papildomai sudirginti gleivinę. Tas pats pasakytina apie kavą ir nikotiną.
prognozė
Atsižvelgiant į dvylikapirštės žarnos uždegimo priežastį, prognozė paprastai yra gana gera.
Priežastys, tokios kaip dirginančių vaistų ar gemalų uždegimas Helicobacter pylori gali būti gydomi gana lengvai ir paprastai per kelias dienas ar savaites išgydo ir simptomai nebepadeda.
Jei uždegimo priežasties nepavyksta išsiaiškinti, yra rizika, kad uždegimas vėl pasikartos, todėl reikės visą gyvenimą trunkančios švelnios dietos, taip pat nuolat vartoti skrandžio rūgšties blokatorių.
Be sveikos mitybos, asmeninę riziką taip pat gali sukelti Atsisakykite rūkymo ir alkoholio būti nuleistam.
Trukmė
Dvylikapirštės žarnos uždegimo trukmė priklauso nuo priežasties ir gydymo. Dažnai duodenitą, kaip ir gastritą, sukelia Helicobacter pylori kolonizacija. Jei tai yra priežastis, paprastai reikalinga vaistų terapija. Tada uždegimas tęsiasi tol, kol terapija bus sėkminga. Suveikiantiesiems, tokiems kaip stresas ar kenksmingoms medžiagoms (pavyzdžiui, alkoholiui, nikotinui ar tam tikriems skausmą malšinantiems vaistams), uždegimas dažniausiai baigiasi tik tada, kai išjungiami sukėlėjai. Tačiau duodenitą ne visada turi lydėti simptomai, todėl nukentėjęs asmuo kartais nepastebi, kaip ilgai jis vyko.
profilaktika
A Uždegimo profilaktika tai įmanoma dėl sveiko ir subalansuoto gyvenimo būdo.
Dieta turėtų būti panaši į esamą uždegimą ir sudaryti iš lengvai virškinamų, mažai riebalų turinčių, švelnių, nesveikų maisto produktų. Maitinimas taip pat turėtų būti padalintas į keletą mažų, o ne į keletą didelių. Dūmai ir alkoholio turėtų būti vengiama kaip skrandžio rūgšties gamybos paskata.
Jautrūs pacientai turėtų vartoti vaistus nuo skausmo skrandį tausojantys preparatai Grįžti atgal.
Jei negalima išvengti rizikos veiksnių, kai kuriais atvejais, gydytojui patarus, galima imtis profilaktinių priemonių Skrandžio rūgšties inhibitoriai yra naudojami siekiant užkirsti kelią uždegimui.
Uždegimas su Helicobacter pylori sunku užkirsti kelią, nes infekcija dažniausiai vyko prieš metus ar dešimtmečius anksčiau vaikystėje. Tačiau jei jus tikrai paveikė Helicobacter pylori kolonizacija, turėtumėte pagalvoti apie prevencinį kolonizacijos gydymą, jei turite vartoti nesteroidinius skausmą malšinančius vaistus ar kitus vaistus, kurie pažeidžia plonosios žarnos gleivinę, kad nereikalingai padidintumėte dvylikapirštės žarnos uždegimo riziką.