Didesnio trochanterio uždegimas - kuo jis pavojingas?

Sinonimai plačiąja prasme

Bursitas, didesnis trochanterio skausmo sindromas, klubo tendinitas

įvadas

Uždegimas esant didesniam trochanteriui gali sukelti vadinamojo didesnio trochanterio skausmo sindromo išsivystymą (bendrą informaciją galite rasti čia: Didesnis trochanterio skausmas) vadovauti. Šis sindromas apima daugybę šoninių klubo sutrikimų. Uždegiminius procesus šiame regione gali sukelti ašaros raumenyse (ypač gluteus medius raumenyje arba gluteus minimus raumenyje), liežuvio pažeidimas viršuje didesniam trochanteriui arba vadinamasis „mirksintis klubas“.

Paprastai pacientai, sergantys didesnio trochanterio uždegimu stiprus dūrimas labai anksti šoninio klubo srityje. Šis skausmas gali skirtis priklausomai nuo ligos masto tiek ramybėje, tiek patiriant stresą atsirasti. Be to, gali išryškėti uždegiminiai procesai perkaisti ir arba Patinimas vadovauti. Net natūralus Judesių amplitudė klubo sąnario apimtis yra akivaizdžiai apribota pacientui, sergančiam didesnio trochanterio uždegimu. Diagnozuojant didesnio trochanterio uždegimą, atsižvelgiama ir į klinikinis vaizdas, klubo sąnario tyrimas Šoninis palyginimas ir įvairius vaizdavimo būdus. Atsižvelgiant į pagrindinę problemą, a tinkamas gydymas būti inicijuotas.

priežastys

Didesnio trochanterio uždegimą gali sukelti įvairios pagrindinės ligos. Vadinamasis bursitas yra viena iš labiausiai paplitusių uždegimo priežasčių didesniame trochanteryje. Bursa yra stumdoma konstrukcija, esanti tarp dviejų fiksuotų jungties dalių. Bursae yra kiekviename realiame žmogaus sąnaryje. Pagrindinės šių struktūrų funkcijos yra tolygiai paskirstyti sąnarį veikiantį slėgį ir palengvinti kremzlės ir kaulo slydimą viena ant kitos. Tiesioginė bursito išsivystymo priežastis trochanteryje (med .: Trochanterinis bursitas) paprastai yra bakterinių patogenų įsiskverbimas. Tačiau šie bakteriniai patogenai nebūtinai turi būti kilę iš klubų srities: kitur kūne esančios bakterijos per kraują taip pat gali pasiekti didesniojo trochanterio bursą. Be to, bursitą gali sukelti ir virusiniai patogenai.

Taip pat skaitykite: Trochanterinis bursitas

Kita uždegimo priežastis didesniame trochanteryje yra klubo tendinitas (techninis terminas: Trochanterinė endinozė). Šis terminas reiškia skausmingą sausgyslių ligą didelio šlaunies kaulo riedulio srityje (trochanter major). Daugeliu atvejų šios dvi didesnio trochanterio uždegiminės ligos pasireiškia nepriklausomai viena nuo kitos, o veikiau kartu.

Taip pat skaitykite: Tendinitas ant klubo

Skyrimas pas klubo ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Klubo sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Todėl klubo gydymas (pvz., Klubo artrozė, klubo sąnario pažeidimas ir kt.) Reikalauja daug patirties.
Aš gydau visas klubo ligas daugiausia dėmesio skirdama konservatyviems metodams.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Kuo pavojingas pagrindinio trochaterio uždegimas?

Didesnio trochanterio uždegimą dažniausiai sukelia sausgyslių ir bursos uždegimas šioje srityje. Paprastai tai galima gerai išgydyti naudojant priešuždegiminius skausmą malšinančius vaistus, atliekant kineziterapiją ir fizinę terapiją. Tai greitai išgydoma. Chirurgija būtina tik tuo atveju, jei skausmas yra labai ryškus.

Simptomai

Didesnis trochanterinis skausmo sindromas nurodo daugelį šoninio klubo srities ligų.

Žmonės, kuriuos kankina klubo sąnario uždegimas, pastebės dūrimą ar traukimąsi klubo srityje nuo pat ligos pradžios. Šis skausmas tam tikromis aplinkybėmis gali spinduliuoti apatinę šoninę šlaunį. Esant ne tokiems ryškiems uždegiminiams procesams, simptomus pirmiausia išprovokuoja klubo sąnario judesiai. Priežastis yra ta, kad judinant klubą atskiros sąnario dalys trinasi viena prie kitos ir sausgyslių srityje sukuriama įtampa. Gali būti išprovokuoti didesnio trochanterio uždegimo simptomai, ypač lenkiant ir ištempiant klubo sąnarį einant.

Aktyvus uždegimas didesniame trochanteryje gali sukelti stiprų skausmą, net ir pacientui ilsintis. Reikšmingas viršutinės, šoninės šlaunies odos paviršiaus perkaitimas taip pat yra vienas iš tipinių uždegimo simptomų esant didesniam trochanteriui. Be to, bet koks paraudimas šioje srityje gali rodyti uždegiminį pokytį. Be to, normalus judesio diapazonas yra aiškiai apribotas, kai prie didesnio trochanterio yra uždegimas. Fizinio egzamino metu bakstelėjimas į trochanterį gali išprovokuoti skausmą.

Skausmas su pagrindinio trochanterio uždegimu

Didesnis trochanteris yra didelis, apčiuopiamas kaulų išsikišimas šlaunies išorėje, kuris tarnauja kaip atskaitos taškas įvairių raumenų sausgyslėms. Klubo skausmą didesniame trochanterio srityje gali sukelti įvairios ligos ir būklės.

Taip pat skaitykite: Didesnis trochanterio skausmas

Viena galimų priežasčių yra tendinitas, vadinamasis „Įterpimo tendinopatijos ". Griežtai tariant, tai yra tendinitas. Didesnis trochanteris tarnauja kaip viso 5 raumenų tvirtinimo paviršius. Tai apima gluteus medius ir minimus raumenis, piriformis raumenis, obturatoriaus vidinius raumenis ir galiausiai gemelli raumenis. Uždegimas šių raumenų sausgyslių srityje gali sukelti aštrų klubo skausmą, kuris daugiausia projektuojamas į šlaunies išorę. Be to, šioje srityje gali būti mažiau paraudimų ir patinimų. Daugeliu atvejų pažeidžiama sausgyslių raumens sausgyslė. Sausgyslių dirginimas šiek tiek rečiau paveikia gleivinės minuso raumenis.

Daugiau apie tai skaitykite: Tendinitas ant klubo

Degeneraciniai procesai ar nedideli sužalojimai sausgyslių srityje taip pat gali sukelti aštrų skausmą.
Kita skausmo priežastis didesniame trochanterio rajone yra bursitas (Bursitas). Didesnio trochanterio srityje yra 3 bursos, kurios yra savotiška „pagalvėlė“ tarp raumenų ir kaulo paviršiaus. Jie tolygiai paskirsto slėgį ir trintį aplinkinėse sausgyslėse, raumenyse ir kauluose, leisdami sklandžiai judėti. Bursos uždegimas dažniausiai būna skausmingas ir gali atsirasti dėl netinkamo ar per didelio klubo krūvio ar dėl traumų.

Kita skausmo priežastis didesnio trochanterio srityje yra vadinamasis „snapping klubas“ („Coxa saltans“). Išilgai didžiojo trochanterio eina pluošto gija, vadinama iliotibialine juosta. Šios pluošto stygos dalys gali slysti per didesnį trochanterį per mažu atstumu, kad judesiai beveik priliptų. Be retkarčiais patiriamo skausmo, yra aiškiai girdimas ir apčiuopiamas klubo spragtelėjimas. Skausmas ypač dažnas, kai srityje yra dar daugiau dirginimo ar uždegimo atvejų.

diagnozė

Įtariamojo didesnio trochanterio uždegimas diagnozuojamas į keletą skyrių. Net skundų aprašymas gydytojo ir paciento pokalbio metu (anamnezė) gali pateikti pirminį pagrindinės ligos požymį. Tolesnė didesnio trochanterio uždegimas diagnozuojamas atvaizdavimo metodais (pvz. rentgenas ir Magnetinio rezonanso tomografija).

terapija

Didesnio trochanterio uždegimas, atsirandantis dėl sausgyslių pažeidimo, paprastai gali būti gydomas skausmą malšinančiais vaistais ir vaistais nuo uždegimo (pvz., Ibuprofenu).

Be to, kineziterapija ir fizinės priemonės gali padėti sušvelninti simptomus per ilgą laiką. Tačiau jei tendinitas yra ypač ryškus, dažnai reikia pradėti chirurginį gydymą. Jei dėl didesnio trochanterio uždegimas susijęs su bursos pažeidimu, prieš pradedant tinkamą gydymą, būtina nustatyti tikslią priežastį. Pagrindinės bakterinės infekcijos atveju gydymas antibiotikais gali būti pradėtas nustačius atsakingą patogeną.

Daugelis paveiktų pacientų labai gerai reaguoja į šią terapinę priemonę ir po palyginti trumpo laiko jie neturi simptomų. Kita vertus, per didelio streso sukeltas bursitas dažnai turi būti imobilizuotas per ilgesnį laiką. Tik tada, kai sąnarys nebeišvargęs, uždegiminiai procesai gali išnykti ir pradėti gijimą. Tačiau retais atvejais gydymas antibiotikais ir klubo sąnario imobilizavimas išlieka nesėkmingi. Tuomet paveiktam pacientui reikia apsvarstyti chirurginį uždegimo gydymą didesniame trochanteryje.

Pratimai namams

Klubų skausmas nėra neįprasta. Kitas degeneraciniai procesai yra aukščiau visų Neteisingas ir perkrautas taip pat mažos traumos, sukeliančios ir skatinančios uždegiminius procesus didesnio trochanterio srityje. Būdamas Ūminėse uždegimo fazėse klubas yra apsaugotas taip pat priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, pvz., su ibuprofenu ir diklofenaku, gali būti priešakyje. švelnūs tempimo pratimai gydo po ūmaus skausmo sumažėjimo, skatinti. Tai ypač svarbu bėgikams, nes šioje srityje juos ypač dažnai kamuoja tendinitas ir bursitas. Ypač svarbu užtikrinti, kad klubo raumenys būtų tinkamai ištempti. Tai sumažina neteisingo ar perkrovimo riziką.

Žemiau yra keletas pratimų, kurie yra tinkami klubams ištempti ir kuriuos galima lengvai atlikti kasdieniame gyvenime. Tačiau tai nepakeičia profesionalo gydytojo ar kineziterapeuto. Ūminio uždegimo ir stipraus skausmo atvejais pratimai turėtų būti atliekami tik laikantis profesionalų nurodymųkad išvengtumėte neteisėto judėjimo padarytos žalos.

Pratimų pavyzdys klubų tempimui:

  • Pailgėjimas Slysta: Pradinė šio pratimo padėtis yra gulima padėtis. Dabar patraukite sulenktą dešinę koją link savo krūtinės. Dešine ranka laikykite dešinįjį kelį. Kairė ranka dengia dešinį blauzdą. Dabar patraukite koją prie kairiojo peties, kol pajusite tempimą. Tačiau netempkite, jei jaučiate stiprų skausmą! Įsitikinkite, kad keliai liko neapkrauti. Laikykite šią poziciją mažiausiai 30 sekundžių. Tada perjunkite šonus.
  • Variantų tempimas Klubo lankstai: Pirmą pratimą atlikite tvirtai, o dabar patraukite kulną link sėdmenų. Įsitikinkite, kad kulnas neliečia sėdmenų. Ranka suimk kulną į tą pačią pusę ir laikyk poziciją. Kai būsite stabilus, stumkite dubens į priekį, kol pajusite norą ištempti. Skrandis yra sandariai įtemptas. Laikykite šią poziciją 30 sekundžių ir tada perjunkite į šonus. Antram pratimui atsistokite plačioje padėtyje. Įsitikinkite, kad turite tiesią nugarą ir tvirtą bagažinę. Tada palaikykite save abiem rankomis ant priekinės kojos. Venkite tuščiavidurės nugaros! Dabar vėl stumkite dubens į priekį, kol pajusite tempimą. Jie išlieka šioje pozicijoje 30 sekundžių. Dabar pakeisk puses.

Skaitykite daugiau šia tema: tempimas

profilaktika

Uždegimo išsivystymas didesniame trochanteryje dažnai gali būti užkirstas kelias laikantis paprastų elgesio taisyklių. Vienas iš svarbiausių prevencijos veiksnių yra vengimas užsitęsusių, pastovių judesių, dėl kurių sąnariai patiria didelę įtampą. Be to, sportuojant reikia skubiai vengti neteisingos kūno ašies laikysenos. Ypač įprastą ruožas o klubo raumenų sausgyslių atšilimas veiksmingai padeda išvengti didesnio trochanterio uždegimo.

prognozė

Uždegimo prognozė esant didesniam trochanteriui yra paprastai labai gerai. Nors šios uždegiminės ligos eiga ir kartu su ja skausmingi intervalai labai nuobodus uždegiminiai procesai paprastai gali būti gydomi palyginti paprastomis priemonėmis.Vis dėlto, norint optimizuoti gijimo procesą ir užkirsti kelią atnaujintam uždegimui, tai yra absoliučiai būtina tiksli priežastis patekti į šios ligos kilmės dugną. Tik gydymas, tiksliai pritaikytas prie pagrindinės problemos, ilgainiui gali užkirsti kelią uždegiminiams procesams ir tokiu būdu užtikrinti gerą prognozę.