Gyvenimo trukmė sergant opiniu kolitu
įvadas
Opinis kolitas yra lėtinė uždegiminė žarnyno liga. Kaip rodo pavadinimas, liga yra lėtinė. Tai reiškia, kad jis lydi daugumą nukentėjusiųjų visą gyvenimą. Lėtinių ligų atveju daugeliui pacientų kyla klausimas, ar liga turi įtakos gyvenimo trukmei, ar ne. Šis klausimas bus išsamiau išnagrinėtas kituose skyriuose.
Skaitykite daugiau šia tema: Opinis kolitas
Kokią įtaką opinis kolitas turi gyvenimo trukmei?
Medicininiu požiūriu pacientams, sergantiems opiniu kolitu, nereikia bijoti, kad žymiai sumažės gyvenimo trukmė. Statistiniu požiūriu tai atrodo šiek tiek kitaip. Tai susiję su tuo, kad opinis kolitas gali būti susijęs su tam tikromis komplikacijomis, kurios gali būti pavojingos gyvybei ir taip paveikti gyvenimo trukmę.
Tipiškos komplikacijos yra šios:
- Vadinamasis toksiškas megakolonas. Žarnynas vis labiau plečiasi tam tikrame skyriuje. Jis tampa toks didelis, kad yra pavojus, kad jis gali perforuotis, ty sprogti. Tada kalbama apie žarnos perforaciją. Toks žarnyno perforacija yra ūmiai pavojingas gyvybei klinikinis vaizdas. Būtina nedelsiant atlikti chirurginį gydymą. Apie 4% pacientų, kenčiančių nuo toksiško megakolono, kuris dar nesprogo, miršta nuo jo. Jei įvyksta žarnyno perforacija, mirtingumas siekia net apie 20%.
- Kraujavimas iš žarnyno yra dar viena potencialiai rimta opinio kolito komplikacija. Jei yra didelis kraujavimas, gali prireikti ir neatidėliotinos chirurginės terapijos. Tačiau greitai ir tinkamai gydant, mirtingumas yra labai mažas.
- Taip pat yra svarbi ilgalaikė opinio kolito komplikacija: Pacientams, kenčiantiems nuo kolito, bėgant metams išsivysto žymiai padidėjusi storosios žarnos vėžio rizika. Po 10 metų ligos rizika žymiai padidėja, palyginti su normaliais sveikais gyventojais. Storosios žarnos vėžys negydomas yra mirtinas. Todėl statistiškai tariant, padidėjusi storosios žarnos vėžio rizika sergant opiniu kolitu gali sumažinti gyvenimo trukmę. Tačiau iš tikrųjų visiems pacientams, kurie daugelį metų kenčia nuo opinio kolito, skiriami glaudūs storosios žarnos vėžio patikros tyrimai (kolonoskopijos). Žarnynas yra veidrodinis ir tiriamas dėl galimų vėžio pirmtakų. Jei toks pirmtakas ar vėžinis auglys aptinkamas ir pašalinamas anksti, mirtingumas yra labai mažas. Apibendrinant galima teigti, kad paciento, sergančio opiniu kolitu, kuris yra reguliariai stebimas ir gydomas, gyvenimo trukmė vargu ar yra ribota.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Opinio kolito simptomai
- Toksiškas megakolonas
- Storosios žarnos vėžys
Kaip atkryčiai veikia gyvenimo trukmę?
Nors opinis kolitas yra lėtinė liga, kiekvienam pacientui jis skiriasi. Yra pacientų, kurie metų metus be atkryčio gyvena be simptomų. Kiti pacientai labai dažnai pasikartoja. Priepuolių dažnis yra ligos aktyvumo rodiklis. Kuo liga aktyvesnė, tuo agresyviau ji puola žarnyno sieną. Su liga, kurios aktyvumas yra didelis, komplikacijų, tokių kaip toksinis megakolonas ar ūmus kraujavimas, rizika yra didesnė nei su ligomis, kurios susijusios su mažu aktyvumu / atkryčio dažniu. Storosios žarnos vėžio rizika taip pat susijusi su tuo, kaip stipriai liga pažeidė žarnyno sienelę. Tai reiškia, kad pacientai, kuriems dažnai pasireiškia stiprus paūmėjimas, turi didesnę komplikacijų riziką nei pacientai, turintys retų paūmėjimų ir mažai aktyvūs. Statistiškai tariant, esant dideliam ligos aktyvumui / dažniems atkryčiams, gyvenimo trukmė yra šiek tiek mažesnė. Medicininiu požiūriu pacientų, kuriems yra didesnis ir mažesnis atkryčių dažnis, gyvenimo trukmė vargu ar skiriasi su reguliariais specialistų pristatymais ir priežiūra.
Skaitykite daugiau šia tema: Recidyvai sergant opiniu kolitu ir mesalazinu
Kokią įtaką terapija daro gyvenimo trukmei?
Opinio kolito terapija daro didelę įtaką ligos veiklai. Negydant, kolitas daugeliu atvejų yra daug agresyvesnis nei gydantis. Vaistų terapija netgi gali pasiekti remisiją tam tikram skaičiui pacientų, todėl būtent šiuo metu liga atsistato. Tačiau ji gali bet kada vėl išeiti. Taigi medikamentinis gydymas turi lemiamą įtaką opinio kolito komplikacijų rizikai. Tinkamai gydant, komplikacijos, tokios kaip toksinis megakolonas ar kraujavimas iš žarnyno, pasitaiko žymiai rečiau.
Storosios žarnos vėžio rizika tam tikru mastu priklauso ir nuo ligos aktyvumo. Net sergant kolitu, kuris buvo gerai išgydytas vaistais, vis tiek išlieka tam tikra komplikacijų rizika, todėl kiekvienas kolitu sergantis pacientas, net ir gerai mediciniškai kontroliuojamas, turi būti reguliariai stebimas ir prižiūrimas specialisto. Storosios žarnos vėžio atrankos tyrimai taip pat turi būti reguliariai atliekami pacientams, kuriems nustatytas gydymas vaistais nuo tam tikros ligos trukmės. Iš esmės vaistų terapija daro teigiamą poveikį gyvenimo trukmei ir, svarbiausia, pacientų gyvenimo kokybei.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Opinio kolito gydymas
- Ar galite išgydyti opinį kolitą?
Kokią įtaką degeneracijos rizikai turi gyvenimo trukmė?
Storosios žarnos vėžio rizika (Storosios žarnos vėžys) yra didesnis pacientams, sergantiems opiniu kolitu, nei normaliai populiacijai. Storosios žarnos vėžio rizika eksponentiškai didėja atsižvelgiant į ligos trukmę. Kuo ilgiau liga trunka, tuo didesnė storosios žarnos vėžio išsivystymo rizika.Dabartinių tyrimų duomenimis, po 10 metų trukmės ligos rizika yra apie 2%, po 20 metų - apie 8% ir po 30 metų - apie 18%. Tai rodo didelį ir svarbų kolorektalinio vėžio patikros (profilaktinės kolonoskopijos) vaidmenį pacientams, sergantiems opiniu kolitu. Vokietijoje gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio patikra rekomenduojama sveikiems 55 metų ir vyresniems pacientams, ją apmoka sveikatos draudimo bendrovės.
Pacientams, sergantiems opiniu kolitu, profilaktiniai medicininiai tyrimai turi būti pradėti daug anksčiau ir atliekami dažniau. Jei žarnyno gleivinės degeneracija aptinkama anksti atliekant kolonoskopiją, gydymo galimybės yra labai geros ir gyvenimo trukmė vargu ar paveikta. Jei nenaudojamos įprastos patikros kolonoskopijos, kyla didesnė nei vidutinė rizika, kad storosios žarnos vėžys bus diagnozuotas tik pažengusioje stadijoje. Tuomet gydymo galimybės yra prastesnės. Storosios žarnos vėžys, turėjęs pažengusias stadijas, gali turėti reikšmingos įtakos gyvenimo trukmei.
Skaitykite daugiau šia tema: Storosios žarnos vėžio atranka
