Conn sindromas
Apibrėžimas - kas yra Conn sindromas?
Conno sindromą, dar vadinamą pirminiu aldosteronizmu, sukelia patologiniai antinksčių žievės pokyčiai, kurie lemia pernešančiosios medžiagos aldosterono gamybą. Aldosteronas yra hormonas, atliekantis svarbią funkciją reguliuojant žmogaus druskos ir vandens balansą. Kartais tai vaidina lemiamą vaidmenį įsisavinant natrį ir vandenį bei kalį.
Kono sindromo priežastys
Conn sindromo priežastis yra vadinamoji maždaug 2/3 atvejų Hiperplazija. Hiperplazija apibūdina audinio dydžio padidėjimą dėl jame esančių ląstelių padauginimo.
Antinksčių žievė yra padalinta į zonas, kurios turi skirtingas funkcijas arba gamina skirtingus hormonus. Ta dalis, kuri yra atsakinga už aldosterono gamybą, vadinama Zona glomerulosa. Taip pat yra dar dvi zonos, kuriose gaminami daugiausia kiti hormonai. Hormonų gamybai paprastai taikomi sudėtingi kontrolės ir grįžtamojo ryšio mechanizmai, kad būtų galima dozuoti reikiamą hormonų kiekį organizme.
Conn sindromas pasireiškia Zona glomerulosa ląstelių reprodukcijai, taip pat reguliavimo mechanizmo sutrikimams. Dėl to ląstelės netrukdomai gamina didelius kiekius aldosterono.
Be to, vadinamasis Adenoma antinksčių žievės sukelia hiperaldosteronizmą. A Adenoma yra gerybinis navikas, kurį sudaro liaukų ląstelės. Maždaug 1/3 atvejų toks audinio pasikeitimas lemia padidėjusią aldosterono gamybą.
diagnozė
Jei įtariamas Conno sindromas, kuris paprastai atsiranda dėl terapijai atsparaus aukšto kraujospūdžio, naudojamos įvairios diagnostikos priemonės.
Svarbus metodas yra aldosterono-renino koeficiento nustatymas. Reninas yra dar vienas hormonas, galintis paveikti kraujospūdį ir gaminamas inkstuose. Jei kraujospūdis per žemas, inkstai išskiria hormoną, kuris natūraliai padidina aldosterono gamybą antinksčių žievėje. Jei yra padidėjęs aldosterono kiekis arba padidėjęs kraujospūdis, inkstai sumažina renino gamybą, todėl sumažėja renino koncentracija kraujyje. Aukštas kraujospūdis esant Conn sindromui, kurį sukelia didelė aldosterono koncentracija, lemia tokį renino kiekio kraujyje sumažėjimą.
Jei dabar atsižvelgsite į renino ir aldosterono santykį, tai padidės Conno sindromo metu. Taigi didelis renino ir aldosterono santykis rodo pirminį hiperaldosteronizmą.
Be to, kraujyje tikrinama kalio koncentracija, kuri šiuo atveju sumažėja. Prieš atliekant kraujo tyrimą arba nustatant aldosterono, renino ir kt. Reikšmes, svarbu nustoti vartoti kai kuriuos antihipertenzinius vaistus, nes jie daro įtaką įvairioms medžiagoms, kurios pasiunčia medžiagas, todėl gali sukelti suklastotas vertes.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio
- Kalio trūkumas
Taip pat galima atlikti fiziologinio tirpalo testavimą nepalankiausiomis sąlygomis. Jei įtariamas Conno sindromas, paveiktam asmeniui skiriama fiziologinio tirpalo infuzija. Sūrus skystis paprastai turėtų sumažinti aldosterono gamybą sveikame kūne. Pirminio hiperaldosteronizmo atveju aldosterono lygis išlieka padidėjęs.
Kaip vaizdavimo metodai gali būti naudojami ultragarsas, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija arba trumpai atlikta MRT. Visų pirma, čia gali būti gerai parodytas ląstelių augimas, toks kaip adenomos atveju.
Aš atpažįstu Conno sindromą pagal šiuos simptomus
Pagrindiniai Conno sindromo simptomai yra terapijai atsparus aukštas kraujospūdis ir mažas kalio kiekis kraujyje.
Dėl padidėjusio kraujospūdžio nukentėjusieji gali sukelti galvos skausmą ir galvos svaigimą. Be to, kenčiantiems gali pasireikšti miego, nuovargio, nervingumo ir koncentracijos sutrikimai.
Iš mažo kalio kiekio vadinamosios Hipokalemija gali atsirasti ir kiti simptomai. Tai, be kita ko, apima potraukio stoka ir silpnumas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs troškulys ir padažnėjęs šlapinimasis. Taip pat gali pasireikšti raumenų silpnumas. Be to, tai gali sukelti nenormalius odos pojūčius, kurie gali sutrikdyti ir elektrolitų santykį Mineralai iškviesti, dėl.
Svorio padidėjimas
Svorio padidėjimas nėra tipiškas Conno sindromo simptomas.
Tačiau atliekant diferencinę diagnozę svorio padidėjimas, ypač susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu, gali rodyti dar vieną antinksčių žievės ligą. Tai vadinama Kušingo sindromu. Pati antinksčio ar jį kontroliuojančio hipofizės vieneto navikiniai pokyčiai sukelia padidintą kortizolio gamybą. Svorio padidėjimas yra vienas iš tipiškų Kušingo sindromo simptomų.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Tai yra būdingi Kušingo sindromo simptomai
- Sėkmingas svorio metimas per treniruotes su svoriais
nuovargis
Nuovargis gali pasireikšti kaip Conno sindromo dalis. Tačiau tai yra labai neapibrėžtas sindromas, kurio buvimas vien neturi jokios ligos vertės. Kartu su sunkiai reguliuojamu kraujospūdžiu, tai gali būti antinksčių funkcijos sutrikimo požymis, tačiau dažnai nuovargiui dėl Conn sindromo simptomų neskiriama per daug dėmesio dėl jo nespecifiškumo.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Lėtinis nuovargis
- Galvos svaigimas ir nuovargis
- Visada pavargęs - ką aš galiu padaryti?
Gydymas / terapija
Conno sindromo terapija priklauso nuo priežasties. Ląstelių proliferacijos ar antinksčių žievės hiperplazijos atveju paprastai naudojami tam tikri vaistai.
Tai visų pirma apima spironalaktoną, vadinamąjį Aldosterono antagonistas. Tai yra aldosterono antagonistas, blokuojantis jo veikliąją medžiagą doko sudarymo vietose, kur paprastai aldosteronas turėtų savo poveikį. Taigi perteklinio aldosterono poveikis ir su tuo susijęs kalio išsiskyrimas bei natrio ir vandens absorbcija nutrūksta.
Skaitykite daugiau šia tema: Diuretikai
Esant a Adenomaarba gerybinis audinio augimas pašalinamas chirurgine procedūra. Paprastai pašalinama ne tik adenoma, bet ir visa antinksčio liauka. Tuomet pašalintos antinksčių užduotis gali būti perduota likusiai ir, svarbiausia, sveikai antinksčiai.
Skaitykite daugiau šia tema: Pooperacinės komplikacijos - kas jos yra?
Trukmė / prognozė
Tiek trukmė, tiek prognozė priklauso nuo priežasties ir terapinių priemonių.
Vaistai, kurie naudojami Conno sindromui gydyti, neišgydo ligos, o padeda išlaikyti natūralią funkciją. Visų pirma, taip sureguliuojamas aukštas kraujospūdis, dėl kurio ilgainiui gali būti pažeistos kraujagyslės ir širdis, o nukentėjusieji prognozuoja, kad ilgiau išliks sveiki.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Aterosklerozės priežastys
- Aritmijos ir padidėjęs kraujospūdis
- Širdies nepakankamumas
Operacijos metu Conno sindromą galima išgydyti pašalinus adenomą. Tačiau lemiamas veiksnys yra tas, kiek laiko kūnas buvo veikiamas streso simptomų, ar jau įvyko širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, kad būtų galima pateikti teiginius apie paveiktų asmenų prognozę.
Ligos eiga
Tinkama terapija slopina aldosterono perteklių ir sumažina simptomus ir ilgalaikę žalą, kurią pirmiausia sukelia aukštas kraujospūdis.
Jei nebus gydymo, laikui bėgant tai turės neigiamos įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Dėl nuolat aukšto kraujospūdžio pažeidžiama širdis, kraujagyslės, ypač akių ir inkstų kraujagyslės. Conno sindromo gydymas yra būtinas norint išvengti susijusių ligų.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Akies kraujotakos sutrikimas
- Insultas į akis
- Sudaužyta akies vena
Conn sindromas katėje
Conn sindromą katėms sukelia antinksčių žievės sutrikimas ar liga. Kaip ir žmonėms, iš esmės yra dvi priežastys: viena per didelė aldosterono gamyba HiperplazijaTai reiškia audinio ląstelių proliferaciją arba paprastai gerybinį naviką, vadinamąjį Adenoma.
Aldosterono perteklius taip pat lemia terapijai atsparų aukštą kraujo spaudimą ir sumažintą kalio kiekį katėms.
Kaip terapinės priemonės gali būti pašalintas chirurginis antinksčių pašalinimas arba gydymas vaistais. Operacija katėms, priešingai nei žmonėms, dažnai yra susijusi su komplikacijomis, todėl keturkojų draugų operacija, deja, kai kuriais atvejais gali lemti katės mirtį. Jei operacijos metu nėra nepageidaujamo šalutinio poveikio, katės paprastai prognozuoja labai gerai.
Narkotikų terapiją daugiausia sudaro antihipertenziniai vaistai. Negalima numatyti gydymo narkotikais prognozės. Kelių kačių, kurių išgyvenamumas buvo matuojamas, metu buvo stiprių svyravimų nuo devynių mėnesių iki kelerių metų.
Priešingai nei žmonėms, gydymo sėkmė ar teiginys apie prognozę katėms paprastai yra daug sunkesnis.
