EPEC - kas tai?

Kas yra EPEC?

EPEC reiškia enteropatogeninę Escherichia coli. Escherichia coli yra bakterijų grupė, suskirstyta į įvairius pogrupius, įskaitant EPEC ir EHEC (enterohemoraginės E. coli) grupes.
EPEC yra speciali Escherichia Coli bakterijos padermė. Escherichia Coli bakterijos taip pat galima rasti sveikų žmonių žarnyne. Ten jie yra sveikos žarnyno floros dalis ir daugiau nerimauja. Kita vertus, EPEC yra bakterijos, galinčios sukelti žmonių ligas.

EPEC bakterijos sukelia infekcines virškinimo trakto infekcijas, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams, rečiau suaugusiems. EPEC infekcijos šiais laikais dažniausiai pasireiškia besivystančiose šalyse, kuriose laikomasi žemų higienos normų, tačiau Europoje jos pasitaiko rečiau.

Infekcijos priežastys

Žmogaus žarnyne yra daugybė E. coli bakterijų; jos yra normalios žarnyno floros dalis ir nėra patogeniškos. Tačiau tam tikri E. coli potipiai, tokie kaip EPEC, gali sukelti žarnyno infekcijas.

Infekcija EPEC patogenais gali pasireikšti įvairiai. Pvz., Perduodant išmatą-burną, kai netinkamos higienos priemonės.

• Žmogus, užsikrėtęs EPEC patogenais, juos išskiria per išmatas. Jei higiena yra nepakankama, ligos sukėlėjai gali būti perduodami kitiems žmonėms.
• Kiti užsikrėtimo būdai yra žmonių užterštas maistas, pavyzdžiui, vaisiai ir daržovės, taip pat užterštas geriamasis vanduo.
• Gyvūnai taip pat gali būti užkrėsti EPEC, todėl užkrėstų gyvūnų mėsa, žuvis ir pieno produktai taip pat laikomi infekcijos šaltiniais.

Taip pat skaitykite: Infekcinės viduriavimo ligos

EPEC infekcijos simptomai

EPEC bakterijų infekcija yra panaši į tipinę viduriavimo ligą. Inkubacinis laikotarpis yra apie savaitę. Tačiau simptomai galimi ir po kelių dienų.

• Pagrindinis EPEC infekcijos simptomas yra vandeningas viduriavimas. Šis viduriavimas gali būti labai rimtas.
• Be to, galima pridėti kraujo. Paprastai tai įvyksta tik ligos eigoje, pažeidus žarnyno sienelę.
• Taip pat galimi kiti simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, mėšlungis ar vėmimas.
• Taip pat galimos mišrios infekcijos su kitais patogenais, sukeliančiais viduriavimą. Tai gali apsunkinti tikslią diagnozę.

Taip pat galimi besimptomiai kursai. Tokiu atveju nepatogumų nebus pastebėta. Nepaisant to, ligos sukėlėjai gali išsiskirti, kad besimptomiai užsikrėtę žmonės ir toliau galėtų užkrėsti kitus žmones.

Perskaitykite šį straipsnį: Plonosios žarnos uždegimas

EPEC diagnozė

Yra įvairių būdų nustatyti EPEC patogenų infekciją. Arba nustatant patogeną ar jo komponentus išmatų mėginyje, arba kraujo tyrime nustatant specifinius antikūnus prieš EPEC patogeną.

Escherichia Coli bakterijas galima auginti specialiose terpėse ir tokiu būdu klasifikuoti. Laboratorijoje taip pat įmanoma tiksliai nustatyti tam tikrus baltymus, kuriuos gamina tik EPEC. Šie baltymai taip pat yra atsakingi už patogenines EPEC bakterijų savybes.

Diagnostika, specialiai skirta EPEC patogenams aptikti, paprastai atliekama tik esant pagrįstam įtarimui dėl infekcinės virškinamojo trakto ligos, pavyzdžiui, dėl sunkaus viduriavimo, trunkančio kelias dienas.

EPEC gydymas

Vienas iš svarbiausių viduriavimo ligų terapinių žingsnių yra pakankamas skysčių vartojimas. Dėl viduriavimo iš organizmo prarandamas didelis vandens kiekis. Norint tai kompensuoti, reikia stengtis gerti pakankamai. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

• Suaugusiesiems nurodomas maždaug trijų litrų per dieną gido dydis. Ypač tinka specialūs elektrolitų ir cukraus tirpalai, kurių galima nusipirkti daugelyje vaistinių. Jie ne tik tiekia vandenį, bet ir kompensuoja druskos nuostolius.
• Esant stipriam viduriavimui, visada reikia kreiptis į gydytoją. Tai ypač pasakytina apie vaikystės ligas.

Vandens ir elektrolitų absorbcija žarnyne gali nebepakakti nuostoliams padengti. Tokiu atveju skysčių ir druskos pusiausvyrą galima subalansuoti užpilais. Tam gali prireikti stacionarinio stebėjimo ligoninėje.

Jei eiga yra labai sunki, gali sutrikti inkstai. Tokiu atveju dializė gali sumažinti žalą.

• Taip pat gali būti skiriami vaistai. Tai apima vaistus, kurie turėtų palengvinti viduriavimą, ir antibiotikus.
  Apie tai taip pat galite perskaityti: Vaistai nuo viduriavimo
  

Sužinokite daugiau apie viduriavimo priežastis čia: Viduriavimo priežastys

EPEC infekcijos trukmė

• Infekcija EPEC bakterijomis paprastai trunka kelias dienas (maždaug 2–10 dienų).
  
• Iki simptomų pradžios yra inkubacinis laikotarpis. Tai gali trukti nuo kelių valandų iki dienų. Jų trukmė priklauso ne tik nuo atskirų veiksnių, bet ir nuo suvartojamų bakterijų kiekio.

Liga dažniausiai prasideda vandeningu viduriavimu. Tai reiškia, kad ligos sukėlėjai per kelias dienas su žarnyne išsiskiria su išmatomis ir po tam tikro laiko dažniausiai pašalinami iš žarnyno. Viduriavimas paprastai užgyja po kelių dienų be komplikacijų.

Tačiau EPEC bakterijos taip pat gali sukelti besimptomis infekcijas. Šiuo atveju bakterijos kolonizuoja žarnas, nesukeldamos viduriavimo ar kitų simptomų.
EPEC bakterijos gali išgyventi sveikų žmonių žarnyne, ypač laikantis žemesnių higienos standartų. Net jei paveikti žmonės patys nerodo jokių simptomų, jie vis tiek išskiria EPEC bakterijas ir taip gali užkrėsti kitus žmones.Kai kurios EPEC bakterijos gali likti žarnyne net įveikusios viduriavimą.

Ligos eiga su EPEC infekcija

Ligos eiga su EPEC infekcija yra labai įvairi. Iki pirmųjų simptomų pasireiškimo yra inkubacinis laikotarpis. Tai gali trukti kelias valandas ar kelias dienas. Tikslus inkubacinio laikotarpio ilgis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Žarnyno floros sudėtis, užkrėsto žmogaus imuninė sistema, maisto įpročiai ir suvartota EPEC bakterijų dozė gali turėti reikšmės.

Liga gali būti visiškai besimptomė, t. Y. To nepastebint, o suinteresuotas asmuo to gali nepastebėti, tačiau ji taip pat gali sukelti sunkius kursus su didžiule dehidratacija (dehidracija) ir mirtina eiga. Tai taip pat gali sukelti kruviną viduriavimą.

Pramonės šalyse taip pat infekcinis ligos pobūdis ne kartą sukelia ligų bangas kūdikių palatose. Tačiau pramoninėse šalyse ši liga tapo gana reta. Ypač besivystančiose šalyse EPEC infekcijos gali reikšmingai prisidėti prie kūdikių mirtingumo.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Infekcinės viduriavimo ligos

Štai kaip užkrečiama EPEC

EPEC bakterijos yra užkrėstų žmonių žarnyne. Tačiau bakterijos taip pat gali daugintis įvairiuose gyvūnuose. Štai kodėl ūkiai yra svarbus bakterijų rezervuaras.

Dėl infekcijos EPEC bakterijos paprastai turi būti praryjamos per burną. Tai gali atsitikti per užterštą vandenį ar maistą.

• Todėl verdantis vanduo ir maistas yra svarbi apsaugos priemonė nesaugios higienos atveju.

Užsikrėtę žmonės bakterijas gali platinti ir tiesiogiai kontaktuodami. Rankų plovimas ar dezinfekavimas po tualeto gali apriboti plitimą.

Ar yra pareiga pranešti apie EPEC infekciją?

Taip. Apie EPEC patogenų nustatymą laboratorijoje (t. Y. Tiriant pateiktus išmatų mėginius) reikia pranešti.

Todėl apie sergančią asmenį reikia pranešti sveikatos skyriui. Gydytojai taip pat privalo pranešti apie įtariamą infekcinę virškinamojo trakto ligą (gastroenteritą), jei atitinkamas asmuo dirba maisto sektoriuje arba yra du ar daugiau ligos atvejų, kurie tikriausiai yra susiję.

Sergantiems vaikams neleidžiama eiti į lopšelį, jei jie vis dar turi viduriavimo simptomų. Tačiau net po to, kai simptomai išnyksta, būtina kruopšti rankų higiena.

Nes ligos sukėlėjai vis tiek gali išsiskirti išmatose, ūmiems simptomams atslūgus. Ligos bangos rizika yra gana didelė, ypač tokiose įstaigose kaip dienos priežiūros centrai.
Be to, bendruomenės įstaigų vadovai taip pat privalo pranešti sveikatos skyriui, jei jų įstaigoje pasireiškia viduriavimo ligos.

EPEC infekcijos komplikacijos

Labiausiai kritinė EPEC enterito komplikacija yra:

• skysčių netekimas su dehidratacijos (dehidracijos) rizika.

Kūdikiai ir mažieji vaikai turi nedaug išteklių, kad galėtų tinkamai atsverti didelį skysčių praradimą.

• Kruvinas viduriavimas taip pat gali būti komplikuoto kurso ženklas.

Vandens ir druskos praradimas yra ypač pavojingas viduriuojant. Inkstai yra centriniai kūno vandens balanso organai.

• Dėl didelių skysčių ar elektrolitų nuostolių stipriai viduriuojant gali būti pažeisti inkstai. Labai mažas išskiriamo šlapimo kiekis gali rodyti inkstų ligą.
  
• Masyvios dehidracijos atveju pasireiškia tokie simptomai kaip sąmonės drumstumas, stovinčios odos raukšlės ir hipernatremija (padidėjęs natrio kiekis kraujyje).

Norint kompensuoti skysčių praradimą ir taip išvengti rimtų komplikacijų, gali prireikti hospitalizuoti taikant intraveninę skysčių terapiją ir, jei reikia, antibiotikų terapiją. Vis dėlto ypač besivystančiose šalyse tokios terapinės priemonės dažnai neįmanomos, todėl daugelis vaikų miršta dėl dehidracijos.