Faceto sindromas

Kas yra fasoninis sindromas?

Faseto sindromas yra viena iš degeneracinių (su dėvėjimuisi) stuburo ligų ir apibūdina įvairių simptomų (sindromo) kompleksą su pažengusiais mažų slankstelių sąnarių nusidėvėjimais (spondiloartrozė).

Taip pat perskaitykite susijusį straipsnį: Stuburo osteoartritas - taip jis gydomas

Pati spondiloartrozė gali pasirodyti kaip nepriklausomas klinikinis vaizdas, tada kalbama apie briaunos sindromą arba, savo ruožtu, kitų klinikinių vaizdų (pvz., Stuburo kanalo stenozė, šaknų suspaudimo sindromas) priežastis.

Faseto sindromas daugiausia pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Klinikinis vaizdas dažniausiai pasireiškia apatinės juosmeninės stuburo dalies srityje (LWS), tačiau jis taip pat gali paveikti gimdos kaklelio stuburo slankstelius (briaunas), mažiausiai iš visų krūtinės ląstos stuburo (krūtinės ląstos stuburo).

Pagrindiniai simptomai yra vietinis nugaros skausmas, kuris didėja atliekant krūvius ir tobulėjant ramybės būsenai.

Disko pažeidimas, atsirandantis po išvaržos disko, gali būti briaunos sindromo priežastis.

Faseto sindromo simptomai

Pagrindinis briauninio sindromo simptomas yra skausmas išilgai stuburo. Dėl ilgalaikio slankstelių sąnarių susidėvėjimo, briaunų sindromas gali pasireikšti visose stuburo srityse, tačiau jis dažniausiai pasireiškia juosmeninėje stuburo dalyje (juosmeninėje stuburo dalyje).

Skausmą sukelia veido sąnario uždegimas, todėl jį gali išprovokuoti ir sustiprinti lokaliai. Be to, skausmas dažnai spinduliuoja. Progresas priklauso nuo pradinio sąnario aukščio. Jei pažeidžiami juosmens slanksteliai, spinduliuotė į koją yra tipiška. Krūtinės ląstos stuburo dalis gali būti labiau juntama viršutinėje kūno dalyje. Jei pažeidžiamas kaklo stuburas, skausmas gali plisti rankomis, rankomis ir pirštais. Tai yra vadinamasis pseudoradikuliarinis Skausmas. „Radix“ reiškia nervinę šaknį, atsirandančią pažeistame sąnaryje. Skausmas plinta išilgai nervinių virvelių, tačiau nesukeldamas tipinio nervo šaknies sudirginimo. Faseto sindromo atveju tai paprastai apsaugo nuo dilgčiojimo ir tirpimo, be to, skausmo diapazonas yra mažesnis.

Skaitykite daugiau šia tema pagrindiniame straipsnyje: Faseto sindromo simptomai

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Faseto sindromo skausmas

Sąnario paviršius ir kapsulės taip pat turi įtakos sąnario nusidėvėjimui. Dėl to sinovinis skystis gali ištrūkti, o sąnario kapsulė gali uždegti, o tai sukelia stiprų skausmą stuburo srityje. Tai gali išprovokuoti spaudžiant virš pažeisto slankstelio. Atsižvelgiant į briauninio sindromo eigą, skausmas spinduliuoja palei nervų virveles, kylančias iš paveikto slankstelio. Skausmas dažnai kenkia juosmens stuburo kojoms, ypač pečiams ir rankoms kaklo stuburo srityje. Krūtinės ląstos stuburas yra paveiktas retai, tačiau tai gali sukelti skausmą išilgai šonkaulių.

Mūsų temoje galite rasti daug daugiau informacijos: Facet sąnarių skausmas

Kas yra aktyvuotas aspekto sindromas?

Aktyvuotas briaunų sindromas yra ūmus uždegimas mažų slankstelių kūno sąnarių (briaunų sąnarių) srityje, remiantis jau egzistuojančiu briaunų sindromu, dėl kurio atsiranda ūmus skausmas. Taigi aktyvuotas veido aspektas yra dirginimas. Tai taip pat gali būti vadinama briaunų artritu arba aktyvuota briaunų artroze.

Faseto sindromo lokalizacija

Juosmens stuburo dalies aspektas (juosmens)

Ypač daug suaugusiųjų Vokietijoje kenčia nuo lėtinių nugaros skausmų. Bendrasis terminas „juosmens stuburo sindromas“ apibendrina daugybę ligų, sukeliančių tokį skausmą.

Faceto sindromas yra dažna pagrindinė liga, sukelianti juosmens stuburo sindromą. Dėl briaunų sąnarių nusidėvėjimo kalti keli veiksniai. Šiais laikais dauguma žmonių dirba ilgus sėdimus darbus. Nugaros raumenys, žymiai stabilizuojantys stuburą, daugumai suaugusiųjų yra per silpni. Taip pat yra kenksmingų, neteisingų judesių, pavyzdžiui, keliant. Sunkus kėlimas iš nugaros sukelia didžiulį krūvį stuburui, ypač tarpslanksteliniams diskams.

Skaitykite daugiau šia tema: Juosmens stuburo briauninis sindromas

Ypač dažnai kenčia stuburo juosmens dalys, nes ant jo guli didelės kūno dalys. Dėl šios priežasties nutukimas yra papildomas rizikos veiksnys. Be to, juosmens stuburas yra žymiai didesnis mobilumas nei krūtinės ląstos stuburas, kurį savo galimybėmis labai riboja šonkauliai.

Esant juosmeninės stuburo dalies aspektui, susidėvėjimo kilmė dažnai būna tarpslanksteliniuose diskuose. Dėl prarandamo ūgio tarpslanksteliniai sąnariai yra arčiau vienas kito, o tai lemia didesnį nusidėvėjimą kiekvienu judesiu. Be to, sąnariniai paviršiai ir sąnario kapsulės gali uždegti ir sukelti stiprų skausmą. Juosmens srityje iš nugaros smegenų išsiskiria įvairūs nervai, jautriai ir motorizuotai tiekiantys kojas, pėdas ir kirkšnies sritis. Faserto sindromo atveju skausmas gali progresuoti šių nervinių virvelių srityje.

Taip pat skaitykite: Išvaržos disko požymiai

Gimdos kaklelio stuburo briauninis sindromas

Gimdos kaklelio stuburo sritį sindromas paveikia daug rečiau nei juosmeninę stuburo dalį, bet dažniau nei krūtinės ląstos stuburą. Taip yra todėl, kad gimdos kaklelio stuburas, kaip labai lanksti, judanti stuburo dalis, imasi daugelio kasdienių darbų, tačiau yra veikiamas mažesnio spaudimo ir svorio nei juosmeninė stuburo dalis.

Skaitykite daugiau šia tema: Gimdos kaklelio stuburo briauninis sindromas

Tačiau kai atsiranda skausmingas veido aspektas, simptomai kasdienybėje tampa dar labiau varginantys. Be nuolatinio kaklo skausmo, pastebima ir nugaros galva, pečiai ir pečių ašmenys. Jei skausmas praeina, skausmas gali spinduliuoti pirštais. Vertikali laikysena ir stiprūs kaklo raumenys yra svarbūs faktoriai, užkertantys kelią kaklo stuburo bruožų sindromui.

Dėl lengvo skausmo palengvėjimą gali suteikti net šiluma, pavyzdžiui, užsirišus šaliką. Gimdos kaklelio stuburo dalies sindromo gydymas paprastai turėtų būti atsargus, nes daugelis gyvybiškai svarbių struktūrų yra ant kaklo mažoje erdvėje. Rankiniai įsikišimai ir energingi pratimai netgi gali būti pavojingi gyvybei, jei pažeista gimdos kaklelio stuburo dalis

Taip pat skaitykite: Gimdos kaklelio stuburo sindromo gydymas

Krūtinės ląstos stuburo briauninis sindromas (BWS)

Krūtinės ląstos stuburą retai paveikia briaunų sindromas. Nelanksti krūtinė su šonkauliais labai riboja krūtinės ląstos stuburo judumą. Net keliant sunkius krovinius, daugiausia pažeidžiamos juosmens dalys.

Krūtinės ląstos stuburo sindromas ypač pastebimas dėl viršutinės nugaros dalies apkrovos. Pavyzdžiui, šį skausmą pirmą kartą galima pastebėti gulint. Skausmą taip pat gali išprovokuoti įtempiant krūtinės raumenis ar sutraukiant pečių ašmenis. Retais atvejais skausmas gali plisti žemyn šonkauliais iki krūtinkaulio. Jei fasoninis sindromas yra pereinant prie gimdos kaklelio stuburo, gali nukentėti ir pečiai bei rankos.

Taip pat skaitykite: Krūtinės ląstos stuburo skausmai

Kuo stuburo kaklo dalies bruožų sindromas skiriasi nuo juosmeninės stuburo dalies?

Faseto sindromas daug dažniau pasireiškia juosmeninėje stuburo dalyje (LWS) krūtinės ląstos stubure (krūtinės ląstos stuburas). Jis atsiranda tiek gimdos kaklelio, tiek krūtinės ląstos stuburei, nes didėja smulkaus slankstelio kūno sąnarių (briaunų sąnarių) susidėvėjimas. Šis nusidėvėjimas yra žinomas kaip osteoartritas.

Kaklo skausmas, galintis spinduliuoti link galvos, pečių ar rankų, būdingas stuburo kaklo dalies veido sindromui. Skausmas gali priklausyti nuo laikysenos ir dažnai padidėja dienos metu. Jei reikia, galvos mobilumas taip pat yra apribotas.

Skaitykite daugiau šia tema: Gimdos kaklelio stuburo briauninis sindromas

Juosmens stuburo sindromui būdingas skausmas apatinės nugaros srityje, kuris gali spinduliuoti į sėdmenis ir kojas. Dažnai dienos metu skausmas padidėja ir dėl fizinės įtampos.

Skaitykite daugiau šia tema: Juosmens stuburo briauninis sindromas

Ar taip pat yra krūtinės ląstos stuburo briauninis sindromas?

Faceto sindromas krūtinės ląstos stuburo (krūtinės ląstos stuburo) srityje yra labai retas. Čia pasitaiko rečiau, nes šlaunies ir krūtinės ląstos stuburo judumas yra labai apribotas, o mažų slankstelių sąnariai (artrozė) yra mažiau susidėvėję nei gimdos kaklelio ar juosmens srityje. Jei krūtinės srityje atsiranda bruožų sindromas, nukentėjusieji dažnai jaučia skausmą krūtinės lygyje. Šis skausmas gali padidėti gulint.

Kur dažniausiai pasireiškia faseto sindromas?

Dažniausiai briauninis sindromas pasireiškia pereinant nuo juosmens stuburo iki sakralinės dalies (L5 / S1). Taip yra dėl sunkios fizinės įtampos šioje srityje dėl kūno svorio ir fizinės apkrovos pakeliant ir nešiojant sunkius daiktus. Žinoma, briauninis sindromas gali turėti ir kitų priežasčių.

Faseto sindromo priežastys

Faceto sindromas yra įgyta senatvės liga.

Jų formavimosi priežastys yra šios:

• Perteklinis darbas ir sportas
• Disko degeneracija / disko susidėvėjimas
• disko prolapsas
• Stuburo nestabilumas
• Stuburo deformacijos (šoniniai išlinkimai: skoliozė; hiperlordozė: tuščiavidurė nugaros dalis)
• reumatas
• Nutukimas / raumenų silpnumas

Skaitykite daugiau šia tema pagrindiniame straipsnyje: Faseto sindromo priežastys

Tarpslankstelinių diskų degeneracijos / tarpslankstelinių diskų dėvėjimosi metu sumažėja stuburo aukštis ir nestabilumas, sukėlus neteisingą ir perkrautą stuburo sąnarį.

Sunkus fizinis darbas (daug kėlimo ir lenkimo) skatina stuburo juosmeninės dalies briauninio sindromo atsiradimą dėl padidėjusio susidėvėjimo. Viršutinis darbas, pavyzdžiui, dažymas, gali sukelti stuburo kaklo dalies bruožų sindromą dėl padidėjusio stuburo slankstelių sąnario streso, kai atsigulama (žiūrima į viršų, lenkiama atgal).

Slankstelių sąnarių nestabilumas ir kreivumas lemia padidėjusį kremzlės nusidėvėjimą dėl neįprastai padidėjusio sąnario mobilumo arba dėl netinkamos apkrovos dėl kreivumo.

Reumatinės ligos taip pat gali paveikti stuburą ir sukelti priešlaikinį stuburo sąnario nusidėvėjimą.

Priežastys, kodėl gali atsirasti slankstelių sąnarių skausmai:

• Būdingas osteoartrito skausmas (briauninis sindromas)
• Uždegiminis skausmas (reumatas, reumatoidinis artritas)
• Gleivinės užkimšimas (ūmus nugaros skausmas)
• Disfunkcinis skausmas („užsikimšimai“) (ūmus nugaros skausmas)

Skaitykite daugiau šia tema: Juosmens stuburo sindromas sukelia

Kaip diagnozuojamas fasoninis sindromas?

Tam, kad būtų galima diagnozuoti briauninio sindromo diagnozę, pirmiausia reikia išsiaiškinti skausmą ir jį lydinčius simptomus. Svarbiausia yra skausmo vieta stuburo srityje. Priklausomai nuo to, ar skausmas lokalizuotas gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens srityje, gali būti būdingi kiti simptomai. Dažnai būna vadinamasis pseudoradikuliarinis Skausmo simptomai. Skausmas plinta ir spinduliuoja į aplinkines kūno vietas. Šių simptomų vieta savo ruožtu leidžia daryti išvadas apie jų kilmę stubure.

Yra keletas fizinių testų, kurie gali padėti diagnozuoti briaunų sindromą. Tipiškas yra, pavyzdžiui, skausmas virš slankstelių, kurį gali sukelti tikslinis spaudimas iš išorės. Mankštos simptomus taip pat galima nustatyti atlikus fizinę apžiūrą. Skausmo taškai ir mobilumas tikrinami pacientui lankstant ir plečiant stuburą.

Diagnostika gali būti naudojama tik tada, kai simptomai vis dar neaiškūs ir neatskiriami nuo bet kokio kitokio nugaros skausmo. Kadangi briauninis sindromas yra susidėvėjimo simptomas, turi būti naudojami išsamūs vaizdai, pavyzdžiui, KT ar MRT. Vien sąnarių parodymui nepakanka gryno rentgeno.

Taip pat kaip diagnostikos priemonė gali būti naudojama vadinamoji „veido injekcija“. Šiuo tikslu įtariamas sąnarys yra jautrinamas druskos tirpalu arba anestezuojamas anestetiku, kad būtų galima patvirtinti skausmo simptomus.

Diagnozuojant išvaržus, slankstelių lūžius, stuburo kanalo stenozę ir įvairius skausmo sindromus ant nugaros, reikia diferencijuoti briaunos sindromą, kad būtų galima pradėti teisingą terapiją.

Skaitykite daugiau šia tema pagrindiniame straipsnyje: Diagnozavimas faseto sindromu

Kompiuterinė tomografija, skirta briaunų sindromui nustatyti

1. Tarpslankstelinis diskas
2. Spondilartrozė (mažų slankstelių sąnarių osteoartritas)
3. Nugaros smegenys
4. Nervinio kanalo susiaurėjimas dėl kaulų prisitvirtinimo (osteofitų) ant sąnario (dėl nusidėvėjimo = artrozė)
5. Nervinio kanalo susiaurėjimas
6. Stuburo sąnarys su osteoartritu
7. Stuburinis procesas

Kaip gydomas briaunų sindromas?

Juosmeninės stuburo dalies briauninio sindromo terapija

Juosmeninė stuburo dalis, kaip dažnai paveikta sritis, yra svarbi juosmens stuburo sindromo, sukeliančio daugybę žmonių, priežastimi. Tai yra bendras profesinės negalios veiksnys, ypač paveikiantis fiziškai sunkiai dirbančius žmones, taip pat tuos, kurie ilgą laiką turi sėdėti. Terapija yra nepaprastai svarbi norint išlaikyti gyvenimo kokybę.

Skaitykite daugiau šia tema pagrindiniame straipsnyje: Fasemento sindromo terapija

Atsiradus susidėvėjimo požymiams, tokiems kaip briauninis sindromas, diagnozuojant daugelis sąnarių struktūrų jau yra pažeistos. Terapijos tikslas - sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti nervų apkrovą, išlaikyti stuburo judesius ir sumažinti skausmą bei simptomus. Daugeliu atvejų šiam tikslui atliekamas simptominio skausmo terapijos ir priežastinio fizioterapijos bei mankštos terapijos derinys.

Dėl lengvo skausmo pirmiausia skiriami vaistai nuo NVNU grupės. Svarbiausi atstovai yra ibuprofenas ir diklofenakas. Tolesniam skausmui malšinti gali būti naudojami opiatai, pavyzdžiui, skausmo tinko pavidalu.Naujesni skausmo terapijos metodai taip pat apima šilumos terapiją, ultragarsinį gydymą ar elektros terapiją.

Diferencijuota judesio terapija yra būtina, kad būtų galima gydyti juosmeninės stuburo dalies veido sindromą. Norėdami tai padaryti, reikia intensyviai stiprinti nugaros raumenis. Vadovaujant kineziterapeutui, taip pat gali būti atliekami įvairūs pratimai, kad būtų išlaikytas sąnario judrumas.

Gali būti svarstomos simptominės ilgalaikio gydymo galimybės, jei skausmas yra atsparus gydymui. Šiuo tikslu jautrūs pažeisto sąnario nervai gali būti gydomi anestetikais ir krešėjimo terapija. Pastaroji terapija apima šilumos nervų skleroterapiją. Tikslas yra sunaikinti jautrius nervus, kad ilgainiui būtų galima numalšinti skausmą.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Šilumos terapija.

Gimdos kaklelio stuburo briauninio sindromo terapija

Faseto sindromas gimdos kaklelio stubure yra daug rečiau nei juosmens slanksteliuose. Tačiau dėl daugybės kaklo judėjimo galimybių skausmas yra daug didesnis apribojimas kasdieniame gyvenime.Skausmas kartais tęsiasi nuo kaklo iki galvos. Norint sustabdyti ligos progresavimą ir išlaikyti mobilumą kakle, gimdos kaklelio stuburui taip pat svarbu kruopšti mankštos terapija kartu su simptominiu skausmo gydymu. Mankšta gimdos kaklelio stuburo srityje turi būti atliekama atsargiai, nes sąnarių ir raumenų struktūros yra žymiai jautresnės, palyginti su juosmenine stuburo dalimi, o gimdos kaklelio srityje yra daugybė gyvybiškai svarbių struktūrų.

Skausmo terapija susideda iš kelių etapų, atsižvelgiant į skausmo sunkumą ir atsparumą gydymui. Iš pradžių skiriami tokie vaistai kaip ibuprofenas ir diklofenakas. Natūralios priemonės taip pat gali būti naudojamos švelniems skundams. Opiatus galima vartoti, jei simptomai nepakeliami. Ultragarso ir šilumos terapija taip pat gali būti naudojama stuburo kaklo stuburo sindromui.

Priežastiniam gydymui taip pat svarbu nustatyti skausmo sindromo sukėlėją. Tai gali būti neteisinga, neužmigdyta laikysena, taip pat stresas sporte ir kasdieniame gyvenime. Be to, raumenys turi būti sustiprinti ir laikysena optimizuota. Specialiose nugaros mokyklose galima atlikti tinkamą terapiją ir instruktuoti kaklo pratimus.

Ar hialurono rūgšties injekcija gali padėti?

Hialurono rūgšties švirkštas gali padėti mažų slankstelių sąnarių kremzlių (briaunų sąnarių) regeneracijai. Taip tikimasi ilgalaikio skausmo sumažinimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Hialurono rūgštis naudojama sąnarių ligoms gydyti

Kaip gerai padeda nervo išnaikinimas veido sąnaryje?

Nervų skleroterapijos atveju skausmą sukeliantys nervai mažų slankstelių kūno sąnarių srityje (briauniniai sąnariai) yra išjungiami, pavyzdžiui, atliekant nedidelę operaciją, naudojant šilumą ar šaltį. Tai palengvins skausmą. Dažnai prieš tai atliekamas infiltravimas vietiniu anestetiku (vietiniu anestetiku), kad būtų patikrinta, ar skausmas nepraeina.

Pratimai veido sindromui

Galinėje mokykloje ir kineziterapijoje galima išmokti tam tikrų pratimų, skirtų gydyti briaunos sindromą. Pagrindinis jų tikslas yra tas Stuburo stabilumas į skatinti ir Raumenų jėga nugaroje taip pat sustiprinti.

Atgal į mokyklą Be jėgos treniruočių ilgiesiems stuburo raumenims, tai apima ir kūno savimonės pratimus, skatinančius savo kasdienę veiklą, Laikysenos treniruotės ir Priemonės kovai su skausmu.

Kokia prognozė?

Kiek laiko trunka fasoninis sindromas?

Kadangi veido sindromo negalima išgydyti, jis truks visą gyvenimą. Tačiau tai nereiškia, kad visą gyvenimą turite kentėti skausmą. Be vaistų terapijos, dabar yra ir įvairių chirurginių gydymo būdų, kurie ilgainiui sumažina skausmą.

Kokios yra pasveikimo galimybės?

Negalima išgydyti aspekto sindromo. Skausmą, atsirandantį dėl fasoninio sindromo, sukelia mažų slankstelių sąnarių osteoartritas. Tai reiškia, kad kremzlė susidėvi dėl fizinio streso. Kremzlė negali atsinaujinti. Osteoartritas ir kartu su juo briauninis sindromas išlieka.
Ilgalaikio skausmo malšinimo galima tikėtis naudojant vaistų terapiją ir kineziterapiją. Taip pat yra įvairių chirurginių metodų galimybė ilgą laiką sumažinti skausmą.

Kiek laiko esate nedarbingumo atostogose?

Apskritai negalima pasakyti, kiek laiko esate nedarbingumo atostogose ar kiek laiko negalite dirbti. Lemiami veiksniai yra skausmo stiprumas, kaip gerai veikia gydymas ir kokį darbą atliekate. Prieš grįžtant į darbinę aplinką, svarbu sumažinti fizinę įtampą ir palaukti, kol veido odos sąnario uždegimas išnyks.

Ar galite sportuoti, jei turite aspekto sindromą?

Pratimai gali būti ir veido sindromo priežastis, ir terapija. Visų pirma, daugelis sporto šakų gali įtempti stuburą energingais, trūkčiojančiais judesiais ir sužadinti briaunų sindromą. Tokios sporto šakos kaip krepšinis padidina stresą tarpslanksteliniuose diskuose ir dėl to veido sąnariuose.

Svorio treniruotės ir tokios sporto šakos, kaip dviračių sportas ir plaukimas, vis dėlto gali turėti teigiamą poveikį aspekto sindromo eigai. Visų tipų sportui, kuris švelniai veikia tarpslankstelinius diskus ir sąnarius, tačiau kuriam reikalingas aukštas raumenų aktyvumas ir stabilumas nugaroje, pirmenybė teikiama veido aspekto sindromui. Kurių sporto šakų reikėtų vengti, ypač naudojant veido sindromą, ir kurių galima sportuoti nedvejojant, reikėtų išsiaiškinti su ortopedo chirurgu ar kineziterapeutu.

Stuburo anatomija

Juosmens stuburas (juosmens slankstelis) yra sudarytas iš penkių stuburo juosmens slankstelių. Kadangi jie yra apatinėje stuburo dalyje, jie turi nešti didžiausią svorio procentą. Dėl šios priežasties jie taip pat yra daug storesni nei kiti slanksteliai. Tačiau tai neišvengia susidėvėjimo požymių, kurie atsiranda labai dažnai, ypač šioje srityje. Pvz., Dažniausiai pasitaiko sąnarių nusidėvėjimas ir juosmeniniai stuburo diskai.

Kiekvienas slankstelio kūnas turi du viršutinius ir du apatinius slankstelių sąnarius. Jie sukuria ryšį su kitu viršutiniu ar apatiniu slankstelio kūnu, kuriame, savo ruožtu, vyksta tie patys sąnariniai procesai. Atsižvelgiant į slankstelių sąnarių išlyginimą ir slankstelių kūnų struktūrą, atitinkamame stuburo skyriuje galimi skirtingi judėjimo laipsniai.

Bendras stuburo mobilumas yra puikus, nors tarp atskirų stuburo slankstelių galimi tik palyginti maži judesiai. Sudėjus šias mažas judėjimo laisves, rezultatas yra didelis judėjimo diapazonas.

Didžiausią judesio diapazoną turi kaklo stuburas (gimdos kaklelio stuburas) ir ypač apatiniai kaklo slanksteliai, nes mažų slankstelių sąnariai yra beveik horizontaliai. Galima judėti visomis kryptimis.

Krūtinės ląstos stuburo judesių diapazonas (BWS) yra nedidelis dėl ypatingos slankstelio kūno struktūros ir šonkaulių pritvirtinimo. Pagrindinis krūtinės ląstos stuburo judesys įvyksta, kai liemens pasukama apatinė krūtinės ląstos stuburo sritis.

Juosmens srityje galimi daugiausia lenkimo ir tiesinimo judesiai bei šoniniai judesiai. Dėl ypatingos slankstelio kūno struktūros ir slankstelių sąnario išlyginimo (priekis / užpakalis), sukimosi judesių beveik nėra.

Kaip vystosi fasoninis sindromas?

Faseto sindromo vystymąsi reikia vertinti atsižvelgiant į kitas degeneracines stuburo ligas.

Tarpslankstelinių diskų susidėvėjimas prasideda jau 1920 m. Tai gali sukelti išsipūtimo diską arba išvaržos diską (Branduolio pulpos prolapsas) ateiti. Dėl didėjančio vandens praradimo iš tarpslankstelinio disko sumažėja tarpslankstelinio kūno skyriaus aukštis (Osteochondrozė). Pasekmės yra mažų slankstelių sąnarių perkrovos, stuburo raiščių veikimo sutrikimai ir šliaužiantis vadinamojo stuburo judesio segmento (kiekvieno sudaryto iš dviejų slankstelių kūnų ir tarpslankstelinio disko) šliaužiantis nestabilumas.

Slankstelių kūnų pagrindines ir dengiamąsias plokštes labiau patiria nuleistas tarpslankstelinis diskas. Kūnas reaguoja į tai kaulų suspaudimu šių struktūrų srityje (Skleroterapija), kurį galima pamatyti radiologiškai.

Kūnas bando neutralizuoti stuburo nestabilumą, pridėdamas kaulinius priedus prie slankstelių kūnų (Osteofitai/Egzofitai), kurie ieško kažko, ką išlaikyti savo aplinkoje.

Jei nestabilumas yra labai pažengęs, stuburas gali susivilioti dėl susidėvėjimo, o tai dar labiau susilpnina stuburo statiką (degeneracinė skoliozė).

Tolesniame faseto sindromo eigoje keičiasi stuburo statika. Kinta stuburo raumenų ir raiščių ištakos ir pritvirtinimo taškai, kai kurie raumenys ir raiščiai būna per arti ir sutrumpėję, kiti - per daug ištempti. Abu šie veiksniai gali susilpninti šias struktūras. Skausmingas raumenų sukietėjimas (Raumenų įtempimas /Miogelozė) gali treniruotis.

Nepakankama (nesutampanti) stuburo slankstelių kūno sąnarių padėtis viena prieš kitą lemia priešlaikinį sąnario partnerių kremzlių nusidėvėjimą. Tuomet vyksta tie patys procesai, kurie yra gerai žinomi dėl kelio ar klubo artrozės. Su briaunų sindromu yra sąnarių uždegimas, kapsulių patinimas ir sustorėjimas, sąnarių deformacija dar greičiau nei esant dideliems sąnariams. Bendras stuburo sąnario osteoartrito vaizdas (ppondilartrozė) buvo sukurtas.

Stuburo kūnų poslinkiai, atsirandantys dėl nestabilumo (Pseudospondilolistezė), Slankstelių sąnario struktūrų sustorėjimas, kaulinių stuburo kanalų tvirtinimai, tarpslankstelinių diskų iškyšos ir slankstelių raiščių sustorėjimas (Ligamentum flavum) ilgainiui gali smarkiai susiaurėti stuburo kanalas (Stuburo kanalo stenozė) ir paspauskite patį nugaros smegenis arba nervų šaknis, kurios atsiskleidžia. Slėgis nervinėje šaknies dalyje yra vadinamas įdubos stenoze Šoninė įduba (šoninis stuburo kanalo plotas), daugiausia dėl viršutinių slankstelių sąnario degeneracinių pokyčių, vykstant faseto sindromui (Aukščiausias sąnarių procesas) sukelia.