Sulaužytas riešas

Riešo anatomija

Pagal terminą "Riešas" suprantamas kolektyvinis terminas 2 atskiri sujungimai.

Viena vertus, tai yra tai proksimalinis (t. y. netoli kūno centro) - ir, kita vertus, kad distalinis riešas.
proksimalinis riešas taip pat vadinamas "Articulatio radiocarpalis„Ir yra sudarytas iš Dilbio kaulai, taip vadinamas kalbėjo (lat. spindulys), ir proksimaliniai riešo kaulai (lat. Os carpalis) kartu.
Taip yra dėl 2 laisvės laipsniai o jo forma aplink a Elipsės / kiaušinio jungtis. Skiriamasis proksimalinio riešo bruožas yra mažo buvimas Tarpinė jungtinė poveržlė (Sąnarinis diskas).
Tiesą sakant, diskas yra vienas iš jungčių Kubitas ir kalbėjo, bet yra prie „Articulatio radiocarpalis„Dalyvauja dėl savo buvimo vietos.

distalinis riešas - arba taip pat "Articulatio mediocarpalis“- žymi sujungtą ryšį tarp proksimaliniai ir distaliniai riešo kaulai. Tai apima šiuos kaulus:

• Kapšelis (Os scpahoideum)
• Mėnulio koja (Laimingas kaulas)
• Trikampė koja (Os triquetrum)
• didelė daugiakampė koja (Trapecijos)
• mažas daugiakampis kaulas (Os trapecijos)
• Galvos koja (Os capitatum)
• Kabliuko koja (Hamato kaulas)

Priešingai nei proksimalinis riešas, distalinis riešas yra dėl Raiščiai ir raumenys mažiau judrus ir funkcionalus Vyrio sąnarys. Be riešo kaulų ir spindulio (spindulio), ulna taip pat dažnai paveikiama, kai yra lūžiai riešo srityje.

priežastys

Trauminis sąlyginis Riešo lūžiai yra dažniausiai pasitaikantys.
Pertrauka kinta priklausomai nuo avarijos mechanizmo. Prie a Kritimas po ranka paprastai yra kalbėjo (spindulys) paveiktas.
Atsižvelgiant į tai, kokia yra rankos padėtis tuo metu, kai jėga yra naudojama kritimo metu, galima atskirti pertraukas lenktoje ir ištiestoje padėtyje. Į Prailginimo padėtis (t. y. kai ranka ištiesta), vadinamasis Colles lūžis spindulio.
A Smito lūžis atsiranda dėl kritimo ant sulenkta ranka. Tai rečiau, nes kritimas įvyksta refleksiškai Atraminis judėjimas, taigi ištiesta padėtis, ranka ateina.

Paveikiami dažnai vaikai ir vyresnio amžiaus. Pastaroji grupė susiduria su padidėjusia kritimo rizika dėl su amžiumi susijusios nejudrumo. Be to, seni kaulai yra dėl osteoporozė nestabilesni ir trapesni nei jauni, sveiki kaulai.
Prie Sportas arba tiesioginis smurtas taip pat gali atsirasti riešo lūžiai. Taip pat būdingas riešo kaulo, skafandro kaulo lūžis, t. Y. Vadinamasis lūžis Skapfoidinis lūžis.

Simptomai

Klasikiniai simptomai jei lūžta riešas Švelnumas su šiais patinimas ir Skausmo spinduliavimas.

Paprastai jie yra klasikiniai „Fraktur“ personažai atpažįstamas. Be to Dislokacija, todėl mobilumas, kuris Žingsnio formavimas, Minkštųjų audinių pažeidimas, nenormalus mobilumas ir buvimas Krepitacijos („Trūkstantis garsas“ lūžio srityje).

Be abejo, skausmo pobūdis ir skausmo vieta priklauso nuo to, kuris iš jų kaulas riešas yra sulaužytas.
Dėl pertraukos taip pat erzinti Tai nėra netipiška, kad tai paveikta Tirpimo pojūčiai ir Parestezija ateina pirštais ar tam tikromis rankos sritimis.

Be to, Ribotas mobilumas ir yra nestabilumo jausmas. Dažnai po lūžio nukentėjęs asmuo tampa vienu Atpalaiduojanti laikysena rankoje, kurioje skausmas yra mažiau nepatogus. Be šios pozos, gali būti ir specialių blogų pozų, kai spindulys ateiti.
Jei kaulų spindulio fragmentas pasislenka nykščio link, ranka pasvirusi dilbio atžvilgiu, vadinamoji Bajonetų padėtis. Tačiau jei fragmentas pasislenka į ilgintuvo pusę, vadinama visuma „Fourchette“ deformacija.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

terapija

Kaip daugeliu atvejų yra 2 terapijos variantai.
Arba gydote sulaužytą riešą konservatyviai arba per operaciją.

Pagal konservatyvų požiūrį suprantama korekcija (Sumažinimas) su vėlesniu imobilizavimu naudojant gipso liejinį.
Jei lūžiai nėra išnirę, t. Y. Neišstumti, atstatoma tinkas be operacijos galima.

Imobilizacija Paryžiaus tinkas suteikia kaulėtoms struktūroms pakankamai stabilumo ir laiko, kad pažodžiui vėl augtų kartu. Daugeliu atvejų dėvėjimo laikas yra 4-6 savaites reikalaujama. Norėdami įsitikinti, kad kaulų fragmentai auga tinkamai, reguliariai Rentgeno kontrolės priemonės atsirasti.
Tokiu būdu galimi poslinkiai ar neatitikimai, pvz. dėl per ankstyvo poveikio, laiku atpažįstamo ir a nuolatinis apsigimimas būti užkirstas kelias. Sruogos, kaip ir parizės tinkas, taip pat siekia išgydyti lūžį imobilizuojant.

Kartą riešo lūžis nestabili yra arba galbūt tai yra atvira ir (arba) Susmulkintas lūžis Tokiu atveju konservatyvios priežiūros nebepakanka, kad būtų nurodyta chirurginė terapija. Yra įvairių formų Osteosintezė klausime:
Išorinis fiksatorius, Laidai, varžtai arba Plokščių fiksavimas.

Pirmasis paminėtas variantas iš tikrųjų naudojamas tik esant atviriems lūžiams Minkštųjų audinių sužalojimas ir Polytrauma naudotas. Kaip rodo pavadinimas, išorinis fiksatorius yra a Laikymo sistema („Fiksatorius“) Išorėje („Išorinis“).
Čia bus Redukciniai varžtai ir Sulaikymas Pvz., Jis pritvirtinamas mažiausiai 2 vietose stipinuose, kad juos būtų galima sujungti išorėje per jėgos laikiklį, paprastai standų metalinį strypą.

Tačiau lūžęs riešas yra daug dažnesnis Laidai ar plokštės jeigu. Stipino lūžis be didesnių poslinkių ir nedarant sąnarinio paviršiaus yra sumažinamas ir fiksuojamas Laidai, tiksliau su vadinamaisiais „Kirschner“ laidai. Laidų pranašumas yra tai, kad tai yra a minimaliai invazinė chirurgija veikia, nes laidai yra punktualiai pritvirtinti prie vieno taško. Tačiau naudodami šį variantą turite įsitikinti, kad ranka ir riešas yra sujungti į vieną Gipsas imobilizuotas nes laidai yra kilnojami, todėl negali garantuoti visiško stabilizavimo. Tai lydi rizika, kad judėjimo laisvė gali paskatinti dar vieną poslinkį. Čia labai svarbu ilsėtis ir ilsėtis.

Paskutinis ir dažniausiai naudojamas variantas yra distalinis stipino lūžis su volaru (delno pusėje) kampinė stabili plokštė. Plokštė pritvirtinama varžtais, esančiais lenkimo pusėje.Priešingai nei gydymas „Kirschner“ laidais, ši procedūra yra labiau invazinė ir todėl negali būti atliekama ambulatoriškai, o tai įmanoma naudojant „Kirschner“ laidus. Didelis nepastovios, nuo kampo stabilios plokštės pranašumas yra tas ankstyvas funkcinis atsparumaspalyginti su visomis kitomis osteosintezės formomis be gipso gali būti padaryta.

A Skapfoidinis lūžis (Skapfoidinis lūžis) gali būti gydomi tiek konservatyviai, tiek chirurginiu būdu. Chirurginei terapijai yra labai specialūs varžtai, vadinamieji Herbert varžtai. Herberto varžto ypatybė yra dvigubo sriegio buvimas atitinkamuose galuose, kad varžtas būtų kaulas turi būti visiškai nuskendęs. Net jei varžtas turi gerą stabilumą, po to reikia dėvėti gipsą.

Trukmė

Viduje konservatyvi terapija ar turėtų panašus gipso į parisą? 4-6 savaites būti dėvimi.
Tuo tarpu tai svarbu Nykštis ir pirštai judėti su juo Raumenys nėra visiškai suskaidytas nepaisant imobilizacijos, bet ir siekiant skatinti kraujo apytaką.
Be to, turi būti reguliariai tikrinama, ar abu jautrumas, taip pat išsaugoma kraujotaka ir motoriniai įgūdžiai.
Autorius fšlykštus paryžiaus tinkas vienas iš veiksnių gali būti neigiamai paveiktas, todėl reikia nedelsiant pakeisti ir naujai įtaisyti tinką. Pašalinus liejinį, paprastai vėl įmanoma judėti ir jis yra pakankamai stabilus. Esant sunkesnėms apkrovoms, turėtų būti tik po 8–12 savaičių būti pradėtam; tai taip pat apima bet kurį sportinė veikla.

Po chirurginio gydymo gijimo procesas ar tolesnis gydymas šiek tiek skiriasi.
„Kirschner“ laidų tiekimas kaip sakiau, visada eina koja kojon su dėvėjimu. Tada laidus galima pašalinti, kai kaulas išgydomas, ty maždaug po 4-6 savaites, atitinkamai.
Vis dėlto, nepastovi, užrakinanti plokštė gali visą gyvenimą Lieka kūne tol, kol tai nesukelia jokio diskomforto. Anksčiausias pašalinimo laikas turėtų būti po 12 mėnesių nes stabilumo, kurį galima pasiekti, nepakanka ir kiek įmanoma geriau iš anksto.
Tolesnis gydymas a Herberto varžtų tiekimas nedaug kuo skiriasi nuo kitų: po to pašalinamas gipso tinkas 4-6 savaites o apkrova turėtų būti lėtai didinama, jei reikia, palaikančiąja fizioterapija.

Apibendrinant galima pasakyti, kad Gijimo procesas be įvairių Osteosintezės variantai labai priklauso nuo to, kaip bendradarbiaujantis pacientas pati yra.
Ypač konservatyvios terapijos metu būtina jos laikytis Imobilizacija ir laisvė nuo streso vyksta. Priešingu atveju yra labai didelė rizika, kad kartu su kaulais gali atsirasti pakartotinis poslinkis, nuolatinis nestabilumas ar netinkamas augimas.
Po operacijos svarbu pasitarti su gydytoju Priežiūra ir įmanoma fizioterapinis gydymas elgtis siekiant užtikrinti kuo geresnį išgydymą.
Nekomplikuoti riešo lūžiai dažniausiai būna jau po to 4-6 savaites vėl pasveiko; sudėtingesni lūžiai gali būti vienas pusės metų gijimo procesas reikšti.

Temą, kuri jus taip pat gali sudominti, galite rasti apsilankę: Kalbėjimo pertraukos trukmė