Pusiausvyros sutrikimas ir galvos svaigimas

įvadas

galvos svaigimas (Vertigo) atsiranda dėl atskirų jutimo būdų, susijusių su reguliaria orientacija erdvėje, sąveikos pusiausvyros.
Per a Svaigulys jausmas

• aplinka sukasi aplink jį,
• jo kūnas kris
• pakilti ar kristi.

Disbalanso ir galvos svaigimo priežastys yra labai skirtingos o kartais sunku pamatyti. Juos dažnai lydi galvos skausmai, pykinimas, nuovargis, regos ar klausos sutrikimai, dėl kurių nukentėjusieji patiria didelę kančią.

Terapijoje svarbu tiksliai atskirti, kas Pagrindinė priežastis nes svaigulys yra. Galimos priežastys yra, pavyzdžiui, per aukštas ar per žemas kraujospūdis, neurologinės ligos, tokios kaip meningitas („meningitas"), migrena, navikai ar insultai smegenų srityje, bet taip pat ausų ar akių ligos.

Vestibuliarinės priežastys

Iš Vertigo turi savo priežastį Vidinė ausis (vestibuliarinis).
Paprastai šis galvos svaigimas trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų, jį taip pat sukelia vegetatyviniai simptomai, tokie kaip

• Pykinimas,
• Pykinimas ir vienas
• „Apgailėtinas“ jausmas (Pykinimo kompleksas) lydimi.

Be to, abu pacientai skundžiasi nuolatiniu susierzinimu Skambėjimas ausyje (Spengimas ausyse), taip pat didėja Klausos praradimas (Hipozė). Šis klinikinis vaizdas vadinamas pavadinimu Meniere liga apibendrinta.

Tiksli šios ligos priežastis dar nėra aiški. Iš esmės Galvos svaigimas nuo ausų ligų kilti. Paveikti pacientai turi endolimfo rezorbcijos sutrikimą puslankiu kanale (taip pat žr. Temą Balanso organas). Dėl padidėjusio tūrio membrana tarp endolimfinės ir perilimfinės erdvės vėl ir vėl ašaroja.
Nes endolimfa yra labai turtinga kalio yra, ir tai teka per membranos plyšimą į perilimfinę erdvę, yra laikini Kalio intoksikacijakurie sukelia jautrius dirgiklius puslankiu kanale ir tokiu būdu sukelia galvos svaigimą.

80–90% atvejų priepuoliai nebevyksta po 5–10 metų pasikartojančių galvos svaigimo priepuolių. Liga sustoja savaime. Menière liga gali būti gydoma gydomai, tačiau ne tik simptomiškai

• Antiemetikai (slopina vėmimą) ir
• Raminamieji (raminamieji)

yra įmanoma palengvinti simptomus priepuolio metu.

Vestibuliarinio nervo uždegimas (klausos ir pusiausvyros nervai) taip pat gali sukelti galvos sukimąsi. Tai dažnai įvyksta palyginti staiga ir trunka keletą dienų. Priežastis dažnai yra virusinė infekcija, kuri po kelių dienų išgydoma po fizinės terapijos, o tai sustabdo ir svaigulį.

Skaitykite daugiau šia tema: Virusinė infekcija

Kalbama apie gerybinį (gerybinį) paroksizminį padėties vertigo, atsirandantį priepuolių metu, jei:

• Galvos svaigimas atsiranda staiga,
• trunka kelias sekundes ir
• atsiranda tik tada, kai galva keičia padėtį.

Šios vertigo formos priežastis yra mažos otolito dalelės, kurios atsilaisvina puslankiu kanaluose ir lemia ten esančių jutimo ląstelių deformaciją, kai keičiasi padėtis. Kai galva keičia padėtį, otolitai slenka puslankiu kanale ir sukelia galvos svaigimą.

Diagnozė, kaip ir terapija, atliekama atliekant tikslinius padėties nustatymo manevrus. Tai skirta nuplauti otolitus į utriculus ir taip pašalinti juos iš tikrųjų jutimo ląstelių. Smegenų kamieno kraujotakos sutrikimai taip pat gali sukelti pakartotinį galvos sukimąsi. Vyresnio amžiaus pacientai, ypač su lydinčiais simptomais, tokiais kaip:

• Dviguba rega,
• Polinkis kristi ir
• pykinimas

turėtų būti nedelsiant ištirtas, nes gali būti smegenų kamieno infarktas.

Galvos svaigimas ir lydimas pusiausvyros sutrikimas dažnai atsiranda ilgėjant amžiui. Dėl šios priežasties patariame perskaityti šį straipsnį: Galvos svaigimas senatvėje

Ne vestibulinis galvos sukimasis

A stovėjo- ir Nelygumas taip pat dažnai vadinamas galvos svaigimas pajuto.
Tai labiau nei Vertigo yra paskirti ir kyla iš:

• Nugaros smegenų liga arba viena
• Polineuropatija (Jautrių nervų, ypač ant kojų, kritimas).

Bet taip pat Apsvaigimas (Apsinuodijimas) ir kai kurie Vaistas ar galima Vertigo trigeris. Šie vaistai apima:

• ß receptorių blokatoriai
• Diuretikai
• Antidepresantai
• Antiepilepsiniai vaistai

Labai nesisteminis galvos svaigimas, be suveikiančios situacijos, su įvairia vertigo trukme, dažnai būna Bendros ligos suveikė. Ypač viena

• aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija),
• Širdies aritmijos,
• Anemija (anemija) arba
• Kraujotakos sutrikimai (ortostatinis disreguliacija) gali sukelti galvos svaigimą
  Taip pat skaitykite: Svaigulys ir kraujotaka

Be šių fizinių priežasčių, taip pat gali psichinė liga sukelti galvos svaigimą. Nesuvaldytas, nesisteminis galvos svaigimas, visų pirma, gali sukelti šias ligas:

• depresijos,
• Nerimo sutrikimai,
• somatoforminiai sutrikimai arba
• ūmios stresinės reakcijos

Kokį vaidmenį vaidina gimdos kaklelio stuburas

Gimdos kaklelio stuburas gali vaidinti svarbų vaidmenį galvos svaigimo ir pusiausvyros sutrikimų vystymesi. Daugelį kaklo stuburo pusiausvyros sutrikimų galima nustatyti dėl raumenų įtempimo kaklo ir pečių srityje. Tačiau kaklo stuburo ligos, tokios kaip stuburo kanalo įtempimas, gali sukelti galvos svaigimą ir sutrikusią pusiausvyrą. Susiaurėjimas gali pažeisti įvairius nervinius virvelius, kurie traukiasi per stuburo kanalą į smegenis. Tai savo ruožtu dažnai sukelia dezinformaciją, pasiekiančią smegenis. Jei smegenys aprūpinamos skirtinga informacija iš skirtingų jutimo organų (pavyzdžiui, per klaidingą informaciją iš vieno organo), tai gali sukelti pusiausvyros sutrikimus.

Gretutiniai simptomai

Klasikiniai lydintys pusiausvyros sutrikimo ir galvos svaigimo simptomai yra tokie skundai kaip pykinimas ir vėmimas. Dažnai, girtas, stiprus vėmimas atsiranda iškart po galvos svaigimo priepuolio. Sergant tam tikromis ligomis, tokiomis kaip Menière liga, gali suskambėti ausys (spengimas ausyse). Be to, pusiausvyros sutrikimai dažnai lemia padidėjusį polinkį kristi. Priklausomai nuo vertigo tipo, tai gali būti pasvirusi tam tikra kryptimi. Dėl stipraus polinkio kristi ir pusiausvyros sutrikimo, keičiasi eisena. Paveikti žmonės vaikšto ne taip saugiai, kartais jie sūpuoja ar nebegali vaikščioti tiesiai į priekį. Sunkiais atvejais vaikščioti ar stovėti nebegalima dėl galvos svaigimo. Kiti lydintys simptomai gali būti nuovargis, galvos skausmas ir bloga koncentracija. Apetito praradimas dažnai atsiranda dėl pykinimo, be pusiausvyros sutrikimų ir galvos svaigimo.

Mieguistumas su galvos svaigimu

Nuovargis dažnai būna galvos svaigimo priepuolių pasekmė. Galvos svaigimo priepuoliai dažnai būna siejami su didelėmis kančių problemomis ir yra pagrindinė našta kasdieniame gyvenime. Kartais nukentėjusieji negali miegoti naktį, nes tam tikri judesiai gali išprovokuoti galvos svaigimą. Dėl to sunku miegoti naktį ir užmigti, o tai ilgainiui verčia jaustis pavargusiam ir išsekusiam. Be to, žemas kraujospūdis dažnai sukelia nuovargį ir nuovargį. Pastaruoju atveju tai padeda mankštintis ir gerti daug skysčių, kad šiek tiek padidėtų kraujospūdis.

Galvos svaigimas ir galvos skausmas

Galvos skausmai dažnai gali lydėti pusiausvyros ar galvos svaigimo priepuolius. Dažniausia galvos skausmo priežastis yra kraujospūdžio svyravimai. Dėl žemo kraujospūdžio žmonės gali juodėti, prarasti pusiausvyrą, pykinti ir išsivystyti galvos skausmai. Priežastis yra refleksinis smegenų kraujagyslių išsiplėtimas, reaguojant į kraujospūdžio kritimą, siekiant užtikrinti tinkamą smegenų kraujotaką. Paprastai tai padeda nukentėjusiesiems trumpam atsisėsti ar atsigulti, pakelti kojas ar atsigerti.

Skaitykite daugiau šia tema: Galvos svaigimas ir galvos skausmas

Tačiau per aukštas kraujospūdis taip pat gali sukelti galvos skausmą, taip pat sukelti regos ar klausos sutrikimus, pykinimą, netvirtą eiseną ir galvos svaigimo priepuolius.

Taip pat skaitykite: Galvos svaigimas ir neryškus matymas

Kita galvos skausmo, susijusio su galvos svaigimu ir pusiausvyros sutrikimais, priežastis taip pat gali būti sunki migrena, taip pat kitos neurologinės ligos, tokios kaip smegenų kraujavimas, insultas ar smegenų auglys. Laikydamiesi atsargumo priemonių, gydytojas visada turi išaiškinti galvos skausmus, kurie atsiranda staiga arba ilgą laiką ir yra susiję su sutrikusi pusiausvyra ar galvos svaigimu.

Svaigulys ir pykinimas

Pykinimas yra klasikinis lydimas galvos svaigimo simptomas ir dažnai lydimas į traukulius panašaus vėmimo, esant pusiausvyros sutrikimams.
Pykinimas dažnai pasireiškia sergant neurologinėmis ligomis, pavyzdžiui, insultu ar stipria migrena, taip pat ausų, nosies ir gerklės takų ligomis. Pykinimas yra labai dažnas ryškus su galvos svaigimo priepuoliais, pavyzdžiui, sergant Meniere liga, taip pat vestibuliniu neuritu - klausos ir pusiausvyros nervų uždegimu, kurio metu pusiausvyros organas sutrinka. Abi ligos dažnai būna susijusios su klausos sutrikimais, galvos svaigimu ir polinkiu kristi.

Kita nekenksminga pykinimo ir galvos svaigimo priežastis yra kinetozės. Kinetozė, dar vadinama jūros liga, sudirgina pusiausvyros organą dėl nepažįstamų judesių, pavyzdžiui, skaitant vairuojant ar laivuose. Kovojant su pykinimu ir galvos svaigimu, ypač naudingi vaistai iš antiemetinių vaistų (nuo pykinimo) ir antivertiginosa (nuo galvos svaigimo). Kai kuriuos preparatus galima nusipirkti vaistinėse be recepto. Tačiau ilgalaikį pykinimą kartu su vertigo priepuoliais ENT gydytojas visada turėtų išsiaiškinti neurologiškai.

Skaitykite daugiau šia tema: Svaigulys su pykinimu.

Spengimas ausyse

Spengimas ausyse paprastai reiškia švilpiantį triukšmą ausyje, kuris dažniausiai būna vienoje ausyje (kartais iš abiejų pusių tuo pačiu metu). Neretai spengimas ausyse taip pat sukelia pusiausvyros sutrikimus. Taip yra dėl to, kad klausos ir pusiausvyros organai yra arti vienas kito vidinėje ausyje. Todėl pažeista sritis gali sukelti klausos ir pusiausvyros sutrikimus. Tipiška liga, susijusi su galvos svaigimu ir spengimu ausyse, yra Meniere'o liga. Be to, paveiktoje pusėje dažnai būna didelis klausos praradimas. Kraujotakos sutrikimai ir infekcijos su vėlesniu uždegimu gali pažeisti abu jutimo organus tuo pačiu ir sukelti pusiausvyros sutrikimus, galvos svaigimą ir spengimą ausyse. Šis simptomų derinys, atsižvelgiant į simptomų priežastį, gali greitai praeiti arba užsitęsti ilgesnį laiką ir pasikartoti išpuolių forma per ilgesnį laiką.

Galvos svaigimas po insulto

Insultas yra staigus smegenų kraujotakos sutrikimas, kurį gali išprovokuoti, pavyzdžiui, nedideli kraujo krešuliai smegenų induose. Dėl to smegenys, į kurias patenka pažeisti indai, nebeteikiamos krauju, todėl jos tinkamai nefunkcionuoja. Tai dažnai lemia įvairių jutimo organų dezinformaciją, o tai gali sukelti pusiausvyros sutrikimus ir galvos svaigimą. Be to, gali atsirasti vienos rankos ir (arba) vienos kojos vienos pusės judesių sutrikimai, kurie taip pat gali sukelti eisenos sutrikimus.

Galvos svaigimas nėštumo metu

Svaigulys ir pusiausvyros sutrikimai yra labai dažnas, ypač nėštumo pradžiojenes organizmas turi priprasti prie hormoninių pokyčių. Visų pirma, padidėjęs progesterono kiekis nėštumo metu atpalaiduoja raumenis, o tai reiškia, kad nėščios moterys dažnai apsvaigsta, jei atsikelia per greitai.

Nėščios moterys dažnai patiria greitą cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą, nes organizmas pirmiausia turi priprasti prie pokyčių. A mažas cukraus kiekis kraujyje taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir pykinimą. Galvos svaigimo priepuoliai patys savaime nekenksmingi ir neturėtų kelti aliarmo. Tai dažnai padeda atsisėsti ar atsigulti, pakelti kojas į viršų ir sau pačiam ilsėtisTaip pat visada rekomenduojama pakankamai gerti. Tačiau jei motina turi kokių nors rūpesčių ar rūpesčių, visada galima pasikonsultuoti su akušere ar gydytoju.

Paskutiniame trimestre vadinamosios „Vena-Cava kompresijos sindromas ". Tai būklė, atsirandanti, kai nėščios moterys paskutiniame trimestre pasisuka ant nugaros ar dešinės pusės. Dėl kūdikio svorio, puiki vena cava ('Vena cava “) patraukė gaiduką ir yra sutrikęs kraujo grįžimas į širdį. Motinos atveju tai dažniausiai išreiškiama per Galvos svaigimas, pykinimas ir lenktyniaujanti širdis. Vaikui išspaudus veną, gali susidaryti nepakankamas deguonies tiekimas. Todėl nėštumo pabaigoje turėtumėte būti atsargūs ir nemeluoti ant nugaros. Tačiau kai kurios moterys tai gerai toleruoja ir neturi jokių problemų. Taip yra dėl individualių anatominių sąlygų.

Kita būklė, galinti sukelti stiprų galvos skausmą ir galvos svaigimą, yra ta preeklampsija. Preeklampsija yra labai sunki apsinuodijimo nėštumu forma padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, neryškus matymas ir vandens susilaikymas organizme ir tam tikromis aplinkybėmis gali kelti pavojų gyvybei. Jei įtariama preeklampsija, reikėtų paguldyti į ligoninę.

Diagnozė

Norint tiksliai diagnozuoti, visada reikia atlikti išsamią diagnozę Medicininė apžiūra būti atliktas. ypač

• Kraujospūdis ir
• Širdies ritmo matavimas,
• Cukraus kiekio kraujyje kontrolė,
• Akių judesių tyrimas,
• Balansas ir
• Reikėtų išbandyti klausos patikrinimą.

Jei priežasties čia nepavyko rasti, papildomas tyrimas dažnai atliekamas su viena Neurologas arba kaklas- Nosis- Ausys- gydytojas būtina. Čia vestibuliarinė ir centrinė sistemos dalys gali būti ištirtos konkrečiau, naudojant vaizdavimo procedūras ar testus.

terapija

Visų pirma, nekryptiniam, nesisteminiam galvos svaigimui reikia gydyti pagrindinę ligą, pavyzdžiui, kruopščiai kontroliuoti kraujospūdį. Specialioji terapija turi būti skiriama individualiai ir atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.

Daugeliu atvejų pozicinis galvos sukimasis gali būti lengvai išgydomas minėtais padėties nustatymo manevrais, tuo tarpu Menière liga gali būti gydoma tik simptomiškai.

Taip pat skaitykite: Vaistai nuo galvos svaigimo

Šie vaistai gali padėti

Iš pradžių pusiausvyros sutrikimų terapija grindžiama pagrindine priežastimi. Pratimų terapija dažnai vaidina svarbesnį vaidmenį nei gydymas narkotikais. Nepaisant to, simptomiškai galima vartoti įvairius vaistus. Tai apima, pavyzdžiui, antivertiginosa (vaistus nuo vertigo) su antihistamininiais arba anticholinerginiais preparatais. Antihistamininiai vaistai apima, pavyzdžiui, dimhidrinatą, difenhidraminą ir betahistiną. Esant ryškiam galvos svaigimui, vadinamųjų benzodiazepinų galima vartoti ir ūminėje galvos svaigimo fazėje. Tipiški to pavyzdžiai yra diazepamas ir klonazepamas. Benzodiazepinai pasižymi raminančiu (slopinančiu) poveikiu, todėl dėl šio poveikio gali išsivystyti ir galvos svaigimas. Tačiau kai kurie paveikti žmonės taip pat reaguoja priešingai ir dėl benzodiazepinų padidėja galvos svaigimas. Galima naudoti kitus vaistus, jei juostinę pūslelinę sukelia infekciniai patogenai, dėl kurių atsiranda pusiausvyros organo uždegimas (labirinitas). Tokiu atveju bakterinės infekcijos gali būti gydomos įvairiais antibiotikais.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Vaistai nuo galvos svaigimo

Santrauka

Galvos svaigimas yra labai sudėtingas Simptomas su daugybe priežasčių ir klinikinių vaizdų. Dėl to kruopštus anamnezė ir labai svarbu tiksliai apibūdinti paciento vertigo. Nustačius priežastį, galvos svaigimą galima išgydyti daugeliu atvejų, nes dažnai būna gydoma pagrindinė liga pateikti. Daugeliu atvejų galvos sukimasis, kurio negalima gydyti priežastiniu ryšiu, gali būti gydomas tik simptomiškai, siekiant palengvinti lydinčius simptomus, tokius kaip pykinimas ir vėmimas.