Sternocleidomastoidinis raumuo
įvadas
Sternocleidomastoidinis raumuo šnekamojoje kalboje vadinamas „dideliu galvos sukimu“ arba „galvos linktimi“ pagal jo funkcijas.
Jis gali būti jaučiamas kaip paviršinis raumuo priekyje per visą kaklo ilgį ir susideda iš dviejų galvų.
Vidurinė galva (Caput mediale) kyla iš viršutinės krūtinkaulio dalies (Manubrium sterni), šoninė galva (Caput laterale) ant vidurinio dubenėlio kaulo trečdalio.
Abi eina įstrižai iš priekio į galą, taip pat iš apačios į viršų per kaklą ir kartu pritvirtinamos ant pakaušio, tiksliau ant ten esančio kaulo iškyšos, Mastoidinis procesas,.
Jo metu dvi raumenų galvos susijungia ir sudaro didelį raumenų pilvą.
Raumuo sukurtas poromis, t.y., žmogus turi sternocleidomastoidinį raumenį kiekvienoje kaklo pusėje.
Viena vertus, raumuo yra inervuotas, t. Y. Aprūpinamas nervų audiniu, kuris yra svarbus jo funkcijai Galviniai nervai, Papildomas nervas, taip pat tiesioginius filialus iš Kaklo nervinis rezginys (Gimdos kaklelio rezginys).
funkcija
Jei susitraukia tik vienas iš dviejų raumenų, tai veda prie vieno Pakreipkite galvą link peties, taip pat į a Pasukimas į priešingą pusę. Pavyzdžiui, jei dešinysis traukiasi pats Sternocleidomastoidinis raumuo kartu galva pasisuka į kairę ir šiek tiek pasilenkia dešiniojo peties link.
Jei susitraukia abu raumenys, t. Y. Tiek dešinysis, tiek kairysis krūtinkaulio raumenys, abu raumenys prisitvirtina prie galvos pakaušio, o tai reiškia, kad veidas pakeltas.
Taip pat galima vadinti raumenis Pagalbiniai kvėpavimo raumenys veikia šiek tiek pakeldami ir nuleisdami raktikaulius ir taip pagerindami bei palengvindami kvėpavimą, pavyzdžiui, po didelio fizinio krūvio.
Skausmas ir įtampa
Kaip ir bet kuris kitas raumuo, sternocleidomastoidinis raumuo gali petneša.
Rezultatas yra skausmas galvos srityje, ypač esant Ausys, akys ir veido sritis. Įtemptas raumuo taip pat gali galvos skausmas generuoti.
Kadangi raumuo susideda iš dviejų dalių, jis taip pat gali būti šiurkštus dvi skausmo zonos būti atskirti vienas nuo kito. Iš skausmo lokalizacijos atitinkamoje skausmo zonoje galima spręsti, kuri raumens dalis turi būti įsitempusi.
Kaip jau aprašyta aukščiau, raumenys kyla iš vienos pusės Sternum (krūtinkaulio dalis) ir kita Raktikaulis (raktikaulio dalis).
Jei įtampa yra ypač krūtinkaulio dalyje, nukentėjusieji dažnai jaučia skausmą Viršutinė ir užpakalinė galvos dalis.
Jei raktikaulio dalis yra įtempta, skausmas yra daugiau Kaktos ir ausies lokalizuota.
Vis dėlto neretai tai abi raumenų dalys yra tam tikru mastu įsitempę, o skausmo zonos yra „neryškios“, vadinasi, jų nebegalima tiksliai apibrėžti.
Dažnai išreiškiama stipri įtampa kaip staigūs skausmai staiga šaudo į gerklę. Gali atsirasti įtemptas sternocleidomastoidinis raumuo, ypač moterims Vienkartinis jausmas gerklėje priežastis. Technine prasme ši problema vadinama Globus hystericus.
Dažnai įtampa ir su ja susijęs skausmas turi vieną nekenksminga priežastispavyzdžiui, nepalankus, paimtas per naktį Galvos padėtis, ilgiau sėdi Juodraščiai, bet ir tai nesąmoningas raumenų įsitempimas streso metu.
Raumuo vadinamas ir tada, kai sunku kvėpuoti Pagalbiniai kvėpavimo raumenys naudojamas tam palengvinti. Dėl šios priežasties sternocleidomastoidinis raumuo labai dažnai įsitempia pacientams, kuriems yra a Plaučių liga, pavyzdžiui, pavyzdžiui LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) ir dėl šios priežasties priklauso nuo minėtos papildomos raumens funkcijos.
Masažai gali padėti sumažinti įtampą ir vėliau numalšinti skausmą.
Visą raumens ilgį galima lengvai pasiekti savo rankomis, todėl masažus taip pat galima atlikti savarankiškai įtempimo vietose.
Įtampa yra tokia Įtempti raumenys su vietiniu švelnumu apčiuopiamas.
Gydymas su vietinė šiluma, kaip Atsipalaidavimo pratimai taip pat gali padėti sumažinti įtampą.
Masažuojant raumenį reikia pasirūpinti, kad Pagrindinė arterija, esanti tiesiai prieš raumenį, kurią galima aptikti apčiuopiamu pulsu, nėra masažuojama.
tai galėtų būtent blogiausiu atveju sukelti alpulius.
Tempiant raumenį
Kadangi krūtinkaulio raumenys yra vienas iš raumenų, kurie turi Išankstiniai sutrumpinimai linkęs, reguliarus raumens tempimas yra prasmingas, ypač tiems, kurie patiria iš anksto stresą.
Norėdami tai padaryti, pirmiausia užimkite pradinę padėtį vertikalioje padėtyje. Dabar paspauskite vieną iš dviejų Delnai link žemėstodėl šios kūno pusės petys taip pat juda link grindų. Pavyzdžiui, pradėkite nuo kairio delno. Norėdami atlikti šiuos pratimus ir su kita puse, tiesiog atspindėkite juos.
Giliai kvėpuoti ir pajudink ją dabar Smakras link dešiniojo peties. Galva automatiškai pakrypsta kartu su juo.
ištemptas kairysis sternocleidomastoidinis raumuo.
Atvyko į šią ištemptą padėtį iškvėpkite lėtai ir nuolat ir išlieka apie 15-20 sekundžių šioje pozicijoje.
Visada pakeiskite pradinę padėtį ir šonus tarp tempimų taip, kad kiekviena pusė ir todėl kiekvienas raumuo būtų ištemptas tris kartus.
Antrasis pratimas prasideda uždėjus kairę ranką virš galvos prie dešinės ausies suvokti. Dabar pasukite savo Važiuokite priešinga ausies kryptimi. Taigi mūsų pavyzdyje kairėje.
Vėlgi, tris kartus pakeiskite pradinę padėtį ir šonus.
Atlikite paskutinį pratimą atloškite galvą. Geriausia atlikti šį pratimą sėdėdamas ant kėdės atlikti su ne per aukšta atlošu.
Jei atlošėte galvą atgal, pasukite ją pakaitomis lėtai į kairę ir į dešinękol pajusite maksimalų atitinkamo raumens tempimą.
Sukant į kairę, ištemptas dešinysis sternocleidomastoidinis raumuo, sukant į dešinę - kairysis.
Pakartokite šį pratimą tris kartus ir taip pat likite atitinkamoje padėtyje 15-20 sekundžių.
Be to, raumuo dirba Pečių apskritimai Su. Norėdami pasiekti maksimalų efektą, apsvarstykite sukamuosius judesius atgal ir žemyn ypač pabrėžti.
Prieš atliekant paskutinį pratimą turėtų būti a vertikali laikysena būti paimtas. Dabar pakelkite abi rankas taip, kad pečių aukštyje sudarytų horizontalią liniją, kad rankos būtų kiekvienoje 90 ° kampas prie kūno centro stovėti. Vienos rankos delnas, pavyzdžiui, dešinė ranka link lubų, o kitos rankos - mūsų pavyzdyje kairės rankos delnas link grindų.
Pratimo metu Visada pasukite galvą link delno, nukreipto į lubas. Mūsų pavyzdyje pirmiausia į dešinę.
Norėdami pakeisti puses, kairysis delnas dabar pasukamas lubų link, o galva pasukta į kairę. Prieš pradedant galvos posūkį, turėtumėte gilintis Kvėpuokite lėtai ir sąmoningai sukdamiesikol galva išliks norima žiūrėjimo kryptimi.
Pakeiskite žiūrėjimo kryptis ir delnų padėtį 10–15 kartų.
Treniruoja raumenį
Kaip ir bet kurį raumenį, prieš treniruotę taip pat rekomenduojama naudoti sternocleidomastoidinį raumenį "Apšilimas".
Šiuo tikslu galima naudoti aukščiau pateiktus dalykus tempimas būti atliekami.
Pratimai, specialiai lavinantys šį raumenį, deja, yra reti, palyginti su kitų raumenų treniruočių dalimis. Gera žinia ta, kad daugelis pratimų, ypač skirtų Kaklo ir gerklės raumenų stiprinimas, gali būti naudojami ir tokiu būdu mokomi.
Net koncertuodamas Pritūpimai raumenys taip pat įsitempę.
A gerai treniruoti kaklo ir gerklės raumenys yra ypač paplitęs tam tikrose sporto šakose, tokiose kaip Boksas ar regbis labai svarbus, nes jis suteikia kaklo stuburo stabilumą ir tam tikrą apsaugą.
Toliau pateiktuose pratimuose daugiausia dėmesio skiriama didžiojo tekintojo mokymui.
Pirmojo pratimo pradžioje a vertikali laikysena paimta, o vieno delno, pavyzdžiui, kairės, rankos kulnas uždedamas ant ausies toje pačioje kūno pusėje.
Viršutinė ranka yra 90 ° kampu prie kūnokad alkūnė būtų pečių linijos tęsinys.
Kitas žingsnis - prispauskite ranką prie galvos, bandydami atsispirti šiam spaudimui galva pasukdami priešinga kryptimi.
Pavyzdžiui, jei paspausite kairę ranką ant kairės ausies, pasukite galvą į kairę, nes ranka paspaus ją į dešinę.
Pratimą rekomenduojama pakartoti tris kartus kiekvienoje pusėje ir kiekvieną kartą 15-20 sekundžių Norėdami sukurti spaudimą arba pasiūlyti jam pasipriešinimą.
Kitas pratimas yra daugiausia treniruotės abu linkteli, tačiau taip pat stiprina Kaklo raumenys. Kaip pradinę padėtį atsigulkite nugara ant grindų. Dabar uždėkite delnus ant kaktos ir pakelkite galvą aukštyn, kad smakras liestųsi prie krūtinės. Tuo pačiu delnais darote priešingą spaudimą ant kaktos.
Išbandykite šią poziciją 10-15 sekundžių o tada nuleisdami galvą sugrąžinkite link grindų. Pratimą reikia kartoti 3–4 kartus.
Nuvilkite kaklą / torticollis
Pagal a Tortikolis suprantama pakreipta galvos padėtis. Ši deformacija gali būti įgimta arba įgyta.
Beveik visais atvejais yra įgimtas raumenų tortikollis, kuris paprastai matomas kūdikystėje Sternocleidomastoidinio raumens apsigimimas iš esmės.
Šios torticollis formos priežastys dar nėra iki galo suprastos. Vis dėlto bus Nepakankama raumens pasiūla su krauju nėštumo metu, taip pat Raumenų traumos ir kraujavimas gimdymo metu aptarti kaip priežastys.
Be to, a nepalanki vaiko padėtis gimdoje prisidėti prie torticollis vystymosi.
Pastebėta, kad torticollis dažnai derinamas su kitais apsigimimais, tokiais kaip Klubo pėdos arba klubo sąnario displazija atsiranda.
Šios įgimtos ligos formos krūtinės ląstos raumenys sutrumpėja.
Be to, raumenų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, kuris yra mažiau elastingas ir negali pakeisti raumenų audinio funkcijų.
Įgimtų raumenų apsigimimų rizika yra kad stuburas bando pritaikyti savo padėtį prie nuolatinio galvos poslinkio.
Galų gale, laikui bėgant, nukentėjusieji labai dažnai sukuria vadinamąjį Skoliozė, įskaitant a Stuburo kreivumas supranta.
Dėl nuolatinio deformuoto raumens traukimo kai kurie nukentėję žmonės plyšta ir dėl to tampa Kraujavimas likusioje raumens dalyje. Tai sukuria šio raumens mėlynę, techniškai vadinamą hematoma.
Galvos linktelėjusi hematoma vaikams dažniausiai yra apčiuopiama, nes mažas patinimas žemiau ausies.
Įtarus tortikolį, kūdikiui reikia duoti a kineziterapijos gydymas reikėtų spręsti, nes pirmaisiais gyvenimo metais kai kurie sergantieji vis dar turi galimybę sėkmingai elgtis su jais konservatyviai.
Be to, pasitelkiant kineziterapijos pratimus, Galvos judrumas galima gauti.
Nuo pirmųjų gyvenimo metų ir tiems pacientams, kuriems kineziterapija neparodo pakankamo efekto, tortikollis tampa chirurginiu būdu gydoma.
Sutrumpėjęs raumuo per mažą įpjovą perpjaunamas iš abiejų galų ir tada galva įtvirtinama įtvaru maždaug 8 savaites.
Per šį laiką nupjauti paviršiai auga kartu anatomiškai teisingoje padėtyje.
Be jau paaiškintų įgimta raumenų priežastis yra daugybė kitų tortikollių priežasčių, tokių kaip kauliniai, spazminiai, reumatiniai ar infekciniai torticollis.
Visos kitos priežastys turi bendrą būdą, kad netiesiogiai paveikti kaklo ir gerklės raumenys, įskaitant krūtinkaulio raumenis (daugiskaitos sternocleidomastoidinius raumenis).
Dėl nuolatinės neteisingos galvos laikysenos dažnai nukenčia raumenys skausmingai sukietėjęs ir įsitempęs.
Jei neatitikimas nebus ištaisytas, laikui bėgant kyla pavojus, kad pasvirusios galvos pusės raumenys bandys prisitaikyti prie pasikeitusios padėties ir atitinkamai sutrumpės.
Tai yra viena iš priežasčių, kodėl torticollis, ypač jei jis, be kita ko, truko ilgai kineziterapija turėtų būti gydomi.
Bezoldo pūlinys
Bezoldo pūlinys yra galima pasekmė ūminis vidurinės ausies uždegimas.
Šie labai reta komplikacija pavadintas atradėjo Friedricho Bezoldo vardu.
Abscesas paprastai suprantamas kaip pūlingas inkapsuliavimas, kurį sukelia tam tikri bakterijos, taip vadinamas Stafilokokai, suveikia.
Šie patogenai taip pat gali būti ūminio vidurinės ausies uždegimo priežastis. Jei atsirado toks uždegimas, yra rizika, kad bakterijos dar labiau išplis. Retkarčiais jie patenka ir į tuos, kurie yra šalia vidurinės ausies Mastoidinis procesas.
Mastoidinis procesas yra a Kaulų išsikišimas į pakaušįprie kurio prisitvirtina sternocleidomastoidinis raumuo. Jam priklauso vienas Ertmė, kuri yra išklota gleivine yra. Tai gali kolonizuoti plintančios bakterijos, taip pat uždegti pūlingas. Tada vienas kalba apie vieną Mastoiditas.
Kadangi galvos atsukamasis raumuo turi savo atskaitos tašką šiame iškyšulyje, yra rizika, kad pūliai ne tik liks mastoidiniame procese, bet ir prasiskverbs pro jį ir išplis toliau į sternocleidomastoidinį raumenį.
Šis vadinamasis absceso formavimasis raumenyje vadinamas a Bezoldo pūlinys. Tai sudaro vieną skausmingas kaklo patinimas pastebimas. Virš uždegimo esanti oda taip pat gali parausti ir perkaisti.
Mastoiditas ir Bezoldo abscesas, susijęs su pūlių invazija į sternocleidomastoidinį raumenį, turi būti nedelsiant gydomi. Antibiotikai ir dažnai taip pat maža operacija gydomi, kad būtų išvengta bakterijų plitimo, ypač link Smegenys ir smegenų dangalai, vengti.
Daugeliu atvejų, kaip jau minėta, pūliai pašalinti reikalinga nedidelė operacija atidarytas, Nusausintas pūlis ir gretimos struktūros, tokios kaip kaulai, yra atleidžiamos ir vėliau taip pat valomos.