Divertikuliozė

Simptomai

Dažnai Divertikuliozė lieka nepastebėtas arba tampa a dalimi Kolonoskopija į Storosios žarnos vėžio atranka rasta atsitiktinai. 80% pacientų niekada neturi divertikuliozės simptomų. Likusios nukentėjusiosios dažniausiai kenčia nuo skirtingai sustiprinti, mėšlungio skausmas kairėje apatinėje pilvo dalyjekurie kartais spinduliuoja į nugarą.

Priklausomai nuo sigmoido padėties, skausmas taip pat gali būti virš gaktos kaulo arba plisti į dešinę apatinę pilvo dalį. Kai kuriems pacientams kairėje pilvo apatinėje dalyje gali būti jaučiamas švelnus volelis.
Be to, pacientai dažnai kenčia nuo vidurių pūtimo, išmatų pažeidimų, tokių kaip viduriavimas ir kietas tuštinimasis, ir net vidurių užkietėjimas. Priklausomai nuo paciento, apsilankymo tualete išmatų konsistencija gali pasikeisti arba būti pastovi, o išmatos gali būti iš dalies padengtos gleivėmis ar krauju.
Čia rasite daugiau informacijos apie Tuštinimosi pokyčiai arba Kraujas išmatose - štai priežastys!

Pati divertikuliozė nėra simptomų. Jei atsiranda simptomų, teisinga kalbėti apie divertikulinę ligą.

Taip pat skaitykite: Skausmas po tuštinimosi

terapija

Jei esate informuotas apie divertikulo atsiradimą žarnyne, turėtumėte susisiekti su juo be jokių simptomų dieta, kurioje daug skaidulų ir skaidulų gerbk, galvok apie. Manoma, kad ši dieta apsaugo nuo uždegimo ir tolesnio divertikulo vystymosi. Ypač daug skaidulų yra Grūdai, Ankštiniai, šviežios daržovės ir vaisius talpinti. Per parą reikia suvartoti bent 1,5 - 2 litrai padeda skaiduloms išsipūsti, o išmatos tampa minkštos, kad atsikratytų vidurių užkietėjimo. Gyvūninių produktų vartojimas, pvz. minkštimas ir Kiaušiniai tačiau turėtų būti sumažintas.

Svarbu: Ūminio metu Divertikulitas galioja skirtingas mitybos planas nei divertikuliozei. Kol čia neužgijo uždegimas mažai skaidulų turinti dieta būti palankiam!

Nes žarnyno sienelės maišelių nėra atgaunamas sergantieji turėtų atitinkamai koreguoti savo mitybą visam gyvenimui. Norėdami palengvinti žarnyną, turėtų Išmatų nelygumai per maistą ar lengvi vidurius laisvinantys vaistaipvz. Movicol arba Laktuliozėgali būti sureguliuotas pasikonsultavus su gydytoju. Be dietos, taip pat turėtų būti reguliarus fizinė veikla reikia pasirūpinti, nes tai stimuliuoja medžiagų apykaitą ir virškinimą, o tai savo ruožtu apsaugo nuo vidurių užkietėjimo. prie skrandžio skausmas raumenų relaksantas, pvz. Butilskopolaminas (Buskopanas®), palengvinančios diskomfortą. Vaistus, skatinančius indolenciją žarnyne, reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju, kad būtų išvengta galimo divertikuliozės pablogėjimo. Taigi, pavyzdžiui Morfinas kaip skausmą malšinantis vaistas nuo žinomos divertikuliozės, nes padidina slėgį žarnyne. Esami maišeliai gali išsiplėsti ir gali susidaryti nauja divertikula.

operacija

prie 5% pacientų, sergančių divertikulioze, atsiranda dėl operacijos vidutinio sunkumo ar masinis kraujavimas būtina. Tačiau daugeliu atvejų kraujavimo šaltiniai išdžiūsta be operacijos. Jei nekomplikuota divertikuliozė, operacija nėra pateisinama. Operacijos rizika yra didesnė už galimą ligos, kurios simptomai nėra simptomai arba jos simptomai yra silpni ir kurios eigos neįmanoma numatyti, riziką.
Tik tada bent du paūmėjimai divertikulitas, pakartotinai uždegtos žarnos srities chirurginis pašalinimas. Tai skirta sumažinti komplikacijos tikimybę pakartotinio uždegimo atveju. Paprastai planuojama operacija tik tada, kai uždegimas žarnyne nusiramino.
Jaunų ir didelės rizikos pacientų atveju sprendimas operuoti dažnai priimamas anksčiau, kartais net po pirmojo priepuolio, nes taip yra šių pacientų atveju. Pasikartojimo rizika padidėja. Operacijos metu laparoskopinė rakto skylės technika naudojamas, be kita ko, siekiant užtikrinti greitesnį žaizdų gijimą užtikrinant mažiau komplikacijų. Norėdami tai padaryti, pilvo sienoje padaromi 4 maži pjūviai. CO2 dujos pumpuojamos į pilvo ertmę, kad būtų sukurtas geresnis regėjimo laukas ir darbas. Tuomet per pilvo ertmę per mažus pjūvius įdedama maža kamera ir chirurginiai instrumentai. Žarnyno uždegimas yra atpažįstamas, atskiriamas ir abu žarnyno galai susiuvami siūlu. Po operacijos pacientai paprastai jaučiasi vieni greitas palengvėjimas skundų. Pirmąsias kelias dienas po operacijos žarnos vis dar būna pilnos skausminga. Tačiau šie skundai paprastai greitai išdžiūsta. Po to, kai chirurginės žaizdos užgyja, tuštinimąsi dažniausiai lemia sutrumpėjęs žarnas švelnesnis nei anksčiau. Priešingu atveju pacientui niekas nesikeičia.

Komplikacijos

Divertikuliozės atveju kraujavimas pasireiškia 10–30% atvejų, nors 80% kraujavimo vietų vėl užsidaro savaime. Jei divertikula, užpildyta žarnyno turiniu, užsikrečia, apie 20% divertikulo nešiotojų išsivysto divertikulo liga arba ūmus ar lėtinis divertikulitas. Uždegęs divertikulas gali sprogti ir sukelti pilvo infekciją. Priklausomai nuo defekto dydžio ir žarnyne esančių bakterijų, kurios prasiskverbia į pilvą, gali susidaryti įvairi klinikinė nuotrauka.

Ar ašarojimas, ar žarnos perforacija (perforacija) yra užplombuota kitų organų, odos ar kapsulės, kalbama apie uždengtą perforaciją. Paprastai tai sukelia vietinį uždegimą su absceso formavimu (kapsulė su kaupimosi pūliais). Po to, kai abscesas pasveiksta, atsirado žaizdos kanalas (fistulė) lieka tarp žarnyno ir aplinkinių organų, tokių kaip šlapimo pūslė ar kiaušidės. Žarnyno turinys gali patekti į kitus organus ir sukelti uždegimą šiose vietose. Norint atlikti laisvą perforaciją (žarnos pramušimą), žarnyno turinys pasiekia pilvo ertmę per žarnos sienelės angą. Paprastai tai sukelia sunkų peritonitą (Peritonitas). Sepsis (apsinuodijimas krauju) su galimai mirtinais padariniais yra tolesnės žarnyno perforacijos su peritonitu komplikacijos. Po kiekvieno uždegimo pilve ir žarnyne susidaro randai. Tai gali sutraukti žarną iš išorės arba sumažinti žarnos skersmenį iš vidaus. Taigi praėjimą per kėdę riboja kliūtis. Jei žarnynas yra visiškai suspaustas arba susiaurėjęs, atsiranda žarnyno obstrukcija (Ileusas), kuriai skubiai reikalinga operacija.

Daugiau apie tai skaitykite: Abscesas žarnyne