Uretritas

apibrėžimas

Uretritas medicinos žargonu taip pat žinomas kaip uretritas. Tai yra gleivinės uždegimas aplink šlaplę. Tai pašalina šlapimo pūslę ir nukreipia šlapimą į išorę. Uretritas, kaip ir cistitas, priklauso apatinių šlapimo takų infekcijų grupei. Uždegimas dažniausiai atsiranda dėl infekcijos su bakteriniais patogenais. Liga paprastai perduodama lytiškai. Ypač moterims, jei liga negydoma, yra rizika, kad liga plinta toliau, paveikia lytinius organus ir sukelia sterilumą (nevaisingumą).

priežastys

Daugeliu atvejų uretritas perduodamas lytinio kontakto metu. Tai taikoma tiek vyrams, tiek moterims. Labiausiai paplitusios bakterijos yra sukėlėjai, kurie perduodami lytinio kontakto metu. Čia skiriamas specifinis ir nespecifinis uretritas:

• Specifinį uretritą sukelia Neisseria gonorrhoeae bakterija ir yra geriau žinomas kaip gonorėja arba gonorėja.
• Daugeliu atvejų nespecifinį uretritą sukelia bakterijos, žinomos kaip chlamidijos. Ši uretrito forma taip pat perduodama lytiškai.

Retesniais atvejais uretritas pasireiškia kaip lydimasis simptomas kitų ligų kontekste. Pavyzdžiui, esant Reiterio sindromui, reumatinei ligai. Tai veda prie simptomų triados, susidedančios iš uretrito, sąnarių uždegimo (artrito), ypač kelio ir kulkšnies, ir konjunktyvito (konjunktyvito). Mechaninis šlaplės dirginimas taip pat gali sukelti uždegimą. Pavyzdžiui, per šlapimo kateterį. Alerginės reakcijos, pavyzdžiui, tepalams, taip pat gali būti uretrito priežastis.

Diagnozė

Diagnozės pradžioje visada yra anamnezė. Gydytojas paklaus, kokie simptomai egzistavo, kiek laiko jie egzistavo, ar nėra buvę ligų, ar liga atsirado anksčiau ir ar šiuo metu keičiasi seksualiniai partneriai. Po to atliekamas fizinis patikrinimas, ypač tiriama šlaplė. Ieškokite tokių požymių, kaip šlaplės įėjimo ar išskyros paraudimas.

Vyrai taip pat tiria sėklides ir prostatą, nes kai kuriais atvejais uždegimą gali paveikti ir jie. Vėliau paprastai reikia pateikti šlapimo mėginį, kad būtų galima nustatyti šlapimo būklę. Taip patikrinama, ar šlapime nėra uždegiminių ląstelių ar raudonųjų kraujo kūnelių. Tam, kad būtų nustatytas tikslus patogenas, taip pat galima paimti tamponą iš šlaplės.

Gretutiniai simptomai

Pagrindinis uretrito simptomas yra stiprus deginimo pojūtis kiekvieną kartą šlapinantis. Be to, šlaplės srityje dažnai pastebimas niežėjimas. Įėjimas į šlaplę paprastai būna labai raudonas. Tai dažnai lydi drumstas gelsvas išskyros iš šlaplės.

Uretritas ne visada turi sukelti simptomus, todėl jis taip pat gali būti besimptomis. Bet net jei simptomų nėra, bakterinė uretrito forma yra užkrečiama, t. Y. Lytiniu keliu. Simptominiai kursai dažniausiai sukelia deginimo pojūtį šlapinantis, niežint ir šalinant šlaplę.

Galbūt jus taip pat domina: Skausmas šlaplėje

Gretutiniai simptomai vyrams

Vyrams gali būti pažeisti ir kiti organai. Pavyzdžiui, taip pat gali atsirasti prostatos uždegimas (prostatitas) arba sėklidės (orchitas) ar epididimitas (epididimitas). Šios uždegimo rūšys paprastai yra ypač skausmingos. Tai dažnai lydi karščiavimas ir šaltkrėtis.

Gretutiniai simptomai moterims

Moterims uretritas gana dažnai būna besimptomis. Nepaisant to, ji užkrečiama. Moterims yra rizika, kad bakterijos iš šlaplės išplis toliau ir pakils į gimdą. Iš čia jie gali patekti į kiaušintakius ir kiaušides bei sukelti kiaušidžių infekciją (adnexitą). Tokiu atveju yra stiprus dubens skausmas, karščiavimas ir žymiai sumažėjusi bendra būklė.

Viena tokio kiaušintakių uždegimo komplikacija yra tai, kad kiaušintakiai prilimpa. Tai gali padidinti negimdinio nėštumo riziką ir blogiausiu atveju sukelti moters nevaisingumą (sterilumą).

Tiek vyrams, tiek moterims taip pat yra rizika, kad patogenai pasklistų inkstuose, t.y., pakiltų. Tai gali sukelti inkstų uždegimą. Yra nuobodas šono skausmas, didelis karščiavimas ir šaltkrėtis, bendra būklė žymiai pablogėja.

Ligos sukėlėjai taip pat gali patekti į kraują ir sukelti urosepsiją. Urosepsis, kaip ir inkstų dubens uždegimas, dažniausiai susijęs su karščiavimu ir ryškiu negalavimu. Abi ligos turi būti greitai išgydomos, nes jos gali būti mirtinos.

Uretritas su išskyromis

Išsiskyrimas yra tipiškas simptomas, atsirandantis dėl uretrito. Infekcijos metu, kurią sukelia bakterijos, išskyros paprastai būna gelsvos ir drumstos, nemalonaus kvapo.

Uretritas kartu su skausmu

Uretrito skausmas pirmiausia pasireiškia stipriu deginimo pojūčiu šlaplės srityje šlapinantis. Jei kursas sudėtingas, vyrams taip pat gali išsivystyti prostatos ar epididimito uždegimas. Tai dažnai lydi stiprus skausmas paveiktų liaukų srityje.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Deginimo pojūtis šlaplėje.

Moterims bakterijos gali plisti į gimdą ir kiaušintakius, o tai dažniausiai sukelia stiprų dubens skausmą vienoje pusėje. Jei uždegimas pakyla į inkstus, jaučiamas nuobodas šono skausmas ir stiprus inkstų skausmas paveiktoje pusėje.

Ar uretritas yra ŽIV požymis?

Ne. Uretritas iš esmės neturi nieko bendra su ŽIV. Daugeliu atvejų tai sukelia bakterijos. Tačiau uretritas yra lytiniu keliu plintanti liga, kaip ir ŽIV. Dėl neapsaugotų lytinių santykių kyla ir uretrito, ir ŽIV rizika.

Taip pat galite perskaityti mūsų temą: Kokie yra ŽIV ligos požymiai

Gydymas / terapija

Bendra informacija apie gydymą

Gydymo tipas priklauso nuo suveikimo faktoriaus. Pvz., Jei šlaplės uždegimą sukelia mechaninis dirginimas, kaip gali nutikti šlapimo kateteriui gulint plokščiai, terapiją sudaro trigerio (šlapimo kateterio) pašalinimas ir palaikomosios priemonės, tokios kaip maitinamųjų ar aušinamųjų tepalų uždėjimas.

Jei, kaip ir daugeliu atvejų, bakterinė infekcija yra priežastis, paprastai turėtų būti pradėtas gydymas antibiotikais. Antibiozės rūšis priklauso nuo sukėlėjo. Užsikrėtus chlamidijomis, antibiotikas doksiciklinas paprastai vartojamas 7 dienas. Arba azitromicinas gali būti naudojamas vieną kartą.

Jei nežinote, ar tai infekcija nuo Chlamydia ar Neisseria gonorrhoeae, ar gonorėja neabejotina, pirmenybę reikėtų skirti azitromicinui. Tada ceftriaksoną reikia vartoti kaip vieną dozę. Arba kaip injekcija į raumenis, ty švirkštas į raumenis kaip vakcinacija, arba kaip injekcija į veną, ty per veną.

Jei tai lytiškai plintanti liga, daugeliu atvejų seksualinis partneris taip pat turėtų būti gydomas, kitaip liga visada gali būti perduodama iš vienos į kitą. Jei atsiranda komplikacijų, pavyzdžiui, prostatos ar (epididymis) sėklidžių uždegimas vyrams arba kiaušintakių uždegimas moterims, gali prireikti papildomo gydymo antibiotikais. Tas pats pasakytina ir apie inkstų dubens uždegimą ar urosepsį, kuris išsivysto iš uretrito.

Bakterinės infekcijos atveju nemedikamentines priemones rekomenduojama gerti daug, kad būtų pašalinti ligos sukėlėjai ir užkirstas kelias jiems pakilti.

Uretrito metu reikėtų vengti seksualinio kontakto. Be to, jei ir toliau keičiate seksualinius partnerius, pirmenybė turėtų būti teikiama apsaugotiems lytiniams santykiams, nes tai žymiai sumažina infekcijos riziką.

Kokie vaistai vartojami?

Antibiotikai pirmiausia naudojami šlaplės infekcijoms ar jų komplikacijoms gydyti. Doksiciklinas yra pasirinktas vaistas nuo chlamidinės infekcijos.

Neisseria gonorrhoeae sukeltą infekciją (gonorėją) reikia gydyti azitromicino ir ceftriaksono deriniu.

Komplikacijų, tokių kaip prostatos ar epidermio uždegimas vyrams ar kiaušidžių uždegimas, moterų, taip pat inkstų dubens ar urosepsio, atvejais taip pat gali būti naudojami kiti antibiotikai. Jei pacientai kenčia nuo skausmo, gali būti prasminga skirti tokius vaistus mažinančius vaistus kaip ibuprofenas. Jei yra karščiavimas, galima vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, tokius kaip metamizolis ar paracetamolis.

Kada man reikia antibiotiko?

Uretrito, kurį sukelia bakteriniai patogenai, atveju, ir tai yra iki šiol labiausiai paplitusi forma, visada reikia skirti antibiotikų terapiją. Be to, seksualinis partneris taip pat turėtų būti gydomas antibiotikais, kad abu partneriai pakartotinai neužkrėstų vienas kito.

Mechaniškai sukeltiems uždegimams nereikia antibiotikų terapijos, lygiai taip pat kaip ir alergijai nereikia infekcijos.

Kuris antibiotikas veikia geriausiai?

Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, klaritromicinas paprastai naudojamas chlamidinei infekcijai gydyti.

Gonorejai gydyti naudojami azitromicinas ir ceftriaksonas.

Kokios namų priemonės padeda nuo uretrito?

Uretrito atveju svarbu vengti mechaninio dirginimo. Todėl reikėtų vengti lytinių santykių, kol liga nepasveiks. Svarbu daug gerti, kad išstumtų mikrobai (jei mikrobai buvo sukėlėjai). Be to, šiluma, pavyzdžiui, karšto vandens buteliuko pavidalu, kuris dedamas ant apatinės pilvo, gali palengvinti simptomus.

Šiltos klubų vonios, pavyzdžiui, su ramunėlėmis, gali palengvinti.

Teigiama, kad įvairios arbatos daro teigiamą poveikį uretritui. Tai apima arbatą, pagamintą iš vandens kruopų, medetkų lapų, bruknių lapų, lauko krienų, aukso puokščių, prieskoninių augalų ir kadagių uogų.Sakoma, kad spanguolės - sulčių ar tablečių pavidalu - užkerta kelią šlapimo pūslės ir šlaplės gleivinės kolonizavimui su bakterijomis.

Homeopatija uretritui

Šlapimo pūslės uždegimui gydyti pirmiausia rekomenduojamas homeopatinis vaistas: Cantharis vesicatoria (ispaninė musė). Teigiama, kad jis turi skausmą malšinantį poveikį, ypač esant apatinio dubens srities skausmui.

Teigiama, kad Cantharis vesicatoria vartojimas žymiai palengvina spaudimą šlapimo pūslei ir deginantį skausmą šlapinantis. Dažnas šlapinimosi poreikis taip pat gali būti gydomas. Rekomenduojama dozė yra 3 Cantharis 5X gaubliai kas 30 minučių.

Schüsslerio druskos

Literatūroje mažai minimas Schüsslerio druskų naudojimas uretritui gydyti. Greičiausiai galima rekomenduoti suvartoti Schüsslerio druskos Nr. 9, natrio fosforikumi. Esant ūmiems nusiskundimams, galima gerti po 1 tabletę kas 10–15 minučių.

Uretrito trukmė

Uretritas ne visada susijęs su simptomais. Todėl negalima pasakyti, kiek dienų liga tęsis.

Bakterinis uretritas visada turėtų būti gydomas antibiotikais. Prasidėjus antikozei, simptomai, jei tokių yra, paprastai išnyksta vėliausiai po 2–3 dienų. Tačiau tai nereiškia, kad liga pasveiko. Svarbu tai žinoti, ypač sergant bakteriniu uretritu, nes jis yra labai užkrečiamas (lytiniu keliu plintantis). Apskritai, po išgydyto uretrito, iš pradžių turėtų būti atliekamas tik apsaugotas lytinis aktas, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos ar lytinio partnerio užkrėtimo.

Kas gydo uretritą

Uretritas paprastai nėra tik gydomas antibiotikais, dažnai iš šlaplės yra paimamas tepinėlis, kad būtų galima tiksliai nustatyti ligos sukėlėją. Net jei šeimos gydytojas paprastai yra pirmasis sąlyčio taškas dėl šios rūšies ligų, jis paprastai neturi medžiagų paimti ir ištirti tepinėlių.

Todėl gali būti prasminga kreiptis į urologą (vyrą) arba pas urologą / ginekologą (moteris). Tačiau pirmiausia galite pamatyti savo šeimos gydytoją, kuris gali nuspręsti, kaip elgtis toliau.

L.Sužinokite daugiau šia tema: Urologas

Ar uretritas užkrečiamas?

Uretritas, kurį sukelia bakterijos, yra užkrečiamas. Perdavimo būdas yra tepinėlis kaip lytinio akto dalis. Infekcija yra aukšta. Su keistais ir dažnai besikeičiančiais seksualiniais partneriais turėtų vykti tik saugūs lytiniai santykiai. Tinkamai naudojant, tai apsaugo nuo infekcijos daugeliu atvejų.