Bėrimas nuo saulės

apibrėžimas

Stiprūs saulės spinduliai gali sukelti odos bėrimus. Daugelis žmonių kenčia nuo bėrimų, ypač pavasarį ir vasaros pradžioje, kai į jų odą trenkė pirmieji stiprūs saulės spinduliai. Apskritai, bet kokie odos pokyčiai, kuriuos sukelia ultravioletiniai ar matomi saulės spinduliai, yra vadinami Fotodermatozės. Tai apima gana nekenksmingus išbėrimus, taip pat rimtesnius odos sutrikimus.

Tai ne vienas klinikinis vaizdas, o bendras terminas, apimantis įvairias ligas. Pagal TLK-10 (tarptautinė ligų klasifikavimo sistema) šios ligos yra sugrupuotos pagal terminą „fotodermatozės“:

• Fototoksinė reakcija į vaistus
• Fotoalerginė reakcija į narkotikus
• Fototoksinis kontaktinis dermatitas
• Uriticaria solaris
• Polimorfinė fotodermatozė
• Kiti nurodyti ūminiai odos pokyčiai dėl ultravioletinių spindulių
• Ūmūs odos pokyčiai, kuriuos sukelia ultravioletiniai spinduliai, nepatikslinti

Ligos simptomai yra skirtingi. Odos išbėrimai, veikiami saulės, paprastai reiškia ūmius saulės nudegimus (Saulės dermatitas) arba polimorfinė fotodermatozėkuri dažnai, tiesa, neteisingai, vadinama alergija šviesai arba saulės spinduliams. Tačiau yra ir tokių fototoksiškas arba fotoalerginės dermatozės kurie taip pat turi odos bėrimus nuo saulės. Vaistai ar kitos medžiagos gali padaryti odą jautresnę šviesai ir sukelti odos bėrimus.

priežastys

Saulės sukeltų bėrimų priežastys yra labai skirtingos. Taip yra dėl to, kad saulės spinduliai yra sveiki įvairios odos apraiškos gali sukelti. Kitame skyriuje trumpai pateikiamos svarbiausios priežastys ir klinikinės nuotraukos, kad būtų galima jas atskirti.

1. saulės nudegimas (Dermatitas solaris): Viena iš galimų saulės bėrimo priežasčių yra Saulės dermatitas, kuris populiariai vadinamas tiesiog saulės nudegimas yra žinomas. Saulės nudegimas yra panašus į vieną Odos deginimas pirmojo iki antrojo laipsnio. Tai radiacijos sukeliami viršutinių odos ląstelių pažeidimai (Epidermio ląstelės). Tai sukuria Odos paraudimas ir patinimas kartu su pūslėmis. Paprastai tai gyja be randų, tačiau taip pat gali palikti blyškus randus. Saulės nudegimo priežastis yra saulės ultravioletinė spinduliuotė.
2. Polimorfinė fotodermatozė (Saulės alergija): polimorfinė fotodermatozė yra odos pokytis, kuris populiariai paprastai vadinamas šviesiu ar Alergija saulei vadinama. Tačiau šis terminas neteisingas, nes tai nėra alerginė odos reakcija. Priežastis polimorfinė fotodermatozė nežinoma.
   Paprastai nuo kelių dienų po pirmo kontakto su saulės spinduliais po žiemos mėnesių bėrimas, kuriam būdingas a dėmėta išvaizda. Tai ateina į Paraudimas ir pūslių susidarymas. Taip pat yra stiprus niežėjimas charakteristika. Tačiau odos pasireiškimai kiekvienam pacientui skiriasi. Įdomu, tačiau kiekvienas pacientas gauna naują Fotodermatozė turi tuos pačius odos pokyčius, kuriuos anksčiau kentė.
   Hipotezė apie polimorfinė fotodermatozė yra tai, kad kai kūnas yra veikiamas UV spinduliuotės, susidaro antigenai, prieš kuriuos vyksta gynybinė reakcija.
3. Fotojautrumas: Terminas Fotojautrumas žymi a nenormalus odos jautrumas šviesai. Tai gali sukelti labai skirtingos priežastys. Įgūdžiai Vaistai, medžiagos, taip pat medžiagų apykaitos ligos kurie daro odą pažeidžiamą. Tada jis reaguoja su net žemais šviesos ar saulės spinduliais Odos išbėrimas, paraudimas, niežėjimas, deginimo pojūtis, parestezija ar saulės nudegimas. Fotojautrumas atsiranda, pavyzdžiui, sergant Xeroderma pigmentosum įjungta.
4. Fotoalerginis dermatitas: fotoalerginis dermatitas reiškia ligą, kurioje yra alerginė odos reakcija ateina. Tai sukelia UV (A) spinduliuotės ir tam tikros medžiagos, kuri anksčiau jautrindavo odą, derinys. Tokia medžiaga gali būti, pavyzdžiui, a Vaistas ar dažai būti.
   Taip pat Kvapai arba jo komponentai Apsauginis kremas nuo saulės yra paplitę alergenai. Tuomet odos simptomai apsiriboja odos paveiktomis vietomis. Tuo pat metu šios odos vietos turėjo turėti kontaktą su alergenu. Tai pasirodo Paraudimas ir papulės, pūslelės atsiranda rečiau.
5. Raudonoji vilkligė: Iš Raudonoji vilkligė yra autoimuninė liga, susijusi su padidėjusiu odos jautrumu šviesai. Pasitaiko tipiškų odos pasireiškimų, įskaitant vadinamuosius Drugelio eritema veido veido. Tai vadinama dėl tipiškos formos. Iš Raudonoji vilkligė įdarbina sudėtingas klinikinis vaizdas kuriuose dalyvauja kiti vidaus organai, tokie kaip širdis ar inkstai. Priežastis yra antikūnų prieš paties organizmo ląstelių komponentus gamyba.
6. Retesnės priežastys: Yra dar kelios retos ligos, galinčios sukelti bėrimą nuo saulės. Čia taip pat lemiamą vaidmenį vaidina alergenai ir odos jautrinimas.
   Tokio retesnio saulės bėrimo pavyzdys yra Vandeninis žolės dermatitas. Kai oda liečiasi su tam tikrais augalo komponentais ir po to saulės spinduliuotės ultravioletiniu spinduliu, susidaro dryžuotas odos bėrimas. Maksimaliai tai pasiekiama po 3 dienų su viena Paraudimas ir pūslių susidarymas. Iš odos bėrimas pasirodo tik ant odos, kuri liečiasi su augalu. Bėrimas užgyja po 2 - 4 savaičių. Tačiau per daug pigmentacijos ant odos gali likti ištisus mėnesius, kurios matomos kaip tamsesnės vietos.
   Kita reta priežastis yra ta Berokinis dermatitas, taip pat Fotodermatito pigmentarija paskambino. Tai taip pat yra fototoksinis dermatitas. Jį sukelia augalinės medžiagos, kurios dažnai būna kvepaluose, kartu su saulės spinduliais ant odos. Čia būdinga padidėjusi odos pigmentacija.

Daugiau apie šią temą galite rasti Bėrimo priežastys

diagnozė

Saulės bėrimo diagnozę turėtų nustatyti dermatologas. Tai gali nustatyti bėrimo priežastį per konkrečius klausimus ir kitas diagnostikos priemones. Svarbūs klausimai yra adresuojami laikas, kai oda buvo veikiama saulės, bėrimo tipas, lydintys simptomai ir tokių simptomų dažnis. Kadangi yra įvairių klinikinių vaizdų, kurie gali sukelti bėrimą, diagnozė, žinoma, turi būti specialiai pritaikyta.

Kaip jau aptarta, anamnezė, tiksliniai klausimai. Po to seka tikslus Odos tyrimaskad bėrimą būtų galima įvertinti pagal jo kiekį ir kokybę. Kartu su prašoma informacija, pavyzdžiui, apie antrinius simptomus, atsiradimo laiką, saulės spindulių poveikio odai trukmę ir paciento tokius bėrimus anamnezėje, išsamesnę priežastį dažnai galima susiaurinti. E. g. pacientas, buvęs saulėje 7 valandas ir turintis skaudų raudoną bėrimą, labai linkęs į saulės nudegimą.
Tačiau pacientas, kuriam dažniau pasireiškia niežtintis, dėmėtas bėrimas, pirmą kartą buvęs saulėje po žiemos, gali būti didesnis Polimorfinė fotodermatozė („Saulės alergija“) kenčia. Pastaruoju atveju, norint išprovokuoti bėrimą ir patvirtinti diagnozę, taip pat galimas diagnostinis UV-A spindulių poveikis. Tačiau paprastai tai nėra būtina, nes tyrimas ir paciento diskusija yra aiškūs.

Kita svarbi diagnostikos priemonė yra veikiama Patch testas, kuris taip pat vadinamas Nuotraukų pleistro testas vadinama. Šis tyrimas atliekamas taip: pirmiausia mažiausia odos eritemos dozė nustatoma veikiant UV-A ir UV-B spinduliams. Tai yra odos tolerancijos saulės spinduliams matas. Tada bandomosios medžiagos dedamos į abi nugaros dalis.
Šios tiriamosios medžiagos yra galimi alergenai. Tada pusė nugaros yra apšvitinta UV-A spinduliais. Jei švitintoje pusėje yra bėrimas, diagnozė yra viena alerginis fotodermatitas greičiausiai. Taigi tai yra savotiškas alergijos testas.

Daugiau apie šią temą galite rasti Alergijos diagnostika

Kiti lydintys simptomai

Tikriausiai įspūdingiausias lydimasis išbėrimo iš saulės simptomas yra tas niežėjimas. Stiprus niežėjimas ypač būdingas polimorfinė fotodermatozė, kuris populiariai vadinamas „saulės alergija“. Tačiau niežėjimas gali atsirasti ir deginant saulę (Saulės dermatitas) atsirasti. Įprasti saulės nudegimai yra ne tik būdingi odos simptomai, bet ir tai, kaip Paraudimas ir Patinimas, a stiprus skausmas iki Parestezija kaip vienas Sustingimas. Didelis saulės nudegimas taip pat gali sukelti a bendras išsekimas ir karščiavimas ateiti.
Kartais kitos pirminės ligos, tokios kaip a Raudonoji vilkligė arba viena Porfirija, padidėjęs odos jautrumas šviesai, o tai taip pat gali sukelti saulės išbėrimą. Tada, be būdingų odos simptomų, ir toliau atsiranda pirminės ligos simptomai. Prie a Raudonoji vilkligė gali pvz Sąnarių skausmas, Skauda raumenis, vienas anemija ir bendras ligos pojūtis gali pasireikšti keletas simptomų.

Bėrimas ant rankų

Ypač dažnas išbėrimas nuo saulės yra ant rankų, nes tai yra viena iš kūno dalių, kurią ypač veikia saulė. Be to, priklauso pečiai, veidas ir skilimas. Vienas iš jų yra ypač paplitęs ant rankų polimorfinė fotodermatozė.
Šis bėrimas, kuris dažniausiai atsiranda per pirmuosius intensyvesnius saulės spindulius po žiemos mėnesių, ypač išryškėja Viršutinės rankos išorėje, įpjovoje arba ant veido. Būdinga paraudimas, pūslelės, mazgeliai ar verkiantys odos defektai. Tai kiekviename žmoguje gali reikštis labai skirtingai. Tačiau būdinga, kad paveikto žmogaus oda visada atrodo vienoda, kai jis pakartotinai būna ant vieno polimorfinė fotodermatozė kenčia. Kita charakteristika yra a stiprus niežėjimas.

Norint išvengti tokio bėrimo ant rankų, tai rekomenduojama Dėvėkite sandariai austus drabužius. Deja, kadangi tai sukelia UV-A spinduliai, plonų drabužių nepakanka odai apsaugoti, nes UV spinduliai tiesiog prasiskverbia pro ją. Be to, a Apsauginis kremas nuo saulės turintis aukštą apsaugos nuo saulės faktorių (SPF 30 ir aukštesnį) padeda apsaugoti odą.
Gydant, jei reikia, tepalai, kurių sudėtyje yra kortizono skirtas naudoti paveiktose odos vietose. Sunkiais atvejais a Pripratimas prie šviesos per UV spinduliuotę būti atliktas.

Taip pat saulės nudegimas ypač mėgsta pasirodyti ant viršutinių rankų, nes šias odos vietas ypač dažnai veikia tiesioginė saulė. Esant saulės nudegimui, priešakyje yra paraudimas ir patinimas, taip pat skausmas ir vėliau niežėjimas. Rekomenduojamas gydymui aušinimo kompresai. Vietiniam silpno saulės nudegimo gydymui yra kortikosteroidų turinčių tepalų (pvz., Betametazono) arba gelių, kurie gali būti naudojami išorėje.
Tačiau bėrimas ant rankų po saulės poveikio gali atsirasti ir, pavyzdžiui, a fotoalerginis dermatitas kilti. Dažnai yra tokių alergenų kaip Kvepalai iš kvepalų arba Apsaugos nuo saulės komponentai odos sensibilizacijos priežastis. Po UV-A švitinimo atsiranda odos bėrimai, kurie dažniausiai parausta ir būna apnašų. Tada bėrimas griežtai ribojamas odos srityje, kuri liečiasi su alergenu ir saulės spinduliais.

Bėrimas išgėrus antibiotikų

Yra keletas vaistų, kurie gali sukelti odos fotojautrumą. Tai reiškia, kad oda tampa jautresnė šviesai. Tai gali sukelti fototoksines ar fotoalergines reakcijas, kai jie būna saulėje. Tačiau dažnai neįmanoma tiksliai atskirti šių dviejų. Rezultatas yra bėrimai, kuriems būdingi įvairūs odos simptomai, tokie kaip paraudimas, papulės, pustulės, pūslelės ar mazgeliai. Niežėjimas taip pat gali būti būdingas.
Viena vaistų grupė, galinti sukelti tokias reakcijas, yra Antibiotikai. Tačiau ne visi antibiotikai vienodai geba jautriai reaguoti į odą. Visų pirma: Tetraciklinai, saulės poveikis gali sukelti bėrimus, niežėjimą ir padidėjusį odos jautrumą. Čia ypač svarbus vadinamasis Doksiciklinas.
Jis naudojamas, pavyzdžiui, kvėpavimo takų infekcijoms, tokioms kaip pneumonija. Kita taikymo sritis yra ausų, nosies ir gerklės sričių infekcijos, tokios kaip sinusitas ar vidurinės ausies uždegimas. Be to, dalyvauja urogenitalinės ir virškinimo trakto srities infekcijos Doksiciklinas gydomi. Taigi taikymo sritis yra labai didelė. Kai imi Tetraciklinai turėtų Susilaikykite nuo saulės vonių, ėjimo į soliariumą ir ilgesnį laiką buvimo saulėje (pvz., Sodininkystės)kad būtų išvengta tokio bėrimo.

Be tetraciklinų taip pat yra vadinamasis Gyrazės inhibitoriai žinoma, kad sukelia fototoksines odos reakcijas. Tarp žirozės inhibitorių yra fluorokvinolonai, į kuriuos įeina įvairios veikliosios medžiagos. Jie dažnai naudojami gydant šlapimo takų infekcijas. Tai, be kita ko, apima Norfloksacinas, Ciprofloksacinas arba Ofloksacinas. Daugiau yra fluorokvinolonų Levofloksacinas ir Moksifloksacinaskad taip pat Kvėpavimo takų infekcijos Gali būti naudojamas. Vartojant šiuos antibiotikus, oda taip pat neturėtų būti veikiama saulės, nes tai gali sukelti bėrimus ir saulės nudegimus.

Daugiau apie šią temą galite rasti Bėrimas po antibiotikų

terapija

Bėrimo nuo saulės terapija priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kadangi saulės spinduliai gali sukelti įvairius odos išbėrimus, terapinis požiūris taip pat skiriasi kai kuriais atvejais. Šis skyrius skirtas kompaktiškai apžvelgti svarbiausius saulės bėrimus ir jų gydymo galimybes.

1. saulės nudegimas / Saulės dermatitas: Saulės nudegimo atveju pirmiausia rekomenduojama vėsinti ir drėgni vokai skirti naudoti ant pažeistų odos vietų. Aušinimas palengvina uždegimą ir turi skausmą malšinantį poveikį. Šiek tiek nudegęs saulėje ir toliau Geliai, tepalai ir kremaikurių sudėtyje yra kortikosteroidų (pvz. Betametazonas), naudojimui.
   Vieną rekomenduojama naudoti sunkesniems saulės nudegimams sisteminė terapija su priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais preparatais, tokiais kaip Diklofenakas. Jie vartojami tabletėmis. Jei reikia, taip pat gali būti naudojami odos kompresai su antiseptiniais priedais.
   Daugiau šia tema galite rasti apsilankę Saulės nudegimo gydymas
   
2. Polimorfinė fotodermatozė: Jei yra polimorfinė šviesos dermatozė, pirmiausia nuosekliai vengti saulės pirmajame plane, nes bėrimą sukelia ir palaiko UV-A spinduliuotė. Jei vengiama tolesnio saulės poveikio, tai paprastai išgydoma per savaitę be jokių pasekmių. Jei odą vis dar veikia saulė, svarbu užtikrinti nuolatinę apsaugą nuo saulės - sandariai austų drabužių ir apsaugos nuo saulės priemonių.
   Taip pat gali būti atliekamas lengvas pripratimas, kuris atliekamas 4–6 savaites prieš didelį poveikį. Šiuo tikslu atliekamas lėtai didėjantis viso kūno švitinimas UV-B spinduliais. Esmė už tai, kad oda yra „kietinama“ ir pan pasiruošti pavasario ir vasaros saulės spinduliams.
   Labai sunkiais atvejais vadinamasis PUVA terapija laikomas. PUVA reiškia Psoralen plius UV-A. Psoralenas yra medžiaga, jautrinanti odą UV spinduliais. Norėdami tai padaryti, psoralenas tepamas ant odos ir tada apšvitinamas UV-A spinduliais. Psoralen galima vartoti ir kaip tabletę.
3. Be paminėtų gydymo būdų, vietiniai gliukokortikoidai gali būti naudojami šviežios odos pokyčiams gydyti. Privalumai Antihistamininiai vaistai nuo niežėjimo yra prieštaringai vertinamas, todėl tai yra labiau tikėtina naudojamas atsargiai.
4. Fototoksinės / fotoalerginės dermatozės: Pirmame plane yra vienas Suaktyvinančių medžiagų vengimaspvz., vaistai, kosmetika ir panašiai, taip pat a nuosekli apsauga nuo saulės. Ūminėje stadijoje galite Gliukokortikoidai naudoti tepalų ir kremų pavidalu.
5. Daugelis botanikų veikia taip Namų vaistai nuo bėrimoramina ir drėkina odą.

Daugiau apie tai skaitykite: Ką daryti, jei atsirado bėrimas

Trukmė

Odos bėrimai, kuriuos sukelia saulė, paprastai išgyja palyginti greitai. Tačiau tai taip pat priklauso nuo bėrimo tipo. Pvz., Nedidelis saulės nudegimas rodo jo maksimumą 12 - 24 valandos. Paprastai jis išgyja per savaitę be jokių pasekmių. Tačiau jei saulės nudegimas yra stiprus, gijimas gali būti atidėtas.
„Lengva alergija“ (polimorfinė fotodermatozė), kaip populiariai žinoma, per savaitę išgydoma ir daugeliu atvejų.
Tačiau tai taip pat priklauso nuo suinteresuoto asmens dėmesingumo. Jei oda vėl bus veikiama saulės, gijimas bus atidėtas arba bėrimas gali dar labiau pablogėti. Panašiai yra ir su vienu fotoalerginis arba fototoksinis dermatitas. Reikėtų vengti suveikiančių medžiagų ir saulės. Tokiomis sąlygomis bėrimas greitai gyja. Retais atvejais yra ilgesni kursai.

Bėrimas vaikui

Kaip ir suaugusieji, vaikai taip pat gali patirti saulės spindulių išbėrimus. Iš esmės suaugusieji vargina tas pačias klinikines nuotraukas. Dažniausiai vaikams pasireiškia saulės nudegimas. Vaikų oda yra ypač jautri ir ją reikia kruopščiai prižiūrėti naudojant apsauginius kremus nuo saulės (SPF 30 ar aukštesnis).
Simptomai yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Yra paraudimas, patinimas, skausmas ir niežėjimas. Stiprus saulės nudegimas gali sukelti pūsles ir bendrą nuovargį bei karščiavimą.
Fotoalerginės ir fototoksinės odos reakcijos taip pat gali pasireikšti vaikams. Jei vaikams skiriami nauji vaistai ir po saulės poveikio jie patiria staigų išbėrimą, gali būti apsvarstyta alerginė reakcija ir apie tai turėtų būti informuotas gydantis gydytojas.
Skaitykite daugiau šia tema: Alergija vaikui nuo saulės
Be to, yra polimorfinė fotodermatozė galima vaikams (žr. aukščiau). Liga, kuria daugiausia serga vaikai iki 10 metų, yra Hydroa vacciniformia. Tai labai retas, į raupus panašus bėrimas
Ūminėje stadijoje susidaro skausmingos ir niežtinčios pūslelės, kurias vaikai suprantamai subraižo. Tai gali sukelti randus. Dažnai padeda tepalai, kurių sudėtyje yra kortizono, kuriuos galima tepti paveiktose odos vietose. Labai sunkiais atvejais naudojamas gydymas kortikosteroidų tabletėmis.

Daugiau apie šią temą galite rasti Bėrimas vaikams

Bėrimas kūdikiui

Kūdikiai yra labai jautrūs stipriems saulės spinduliams. Todėl jūsų oda turi būti saugoma ypač gerai, kad būtų išvengta saulės nudegimo ar pan. Apskritai, kūdikiai neturėtų būti ilgai veikiami saulės spindulių, ypač nesaugomi.
A polimorfinė fotodermatozė („Saulės alergija“) rečiau pasireiškia kūdikiams. Nepaisant to, neturėtumėte į tai žiūrėti pernelyg rimtai ir gerai saugoti vaikus. Jei kūdikiams po saulės vonių atsiranda raukšlių ir paraudimų, visiškai įmanoma, kad tai fotodermatozė. Paprastai tai išgydoma per savaitę be jokių pasekmių. Tačiau šiuo metu reikėtų vengti saulės.

Daugiau apie šią temą galite rasti Bėrimas kūdikiui