Krūtinės patinimas

įvadas

Krūtų patinimas gali turėti skirtingas priežastis ir būti įvairių formų. Apskritai, patinimas (lotynų kalba: "navikas “) audinio tūrio padidėjimas, kuris paprastai gali būti suvokiamas kaip lytėjimo ar matomas padidėjimas ir pradinės būsenos formos pasikeitimas. Krūties patinimas būdingas padidėjusia krūties apimtimi vienoje arba abiejose pusėse. Patinimas gali būti tiksliai apibrėžtas, pavyzdžiui, kaip vienkartinis, apčiuopiamas ar difuziškiau pasklidęs audinyje, kad visa krūtinė atrodytų patinusi. Kaip klasikinis uždegimo požymis, krūties patinimą taip pat gali lydėti paraudimas, perkaitimas ar skausmas patintoje srityje.

Pagrindinė priežastis

Krūtų patinimo priežastys gali būti labai skirtingos ir priklausyti nuo skirtingų ligų ar aplinkybių. Nėra bendros krūties patinimo priežasties. Tada priežastį galima nustatyti peržiūrėjus įvairius tyrimus, lydinčius simptomus ir paciento pateiktą informaciją. Šiame skyriuje paaiškinamos dažniausios krūtų patinimo priežastys:

Mastitas (krūties uždegimas)

Mastitas yra gerybinis moters krūties uždegimas, kuris gali atsirasti tiek maitinant krūtimi, tiek už jos ribų. Dėl įvairių priežasčių, tokių kaip pieno perteklius, bakterinė infekcija ar odos sužalojimas, atsiranda liaukinio audinio uždegimas, kurį lydi krūtinės paraudimas, patinimas ir perkaitimas, dažnai karščiavimas. Krūties abscesas, kuris yra ypač skausmingas, gali išsivystyti kaip komplikacija.

Taip pat skaitykite:

• mastitas
• Ne puerperalinis mastitas

Mastopatija

Mastopatija yra gerybinis krūties audinio pokytis, atsirandantis dėl hormoninių svyravimų. Krūties audinys jaučiasi purus ir, atsižvelgiant į mastopatijos mastą, gali atrodyti patinęs. Bent kartą gyvenime mastopatija pasireiškia iki 50% visų moterų. Būdingas nuo ciklo priklausomas skausmas, kuris dažniausiai atsiranda prieš pat periodą.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Mastopatija.

Kiti gerybiniai krūties navikai

Krūties patinimas gali atsirasti dėl auglių pokyčių krūtyje. Tai apima, pavyzdžiui, cistas, fibroadenomas, papilomas ar hamartomas. Priešingai nei vėžys, tai yra gerybiniai pokyčiai audinyje. Patinimas dažnai gali būti jaučiamas kaip vienkartinė. Krūties patinimas taip pat yra gana normalus ir natūralus atsižvelgiant į krūties augimą ir jos diferenciaciją brendimo metu.
Dažniausias gerybinis krūties navikas yra vadinamoji fibroadenoma.
Perskaitykite mūsų straipsnius apie tai Cistos krūtinėje ir Fibroadenoma.

Krūtų patinimas po operacijos

Po krūties operacijos, neatsižvelgiant į priežastį, chirurginės srities patinimas yra labai dažnas ir tam tikru mastu normalus. Tai sumažėja po kelių dienų, atsižvelgiant į intervencijos mastą. Jei sutrinka žaizdų gijimas arba jei komplikacija pasireiškia bakterine žaizdos infekcija, patinimas gali išlikti ilgiau.

Krūtinės patinimas po traumos

Krūtinės traumos ar iškilimai gali sukelti kraujosruvas, kurios savo ruožtu sukelia patinimą ir krūtinės skausmą. Krūtinė yra labai jautri skausmui ir traumoms, todėl jaučiama, kad ji yra labai nepatogi. Esant ūmiai situacijai, tai padeda gerai atvėsinti krūtinę. Tai gali neutralizuoti krūties patinimo vystymąsi.

nėštumo ir žindymo laikotarpis

Krūtų patinimas yra labai dažnas nėštumo ir žindymo metu. Kaip dalis hormoninių adaptacijos mechanizmų, nėštumo metu keičiasi moters krūties liaukinis audinys. Krūtis tampa didesnė ir prisitaiko prie artėjančio žindymo laikotarpio. Todėl žindymo metu krūtų patinimas yra visiškai normalus. Dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, užblokuoto pieno, krūtis kartais gali būti labai skausmingas patinimas. Nuoseklus, reguliarus maitinimas krūtimi padeda įveikti šią problemą. Tačiau jei išsivysto tikras uždegimas (mastitas), būtina gydyti.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Pieno grūstis.

Piktybiniai navikai

Deja, yra ir tokių piktybinių ligų, kaip krūties vėžys, kurios gali sukelti krūtų patinimą. Krūties vėžiu gali susirgti ne tik moterys, bet ir vyrai. Mazodiniai krūtinės pokyčiai dažnai būna apčiuopiami. Tačiau ne visada taip turi būti. Gumbai dažniausiai skiriasi nuo gerybinių ligų. Įtartini mazgeliai paprastai būna neryškūs.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Krūties vėžio požymiai.

Patinusi krūtinė, maitinant krūtimi

Krūties patinimas yra natūralus, kai maitinate krūtimi. Moterų krūtys nėštumo metu prisitaiko prie artėjančio žindymo laikotarpio ir tada gamina motinos pieną, kuris paaiškina patinimą ir padidėjusį krūties tūrį.
Masažai, taip pat reguliarūs žindymo ir aušinimo kompresai padeda visiškai ištuštinti krūtį ir taip užkirsti kelią pieno užpilimui. Tačiau dėl įvairių priežasčių žindymas taip pat gali sukelti vadinamąjį Puerperalinis mastitas ateina, kuris yra susijęs su skausmu, paraudimu, sukietėjimu ir perkaitimu. Tai yra krūties uždegimas, kuris dažniausiai atsiranda praėjus 2–4 savaitėms po gimimo ir dažniausiai būna vienašališkas. Karščiavimas taip pat yra retas.
Krūties infekcijos priežastys žindymo metu yra skirtingos. Neefektyvus ar nereguliarus krūtų ištuštinimas gali sukelti užgulimą, tačiau tai ne visada turi būti kartu su bendros būklės pablogėjimu. Tokiais atvejais paprastai pakanka reguliariai paguldyti vaiką ir patrinti krūtį. Atjunkymas nelaikomas naudingu ir labai retai būtinas.
Stresas ir neramumas taip pat gali sukelti krūties uždegimą, nes tai turi įtakos motinos pieno išstūmimo refleksui, kuris yra labai svarbus žindymui.
Galų gale bakterijos gali patekti į pieno liaukas per smulkius spenelio sužalojimus ir ten sukelti uždegimą.
Prieš maitinant krūtimi, krūties uždegimą reikia sušildyti, po žindymo padeda vėsinančios varškės kompresai. Be to, simptomams palengvinti naudojami tokie skausmą malšinantys vaistai kaip paracetamolis ir ibuprofenas.
Bakterinio mastito atveju gali būti naudojami antibiotikai, tokie kaip cefalosporinai ar penicilinai.
Perskaitykite mūsų straipsnius apie tai Vaistai žindymo metu ir Skausmą malšinantys vaistai žindymo metu.

Krūties patinimas nuo piliulės

Tabletė yra labai populiari hormoninė kontracepcija, kurią naudoja moterys visame pasaulyje. Skiriamos tabletės, atsižvelgiant į tai, kokius hormonus jose yra. Yra tablečių, kuriose yra progestogenų, taip pat estrogenų ir tik progestino turinčių preparatų.
Estrogenai gali būti šalutinis poveikis Mastopatija ir sukelia krūtų patinimą. Dėl hormonų įtakos krūties audiniuose vyksta remodeliavimosi procesai, kurie nėra pavojingi, tačiau kai kurias moteris gali suvokti kaip labai erzinančius, atsižvelgiant į mastą. Tokiais atvejais problemą reikia aptarti su gydančiu ginekologu. Prireikus jie gali pasiūlyti kitokį preparatą ar net kitokį kontracepcijos metodą.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Šalutinis tablečių poveikis.

diagnozė

Daugeliu atvejų krūties patinimo diagnozę nustato ginekologas. Ligos simptomai, tokie kaip karščiavimas, skausmas, paraudimas ar panašiai, taip pat patinimas yra svarbūs siekiant sumažinti priežastis. Tokiu būdu dažnai, bet ne visada, įmanoma atskirti uždegimines ir neuždegimines priežastis. Atliekant fizinį egzaminą, krūtys palpuojamos ir tikrinamos. Konsultuojant pacientą klausiama apie tokius svarbius veiksnius kaip tablečių ar kitų hormonų preparatų vartojimas, ankstesnės ligos, nėštumai ir kiti dalykai.
Be to, tolimesnei diagnostikai naudojami vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarsas, mamografija ar MRT. Naviko atveju paimamas audinio mėginys, siekiant nustatyti naviko tipą ir pradėti individualiai pritaikytą terapiją.
Perskaitykite mūsų straipsnius apie tai Mamografija ir Krūtinės ląstos MRT.

Simptomai

Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, krūties patinimą gali lydėti skirtingi simptomai. Krūties patinimas, kurį sukelia krūties infekcija (Mastitas) atsiranda, paprastai lydi skausmas, paveiktos krūties perkaitimas ir paraudimas, taip pat kartais karščiavimas.
A Mastopatija tačiau paprastai jis pasireiškia kaip krūtinės skausmas, kuris atsiranda prieš pat mėnesines. Ryškios mastopatijos atveju kalbama ir apie šautinę krūtį, nes mazginis sukietėjimas gali būti jaučiamas visoje krūtyje. Išsiskyrimas iš spenelio taip pat labai būdingas.
Kiti gerybiniai krūties navikai, be skausmo, paprastai neturi jokių papildomų simptomų.
Kita vertus, piktybiniai krūties navikai gali pasireikšti įvairiais lydinčiais simptomais, kurie pasireiškia pažengusioje vėžio stadijoje. Be krūtinės skausmo ir kartais kruvinų išskyrų iš spenelių, tai apima ir metastazių sukeltus simptomus. Pavyzdžiui, tai gali būti kaulų skausmas, kvėpavimo sunkumai ar net skrandžio skausmas. Ant krūtų yra dalinis odos atitraukimas, krūtų asimetrija, apelsinų žievelės ar vietinis limfmazgių patinimas. Tipiški daugelio vėžio simptomai yra karščiavimas, naktinis prakaitavimas ir svorio kritimas.

terapija

Norint pradėti gydymą, pirmiausia reikia sužinoti krūties patinimo priežastį. Be to, ne kiekvieną patinimą reikia gydyti.
Krūties infekcija (mastitas) paprastai reikia gydyti antibiotikais ir aušinančiais kompresais, tuo tarpu tikras krūties abscesas turi būti chirurginiu būdu atidarytas ir ištuštinamas.
Patinimas mastopatijos kontekste traktuojamas skirtingai, atsižvelgiant į jo sunkumą. Paprastas mastopatijas galima gydyti geliais ir tepalais, kuriuose yra progestinų. Taip pat kiti narkotikai, tokie kaip Antiestrogenai ir Prolaktino inhibitoriai yra naudojami čia.
Kita vertus, augančią mastopatiją reikia atidžiai stebėti, nes yra krūties vėžio išsivystymo rizika. Kai kuriais atvejais mėginiai imami iš krūties, kad būtų išvengta krūties vėžio.
Krūties vėžio terapija yra labai sudėtinga ir apima operacijas, taip pat chemoterapiją ir radioterapiją, kurios yra individualiai pritaikytos pacientui.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Krūties vėžio terapija.

Trukmė

Krūtų patinimo trukmė priklauso nuo pagrindinės priežasties ir nuo to, kokių terapinių priemonių imamasi prieš jį. Patinimas, atsirandantis dėl hormoninių svyravimų, tokių kaip mastopatija, gali tęstis metų metus, su pertraukomis ar be jų.
Netgi gerybiniai navikai dažnai lydi žmones ilgus metus, jei jų nereikia pašalinti.
Tačiau uždegimas panašus mastitas, yra greitai gydomi ir turėtų išgydyti po kelių savaičių.
Nedidelis krūties patinimas yra gana natūralus žindymo laikotarpiu, kuris trunka keletą mėnesių. Tai savaime normalizuojasi po kelių mėnesių maitinimo krūtimi.

Vienašalis krūtinės patinimas

Vienpusis patinimas gali sukelti įvairių priežasčių, kurios gali būti atskirtos viena nuo kitos atsižvelgiant į lydinčius simptomus ir kitus veiksnius. Tiek uždegiminis, tiek neuždegiminis patinimas labai dažnai paveikia tik vieną krūtį.
To pavyzdžiai yra krūties infekcijos, mastopatija, traumos, gerybiniai ir piktybiniai krūties navikai ir abscesai.
Tiesą sakant, šių ligų ar būklių abipusis pasireiškimas yra gana mažai tikėtinas. Abipusio krūties patinimo atveju paprastai reikia atsižvelgti į kitas, nei ką tik paminėtas, priežastis.

Krūties patinimas prieš mėnesines

Krūtų patinimas ir įtempimas prieš pat mėnesines yra dažna daugelio moterų problema. Krūtinė jaučiasi švelni, o skausmas nėra neįprastas. To priežastis labai paprasta: hormonai.
Moteriškam ciklui būdingas hormoninis padidėjimas kūne, atliekantis svarbias moters seksualumo ir vaisingumo funkcijas. Prieš pat mėnesines padidėja estrogeno lygis. Tai paveikia krūtį ir gali sukelti nedidelį patinimą ir tipišką priešmenstruacinį skausmą, panašų į hormoninius kontraceptikus.
Tai būdinga ne kiekvienai moteriai, tačiau daugelis moterų praneša apie tokius nuo ciklo priklausomus simptomus. Kai kuriais atvejais, nors tai gali atrodyti prieštaringa, hormoniniai kontraceptikai gali padėti simptomams stabilizuoti ciklą. Tačiau dažnai pakanka šiek tiek atvėsinti krūtinę ir taip palengvinti simptomus.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Skausmas menstruacijų metu.

Krūties patinimas po ovuliacijos

Ovuliacija įvyksta 14-tą moters ciklo dieną ir ją sukelia vadinamoji LH smailė sukelia. Šį aukštą hormono LH (liuteinizuojančio hormono) kiekį lemia padidėjęs estrogeno kiekis. Per tą laiką daugelis moterų skundžiasi patinusiomis ir įtemptomis krūtimis, kurios kartais yra labai jautrios lietimui ir skausmui. Ovuliacijos metu taip pat gali būti jaučiamas vadinamasis vidurinis skausmas, tai yra traukiantis pilvo skausmas.
Deja, nedaug ką galima padaryti dėl krūtų patinimo. Hormoniniai kontraceptikai, tokie kaip piliulės, padeda kai kurioms moterims, nes tai stabilizuoja jų ciklą. Tačiau taip nebūtinai turi būti. Aušinantys kompresai ir tam tikri pratimai yra geriausi būdai, kaip apeiti krūtų patinimo dienas.
Skaitykite daugiau apie „Therma“ Moters hormonai.

Krūtinės patinimas vyrams

Vyrai ir berniukai taip pat gali patirti krūtų patinimą, nors tai rečiau nei moterims. Yra keletas vyrų ir berniukų krūties patinimo priežasčių. Trumpai apibendrinamos svarbiausios priežastys:

Tikra ginekomastija

Ginekomastija yra vyrų pieno liaukų padidėjimas. Paprastai tai nėra savarankiška liga, o hormoninio sutrikimo rezultatas.
Priežastys yra, pavyzdžiui, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas, piktybiniai sėklidžių navikai, vyriškų hormonų trūkumas (Androgenai) arba šalutinis vaisto poveikis. Tačiau dažnai taip pat nerandama priežastis.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Ginekomastija - gerybinis vyro krūties padidėjimas.

Klaidinga ginekomastija

Neteisinga ginekomastija yra tada, kai riebalų sankaupos krūtyje padidėja. Taip yra labai antsvorio atveju.

Krūties vėžys

Vyrai taip pat gali susirgti krūties vėžiu, nors taip būna retai. Kaip ir moterims, krūties vėžys gali pasireikšti kaip mazginiai krūties pokyčiai.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Kaip atpažinti krūties vėžį vyrams?

Krūties patinimas vyrams brendimo metu

Lytinio brendimo metu dėl hormoninių svyravimų, kurie dažnai (bet ne visada) regresuoja, labai dažnai laikinai padidėja krūtys.

Krūties patinimas naujagimyje

Daugelis naujų tėvų pirmosiomis gyvenimo dienomis pastebi krūties patinimą naujagimyje ir yra susirūpinę. Vaiko krūties patinimas, panašus į motinos krūties patinimą nėštumo metu, atsiranda dėl hormoninių priežasčių. Tačiau per pirmąsias tris gyvenimo savaites patinimas praeina savaime ir neturi jokių pasekmių. Tai nėra skausminga vaikui ir nereikalauja jokios terapijos.
Kai kuriais atvejais iš naujagimio spenelio atsiranda gelsvas sekretas, primenantis motinos pieną nuo pirmųjų žindymo dienų. Tai taip pat kaip Raganos pienas Paskirtas skystis niekada neturėtų būti išreikštas. Tai taip pat lemia hormoninės priežastys. Norint šiek tiek apsaugoti patinusią krūtinę, patartina ją uždengti šiek tiek vatos. Vata higienos sumetimais turėtų būti keičiama kelis kartus per dieną.
Jei pasireiškia tokie simptomai kaip karščiavimas, didelis riksmas, neramumas ar net pykinimas ir vėmimas, tai gali būti tikras krūtinės uždegimas (mastitas) veikti. Tačiau tai labai retai. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į pediatrą.