Dantų ėduonies gydymas

įvadas

Tikslinė Dantų ėduonies gydymas neišvengiamai praeina teisingas įvertinimas Karieso gylis ir paveikto danties būklė.
Čia odontologui siūlomos įvairios galimybės. Dažnai ėduonies detektoriai sužino, kad tai skysčiai karieso dėmės danties dažymas, užtepimas. Rentgeno nuotraukos (OPG) arba mažos atskirų asmenų nuotraukos dantys (Filmai dantims) leidžia tiksliai įvertinti ėduonies gylį, tačiau tai daroma tik ypatingais atvejais dėl santykinai didelės radiacijos.

Esant giliam kariesui, kurį galima pašalinti tik gręžiant, gauta skylė turi būti užpildyta. Tam yra įvairių medžiagų. Daugiau skaitykite čia: Dantų plombavimas - kokios ten medžiagos?

Karieso gydymo klasifikacija

Yra "supuvęs dantis„Tolesnis ėduonies gydymas bus pripažintas tokiu Karieso stadija.

1. Kaip preliminarus „tikras dantų ėduonis“ (Pradinis ėduonis), kalkėjimo zonoje taikomi nukalkinimo procesai Emalio. Šis nušalinimas (makula alba) atsiranda kaip mažos baltos dėmės ant danties paviršiaus ir paprastai gali būti greitai pašalintos naudojant fluoro terapiją.
Tokiais atvejais karieso terapija apsiriboja specialių fluoro preparatų, kurie remineralizuoja ir sukietina dantų emalį, naudojimu. Papildomai naudojant fluoro turinčios dantų pastos turėtumėte griežtai laikytis gydančio odontologo nurodymų (Naudokite paprastai kartą per savaitę), nes perdozavus greitai gali susidaryti negražios fluoro nuosėdos.

2. Vienas Kariesaskad ne tik emalis, bet ir tai gilus dentinas užkrėstas (Dantinis kariesas) ir sukelia danties skylę, reikia išsamesnio gydymo.
Čia nebeužtenka fluoravimo. Tokiu atveju odontologas pašalins karieso danties struktūrą ir minimalią sveiko danties dalį. Tai padeda išvengti galimo naujų ėduonies susidarymo vėliau Dantų plombavimas vengti. Tada dantis aprūpinamas plombavimo medžiaga. Užpildymo medžiaga parenkama atskirai, atsižvelgiant į danties būklę.

Giliųjų dantų ėduonies gydymas

Prie a gilus dantų ėduonis (ėduonies profunda), viduje daugiau nei 2/3 paveiktas dentino, be faktinio ėduonies gydymo,Dantų nervas“ (minkštimas) apsaugoti.
Dėl šios priežasties būtina užpildymas visada būna prieš vadinamąjį nepakankamą užpildymą. Tai apima vaisto, kurio sudėtyje yra kalcio hidroksido, įvedimą, kuris turėtų stimuliuoti dentino repliką skylės gilumoje.

Tik tada yra tikrasis Dantų plombavimas atliko. Ar ėduonis gali pulti ir (arba) paruošti dantį ("grąžtas„) Pažeista išorinė danties siena, formavimui naudojamos vadinamosios matricos. Tai reiškia, kad odontologas naudoja šią matricą natūraliai danties formai atkurti.

Skverbiasi dantų ėduonis (ėduonies penetranai) tęsiasi per dentiną iki Plaušienos ertmė (Plaušienos ertmė), todėl minkštimas tiesiogiai liečiasi su ėduonį sukeliančiomis medžiagomis bakterijos. Ar šie Plaušiena o joje esančios nervinės skaidulos yra uždegtos ir smarkiai pažeistos, net dantų plombavimas esant nepakankamam užpildymui nebeatitinka tinkamo ėduonies gydymo.
Tokiu atveju reikia pašalinti danties minkštimą ir nervines skaidulas. Nervinės skaidulos eina per Dantų šaknis kanale (Šaknies kanalas) užkirsti kelią uždegiminiams procesams plisti į Žandikaulis Norint to išvengti, nerviniai pluoštai taip pat turi būti pašalinti iš šio kanalo ir dezinfekuoti. Antibakterinis vaistas dažniausiai paliekamas dantyje kelioms dienoms.

Šis gydymas vadinamas Šaknies kanalo paruošimas (trumpai: WK). Tuomet odontologas užpildo šaknies kanalą medžiaga, kuri yra suderinama su kūnu, ir užpildo dantis, ir „normaliai“ užpildo dantis (Šaknies kanalų užpildymas / WF). Esant labai giliems ėduonies defektams, šaknies kanalo gydymas yra svarbiausias būdas išsaugoti pažeistą dantį.

Dantų ėduonies gydymas

Kariesas paprastai formuojasi tose vietose, kurias labai sunku išvalyti. Tai visų pirma apima tarpdančius (= apytikslius tarpus). Kariesas tarpdančių tarpų turi būti pašalintas iš viršaus. Dažnai šis ėduonis gali būti matomas tik rentgeno spinduliais. Žiūrint į dantų eiles iš viršaus, karieso dažnai negalima pamatyti plika akimi. Kariesas vis tiek pašalinamas iš viršaus į apačią.

Labai svarbu, kad ėduonis būtų visiškai matomas iš viršaus, kad odontologas galėtų saugiai pašalinti viską. Kietų dantų šalinimui visada taikomas principas „Tiek, kiek reikia, kuo mažiau“. Deja, ėduonis tarpdančių srityje dažnai ėduoniu „užkrėtė“ gretimą dantį. Šiuo atveju ėduonis dabar selektyviai pašalinamas iš šono, nesunaikinant danties iš viršaus. Dažniausiai plombavimas atliekamas plastiku ir yra pritaikytas prie danties spalvos. Esant poreikiui, amalgama gali būti pasirinkta dėl išlaidų, nes už plastikinį įdarą pacientas turi sumokėti papildomai.

Dantų ėduonies gydymas nėštumo metu

Žinoma, jūs taip pat galite kreiptis į odontologą, kad gydytų dantis nėštumo metu. Tačiau to nereikėtų daryti 1-ąjį ar 3-ąjį nėštumo trimestrą, nes galimos žalos vaikui rizika yra labai didelė. Visada rekomenduojamas gydymas antruoju trimemnonu. Anestezijai naudojami preparatai, tinkami nėštumui.

Nėštumo metu reikėtų vengti rentgeno spindulių, nebent jie yra būtini. Tačiau amalgamos negalima naudoti įdaru nėštumo metu. Po ėduonies gydymo labai svarbi burnos higiena, ypač nėštumo metu.Bet kokiu atveju reikia vengti uždegimo, nes nėštumo metu draudžiama vartoti antibiotikus kovojant su uždegimu

Skausmas karieso gydymo metu

Skausmas, atsirandantis gydant ėduonį, priklauso ir nuo tikslios vietos, ir nuo Kariozinio defekto išplėtimas nuo.
Paviršinis dantų ėduoniskad aptinkama ankstyvoje stadijoje, paprastai gali be skausmo būti gydomiems. Tokiais atvejais paveikti pacientai tik praneša apie nemalonų jausmą po ėduonies gydymo. Tačiau tai atsiranda ne dėl kariozinio defekto, o daugiausia dėl Sėjamosios sukimosi judesiai. (taip pat žiūrėkite: Dantų skausmas po gręžimo)
Be to, skausmas, atsirandantis gydant ėduonį apatiniame žandikaulyje, turėtų būti žymiai stipresnis nei tuo atveju, kai atliekamas užpildomasis gydymas viršutiniu žandikauliu.
Ypač stiprus skausmas dažniausiai atsiranda tik tada, kai gilūs kariesiniai defektaikurie yra pripažįstami ir gydomi tik pažengusiame etape. Priežastis yra ta, kad danties viduje, tiksliau jo meduliarinėje ertmėje, yra mažytės nervinės skaidulos. Kai tik karieso defektas priartėja prie šių nervinių skaidulų, gydymo kariesu metu skausmas žymiai padidėja.
Dėl šios priežasties, esant ryškiems karioziniams defektams, a vietinė nejautra atliko. Tai apima viršutinis žandikaulis tik tai į paveiktas danties gretimas plotas (Infiltracinė anestezija). Jei apatiniame žandikaulyje yra ėduonies, paprastai taip ir turi būti Pusė apatinio žandikaulio visiškai patepta tapti (vadinamuoju Laidumo anestezija). Tokiu būdu beveik visiškai galima sušvelninti skausmą, atsirandantį gydant ėduonį. Ypač stiprus skausmas visada kyla, kai jau yra danties viduje uždegiminiai procesai treniravosi. Tokiais atvejais paprastai galite naudoti vietinę nejautrą jokio karieso gydymo be skausmo būti atliktas.

Karieso gydymas be gręžimo

Gilūs karieso defektaikurie paveikia didelę danties medžiagos dalį, paprastai negali būti gydomi neišgręžiant.
Tokiais atvejais sritys, kurios buvo karmiškai pakeistos su grąžtu visiškai pašalinamas, o dantis užpildomas pakaitine medžiaga.

Karieso gydymas be gręžimo yra tik tuo atveju, jei išvis maži karioziniai defektai galima. Taip vadinamas "Ėduonies infiltracija„Tai yra vienas populiariausių ėduonies gydymo būdų be gręžimo.
Taikant šį metodą, danties emalis karmiškai pakeisto ploto srityje su a specialus plastikinis gelis užpildytas.
Į dantų emalį įdėtas plastikinis gelis prasiskverbia pro dantį ir neleidžia toliau plisti už ėduonį sukeliantiems bakteriniams patogenams.

Kaip gydomas danties ėduonis po vainiku?

Dantų ėduonis taip pat gali išsivystyti po vainiku. Kariesas jau gali būti susidaręs, kai buvo sukurta karūna, arba to priežastis yra galimas įtrūkimas, skylė ar tarpas vainiko krašte. Norėdami pašalinti dantų ėduonį, odontologas taip pat turi pašalinti karūną. Jei pašalinimo metu jis nesunaikinamas, jį galima vėl panaudoti pašalinus ėduonį.

Kariesas pašalinamas, o sritis vėl užpildoma plastiku. Tada dantis turi būti vėl sumalamas. Atsižvelgiant į ėduonies sunkumą, seną karūną galima pakeisti arba sukurti naują. Jei ėduonis jau prasiskverbė pro danties nervą, dantis turi būti apdorotas šaknies kanalu ir blogiausiu atveju traukiamas.

Skaitykite daugiau šia tema: Šaknies kanalų gydymas

Prieš įvedant plastikinį gelį, kariozinio pakeitimo paviršius turėtų būti padengtas specialus skystis, kurį reikia gydyti.
Tokiu būdu ėduonį sukeliantys patogenai turi būti nekenksmingi.
Karieso infiltracija turėtų būti daug švelnesnė nei įprasta karieso gydymas. Šį gydymo metodą laiko pacientas žymiai neskausmingiau ir todėl gali be vietinės anestezijos būti atliktas.
Be to, ji taip pat turėtų sveika danties struktūra karieso infiltracijai be gręžimo geriau išsilaikiusi.

Su įprastiniu ėduonies gydymu su grąžtu, kariesinė danties dalis turi būti visiškai pašalinta.
Be to, paprastai yra ir a Pašalinta sveiko danties struktūros dalis. Tokiu būdu galima išvengti kariozinio defekto plitimo toliau, tačiau ilgainiui dantis bus pažeistas. Medžiagos praradimas vis dėlto smarkiai pažeistas.

Gydant ėduonį, naudojant ėduonies infiltraciją, ėduonis gali būti izoliuotas danties viduje. Tai neleidžia plisti sukėlėjams nepažeidžiant sveiko danties struktūros.
Taikant šią ėduonies formą be gręžimo, reikia užtikrinti, kad nei įstatymų numatytas, nei privatus sveikatos draudimas nepadengtų išlaidų.
Už visas išlaidas pacientai turi susimokėti patys. Karieso įsiskverbimo kaina šiuo metu labai skiriasi.

Karieso gydymo išlaidos

Karieso gydymą teikia įstatymų numatytas sveikatos draudimas ne visada visiškai dėvisi.
Šiame kontekste svarbiausia lokalizacija ir norima užpildymo medžiaga lemiamą vaidmenį.
Matomoje priekinių dantų srityje įstatymų numatytas sveikatos draudimas apmoka visas išlaidas už vieną danties spalvos plastiko užpildas. Šis reguliavimas turi įtakos viršutinio ir apatinio žandikaulio dantims ir dantims.
Paprastai negalima išvengti rimtų užpakalinės dalies, t. Y. Priekinių šlaunų ir žandikaulių, defektų Asmeninis indėlis (t. y. be papildomų išlaidų pacientui) gali būti tiekiamas su plastikiniu įdaru. įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės perimkite tik matomus užpildus šioje srityje amalgama.

Specialus reglamentas taikomas tiems pacientams, kurie yra iš dėl sveikatos (pavyzdžiui, dėl sunkios inkstų ligos) neleidžiama gydyti ėduonies užpildžius amalgama.
Šiems pacientams įstatymais numatytas sveikatos draudimas taip pat padengs plastikinio užpildymo užpakalinėje srityje išlaidas.

Tačiau apdraustasis taip pat turi galimybę pasirinkti danties spalvos plastiko įdarą užpakalinėje srityje. Papildomos išlaidos, susijusios su šia ėduonies gydymo forma (vadinamosios Papildomos išlaidos) vis dėlto privalo padengia pats pacientas tapti.
Atsižvelgiant į karieso defekto laipsnį, gali būti atliekamas paprastas ėduonies gydymas Kainuoja nuo 40 iki 150 eurų sukelti.

Karieso gydymas mažiems vaikams

Ankstyvas mažų vaikų dantų ėduonies gydymas yra labai svarbus. Labai svarbu neleisti ėduoniui plisti giliai į dantį, nes tai reikštų šaknies kanalo gydymą ir pieninio danties vainikavimą arba blogiausiu atveju danties pašalinimą (= danties pašalinimą). Prieš pradedant gydyti, pažeista sritis bus numalšinta. Jei vaikai labai bijo dėl galiuko nustatymo ar dantų gydymo ir dėl to gydymas tampa neįmanomas, galima naudoti azoto oksido anesteziją.

Skaitykite daugiau šia tema: Juoko dujos. Taikymas, poveikis ir šalutinis poveikis

Kariesas ant pieninio danties pašalinamas, tada dantį galima užpildyti plastiku arba cementu. Cemento užpildymas yra visiškai padengtas sveikatos draudimu. Jis yra gelsvai balkšvas, minkštesnis nei plastikas ir dėl šios priežasties ilgai neišlaiko plastiko įdaro. Užpildymas naudojant plastiką gali būti labai tiksliai pritaikytas prie danties spalvos, tinka didesnėms vietoms, priešingai nei cementas, ir yra patvaresnis.

Tačiau už šią užpildymo medžiagą reikia sumokėti papildomai. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo karieso defekto dydžio ir, kita vertus, nuo ėduonies vietos. Priekiniame regione estetika yra svarbesnė nei molinėje srityje ir nurodo plastikinį, o ne cemento užpildą.

Skaitykite daugiau šia tema: Dantų ėduonis mažiems vaikams