Mielės

įvadas

Mielių grybai yra viena iš labiausiai paplitusių grybų rūšių ir yra vieni iš vienaląsčių grybų, kurie gali išaugti iki maždaug 5–8 µm. Jie gali daugintis daigindami ir dalydamiesi ląstelėmis, gali išsivystyti pseudomicelija. Pseudomicelis yra pavadinimas, vadinamas ryšiu tarp kelių mielių ląstelių, kurios atsirado dygstant.

Mielės taip pat gali suformuoti labai atsparias sporas, su kuriomis jie gali ilgai išgyventi įvairiose aplinkose. Daugelis mielių dažnai yra natūralios odos ir žarnyno floros dalis ir savaime neturi jokios ligos vertės.

Tačiau tam tikrose situacijose, dažniausiai esant imuniniam trūkumui, jie gali tapti oportunistiniais patogenais. Jei imuninė sistema nusilpusi, mielės gali pernelyg daugintis, užpulti odą, gleivinę ir vidaus organus bei sukelti rimtų ligų, apie kurias bus išsamiau kalbama toliau. Svarbiausias šių ligų atstovas ir sukėlėjas yra Candida albicans.

Ar mielės yra užkrečiamos?

Mielės gali būti labai užkrečiamos, tačiau dažniausiai tik tuo atveju, jei sutrinka pačios imuninė sistema arba pažeista odos / gleivinės flora. Mielės, be kita ko, gali užpulti odą ir nagus. Infekcija čia vyksta daugiausia per artimą fizinį kontaktą arba naudojant tuos pačius rankšluosčius ir skalbinius. Jei nagai yra užkrėsti mielėmis, infekcija taip pat gali būti perduodama per bendras nagų žirkles ar nagų dildes.

Skaitykite daugiau šia tema: Kiek užkrečiamos mielės?

Mielės lytinių organų srityje (pvz., Makšties pienligė ar balanitas) gali būti perduodamos nesaugių lytinių santykių metu. Jei vienas iš partnerių yra užsikrėtęs mielėmis, abu partneriai visada turi būti gydomi tuo pačiu metu, kad būtų išvengta „pingpongo efekto“. Mielės neperduodamos per tualeto kėdes.

Grybų priepuolis burnoje dažniausiai pasireiškia astma sergantiems ar plaučių pacientams, kurie priklauso nuo kortizono purškalų vartojimo. Imuninę gynybą burnos srityje sumažina kortizonas, o mielės gali greitai ten daugintis ir sukelti burnos pienligės simptomus. Infekcija įmanoma dalijantis dantų šepetėliais ar dantų priežiūros priemonėmis. Grybelinė ataka žarnyne dažniausiai kyla dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo, tačiau dažniausiai tai nėra užkrečiama.

Bendrą informaciją apie užkrečiamus bėrimus galite rasti: Ar mano bėrimas yra užkrečiamas?

Mielių užkrėtimo priežastys

Svarbiausios mielių infekcijos priežastys yra imuninis trūkumas arba sutrikusi odos / gleivinės flora. Imuninės sistemos silpnėjimo priežastys gali būti didelis stresas, ilgas kortizono vartojimas (žr. Šalutinis kortizono poveikis), taip pat tokios ligos kaip leukemija, AIDS ar blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas (diabetas).

Odos florą daugiausia gali pažeisti pernelyg gausus dušas ir stiprūs muilai, kurie sunaikina apsauginę rūgštinę odos mantiją. Tačiau net tose vietose, kur kaupiasi daug drėgmės ir šilumos, pavyzdžiui, po krūtimis, pažastyse, kirkšnyje ar po pilvo raukšlėmis, odos barjerą gali pažeisti nuolat didėjanti drėgmė ir atsirasti patologinė kolonizacija su mielėmis. .

Žarnyno ir burnos florą, be kita ko, gali sunaikinti tokie vaistai kaip antibiotikai ar kortizonas. Makšties florą gali sunaikinti hormoniniai pokyčiai (pvz., Kontraceptinės tabletės), spiralė arba neteisinga ir per didelė intymi higiena (makšties apipylimas ar muilo naudojimas), todėl padidėja mielių kolonizacija.

Simptomai

Priklausomai nuo to, kur vyksta mielių užkrėtimas, yra skirtingų simptomų. Jei mielės užpuola odą, paveiktose vietose paprastai susidaro raudonas, niežtintis ir skausmingas bėrimas. Dažnai odoje taip pat yra mažų pustulių ar ašarų. Mielės puola odos raukšles, pvz., Po krūtimis, pažastyse, kirkšnies srityje ar ant skrandžio.

Mielių sukeltas nagų grybelis dažniausiai prasideda ant nagų sienos - iš ten, kur nagas išauga. Pradžioje dažnai susidaro balkšvos dėmės ar juostos. Nagas tampa šiurkštus, trapus ir trapus. Laikui bėgant, nagų lova dažnai sukietėja ir tampa gelsvai ruda.

Makšties grybelis dažniausiai pasireiškia stipriu deginimu ir niežuliu makšties ar vulvos srityje. Makštis ir vulva paprastai būna labai raudonos ir patinusios, gali atsirasti balkšvos, trupančios išskyros. Šlapinimasis ar lytinis aktas dažnai gali būti skausmingas.

Mielių infekcija burnoje (burnos pienligė) pasireiškia daugiausia kaip gerklės paraudimas ir balkšvos nuosėdos ant burnos gleivinės ar liežuvio. Jei jie nušluostomi, kraujavimas yra lengvas. Gali būti ir blogas kvapas.

Mielių infekcija žarnyne yra reta, tačiau gali sukelti dujų išsiskyrimą, pilvo pūtimą, pykinimą, viduriavimą ir vidurių užkietėjimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Mielių infekcija

terapija

Priešgrybeliniai vaistai dažniausiai naudojami mielių infekcijoms gydyti. Tai yra veikliosios medžiagos, kurios slopina grybelio augimą arba jį sunaikina. Dažnai naudojamos veikliosios medžiagos yra, pavyzdžiui, nistatinas, klotrimazolas, flukonazolas arba amfotericinas B.

Antimikotikai gali būti naudojami vietoje kaip kremai, tepalai, nagų lakai ir žvakutės, arba jie gali būti vartojami tablečių pavidalu arba infuzijos būdu. Grybelinės odos ar gleivinės infekcijos (burnos pienligė, vaginitas ir kt.) Atveju antimikotikai dažniausiai vartojami vietoje. Esant sunkioms infekcijoms, susijusioms su organų veikla, antimikotikai vartojami kaip tabletės arba infuzijos būdu.

Gydant kandidozę, svarbu užtikrinti, kad antimikotikai būtų reguliariai vartojami tam tikrą laiką, kad grybelis nepasikartotų.

Candida albicans / kandidozė

Candida albicans yra svarbiausias ir labiausiai paplitęs mielių grybų atstovas ir pasitaiko beveik vien tik žmonėms. 90% laiko tai yra kandidozės, infekcijos su Candida padermėmis, priežastis. Candida albicans yra oportunistinis gemalas, kurį galima aptikti įprastoje daugelio žmonių odos / gleivinės floroje, o liga gali sukelti tik sutrikusios floros ar silpnos imuninės sistemos atveju.

Dažniausiai pasitaikantys klinikiniai vaizdai, kuriuos gali sukelti Candida albicans, yra vaginitas (makšties pienligė), balanitas (mielių uždegimas), burnos pienligė, vystyklų bėrimas, taip pat daugybė odos ir nagų infekcijų. Retais atvejais ir esant labai nusilpusiai imuninei sistemai, taip pat gali atsirasti sisteminė infekcija - tai yra vidaus organų, tokių kaip stemplė, širdis, kepenys ir centrinė nervų sistema, užkrėtimas, kuris dažnai gali būti mirtinas.

Pagrindiniai Candida albicans ligos rizikos veiksniai yra imuninės sistemos silpnumas, lėtinės žaizdos, gausus prakaitavimas, taip pat nuolatinis orui nepralaidžių drabužių ar okliuzinių tvarsčių dėvėjimas.

Candida albicans galima patikimai aptikti tepant, vėliau tiriant mikroskopu arba sukuriant specialias grybų kultūras. Vien tik Candida albicans aptikimas be ligos simptomų nėra pavojingas ir jo gydyti nereikia.

Kandidozė gydoma priešgrybeliniais vaistais.

Mielės ant odos

Daugelis mielių yra įprasta odos floros dalis ir neturi jokios ligos vertės. Tam tikromis aplinkybėmis jie taip pat gali paveikti odą (žr .: Odos grybelis), geriausia tose vietose, kur odos klostės guli viena ant kitos ir sukuriama daug drėgmės ir šilumos. Predisponuojančios vietos yra, pavyzdžiui, po krūtimis, kirkšnyje, pažastyse ar po pilvo klostėmis. Bet tarpai tarp pirštų ir kojų gali būti užpulti mielėmis.

Uždegtos vietos paprastai yra raudonos, patinusios, niežtinčios ir skausmingos liečiant. Dažnai būna ir odos pleiskanojimas. Terapiniu požiūriu tai padeda gerai išvalyti pažeistas vietas ir išlaikyti jas sausas, taip pat taikyti priešgrybelinius tepalus grybeliui pašalinti.

Vystyklų bėrimas

Kūdikiams, kurių imuninė sistema vis dar silpna, mielių infekcija gali pasireikšti kaip vystyklų bėrimas. Tai dažniausiai sukelia skausmingą, raudoną, niežtintį ir pleiskanojantį bėrimą ant sėdmenų, lytinių organų, kartais net ant šlaunų, skrandžio ir nugaros (vystyklų srityje).

Priežastis dažniausiai būna padidėjusi drėgmė dėl retų vystyklų pakeitimų. Profilaktiškai tai padeda dažniau keisti sauskelnes, pakeitus kūdikio odą nuplauti drungnu vandeniu, gerai ją išdžiovinti ir kartais palikti kūdikį be sauskelnių. Jei vystyklų bėrimas jau yra, yra specialių priešgrybelinių pastų, kurias galima tepti paveiktose vietose.

Gleivinės užkrėtimas

Tačiau mielės taip pat gali paveikti gleivines, pavyzdžiui, makštį (Vaginitas) arba galvutes (Balanitis) ir sukelti skausmingas infekcijas. Vaginitą ar balanitą dažniausiai sukelia neteisinga ar per didelė intymi higiena, dėl kurios pakinta gleivinės flora.

Kontraceptinės tabletės, spiralė ir sintetinių, sandarių drabužių dėvėjimas gali skatinti makšties pienligės vystymąsi. Makšties grybelis pirmiausia pasireiškia skausmingu makšties ir vulvos patinimu ir paraudimu, per baltas, trupančias išskyras, taip pat stiprų niežėjimą, deginimą ir skausmą šlapinantis ar lytinių santykių metu.

Balanitas (varpos galvutės uždegimas) pirmiausia pasireiškia skausmingu galvų paraudimu ir patinimu, skausmingu apyvarpės įtraukimu, taip pat skausmu šlapinantis ar lytinių santykių metu. Abi klinikines nuotraukas turėtų paaiškinti ir gydyti gydytojas. Paprastai tam skiriami priešgrybeliniai tepalai ar žvakutės. Norint išvengti „stalo teniso efekto“, abu partneriai turėtų būti gydomi tuo pačiu metu.

Mielės žarnyne

Kai kurie mielių grybų atstovai priklauso normaliai žarnyno florai ir neturi ligos vertės. Tačiau jei ilgai vartojami antibiotikai ar imunosupresantai, gali būti pažeista normali žarnyno flora, o mielės ir kitos bakterijos gali patologiškai daugintis ir sukelti infekciją.

Mielių infekcija žarnyne gali pasireikšti, pavyzdžiui, dujomis, pilvo pūtimu, pilvo skausmais, bet ir pykinimu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu.

Žarnynas infekuojamas mielėmis. Jei žarnyne randama mielių ir tuo pačiu metu pasireiškia aukščiau paminėti simptomai, galima pradėti gydyti priešgrybeliniu būdu. Tačiau jei nustatomos tik mielės be simptomų, tai neturi jokios ligos vertės.

Nistatinas dažniausiai naudojamas priešgrybeliniam gydymui. Vėliau nukentėjusiesiems rekomenduojama atstatyti fiziologinę žarnyno florą per 3–6 mėnesius. Taip pat šiuo metu rekomenduojama vengti alkoholio, kvietinių miltų produktų ir saldumynų - kaip priešgrybelinės dietos. Pageidautina, kad būtų palaikoma sveikos žarnyno floros raida ir normali žarnyno veikla, reikėtų vartoti pilno grūdo produktus, daržoves, salotas ir skaidulas.

Norėdami gauti daugiau svarbios informacijos, skaitykite: Mielės žarnyne

Mielės ant liežuvio

Mielės ant liežuvio gali sukelti burnos pienligę. Tai yra Candida albicans infekcija burnos srityje, kuri sukelia gerklės paraudimą ir balkšvas nuosėdas ant burnos gleivinės ir liežuvio. Indėlius galima pašalinti, tačiau jie lengvai nukraujuoja. Strazdas savaime nėra pavojingas, tačiau jis gali išplisti į kitus vidaus organus, pavyzdžiui, stemplę, arba patekti į kraują ir sukelti rimtas sistemines infekcijas.

Mielių grybai ant liežuvio dažniausiai pasireiškia astma sergantiems ar plaučius sergantiems pacientams, kurie priklauso nuo kortizono purškalų vartojimo. Įkvėpus kortizono, kortizono likučiai gali likti burnos ertmėje ir lokaliai sukelti silpną imuninę sistemą. Todėl įkvėpus kortizono, burnos ertmę visada reikia gerai nuplauti.

Burnos pienligę paprastai galima gydyti vietiškai burnos skalavimo skysčiais, pastilėmis ar suspensijomis. Norint išvengti mikrobų plitimo ir infekcijos pasikartojimo, reikėtų pakeisti dantų šepetėlį ir kitas burnos priežiūros priemones. Protezus reikia reguliariai valyti protezų valymo tabletėmis.

Žinoma, burnoje esančios mielės taip pat gali paveikti liežuvį. Norėdami sužinoti viską, ką reikia žinoti apie mieles burnoje, skaitykite: Mielių grybai burnoje

Redakcijos grupės rekomendacijos:

• Makšties grybelis
• Mielės ant galvos odos
• Burnos pienligė
• Nagų grybelis
• Vystyklų bėrimas