Kaulų čiulpai
Sinonimai
Medulla ossium
apibrėžimas
Kaulų čiulpai užpildo kaulus ir yra pagrindinė žmonių kraujo susidarymo vieta.
Daugelį ligų lemia kaulų čiulpų ląstelių susidarymo disbalansas. Pavyzdžiui, leukemija ir anemija (anemija), kurios gali pasireikšti kaip daugelio pagrindinių ligų dalis.
Iliustracinis kaulo padidinimas kaulų čiulpais
a - epifizė
(Kaulo galas)
b - metafizė
(aktyvi augimo zona)
c - diafizė
(Kaulinis velenas)
- Pastatyta kaip kempinė
Kaulas su raudonu
Kaulų čiulpai -
Substantia įvairus
+ Medulla ossium rubra - Epifizinė linija -
Epifizinė linija - Tankus (kompaktiškas) kaulas -
„Substantia compacta“ - Medulinė ertmė su geltona spalva
Kaulų čiulpai -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Kaulinė arterija -
Nutriciano arterija - Periosteum -
Periosteum - Osteonas (pagrindinis funkcinis vienetas) -
Osteonum - Tarpai, užpildyti kaulų čiulpais
tarp trabekulių -
Medulla ossium - Augimo plokštė -
Lamina epiphysialis
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
anatomija
Kaulų čiulpai slypi žmogaus šerdyje kaulas ir daro apie 2500 gramų kūno svorio. Jis yra padalintas į geltona ir raudona Kaulų čiulpai.
Raudonieji kaulų čiulpai yra toje vietoje, kur susidaro kraujas, tačiau geltonasis nėra, jis vadinamas riebalų čiulpais. Naujagimyje raudonieji kaulų čiulpai sudaro pagrindinę dalį, tačiau vystymosi eigoje ji daugiausia pasikeičia į geltoną, todėl suaugusio žmogaus raudonieji - kraują formuojantys - kaulų čiulpai randami tik tam tikruose kauluose.
Tai, be kita ko, apima bagažinės kaulus Šonkaulių kaulai, Sternum, Stuburiniai kaulai, Dubens kaulai ir Raktikauliai, kaip Kaukolės kaulai ir galų gale (Epifizės) ilgi rankos ir kojos vamzdiniai kaulai.
Prieš Gimdymas, žaiskite šalia Kaulų čiulpai Kiti kraujo organai vaidina svarbų vaidmenį. Pagrindinės kraujo susidarymo vietos tarp 2 ir 7 vaisiaus mėnesio yra visų pirma kepenys ir blužnis.
Be kraujo susidarymo, kaulų čiulpai turi dar vieną svarbią funkciją. Tai dalis Imuninė sistema. Gyventojų baltieji kraujo kūneliai - B limfocitai - kurie yra būtini imuninei sistemai.
fiziologija
Kraujo susidarymas prasideda kaulų čiulpuose iš vadinamųjų daugiapotencinių kamieninių ląstelių. Tai reiškia, kad šios ląstelės gali išsivystyti į bet kurią ląstelę.
Dėl Kraujo susidarymas yra dvi galimybės, nes čia yra dvi didelės ląstelių populiacijos.
- mieloidinė ląstelių linija ir limfinių ląstelių linija. Imuninės gynybos ląstelės - limfocitai, priklausantys baltiesiems kraujo kūneliams, - limfinių ląstelių linijai.
- mieloidinė serija įtraukti raudonieji kraujo kūneliai (Eritrocitai), ir Trombocitai (Trombocitai). Raudonieji kraujo kūneliai naudojami deguoniui pernešti organizme, trombocitai yra svarbi kraujo krešėjimo dalis. Šios gatavos kraujo ląstelės vystosi Kaulų čiulpai per daugelį kamieninių ląstelių ir galiausiai, kai yra pakankamai subrendę, išsiskiria į kraują.
Kaulų čiulpų sutrikimai
Svarbi kaulų čiulpų liga yra leukemija.
Yra įvairių leukemijos formų, priklausomai nuo to, ar ji vystosi greitai, ar lėtai ir kurios ląstelių linijos yra paveiktos. Tačiau jie dažnai turi vieną bendrą bruožą:
- Kaulų čiulpuose tampa masiškai baltieji kraujo kūneliai (Limfocitai) pagaminti. Tai slopina kitų ląstelių gamybą. Taigi trūksta Eritrocitai ir trombocitų. Tai veda į Mažakraujystė (mažakraujystė) ir kraujo krešėjimo sutrikimai. Tiesa, kad gaminasi daug limfocitų, tačiau tai yra „mutantai“, todėl negali atlikti įprastų užduočių - būtent imuninės sistemos.
Todėl leukemija paprastai taip pat sukelia ryškų polinkį į infekcijas.
Todėl leukemija sergantis pacientas gali pritraukti dėmesį blyškumas (mažakraujystė), padažnėjusios mėlynės ir kraujavimas iš odos, atsirandantys net ir esant nedidelėms traumoms (trombocitų trūkumas) ir dažnai infekcijoms (funkcinių limfocitų trūkumas).
Kita kaulų čiulpų liga yra ta Osteomielitas, uždegimas, kuris dažniausiai pasireiškia per bakterijos yra sąlyginis.
Kaulų čiulpai diagnostikoje
Vadinamasis Kaulų čiulpų punkcija, ty mėginio paėmimas iš kaulų čiulpų, gali būti svarbus žingsnis diagnozuojant įvairias ligas.
Be kita ko, įtarus kai kurias leukemijos rūšis ir kai kuriais atvejais Hodžkino liga ir Ne Hodkino limfoma ir kitų kraujodaros sistemos ligų (išsėtinė mieloma, mielodisplastinis sindromas).
Net ieškant Metastazės (tai yra naviko ląstelių kolonizacija) be kitų Krūties vėžys (Krūties vėžys) ir Plaučių vėžys (Bronchų karcinoma) gali prireikti kaulų čiulpų aspiracijos.
Net jei viena iš kraujo ląstelių eilučių žymiai padidėjo arba sumažėjo (kaip dažnai būna leukemijos atveju), tai gali būti nuoroda į kaulų čiulpų aspiraciją.
Punktūra paprastai atliekama ant klubinio keteros po išankstinės anestezijos. Skiriama kaulų čiulpų pašalinimo rūšis siekiamybė ir a biopsija.
- Viduje konors siekiamybė išsiurbia nedidelį mėginį, šis metodas naudojamas, kai pakanka vienos ląstelės tyrimo.
- A biopsija, t. y. išmušti nedidelę audinio dalį, daroma tada, kai į kaulų čiulpus reikia žiūrėti kaip į visumą.
Kaulų čiulpai terapijoje
Terapiniu požiūriu gali būti labai vertinga persodinti tam tikras kraujo ląsteles, t. Y. Jas atiduoti žmogui.
Šios kraujo ląstelės yra kamieninės ląstelės, galinčios išsivystyti į įvairiausias kraujo ląsteles. Galima tai padaryti transplantacija su periferinio kraujo ląstelėmis, panašiomis į kraujo donorystę (periferinių kamieninių ląstelių transplantacija) arba naudojant kaulų čiulpų ląsteles.
Pirmasis sėdi priešais Kaulų čiulpų donorystė visada per.Taip pat išskiriama, ar pačių paciento ląstelės pašalinamos ir pakartotinai skiriamos (autologinių kamieninių ląstelių transplantacija) ar ląstelės paimamos iš suderinamo donoro ir paskui perduodamos recipientui (alogeninių kamieninių ląstelių transplantacija).
Tokios procedūros metu būtina mokėti pritapti (suderinamumas) donorų ir recipientų, atsižvelgiant į tam tikras audinių savybes, vadinamąsias ŽLA molekulės.
Tik tada, kai tinkamumas yra kuo tikslesnis, yra didelė tikimybė, kad recipiento kūnas neatmes donoro ląstelių.
Didžiausia tikimybė yra suderinti su broliais ir seserimis, ir šiais laikais yra daug duomenų bazių, kuriose ŽLA charakteristikos saugoma daugybė savanorių donorų.
A Kamieninių ląstelių transplantacija kai kuriems gali būti naudojamas terapiškai Leukemijos formos, Hodžkinas-Limfoma ir Ne Hodžkino- limfoma, Imunodeficitas, hematologinis Ligos kaip Talasemija ir kiti.
