Limfmazgiai
Limfmazgių sinonimai
limfos liauka
Medicinos = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Anglų = limfmazgis
apibrėžimas
Limfmazgiai yra organizmo limfinės sistemos filtravimo stotys, kurios iš kraujagyslių išsiskyrusį skystį transportuoja atgal į kraują. Limfmazgiai valo šį skystį, limfą, taip pat vaidina svarbų vaidmenį ginantis nuo mikrobų.
Jie yra limfinės sistemos dalis.
Limfmazgių anatomija
Limfmazgiai yra nuo 2 mm iki 2 cm dydžio inksto formos organai, atsirandantys visur kūne, pavyzdžiui, ant kaklo, kirkšnyje, pažastyse ar kakle.
Limfmazgį supa jungiamojo audinio kapsulė, per kurią patenka kelios aferentinės limfagyslės (vasa afferentia). Limfinė kraujagyslė (vas efferens) palieka organą ties vadinamuoju hilusu, o kraujagyslės (arterijos ir venos) patenka arba išeina.
Skiriami regioniniai ir kolektyviniai limfmazgiai. Regioniniai limfmazgiai surenka limfą iš vienos kūno vietos (pvz., Kaklo). Kolektyviniai limfmazgiai yra prijungti pasroviui nuo jų ir filtruoja jau išvalytą limfą iš kelių regioninių limfmazgių.
Iliustraciniai limfmazgiai ir limfagyslės
A - limfmazgio struktūra
- Afferentiniai limfiniai indai
- Atlankai nuo atgalinio srauto
- Žievės zona (paracortex)
- Daiginimo centras
(B ir T limfocitų regionai) - baras
- išorinė kapsulė (organo apvalkalas)
- Audinių skystis (limfos)
- Vidurius paleidžianti limfinė kraujagyslė
- Vandens telkinys
(tarp gimdos kaklelio ir pažasties limfmazgių
ir virš bambos))
B - limfmazgių baseinai
a - ant kaklo
b - pažasties srityje
c - kirkšnies srityje
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininiai vaizdai
Limfinė sistema
- Galvos limfmazgiai -
Nodi lymphoidei capitis - Kaklo kaklo limfmazgiai -
Nodi lymphoidei cervicales - Krūtų latako burna
kairėje rankos-galvos venoje -
Krūtinės kanalas
Kairioji brachiocefalinė vena - Dešiniojo pagrindo burna
limfos kanalas dešinėje
Rankos galvos gysla -
Dexter limfinis latakas
Vena brachiocephalica dextra - Viršutinė tuščioji vena -
Viršutinė tuščioji vena - Pažastiniai limfmazgiai -
Nodi lymphoidei axillares - Pieno krūtinės latakas -
Krūtinės kanalas - Limfinės kraujagyslės -
Vasa lymphatica - Pilvo limfmazgiai -
Nodi lymphoidei abdominis - Dubens limfmazgiai -
Nodi lymphoidei dubuo - Kirkšnies limfmazgiai -
Nodi lymphoidei inguinales - Apatinio žandikaulio limfmazgiai -
Nodi lymphoidei submandibulares - Priekiniai kaklo limfmazgiai -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores - Paviršiniai šoniniai kaklo limfmazgiai -
Nodi lymphoidei cervicales
šoniniai paviršutiniški - Gilūs šoniniai kaklo limfmazgiai -
Nodi lymphoidei cervicales
šoninis profundi - Mastoidiniai limfmazgiai -
Nodi lymphoidei mastoidei - Pakaušio limfmazgiai -
Nodi lymphoidei occipitales - Veido limfmazgiai -
Nodi lymphoidei veido - Parotid limfmazgiai -
Nodi lymphoidei parotidei
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininiai vaizdai
Limfmazgių histologija / audiniai
Limfmazgio mikroskopinė struktūra turi tris sluoksnius ir yra padalinta į išorinę žievę, vidurinę parakortikalinę zoną (paracorteksą) ir vidinę čiulpą.
Visą daiktą supa jungiamojo audinio kapsulė, iš kurios šakos (trabekulos) tęsiasi į limfmazgio vidų.
Limfmazgio sluoksnius prasiskverbia limfos sinusai. Tai yra erdvės, kuriose limfa užima kelią limfmazgio viduje, kol vėl palieka limfmazgį ties hilusu.
Priklausomai nuo vietos, išskiriamas kraštinis sinusas, esantis tiesiai po kapsule, tarpinis sinusas, einantis per žievę ir paracortex, ir medulinis sinusas, esantis medulloje. Aferentiniai limfiniai indai teka į kraštinį sinusą, o iš medulinio sinuso atsiranda kraujagyslės.
Be to, priklausomai nuo sluoksnio, limfmazgių audinyje galima rasti skirtingų ląstelių. Žievėje yra B-limfocitai, baltųjų kraujo kūnelių rūšis, suapvalintose grupėse (folikuluose).
Parakortikalinėje zonoje yra kitos rūšies baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų T limfocitais. Galiausiai smegenyse randami suaktyvinti kūno B-limfocitai ir fagocitai, vadinamieji makrofagai.
Limfmazgių funkcija
Limfmazgiai atlieka kelias funkcijas. Viena vertus, jie naudojami imuninėms ląstelėms, B ir T limfocitams aktyvuoti, dauginti ir saugoti.
Be to, ląstelės, kuriose yra limfoje esančių mikrobų, suaktyvina antikūnus, kurie vėliau patenka į kraują, kad kovotų su ligos sukėlėjais.
Be to, limfmazgiai veikia kaip limfos skysčio filtrai, tai yra, jie išlaisvina juos nuo:
- Patogenai
- Svetimkūniai (pvz. Suodžių dalelės) arba
- Naviko ląstelės.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Kas yra B limfocitai?
- Limfinė sistema
Limfmazgių ligos
Limfmazgiai gali pasikeisti savo baseine, kai yra uždegimas. Tada jie patinsta, kartais skausmingai, ir gali būti jaučiami per odą iš išorės.
Tokių uždegiminių pokyčių pavyzdžiai yra Kvėpavimo takų infekcijoskurie gali padidinti gimdos kaklelio limfmazgius. Net užsikrėtus ŽIV (AIDS) arba EBV virusas (Liaukinė Pfeifferio karštinėVienas iš pirmųjų ligos pradžios simptomų - mononukleozė) gali patinti limfmazgius.
Taip pat yra naviko ligų, kurios veikia limfmazgius. Dažnai organizme randama kito naviko dukterinių navikų (metastazių), jei iš ten per limfą išplautų vėžinių ląstelių negalima pašalinti limfmazgyje, tačiau jos nusėda ir dauginasi.
Rečiau vėžys vystosi tiesiai limfmazgyje. Tokiais atvejais kalbama apie a Limfoma, kuriame Hodžkino limfoma apie Ne Hodžkino limfoma galima atskirti.
Limfmazgiai patinę
Limfmazgiai gali patinti dėl įvairių priežasčių - organizmas paprastai turi gynybinę reakciją. Kai organizmas turi kovoti su įsiveržiančiais ligų sukėlėjais, suaktyvėja imuninė gynyba. Svarbios organizmo filtravimo stotys ir imuninės ląstelės, galinčios migruoti iš limfmazgių, yra limfmazgiuose. Limfos skystyje teršalai ir patogenai taip pat išplaunami į limfmazgius, kur tada gali būti pradėta gynybinė reakcija. Šiame kontekste limfmazgiai patinsta.Tai gali būti gana skausminga, nes ūmios infekcijos atveju limfmazgiai gali labai padidėti per labai trumpą laiką. Mediciniškai limfmazgių patinimas taip pat žinomas kaip limfadenopatija arba limfadenitas. Tačiau limfmazgiai gali išsipūsti ir kitomis ligomis, pavyzdžiui, piktybinėmis ligomis. Limfmazgių dydžio padidėjimą dažniau lemia degeneracinių ląstelių migracija į limfmazgius. Tada piktybinės ląstelės toliau dalijasi ir formuoja pirminio naviko limfmazgių metastazę. Pavyzdžiui, krūties vėžio atveju dėl naviko išplitimo gali padidėti pažastų limfmazgiai.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Limfmazgių įsitraukimas į krūties vėžį
- Limfmazgiai patinę
Limfmazgių skausmas
Skausmingi limfmazgiai paprastai yra geresnis ženklas ir dažniau jį rodo gerybinė priežastis limfmazgių padidėjimas. Infekcijos metu limfmazgiai reaguoja į patogenus ir padidėja. Kadangi aplinkinis audinys nėra naudojamas sparčiai didėti, yra ištemptos nervinės skaidulos ir kitos aplinkinės struktūros, kurios Skausmas gali sukelti. Kartais greitai patinę limfmazgiai taip pat parodo odą. Piktybiniai limfmazgių padidėjimai, priešingai, dažnai auga lėtai ir ilgą laiką, todėl aplinkiniai audiniai turi pakankamai laiko, kad atsirastų vietos ir būtų tik lėtai ištempti. Dėl šios priežasties piktybiniai limfmazgiai yra mažiau skausmingi nei gerybiniai limfmazgiai.
Limfmazgių vėžys
Vėžiai gali išplisti į limfmazgius. Ankstyvosiose ligos stadijose pažeidžiama tik ribota teritorija. Tačiau laikui bėgant, kai vėžys toliau auga, jis gali prisijungti prie limfinių kraujagyslių ir aplinkinių struktūrų. Jis gali išaugti į kaimyninius organus, tačiau gali paveikti ir limfmazgius. Naviko ląstelės gali būti nuleidžiamos į limfmazgius per limfinę sistemą. Pirmasis limfmazgis, gaunantis limfos skysčio iš kūno regiono, taip pat žinomas kaip kontrolinis limfmazgis. Jei diagnozuojamas vėžys, tikslingai ieškoma kontrolinio limfmazgio. Jei tai nėra navikas, galima manyti, kad kituose limfmazgiuose taip pat nėra naviko ląstelių. Tačiau jei navikas jau paveikė kontrolinį limfmazgį, jis turi būti pašalintas ir (arba) apšvitintas kartu su kitais limfmazgiais atitinkamame kūno regione, atsižvelgiant į terapijos koncepciją. Naviko nusėdimas limfmazgiuose taip pat žinomas kaip limfmazgių metastazės. Pažeisti limfmazgiai toliau didėja ir dažnai jaučiasi nelygūs, netaisyklingi ir šiurkštūs. Dažnai jie yra susilieję su aplinka, todėl jų nebegalima perkelti audiniuose, kaip paprastai būna. Paprastai spaudimas piktybiniams limfmazgiams nesukelia jokio skausmo. Tuo atveju, kai dėl uždegimo padidėja limfmazgiai, spaudimas šiems limfmazgiams paprastai gali sukelti skausmą.
Daugiau informacijos taip pat galite rasti mūsų temoje: Sentinel limfmazgiai
Limfmazgių regionai
Limfmazgiai ant kirkšnies
Žmonių limfmazgiai yra visame kūne. Taip pat kirkšnyje yra svarbi limfmazgių stotis. Kirkšnies limfmazgiai ima limfos skystį iš apatinė galūnė ir Dubens organai ant. Todėl jie yra labai svarbi drenažo stotis. Geriausias būdas pajusti kirkšnies limfmazgius yra ieškoti Šlaunikaulio arterija (Arteria femoralis), kuris taip pat jaučiamas kirkšnyje. Aplink arteriją paprastai būna limfmazgių grupės. Kirkšnies limfmazgiai yra apčiuopiami daugumai suaugusiųjų, nes jie dažnai būna didesni už kitus limfmazgius. Nuo pat vaikystės kritimo, atvirų kelių ir kitų apatinių galūnių sužalojimų limfmazgiai dažnai patiria stresą nuo vaikystės. Dėl dažnų aktyvacijų limfmazgiuose padidėja jungiamasis audinys, todėl jie išlieka šiek tiek padidėję ir apčiuopiami, neturėdami jokio patologinio reikšmingumo.
Be abejo, kirkšnies limfmazgiai taip pat gali padidėti sergant piktybinėmis ligomis, pavyzdžiui, vyrų prostatos vėžiu, moterų gimdos ar kiaušidžių vėžiu ar storosios žarnos vėžiu, kai vėžio ląstelės išplinta į limfmazgius. Bet kuri kita piktybinė liga gali išplisti į limfmazgius pažengusioje stadijoje ir tada paveikti kirkšnies limfmazgius. Gerybinis limfmazgių patinimas kirkšnyje yra išreikštas padidėjusiais, tačiau minkštais ir kilnojamais gabalėliais, kurie gali būti švelnūs spaudžiant. Kaip dalis a infekcija tačiau išsiplėtę limfmazgiai paprastai vėl patinsta per kelias savaites. Todėl nuolatinis limfmazgio dydžio padidėjimas kirkšnyje kelia įtarimą dėl piktybinio radinio.
Limfmazgiai ant kaklo
Dauguma žmogaus kūno limfmazgių yra Kaklo sritis. Jie ypač dažni Peršalimas patinę ir tada dažnai ruošiasi Skausmas. Kaklo limfmazgiai yra išdėstyti skirtingomis linijomis. Eilutė eina kaklas (nuchaliniai limfmazgiai), vienas prasideda priešais Ausys (priešauliniai limfmazgiai) ir eina priekiniu didžiojo kaklo raumens kraštu link raktikaulio, linija prasideda už ausų ir eina galiniu kaklo raumens kraštu link raktikaulio (retro-ausies ausies limfmazgiai). Taip pat yra limfmazgiai Žandikaulio kampas ir minkštuosiuose audiniuose po apatiniu žandikauliu iki smakro (submandibuliniai ir submentaliniai limfmazgiai). Peršalus šie limfmazgiai dažnai būna patinę ir būna švelnūs. Pasibaigus peršalimui ar gerklės skausmui, limfmazgiai greitai išsipučia. Jei tai atsitiko labai dažnai Uždegimas tačiau ilgainiui gimdos kaklelio limfmazgiai gali šiek tiek padidėti. Piktybinių ligų kontekste kaklo limfmazgiai taip pat gali padidėti, jei atitinkamas vėžys nusėdo limfmazgiuose. Tada limfmazgiai jaučiasi gana šiurkštūs, netaisyklingi ir yra sukibę su aplinka. Tada limfmazgiai retai būna skausmingi. Piktybinių ligų galvos ir kaklo srityje atveju ypač dažnai pažeidžiami gimdos kaklelio limfmazgiai dėl anatominio artumo. Pavyzdžiui, taip gali būti Gerklų, liežuvio, tonzilių, seilių liaukų ar stemplės navikai būti tuo atveju. Tačiau bet koks kitas vėžys gali nusėsti ir limfmazgiuose. Navikas, išsivystantis tiesiai limfmazgiuose, yra Hodžkino limfoma. Neretai jis pasireiškia gimdos kaklelio ar pažasties limfmazgiuose ir dažniausiai gydomas chemoterapija.
Limfmazgiai ant kaklo
Kakle taip pat yra limfmazgiai. Tai medicinoje taip pat žinoma kaip raumeniniai limfmazgiai. Jie gali padidėti dėl infekcijos, uždegimo ar piktybinių ligų. Kaip ir kaklo limfmazgiai, kaklo limfmazgiai yra ypač svarbūs Peršalimaspažeidžiant viršutinius kvėpavimo takus, taip pat patinus gerklei. Kaklo limfmazgiuose gali pasireikšti piktybinės galvos ir kaklo srities ligos Metastazės forma.
