Vidaus Medicina

Mezenterinės arterijos okliuzija

sinonimas

Mezenterinis infarktas, mezenterinis arterijos infarktas, kraujagyslės (arterijos), aprūpinančios pilvo organus, užkimšimas

Anglų: mezenterinė arterijų trombozė, ūminė mezenterinė išemija, mezenterinis infarktas

apibrėžimas

(Mesentery: Mesentery aplink pilvo organus, faktiškai aplink plonąją žarną;

arterija: Laivas, kurio kraujas turtingas deguonimi Širdis veda į organus)

Pagal a Mezenterinės arterijos okliuzija suprantama mezenterinės arterijos liumenų okliuzija. Žmonės turi dvi vadinamąsias mezenterines arterijas - viršutinę ir apatinę. Abu atsiranda dėl pilvo arterijos (aorta). Artemiau esanti arterija dažniausiai paveikiama ūmaus okliuzijos. Kadangi šie den Plonoji žarna tiekiamas su krauju, tai taip pat organas, kuris palaiko žalą.

Santrauka

Pagal a Mezenterinis uždarymas suprantamas arterijos, dėl kurios kraujas patenka į pilvo organus (čia dažniausiai plonoji žarna), užsikimšimas Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra pagrobimai Trombi klausimas, kuris dažniausiai įvyko po pagrindinė operacijas kyla.
skundai lėtai pradėkite dūrio skausmą pilve, kurį sunku lokalizuoti. Nors skrandis šiuo metu dar minkštas, vėliau jis tampa toks pat kietas kaip lenta ir rodo gynybinę įtampą. Ligonis nepaprastai blogas.
diagnozė atliekamas remiantis simptomais, kraujo skaičiumi ir faktiškai stebint įvykį atliekant operatyvią intervenciją. Tokia kraujagyslių okliuzija gali sukelti skaudžių padarinių: pažeistas, nepakankamai aprūpintas žarnyno skyrius gali mirti, toksinai patenka į kraują ir gali iki Kraujo apsinuodijimas ateiti.
terapija susideda iš Krešulys ar net pažeisto žarnyno skyriaus pašalinimas.
Kam profilaktika Po didelių operacijų pacientai gauna antikoaguliantų.

Ši priemonė yra būtina, nes mirštamumas nuo šios mezenterinės arterijos okliuzijos yra 90%. Paprastai diagnozė nustatoma tik paskutinėse stadijose - taigi didelis mirtingumas.

priežastys

Ateik kaip dažniausiai pasitaikanti priežastis Embolizmai aptariama - į šią pilvo arteriją nešamas kraujo krešulys ir uždaromas liumenas. Krešulys taip pat gali susidaryti tiesiogiai vietoje arba dėl traumos gali uždaryti lumenas.

Simptomai

Simptomus galima suskirstyti į etapus:

Pradiniame etape

kuris trunka maždaug nuo vienos iki dviejų valandų, suinteresuotas asmuo skundžiasi difuziniu, peiliu dygliuotu pavidalu skausmas pilve. Pilvas vis dar jaučiasi minkštas, o žarnyno peristaltika taip pat nėra patologinė. Akivaizdu, kad pacientui sekasi blogai. Širdis taip pat gali Aritmija eksponatas. Sudėtingas tokio uždarymo dalykas yra tas, kad po šio etapo simptomai pagerėja. Po to seka tai

Terminalo etapas,

kai nustoja judėti žarnynas, pilvas tampa kietas ir atsiranda gynybinė įtampa. To priežastis yra a Žarnyno nepraeinamumas dėl nepakankamo kraujo tiekimo į plonąją žarną. Taip pat kruvinas viduriavimas gali atsirasti.

pasekmės

Tokių pasekmė Arterinis okliuzija Pilvo ertmėje blogiausias scenarijus yra žarnyno mirtis. Dažniausiai paveikta arterija aprūpina plonąją žarną krauju, kuriame gausu deguonies. Jei tai dabar uždaryta ar susiaurinta, tik nepakankamas kraujo kiekis pasiekia tikslą - plonąją žarną.
Tada šis miršta. Išsiskyrę toksinai gali sukelti a Kraujo apsinuodijimas švino, todėl žarnyno pašalinimas yra neišvengiamas.

diagnozė

Diagnozė daugiausia grindžiama simptomaiskurį pacientas pristato. Tačiau verčių pokyčius galima nustatyti ir kraujo tyrime.
Kraujagysles galima vizualizuoti vaizdavimo pagalba. Prireikus - įtarus ar kilus abejonėms - būtina operatyvinė priemonė.

terapija

Terapijos tikslas tai yra pašalinti užsikimšimą, atkurti kraujotaką ir taip sumažinti žarnyno žalą. Galutinė terapija priklauso nuo konkretaus atvejo. Priklausomai nuo stadijos, taikoma skirtinga terapija. Gali pakakti pašalinti krešulį, tačiau taip pat gali prireikti pašalinti negyvą žarnyno skyrių.

profilaktika

Dem Mezenterinės arterijos okliuzija sunku užkirsti kelią. Kadangi jie dažniausiai atsiranda po didelių operacijų, būtina tinkamai atlikti pooperacinę intervenciją į paties kūno krešėjimo sistemą.