Daugialypiai atsparūs mikroorganizmai ligoninėse

apibrėžimas

Daugialypiai mikrobai yra bakterijos ar virusai, kurie turi atsparumą daugeliui ar beveik visiems antibiotikams ar antivirusiniams vaistams. Todėl jie yra nejautrūs šiems vaistams.

Daug atsparūs mikrobai yra dažni infekcijų, įgyjamų buvimo ligoninėje metu, priežastys (nosokomialinės infekcijos).

Svarbūs daugelio atsparių mikroorganizmams mikrobų atstovai yra: MRSA, VRE, 3-MRGN ir 4-MRGN.

Ar didelė infekcijos rizika?

Užteršimo rizika turintys gemalą ligoninėje, ypač tada aukštaskai pacientas jau rodo infekcijos požymius turintys. Dažniausiai pasitaiko lytinių organų infekcijos Žaizdų infekcijos, pneumonija ir šlapimo takų infekcijos.

Tikslų patogeną galima nustatyti tik naudojantis: tepinėlis turi būti nustatyta. Tol, kol Aptiktas gemalas yra, taip yra ir pacientas užkrečiama. Jei aptinkama infekcija, infekcijos rizika gali būti sumažinta tokiomis priemonėmis kaip Izoliacija vienoje patalpoje, rankų dezinfekavimas ir nešioti Apsauginė suknelė ir Burnos apsauga būti sumažintam.

Net jei nėra akivaizdžių infekcijų, gali kilti užkrėtimo rizika. Taip pat gali prisidėti ligoninių mikrobai, kaip ir MRSA sveikų žmonių įvykis, be į skundai atitinkamai. Tai vadinama kolonizacija. Simptomų nėra, tačiau kaip nešiklis galite užkrėsti kitus žmones, o tai ypač pavojinga tiems, kurių silpna imuninė sistema. Kolonizacija gali sukelti infekciją per operacijas, per kurias ligos sukėlėjai gali patekti į kraują arba susilpnėjus imuninei sistemai.

Kokie yra infekcijos požymiai ligoninėje?

Dėl daugelio atsparių mikrobų ligoninėse gali kilti įvairių skundų. Infekcijos požymiai ar simptomai priklauso nuo konkretaus patogeno:

• Dažniausiai pasitaiko lytinių organų infekcijos Žaizdų infekcijos. Tai daugiausia sukelia MRSA arba Pseudomonas aeruginosa. Tai atitolina žaizdų gijimą, ypač po operacijų.
• Šlapimo takų infekcijos pasireiškia daugiausia dėl problemų ir skausmo šlapinantis
• yra dar viena dažna ligoninės gemalo infekcija Plaučių uždegimas. Požymiai yra karščiavimas, kosulys su gelsvai žalsvomis skrepliais ir skausmas kvėpuojant.
• Kraujo apsinuodijimas (sepsis) yra baimės sukelta liga, kurią taip pat gali sukelti ligoninės mikrobai.

Ne visi, turintys daug atsparių mikrobų, taip pat turi nusiskundimų. Čia galima išskirti vieną kolonizacijakuriame asmuo nešioja mikrobus ir gali juos perduoti kitiems, tačiau pats nerodo jokių ligos požymių ir infekcijos, kurioje tokie požymiai atsiranda.

Tačiau kolonizuojant daug atsparių patogenų, yra ir didesnė infekcijos rizika. Pavyzdžiui, jei žmogaus imuninė sistema susilpnėjusi arba jei jam atliekama operacija, mikrobai gali tuo pasinaudoti ir įvyksta infekcija.

priežastys

plėtra turi daug atsparių mikrobų įvairios priežastys:

• Bus a Antibiotikų terapija nutraukta ankstin, taip ir būk ne visi užmušti patogenai. Ligoniai, kuriems dėl mutacijos jau yra tam tikras atsparumas vaistui, dabar gali daugintis be konkurencijos ir sudaryti atsparų kamieną.
• Kitas veiksnys yra tas, kad dažnai nereikalingas antibiotikų vartojimaspvz. virusinėms infekcijoms ar stiprių antibiotikų vartojimui banalių infekcijų atvejais. Antibiotikai nepadeda prieš virusus, tačiau tokiu būdu bakterijos liečiasi su vaistu, gali išsivystyti atsparumas ir vėliau tapti patogenais.
• Antibiotikų vartojimas maisto pramone taip pat prisideda prie atsparumo vystymosi. Antibiotikai dedami į gyvūnų pašarus, o vėliau žmonės valgo juos nedideliais kiekiais. Bakterijos vėl parenkamos pagal jų atsparumą ir gali būti suformuotas atsparus kamienas.

Dėl dažnai pasitaikančių įvairių pacientų ir slaugos personalo kontaktų ligoninėje gali būti perduodami ir greitai dauginami mikrobai.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Atsparumas antibiotikams

Mirė Vokietijoje dėl bakterijų bakterijų

Kiekvienais metais įstrigo apytiksliai Vokietijoje 500 000 pacientų su ligoninės mikrobais. Kai kurie iš šių patogenų yra daug atsparūs, todėl juos sunku gydyti antibiotikais. Skaičius Mirtys Vokietijoje per ligoninių mikrobus yra apytiksliai. 15 000 per metus.
Tyrimo duomenimis, visoje Europoje miršta 91 000 žmonių ir per metus užsikrečiama apie 2,6 milijono.

Dažniausiai pasitaikančios infekcijos yra žaizdų infekcijos, šlapimo takų infekcijos, plaučių uždegimas ir kraujo apsinuodijimas (sepsis). Maždaug viena trečioji ši infekcija laikoma išvengiamaspvz. taikant griežtesnes higienos priemones.

Kas yra MRSA?

MRSA reiškia meticilinui atsparų Staphylococcus aureus arba daugiarezistentį Staphylococcus aureus.
Šis gemalas buvo aptiktas 1961 m. Ir dabar laikomas klasikiniu daugialypiu atsparumu sukėlėjas. Tai yra Staphylococcus aureus, stafilokokų, kurie yra bakterijos, atstovas. Staphylococcus aureus atsiranda beveik visur gamtoje ir žmonėms daugiausia ant odos ir burnos, nosies ir gerklės gleivinių.

Paprastai Staphylococcus aureus nesukelia jokių simptomų žmonėms.
Jei imuninė sistema silpna arba kiti veiksniai skatina bakterijos plitimą, gali atsirasti ligos simptomų, tokių kaip Odos uždegimas, raumenų ligos, pneumonija, žaizdų infekcijos, iki apsinuodijimo krauju (sepsis).

Jei išsivysto atsparumas keliems skirtingiems antibiotikams (MRSA), patogeną pašalinti sunku. Dėl to MRSA taip pat gali tapti problemų žmonėms ar pacientams, kai ji perduodama kitiems žmonėms, ypač jei yra imuniteto nepakankamumas.

Daugiau apie temą skaitykite čia: MRSA ir Staphylococcus aureus.

Kas yra VRE?

VRE reiškia Vankomicinui atsparūs enterokokai. Tai daugiausia Enterococcus faecium bakterijos variantas su a pasipriešinimas link antibiotiko Vankomicinas.

Vankomicinas vadinamas Atsarginis antibiotikas naudotas. Tai reiškia, kad jis naudojamas tik patogenams, atspariems kitiems antibiotikams, tokiems kaip MRSA arba sunkių infekcijų atveju, kai antibiotiko poveikis turi būti tikras, pvz. Menokų uždegimas (meningitas). Naudojimas paprastoms infekcijoms leistų greičiau vystytis bakterijų atsparumui vankomicinui, todėl nėra svarstomas.

Enterococcus faecium yra žmonėms Sveikos žarnyno floros dalis ir kai jis pasišalina iš žarnyno, pasireiškia tokie simptomai kaip Šlapimo takų infekcijos ar kraujo apsinuodijimas (sepsis).

Ypač svarbūs vankomicinui atsparūs enterokokai susilpnėjęs imunitetas Sergantieji infekcijomis. Kadangi VRE dažnai yra ne tik atsparus vankomicinui, bet ir atsparus kitiems antibiotikams, tai probleminis gemalas, kurį pašalinti gali būti sunku.

Koks yra mikrobų perdavimo būdas ligoninėse?

Dažniausias mikrobų perdavimo būdas yra ligoninės tiesioginis kontaktas su oda su užterštu asmeniu. Tai galima padaryti tiesiogiai nuo paciento iki paciento nutikti ar per tai Slaugos personalas ir gydytojai, maisto dalijimas ir tvarsčių keitimas tokios veiklos metu kaip kraujas. Kadangi didžioji dalis infekcijos perduodama rankomis, reguliari rankų dezinfekcija yra svarbi prevencinė priemonė.

Kitas perdavimo būdas yra Kontaktas su daiktais ir paviršiaiskurie anksčiau buvo užkrėsti patogenais. Ypač paveikiami objektai, kuriuos dažnai naudoja keli skirtingi žmonės, pavyzdžiui, durų rankenėlės ar stalai. Prevencinė priemonė nuo mikrobų perdavimo tokiu būdu yra reguliarus šių daiktų ir paviršių dezinfekavimas.

Perdavimas oru yra vadinamasis Lašelių infekcijakuriame, pvz. autorius Čiaudulys ar kosulyskurių patogenai patenka į paviršius arba tiesiai ant kitų žmonių. Prevencinė priemonė nuo šio perdavimo būdo yra veido kaukės dėvėjimas.

Kiek laiko trunka inkubacinis periodas su ligoninės gemalu?

inkubacinis periodas ligoninių mikrobų, naudojant MRSA pavyzdį, yra apytiksliai. 4 - 10 dienų. Inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis nuo užkrėtimo patogenu iki pirmųjų simptomų atsiradimo.

3-MRGN ir 4-MRGN

MRGN reiškia daugialypiai atsparūs gramteigiami patogenai. Tai yra kolektyvinis terminas kelioms skirtingoms bakterijoms, kurios taip pat randamos sveikų žmonių organizme. to pavyzdžiai yra Pseudomonas aeruginosa arba E. coli.

Tai, ką šios bakterijos turi bendro, yra atsparumas daugeliui antibiotikų, todėl sunku rasti tinkamą vaistą, kuris jas pašalintų infekcijos atveju.

Skiriami 3-MRGN ir 4-MRGN, tai reiškia Atsparumas įvairiems antibiotikams:

• 3-MRGN yra atsparūs trijų grupių antibiotikams
• 4-MRGN yra atsparūs keturių grupių antibiotikams. Todėl juos dar sunkiau gydyti.

Kadangi atsparumas atsiranda ypač vietose, kur naudojama daug antibiotikų, šie patogenai yra pagrindinė problema, ypač ligoninėse.

Kaip ir MRSA, MRGN yra atskirtas nuo vieno infekcija ir vienas kolonizacija. Kolonizuodamos bakterijos nesukelia jokių ligos simptomų, tačiau jos gali būti perduodamos. Chirurgija ar imuniteto nepakankamumas gali sukelti infekciją.

Ligoninės mikrobai po operacijos

Net kitaip sveikų žmoniųkurie yra vienas Standartinis veikimas pvz., apendektomija ar kelio sąnario operacija, gali sukelti mikrobus ligoninėje sukelti problemų. Patogenai patenka į paciento kraują per intervencijos sukeltą žaizdą ir tokiu būdu priglunda prie žaizdos. Tai ateina į vieną infekcija taigi ir vienam Žaizdų gijimo vėlavimas. Atsižvelgiant į patogeną, infekcija turi būti gydoma antibiotikais. Tačiau tai gali būti sunku, nes kai kurie ligoninės mikrobai užkrėsti Atsparumas įvairiausiems antibiotikams išvystė. Tai reiškia, kad žaizdų gijimo procesą galima dar labiau atidėti.

Žaizdų infekcijos po operacijos yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų ligoninėje (nosokomialinės infekcijos).

Mikrobai gali būti paciento organizme prieš procedūrą, tačiau dar nesukelia jokių simptomų (kolonizacijos), arba jie ligoninėje įgyjami tik pvz. Kontaktas su kitais pacientais ar slaugos personalu.

Svarbi priemonė nuo žaizdų infekcijų po operacijos griežtos higienos priemonės.

Viduriavimas dėl mikrobų ligoninėje

Viduriavimas ligoninėje nėra neįprastas ir dažnai jį sukelia virusai, tokie kaip norovirusas. Norovirusas sukelia virškinimo trakto uždegimą kartu su pykinimu, vėmimu ir viduriavimu ir gali būti greitai perduodamas, ypač ligoninėse.

Jis taip pat gali išsivystyti po gydymo antibiotikais Viduriavimas ateiti. Už tai atsakinga bakterija Clostridium difficile, a dažnas ligoninės gemalas. Natūralią žarnyno florą iš dalies naikina antibiotikai, o Clostridium difficile gali netrukdyti daugintis. Jis suformuoja nuodus (toksinus) ir taip puola žarnyno gleivinę. Priklausomai nuo paciento, tai gali turėti skirtingą poveikį: nuo lengvo viduriavimo iki tam tikromis aplinkybėmis pavojingo gyvybei, toksiškas megakolonas.