Šalutinis „Clexane®“ poveikis
Sinonimai
Enoksaparinas, natrio enoksaparino mažos molekulinės masės heparinas, Lovenox®
Angl. = Enoksapoarino natrio druska, mažos molekulinės masės heparinai (LMWH)
Šalutinis Clexane® poveikis
Svarbiausias šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti vartojant Clexane®, yra kraujavimas. Kadangi Clexane® turi kraują skystinantį poveikį ir slopina krešėjimą, organizme atsirandantys kraujavimo šaltiniai nėra patenkinti arba yra nepakankami. Atlikus tam tikras medicinos priemones, tokias kaip juosmens punkcija (Nervinio vandens pašalinimas iš slankstelio kanalo) arba stuburo anestezija (skausmo malšinimas per stuburo kanalą), toks kraujavimas taip pat gali atsirasti stuburo ir nugaros smegenų srityje, dėl to išsivysto hematoma (mėlynė). Dėl savo vietos tai vadinama stuburo hematoma. Nugaros smegenų artumas gali pakenkti nervams, kurie gali sukelti paralyžių, jutimo sutrikimus ir panašiai. Kitas šalutinis poveikis yra alerginė reakcija (alergija) dėl Clexane®, odos ligų, dirginimo ar audinių sunaikinimo injekcijos vietoje (nekrozė), plaukų slinkimas ar galvos skausmas.Transaminazės) ir kalio lygis (Hiperkalemija) lipti. Trombocitai (Trombocitai) gali padidėti (trombocitozė) arba nukristi (trombopenija) kaip šalutinis Clexane® poveikis.
Prakaitavimas kaip šalutinis Clexane poveikis
Sveikatos portalo apklausa rodo, kad vidutiniškai 3 iš 100 žmonių skundžiasi prakaitavimu gydymo Clexane® metu. Daugeliu atvejų pranešama apie padidėjusį prakaitavimą po pažastimis ir rankomis. Kiti autoriai pateikia skirtingus skaičius arba prakaitavimas ne visada minimas kaip šalutinis poveikis. Tačiau negalima atmesti galimybės, kad Clexane® taip pat gali turėti įtakos vegetatyviniams procesams organizme. Atitinkamai vaistas taip pat gali paveikti prakaitavimą.
Nuovargis kaip šalutinis Clexane poveikis
Gydant Clexane®, gali atsirasti nuovargis. Kai kurie nukentėjusieji praneša apie tai, ypač gydymo pradžioje. Kiti praneša apie nuolatinį nuovargį nuo gydymo Clexane® metu. Tai gali sukelti sunkumų susikaupti. Jei tai trukdo ar kelia pavojų kasdieniam gyvenimui, būtina pasitarti su gydytoju. Vis dėlto abejotina, ar gydymas Clexane® yra tiesiogiai susijęs, ar tai sukeliama kartu su kitais veiksniais. Tokiais atvejais labai patartina individualus gydančio gydytojo patarimas.
Pykinimas kaip šalutinis Clexane poveikis
Kai kurie žmonės, kurie buvo gydyti Clexane®, pranešė, kad jaučiasi blogai. Nelabai išsiaiškinta, kiek tai tiesiogiai susiję su vaistu. Veikliosios medžiagos gali turėti įtakos kraujospūdžiui. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas. Pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, galima išsiaiškinti galimas pykinimo priežastis ir suteikti tinkamą pagalbą.
Galvos skausmas kaip šalutinis Clexane poveikis
Kai kuriais atvejais gydymo Clexane® metu gali atsirasti įvairaus laipsnio galvos skausmai. Kai kurie žmonės galvos skausmą praneša tik gydymo pradžioje. Kiti praneša apie nuolatinį galvos skausmą. Gali būti ryšys tarp kraujospūdžio vertės pokyčių, kuriuos sukelia veiklioji medžiaga, ir galvos skausmo. Tačiau negalima atmesti galimybės, kad galvos skausmą sukėlė ne „Clexane®“. Išsamiai apklausus ir išanalizavus galvos skausmą, galima nustatyti sukėlėjus. Jei reikia, preparatą reikia pakeisti.
HIT kaip šalutinis Clexane poveikis
Kai kuriais atvejais Clexane® gali sukelti vadinamąją heparino sukeltą trombocitopeniją (HIT). Skiriamos 2 rūšys.
1 tipo liga pasireiškia kaip lengva trombocitopenija. Tai reiškia, kad trombocitų, vadinamų trombocitais, skaičius kraujyje sumažėja. Priežastis ta, kad Clexane® laikinai skatina trombocitų agregaciją. Tai atsitinka per pirmąsias kelias gydymo dienas. 1 tipo heparino sukelta trombocitopenija paprastai yra nekenksminga. Tai pasireiškia 5-10% žmonių, kurie yra gydomi Clexane®. Gydymas dažnai gali būti tęsiamas.
2 tipas yra retas, bet yra sunkesnis. 2 tipas gali sukelti sunkią trombocitopeniją. Paprastai tai sukelia vadinamieji antikūnai, nukreipti prieš veikliąją medžiagą. Yra nekontroliuojamos imuninės reakcijos. 2 tipo HIT paprastai pasireiškia tarp 6 ir 14 gydymo dienų. Be kitų dalykų, gali išsivystyti gyvybei pavojingi kraujagyslių okliuzijos ir vadinamosios trombozės, embolijos ir odos nekrozė (negyvas audinys). Gydymas turi būti nedelsiant nutrauktas.
Skaitykite daugiau šia tema: Heparino sukelta trombocitopenija
Odos pokyčiai yra šalutinis Clexane poveikis
Dėl netinkamos dozės ar krešėjimo faktorių pokyčių gali pakisti oda. Injekcijos vietoje gali atsirasti vietinis dirginimas. Taip pat gali atsirasti niežėjimas. Be to, ant odos gali atsirasti raudonų riešutų, vadinamųjų dilgėlinių. Gydymas Clexane® taip pat gali sukelti odos ir gleivinių kraujavimą bei kraujosruvas.
Kepenų šalutinis poveikis
Kepenų pokyčiai gali pasireikšti atliekant laboratorinius tyrimus. Dažnai padaugėjo vadinamųjų kepenų fermentų - transaminazių ir MTH. Kliniškai šios vertės kartais gali pasireikšti padidėjusiu jautrumu infekcijai. Dažnai šios vertybės ir pokyčiai yra grįžtami. Rekomenduojama reguliariai tikrinti.
Skaitykite daugiau šia tema: Padidėjęs kepenų kiekis
Šalutinis poveikis vartojant alkoholį
Clexane® apsaugo nuo kraujo krešėjimo. Pagal tai vaistas tam tikru būdu skiedžia kraują. Alkoholis taip pat turi kraują skystinantį poveikį. Jei abu suvartojami tuo pačiu metu, gali padaugėti kraujo. Tai gali sustiprinti šalutinį „Clexane®“ poveikį. Dėl to gali atsirasti niežėjimas, odos pokyčiai, kraujavimas, karščiavimas, šaltkrėtis, alerginės reakcijos ir kraujospūdžio sumažėjimas iki šoko. Todėl gydymo Clexane® metu rekomenduojama skubiai nevartoti alkoholio.
Skaitykite daugiau šia tema: Clexane ir alkoholis - ar jie suderinami?
Sąveika
Clexane® sąveikauti su daugeliu kitų narkotikų. Viena vertus, Clexane® efektą gali sustiprinti tam tikros medžiagos, kad a padidėjęs polinkis kraujuoti sudaro. Kita vertus, Clexane® poveikis gali susilpnėti, o tai reiškia, kad mažiau kraujavimo atsiranda dėl mažesnio kraujo skiedimo.
Sustiprinta „Clexane®“ efektas pasiekiamas vaistais, kurie taip pat veikia krešėjimą. Tarp jų, be kita ko, yra Acetilsalicilo rūgštis (ASS, aspirinas), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) toks kaip Ibuprofenas, Fibrinolitikai, Klopidogrelis ar kai kurie Citostatikai.
Kita vertus, „Clexane®“ silpnina Antihistamininiai vaistai, skaitmeninis, tam tikras Antibiotikai (Tetraciklinai), nikotinas ir Askorbo rūgštis.
Kontraindikacijos
Yra šiek tiek Kontraindikacijos vartoti Clexane®. Jei yra tokia kontraindikacija, Clexane® vartoti negalima. Tai apima vieną Alergija Clexane®, bet koks kraujavimas taip pat praeitą mėnesį insultas- arba Smegenų hemoragijos atvejis per pastaruosius šešis mėnesius. Be to, „Clexane®“ draudžiama, jei pacientas kenčia nuo krešėjimo sutrikimo ar opų Skrandis arba Žarnynas nes tokiais atvejais padidėja kraujavimo rizika.
Net su sunkiais Kepenų ar kasos ligos lygiai taip pat Širdies sienos uždegimas (EndokarditasClexane® vartoti negalima.
Tuo pačiu metu skiriant krešėjimo tabletes (geriamuosius antikoaguliantus), reikia skirti daugiau atsargumo priemonių vartojant Clexane®, nes ir čia padidėja kraujavimo rizika.
kaina
Clexane® parduodamas švirkštų pavidalu.
Toks 20 mg švirkštas kainuoja apie 3,50 euro, o 40 mg - apie 5,80 euro.
Nefasuotose pakuotėse kaina yra už gabalą.