Nervų šaknų sudirginimas
apibrėžimas
Iš vieno Nervų šaknų sudirginimas vienas kalba iškart, kai tik tampa vienu Dirginimas centrinių nervų šaknų srityje ateina. Vadinamieji centriniai nervai yra tie, kurie prasideda nuo smegenų nugaros smegenyse bėgti ir tai smegenys tiesiogiai įtraukiant jo nervus. Pastariesiems iš tikrųjų mažiau įtakos turi nervų šaknų sudirginimas. Nervų šaknelių sudirginimas gali turėti įvairių priežasčių. Pavyzdžiui a Šaknies suspaudimas po a disko prolapsas arba viena uždegimas.
Daugiau apie temą skaitykite čia: Nervų šaknų suspaudimas
priežastys
Kaip minėta anksčiau, sužadinimo veiksnys gali būti daugybė skirtingų priežasčių Nervų šaknų sudirginimas būti. Daugeliu atvejų tai palaiko a disko prolapsas (Disko prolapsas) arba a Tarpslankstelinių diskų išsipūtimas (Disko išsikišimas). Dėl Tarpslankstelinio disko patobulinimas įvykus incidentui ar iškyšai, jis prasiskverbia pro Stuburo kanalas kurioje paprastai vietą užima tik nervų šaknys. Tarpslankstelinis diskas suspaudžia nervus dėl ribota erdvė.
Paskyrimas pas nugaros specialistą?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.
Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
Iš to suspaudimas Pažeista nervinė šaknis greitai sudirgsta ir per ilgesnį laiką galbūt taip pat vietinis uždegimas. Dėl mechaninio krūvio stuburo atkarpose gali atsirasti vadinamasis Nervų šaknų uždegimas kilti. Atlikdami panašų modelį - susiaurindami nervinį šaknį stuburo kanale - taip pat galite Stuburo stenozė, Slankstelių lūžiai, Kosmoso pretenzijos (pvz., navikai ar kauliniai užaugimai), lėtinis uždegimas arba lėtiniai degeneraciniai pokyčiai sukelti tipišką nervų šaknelių dirginimą. Rečiau randama Nervų šaknų sudirginimaskad ant gryno Judrumo blokavimas su nuolatine bloga laikysena, Kraujotakos sutrikimai stuburo srityje arba Cistos šalia slankstelių sąnarių.
Daugiau apie temą skaitykite čia Nugaros skausmo priežastys.
Simptomai
Aštrūs, draskantys, kartais elektrifikuojantys skausmai yra būdingi nervų šaknelių sudirginimui. Skausmas dažnai eina „normaliu“, ty anatomiškai teisingu nervų keliu. Gali būti daugiau simptomų Jutimo sutrikimai ir a nemalonus dilgčiojimo pojūtis būti. Paprastai gryno nervų šaknelių dirginimo paprastai nėra Sustingimas arba atpažįstamas Jėgos praradimas raumenyse. Šie dalykai greičiau rodo didelę ar bent vieną nervų šaknelių žalą stiprus ir ilgalaikis suspaudimas. Paprastai šalia būdingo skausmo yra ir skausmas nugaros raumenų refleksinė įtampa tam, kuris savo ruožtu vėl sukelia skausmą - Užburtas ratas!
diagnozė
Nervų šaknelių dirginimo diagnozė daugeliu atvejų jau yra viena klinikinė diagnozė. Tai reiškia, kad gydytojas jau gali jums padėti Apklausiama paciento (anamnezė) ir tai tipiški skundai įdėti. Refleksai Patikrinama pažeista sritis ir atliekami papildomi tyrimai. Tik tuo atveju, jei to nepakanka akivaizdžiam radimui patvirtinti arba jei įtariate gana retą priežastį, kreipkitės pagalbos į vaizdavimo procedūros atgal. Pasirinkta diagnozės nustatymo priemonė Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Gali būti ir vienas Kompiuterizuota tomografija (KT) yra naudojami.
Tada MRT ir (arba) KT vaizdai parodo ypač aiškiai Juostinės poveržlės ir leisk šalia Nervų šaknelių dirginimo diagnozė dažnai įvardinti priežastį. Atsižvelgiant į paciento simptomus, retais atvejais a įprastas rentgenas arba ypatingas MR mielografija kyla klausimas, apie kurį gydytojas nusprendžia ir informuoja individualiai. Ar yra įtarimas dėl ūminis uždegimas Stuburo kanale ar smegenyse kaip nervų šaknelių sudirginimo priežastis taip pat yra a Nervinio vandens punkcija (Cerebrospinalinis skystis) patvirtinti ar paneigti uždegimą.
terapija
Nervų šaknų sudirginimo terapija atsiranda daugeliu atvejų konservatyvus su vaistais. Yra priešuždegiminiai vaistai (Priešuždegiminiai vaistai), Kortizono preparatai, Raumenų įtampą mažinančios medžiagos (Myotonolitikai) arba taip pat vietiniai skausmą malšinantys vaistai (Analgetikai) šalinti. Skausmas, kurio negalima sumažinti arba tik šiek tiek palengvina, kartais pagerėja vartojant kai kuriuos Antidepresantai. Be to, pacientas turėtų vartoti fizioterapija (fizinė terapija) būti lydimas. Esant dideliems išvaržų diskams ar netipinėms priežastims, a operacija būti dar viena gydymo alternatyva. Tai yra pageidautina, jei išvis mikrochirurginis. Tai reiškia, kad yra kuo mažiau sužeidimų ir kuo mažesnė rizika. Tai nėra aiškiai įrodyta moksliniais tyrimais Akupunktūros naudojimas nuo nervų šaknelių sudirginimo arba vadinamųjų TENS terapijakuris siūlo nervų stimuliaciją simptomams palengvinti. Nepaisant to, kai kurie pacientai praneša apie išskirtinius atvejus Gydymas sėkmingas pagal šias terapijas.
Daugiau apie temą skaitykite čia: Išvaržos disko gydymas
Trukmė
Ūminis nervų šaknelių uždegimo atvejis paprastai trunka nuo savaitės iki šešių mėnesių, atsižvelgiant į sunkumą ir sunkumą. Tinkamai gydant, skausmas turėtų greitai pagerėti. Nuolatinis nervų šaknelių dirginimas ar kitoks pažeidimas gali tapti lėtiniu ir sukelti skausmą, kurį sunku gydyti. Tada jie gali lydėti pacientus visą gyvenimą.
Galbūt jus taip pat domina: Suspausto nervo trukmė
Gimdos kaklelio stuburo nervų šaknelių dirginimas
Tai pasitaiko rečiau nei juosmens stuburo skundai, bet daug dažniau nei skrandžio stuburo skundai Gimdos kaklelio stuburo nervų šaknelių dirginimas (Gimdos kaklelio stuburas). santykinai maži gimdos kaklelio slanksteliai su susijusiais tarpslanksteliniais diskais yra tik dėl jų gamta ir Dydis jautresnis nuo dirginimo. Nepaisant to, žinoma, jie dėvi daug mažiau svorio nei, pavyzdžiui, juosmeninė stuburo dalis, todėl jie patiria mažiau streso. Esant nervo šaknies dirginimui kaklo stuburo srityje, dirginimas atsiranda priklausomai nuo tikslios vietos Tirpimo pojūčiai ir kurtumas viduje vargšas ir (arba) rankos. Tai Jutimo sutrikimai gali būti vienpusis, bet tuo pačiu metu, jei yra didelis dirginimas Iš abiejų pusių tampa pastebimi. Čia taip pat galite Reflekso nesėkmės ir Funkciniai trūkumai pateikti tam tikrų pagrindinių raumenų nervo pažeidimo ar sudirginimo vietą.
Galbūt jus taip pat domina: Gimdos kaklelio stuburo sindromo simptomai.
Krūtinės ląstos stuburo nervų šaknelių dirginimas
Kadangi stuburo vidurinė dalis yra Krūtinės ląstos slanksteliai Paslydę diskai ar mėlynės yra daug rečiau nei juosmeninė stuburo dalis. Tais atvejais, kai tai vis dėlto įvyksta, paveikslas paprastai pateikiamas pats Tarpšonkaulinė neuralgija. Tai suprantama kaip į diržą panašus skausmas viršutinės kūno dalies srityje su staigus skausmo spinduliavimas išilgai šonkaulių. Gali būti ir kitų simptomų. Krūtinės ląstos nervų šaknelių dirginimo jutimo sutrikimai, analogiški atitinkamam skausmui, paprastai taip pat vyksta diržo ar žiedo forma aplink krūtinę.
Neretai atsitinka taip ūminis išvaržos diskas krūtinės ląstos stuburas dėl šių simptomų iš pradžių jums Širdies smūgis vyksta. Skirtingai nuo širdies smūgio skausmas padidėja nervų šaknelių dirginimas, tačiau klasikinis giliai įkvėpus arba Viršutinės kūno dalies sukimas kairė ir dešinė. Sukamieji judesiai ypač dirgina jau jautrias nervų šaknis, todėl visi simptomai žymiai padidėja. Diagnozuoti a Tarpšonkaulinė neuralgija paprastai galima paklausti paklausus paciento. Vaizdai ir kiti tyrimai turėtų būti naudojami tik esant netipiškam ar ilgalaikiam skausmui.
Daugiau apie temą skaitykite čia: Tarpšonkaulinė neuralgija
Juosmens srities nervų šaknelių dirginimas
Juosmens stuburas, dažnai sutrumpintai vadinamu LWS, yra labiausiai paplitusi vieta nervų šaknelių sudirginimas. Nes būtent čia atsiranda dauguma išvaržų turinčių diskų. Tarp stuburo slankstelių kūno esantys tarpslanksteliniai diskai yra ypač rizikingi L4 (t. y. ketvirtasis juosmens slankstelis) ir L5 taip pat tarp L5 ir pirmasis sakralinis slankstelio kūnas (S1). To priežastis slypi biomechaniniu būdu didesnė apkrova apatinės nugaros dalies. Juosmens stuburas neša didelę kūno svorio dalį, įgalina vertikalus stovas ir atlieka geriausius darbus keldamas sunkius daiktus.
Geriausiai žinomas juosmens stuburo nervų šaknelių dirginimas yra liaudiškai vadinamas Sėdynės skausmas - juosmens stuburo išvaržos disko juosmeninė dalis. Ji eina su labai būdinga deginimas ar dūris nugaros skausmas juosmeninės stuburo dalies srityje, kurią galima pernešti į pažeistos pusės koją, taip pat jutimo sutrikimus ir paralyžių.
Nervų šaknų sudirginimas L5
Taip vadinamas Identifikavimo raumenys nervų šaknelė L5 yra Išplėskite haliucis longus raumenisatsakingas už kojų pirštų traukimą link nosies (= pėdos dorsiflexion). Identifikavimo raumuo žymi tam tikrą nervą, nes jį tiekia šis nervas ir gauna jo komandas. Ar jis gali Identifikavimo raumenys tikroji jo funkcija nebegali tinkamai atlikti, kol visiškai nepaveikiami aplinkiniai raumenys, įtarimas, kad tai yra Nervo problema galėtų veikti.
Tas pats pasakytina apie tam tikrus refleksus, todėl Tibialis užpakalinis refleksas nervų šaknelių sudirginimo L5 srityje atsargiai ir palyginus iš šono turėtų būti išbandytas. Šį refleksą gali sukelti tikslinis smūgis į Tibialis užpakalinis raumuo gaidukas, po kurio vidinis pėdos kraštas turėtų sureaguoti su liftu. Kitas Raumenų silpnumas ir Reflekso sutrikimai ar gali tai padaryti Jutimo sutrikimai kelio išorėje, per blauzdos išorę ir pėdos nugarą iki didžiojo kojos piršto galo.
Nervų šaknų sudirginimas S1
Pagrindinį raumenį taip pat galima išbandyti, jei nervinis šaknis dirgina nervines šaknis S1; tai yra gastrocnemius raumenys, t.y. blauzdos raumenys. Taip pat gali būti pažeistas didelis gleivinis raumuo (gluteus maximus). Be to, svarbus yra Achilo sausgyslės refleksas, kuris leidžia pėdos galiuką atlenkti žemyn, kai tik paliečiate Achilo sausgyslę. Jutimo sutrikimai atsiranda nervų šaknelių sudirginimo atveju S1 srityje, ypač visos kojos išorinėje užpakalinėje pusėje, taip pat virš kulno ir apatiniame pėdos išoriniame krašte.
Galbūt jus taip pat domina ši tema: S1 sindromas