Novalginas

įvadas

Novalgin® yra vaistas, vartojamas esant stipriam skausmui ir karščiavimui. Jis taip pat vartojamas nuo mėšlungio panašių skausmų, ypač tulžies ir šlapimo takų diegliams. Jis taip pat gali būti naudojamas naviko skausmui malšinti. Nepaisant vis dar gana nežinomo „Novalgin®“ veikimo būdo, jis dažnai naudojamas Vokietijos Federacinėje Respublikoje.

Kaip veikia Novalginas

Skausmo pojūtis yra gyvybiškai svarbi apsaugos ir perspėjimo sistema. Kai kūnas buvo sužeistas, jame esančiame audinyje smarkiai padidėja tam tikrų pasiuntinių medžiagų, vadinamųjų prostaglandinų, koncentracija.
Šie prostaglandinai tada prisijungia prie tam tikrų receptorių ir taip perduoda skausmo stimuliatoriaus signalą į smegenis. Po to dirgiklis apdorojamas smegenyse ir suvokiamas kaip skausmas, o žmogus tampa sąmoningas.
Tikslus Novalgin® veikimo mechanizmas dar nėra iki galo suprantamas. Iki šiol žinoma, kad aktyvusis Novalgin® ingredientas (metamizolis) grįžtamai ir neselektyviai veikia fermentą ciklooksigenazę (trumpai: Cox) slopina. Todėl jis gerai veikia nuo skausmo, ypač nuo į mėšlungį panašaus skausmo, pavyzdžiui, tulžies pūslės ar šlapimo takų dieglių, kuriuos sukelia tulžies akmenys ar šlapimo takų akmenys. Dabar vaisto „Novalgin®“ veiklioji medžiaga slopina pasiuntinių medžiagų (prostaglandinų) gamybą organizme po to, kai ji paverčiama į aktyviąją formą, slopindama ciklooksigenazes, todėl skausmo perdavimo pradžioje imasi taisomųjų veiksmų. Novalgin® daugiausia slopina prostaglandinų gamybą smegenyse ir nugaros smegenyse (CNS - centrinė nervų sistema). Tai užkerta kelią skausmo vystymuisi ir tokiu būdu skausmo suvokimui.

Be to, „Novalgin®“ taip pat turi karščiavimą mažinantį poveikį, nes daro įtaką centrinei temperatūros kontrolei smegenyse. Novalgin® taip pat gali malšinti mėšlungį (Spazmolizė) greičiausiai slopindamas dirgiklio perdavimą į lygiuosius raumenis (pvz., virškinimo trakte, gimdoje, šlapimo takuose).

Novalgin® yra nerūgštinis nesteroidinis skausmą malšinantis vaistas (NVNU). Priešingai nei rūgštiniai nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ASA, ibuprofenas ar diklofenakas, nerūgštingiems skausmo malšintuvams, tokiems kaip Novalgin®, trūksta tipinio Cox slopinimo šalutinio poveikio. Tai nėra priešuždegiminis. Tai paaiškinama tuo, kad nerūgštinės veikliosios medžiagos neprasiskverbia į uždegimo vietas. Uždegimo vietose pH vertė yra rūgšti.

Tačiau pranašumai yra tai, kad trūksta trombocitų agregacijos (trombocitų agregacijos). Taigi jie netrukdo krešėjimo sistemai. Novalgin® nepažeidžia skrandžio gleivinės ar inkstų funkcijos arba tik labai didelėmis dozėmis. Antispazminis poveikis priskiriamas tam tikrų membranos kanalų (nuo ATP priklausomų kalio kanalų) slopinimui. Taip pat įtariamas sumažėjęs kalcio srautas į lygiųjų raumenų ląsteles.

Skaitykite daugiau šia tema: Novalgino poveikis

taikymas

Novalgin® vartojamas nuo šių ligų

• stiprus skausmas, taip pat naviko skausmas
• Virškinimo trakto spazmai
• Spazmai šlapimo takuose
• didelis karščiavimas

Novalgin® / Metamizol yra stiprus skausmą malšinantis preparatas, turintis karščiavimą mažinantį poveikį. Jis taip pat naudojamas kaip antispazminis vaistas (Antispazminis) daugiausia naudojami tulžies pūslės ir šlapimo takų diegliams.

Šalutiniai poveikiai

Novalgin® paprastai gerai toleruojamas su veikliąja medžiaga metamizoliu, tačiau, kaip ir visų kitų vaistų, nurijus šį vaistą, atsiranda nepageidaujamas poveikis. Galimas Novalgin® šalutinis poveikis yra:

• alerginės odos reakcijos
• Sumažėjęs kraujospūdis (Hipotenzija)
• stiprus granulocitų (baltųjų kraujo kūnelių) sumažėjimas iki
• Agranulocitozė su uždegiminiais gleivinės pokyčiais
• staigus karščiavimas ir
• Gerklės skausmas

Astma sergantiems pacientams, vartojant Novalgin®, gali padidėti astmos priepuoliai. Taip pat yra rizika žmonėms, turintiems tam tikro fermento trūkumo (gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumą) arba turintiems funkcinių kaulų čiulpų sutrikimų (pvz., Hemolizinę anemiją), nes tai gali sukelti kraujo formavimo sutrikimus.

Baisus, bet retas šalutinis poveikis yra agranulocitozė. Tai staigus tam tikro baltųjų kraujo ląstelių pogrupio, granulocitų, sumažėjimas ir gali būti mirtinas. Kūnas formuoja gynybos mechanizmus (antikūnus) prieš granulocitus (citotoksinis imuninis atsakas). Iš pradžių atsiranda gana nebūdingų skundų, tokių kaip karščiavimas ir ligos pojūtis. Laikui bėgant atsirado pažeidimų (Opa) ir vytimas (Nekrozė) odos ir gleivinių ląstelių.
Novalgin® taip pat gali būti skiriamas kaip infuzija. Tai gali sukelti stiprius šoko simptomus. Todėl jį reikia infuzuoti lėtai.
Kitas šalutinis poveikis gali būti pykinimas ir vėmimas. Tai ypač pastebima, kai opioidai skiriami tuo pačiu metu.

Ciklospoprino A koncentracija (Imunosupresantas) kraujyje gali sumažinti „Novalgin®“, kuris sumažina poveikį. Tai gali vėl sukelti uždegimines reakcijas, kurias iš tikrųjų numalšina ciklosporinas. Dėl šios priežasties atsargiai vartoti Novalgin® ir ciklosporiną reikia atsargiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Šalutinis Novalgin® poveikis

Alergija Novalginui

Esant alergijai vaistams, imuninė sistema neteisingai reaguoja į vaistą ar jo komponentus.
Imuninė sistema taip pat gali suaktyvėti vartojant Novalgin® ir sukelti įvairius simptomus. Alerginė reakcija gali būti įvairi: nuo nekenksmingų simptomų, tokių kaip niežėjimas, iki gyvybei pavojingų ligų, tokių kaip anafilaksinis šokas.
Tačiau padidėjusio jautrumo reakcijos pasitaiko gana retai. Jei oda niežti, dažniausiai ją lydi raudonas, mazguotas, dėmėtas bėrimas. Taip pat gali atsirasti sloga, kosulys ir rečiau pykinimas ar pilvo spazmai.
Jei jaučiamas veido patinimas, niežulys ant liežuvio ir po juo, delnais ir pėdų padais, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie įspėjamieji simptomai gali rodyti rimtas alergines reakcijas, pasireiškiančias dusuliu, greitu širdies plakimu, nereguliariu širdies plakimu ir kraujospūdžio sumažėjimu, kuris galiausiai gali sukelti kvėpavimo takų ir širdies sustojimą bei mirtį.

galvos skausmas

Novalgin® naudojamas esant stipriam skausmui, įskaitant stiprų galvos skausmą ir migreną. Paradoksalu, tačiau „Novalgin®“ retais atvejais gali sukelti galvos skausmą. Galvos skausmas greičiausiai atsirado dėl antihipertenzinio vaisto poveikio. Galvos skausmą gali lydėti galvos svaigimas, nuovargis ar net alpimas. Jei pasireiškia galvos skausmas ar kitas šalutinis poveikis, reikia informuoti gydantį gydytoją. Jis gali koreguoti vaistų dozę arba patikrinti galimą sąveiką su kitais vartojamais vaistais.

Skaitykite daugiau skyrelyje: Galvos skausmas

Ar Novalginas gali būti pavojingas?

Novalgin® gali sukelti sunkų ir pavojingą šalutinį poveikį. Todėl jo reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju. Kaip jau buvo aprašyta, alergija Novalgin® gali sukelti pavojingų reakcijų. Novalgin® taip pat gali stipriai paveikti kraujo ląsteles ir sukelti vadinamąją agranulocitozę. Tai lemia stiprų granulocitų - baltųjų kraujo kūnelių ir imuninių ląstelių - sumažėjimą periferiniame kraujyje. Tai reiškia, kad imuninė sistema nebegali kovoti su bakterijomis ir gali atsirasti rimtų infekcijų. Kitas pavojingas „Novalgin®“ šalutinis poveikis yra stiprus kraujospūdį mažinantis poveikis, kuris ypač gali atsirasti, kai vaistas suleidžiamas tiesiai į venas. Pavojus ypač didelis pacientams, kurie jau vartoja antihipertenzinius vaistus (pvz., Beta adrenoblokatorius). Tai gali sukelti širdies aritmiją ir nesėkmingą širdies darbą, kuris galiausiai gali sukelti širdies sustojimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Agranulocitozė

Kontraindikacijos

Novalgin® negalima vartoti, jei jau buvo pastebėtas veikliosios medžiagos netoleravimas.

Kitos kontraindikacijos yra konkretaus trūkumas Fermentai (Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas), taip pat raudonojo kraujo pigmento gamybos sutrikimai (Porfirija). Pacientai, kurie jau turi kraujo sutrikimų, taip pat neturėtų Metamizolis/ Novalgin® įsitraukti.

nėštumas ir Žindymas „Novalgin®“ neturėtų būti skiriamas ir kūdikiams.

Vartoti nėštumo metu

Vaisto Novalgin® negalima vartoti nėštumo metu ar žindymo metu, nes iki šiol nėra pakankamai žinių apie galimą žalą negimusiam vaikui. Kaip alternatyva, vietoj Novalgin® galima įsigyti išbandytų ir patikrintų vaistų, tokių kaip paracetamolis (skausmui ir karščiavimui) arba ibuprofenas (uždegiminėms ligoms gydyti).

Skaitykite daugiau šia tema: Paracetamolis nėštumo metu ir skausmą malšinantys vaistai žindymo metu

Naudoti maitinant krūtimi

Novalgin® negalima vartoti žindymo metu, nes vaisto komponentai ir skilimo produktai išsiskiria į motinos pieną. Tada tai gali sukelti sunkias perdozavimo reakcijas, tokias kaip pykinimas, vėmimas, kraujospūdžio sumažėjimas, traukuliai, nereguliarus širdies plakimas ar širdies sustojimas kūdikiui. Be to, motinos kūnui reikia šiek tiek laiko, kad būtų visiškai pašalintas Novalgin®. Todėl ne tik neturėtumėte maitinti krūtimi, kol jį vartojate, bet taip pat neturėtumėte vėl maitinti mažiausiai 48 valandas po paskutinės Novalgin® dozės, kad nepakenktumėte kūdikiui.

Ar galite nusipirkti Novalgin be recepto?

Novalgin® nėra jokių formų (lašai, tabletės, žvakutės, tirpalai) ar dozių be recepto. Vaistą visada turi skirti gydytojas. Taip yra todėl, kad Novalgin® gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį ar sąveiką su kitais vaistais, todėl netinkamą vartojimą pacientas turi apsaugoti nuo šių galimų pavojų.

Amžiaus apribojimai Novalginuose

Jaunesniems nei 3 mėnesių kūdikiams negalima vartoti Novalgin®. Be to, kūno svoris turi būti didesnis nei 5 kilogramai, nes nėra jokių kitų svorio grupių empirinių verčių ir būtų galima sugadinti Novalgin®.

kaina

„Novalgin®“ kaina, kurią pacientas turi mokėti vaistinėje, skiriasi dėl įvairių veiksnių. Viena vertus, tai priklauso nuo to, kokia vaisto dozė ir pakuotė yra perkama. Taigi bazinė kaina svyruoja tarp 15-25 €. Kadangi „Novalgin®“ reikia recepto, jis gali būti išrašomas pateikiant receptą grynaisiais arba privatų, pagal kurį privatus pacientas pirmiausia turi sumokėti visą vaisto kainą vaistinėje, o vėliau pinigus susigrąžina iš kasos. Teisinio sveikatos draudimo pacientams, kurie nėra atleidžiami nuo bendro mokėjimo, paprastai taikoma 10% bendroji išmoka, tačiau ne daugiau kaip 10 €. Tokiuose vaistuose kaip „Berlosin“ yra ta pati veiklioji medžiaga kaip ir „Novalgin®“, tačiau jie yra pigesni. Todėl įmanoma, kad gydytojas vietoje „Novalgin®“ gali paskirti kitus tokio paties poveikio preparatus.

dozavimas

Novalgin® yra įvairių dozių formų: lašų, ​​plėvele dengtų tablečių arba žvakučių (Žvakutės). Lašai yra 500 mg / ml koncentracijos, plėvele dengtos 500 mg tabletės ir žvakutės - 1000 mg suaugusiesiems ir 300 mg versijos vaikams iki 15 metų.

Kadangi Novalgin® dozavimas priklauso ne tik nuo vaisto formos, bet ir nuo gydomos ligos rūšies bei sunkumo bei kitų individualių veiksnių, tokių kaip amžius, svoris ar organų funkcijos, abejonių atveju visada turėtumėte remtis informacija (pvz., Nusprendę pakeisti dozę). būtina laikytis pakuotės lapelio ir (arba) pasitarti su gydytoju. Nepaisant to, galima suformuluoti tam tikras gaires.

Suaugusiesiems ir 15 metų ir vyresniems paaugliams vienkartinė Novalgin® lašų dozė yra 500–1000 mg, kuri paprastai atitinka 20–40 lašų. Didžiausia paros dozė yra 3000 mg, ty 120 lašų. Komercinėje prekyboje esančios plėvele dengtos tabletės, 1-2 tabletės atitinka vienkartinę dozę, o 6 tabletės - didžiausią dozę. 1000 mg žvakučių atveju viena žvakutė atitinka vieną dozę, o trys žvakutės - didžiausią dienos dozę.

Vaikams, jaunesniems nei 15 metų, visų trijų Novalgin® dozių formų dozės yra labai artimos, kaip aprašyta žemiau.

• 10–14 metų vaikai gauna vienkartinę 250–750 mg dozę (10–30 lašų) arba, plėvele dengtų tablečių atveju, 8–16 mg vienam kūno svorio kilogramui (40 kg paaugliui yra 320–640 mg, tai yra maždaug viena plėvele dengta tabletė). atitinka 500 mg).
  Didžiausia Novalgin® paros dozė yra maždaug nuo 80 iki 100 lašų arba 2000 mg (4 plėvele dengtos tabletės). Kalbant apie žvakes, 1000 mg žvakutės jau netinka, tik 300 mg žvakutės, iš kurių dvi reiškia vienkartinę dozę, o 5–6 - didžiausią dienos dozę.
• Vaikams nuo septynerių iki devynerių metų taikoma vienkartinė 200–500 mg dozė, t.y. aštuoni – 20 lašų arba 300 mg žvakutė. Plėvele dengtų tablečių vartoti negalima. Didžiausia paros dozė yra 60 lašų arba keturios 300 mg žvakučių.
• Keturių – šešerių metų vaikai gauna po 125–375 mg (nuo 5 iki 15 lašų arba 300 mg žvakutės) vieną dozę. Plėvele dengtos tabletės netinka. Didžiausia Novalgin® paros dozė yra apie 1125 mg, tai atitinka 45 lašus arba tris 300 mg žvakučių.
• Vienkartinė dozė vienerių iki trejų metų amžiaus yra 75–250 mg (3–10 lašų). Plėvele dengtos tabletės ir žvakutės netinka. Didžiausia dozė yra 750 mg, ty 30 lašų.
• Kūdikiams nuo trijų mėnesių iki vienerių metų skiriama 50–125 mg (2–5 lašai) vienkartinė dozė ir ne daugiau kaip 12 lašų per dieną. Čia taip pat netinka plėvele dengtos tabletės ir žvakutės.
• Novalgin® netinka kūdikiams iki 3 mėnesių nei lašų, ​​nei plėvele dengtų tablečių, nei žvakučių pavidalu.

Vyresnio amžiaus pacientams, ypač turintiems inkstų funkcijos sutrikimą, gydytojas turėtų sumažinti Novalgin® dozes, nes veiklioji medžiaga išsiskiria lėčiau.

Svarbu: prieš pradėdami vartoti, visada įsitikinkite, ar didelėje veikliojo ingrediento metamizolo dozėje yra jūsų vartojamų vaistų, pvz., Kiek miligramų metamizolio yra vienoje iš jūsų plėvele dengtų tablečių. Tai yra vienintelis būdas rasti tinkamą dozę.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, skaitykite taip pat: „Novalgin“® dozavimas.

Novalgin® lašai ar tabletės?

Novalgin® lašų ir tablečių poveikis, veikimo būdas ar dozavimas reikšmingų skirtumų neturi. Lašelių pranašumas, be abejo, yra tai, kad juos lengviau nuryti, todėl jie yra gera alternatyva pacientams, turintiems problemų ryti tabletes ar kuriems paprastai sunku ryti. Novalgin® lašai ypač tinka mažiems vaikams, kurie negali gerai nuryti tablečių. Lašų trūkumas yra kartaus skonio, kuris nepastebimas, kai tabletės nuryjamos iškart. Nepaisant to, lašai ir tabletės savo veiksmingumu nesiskiria: Abi formos yra skiriamos esant stipriam skausmui (po operacijų, traumų, naviko skausmui), dideliam karščiavimui arba kai kiti skausmą malšinantys vaistai nesėkmingi. „Novalgin®“ lašams taip pat reikia recepto. Kadangi veiklioji medžiaga metamizolis ir likę lašelių komponentai yra identiški tabletėms, gali atsirasti tas pats šalutinis poveikis, sąveika ir alerginės reakcijos.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Novalgin® lašai

taikymas

„Novalgin®“ / „Metamizol“ yra šių formų:

Tabletės, lašai, infuzijos / ampulės, žvakutės, putojančios tabletės.

„Novalgin®“ sąveika

Novalginas ir alkoholis - ar toleruojamas?

Gydant Novalgin®, apskritai negalima vartoti alkoholio, nes medikamento poveikis gali pasikeisti.

Alkoholį skaido alkoholio dehidrogenazė (trumpai - ADH). ADH yra ne tik kepenyse, bet ir skrandžio gleivinėje. Kadangi Novalgin® slopina alkoholio dehidrogenazę skrandyje, daugiau alkoholio patenka į kraują. Padidėjęs alkoholio kiekis gali sustiprinti alkoholio poveikį. Be to, Novalgin® poveikį gali paveikti alkoholio vartojimas. Abi medžiagos kepenyse virsta arba suskaidomos, todėl jos gali paveikti viena kitą. Gydytojas turi būti informuotas, jei yra alkoholio netoleravimas, dėl kurio veido patinimas, ašarojimas ir čiaudulys atsiranda net vartojant nedidelį alkoholio kiekį. Kadangi Novalgin® yra nedidelis alkoholinių komponentų kiekis, vartojant vaistą padidėja narkotikų netoleravimo rizika, o tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Daugiau šia tema: Novalgin® ir alkoholis - ar jie suderinami?

Novalginas ir Ibuprofenas

Jei skausmas yra stiprus ir jo neįmanoma suvaldyti vartojant vieną skausmą malšinantį vaistą, gali tekti gerti du skausmą malšinančius vaistus. Novalginą kurį laiką galima derinti su ibuprofenu, pavyzdžiui, po operacijos arba po sulaužyto kaulo.
Tačiau tuo pačiu metu abu vaistai turėtų būti vartojami tik pasitarus su gydančiu gydytoju, nes abu vaistai pažeidžia inkstus ir tokiu būdu sukelia inkstų funkcijos sutrikimą. Šis šalutinis poveikis gali sukelti inkstų nepakankamumą. Todėl derinant du skausmą malšinančius vaistus, būtina patikrinti, ar pacientas jau nepažeistas inkstų.

Daugiau informacijos šia tema: Novalgin® ir NVNU

Novalginas ir paracetamolis

Apskritai, Novalgin® ir Paracetamol gali būti derinami. Kiekvienas iš šių vaistų turi atskirą šalutinį poveikį, tačiau kitas vaistas jų nepalengvina.
Nors paracetamolis turi reikšmingą kepenis žalojantį (hepatotoksinį) šalutinį poveikį, Novalgin® neturi žinomo hepatotoksinio poveikio. Kadangi vis tiek yra skausmo malšinančių vaistų perdozavimo rizika, kai abu vaistai vartojami tuo pačiu metu, dėl papildomo paracetamolio vartojimo ir dozavimo reikia pasitarti su gydančiu gydytoju.

Novalgin® ir piliulė

Kiek žinoma, Novalgin® ar vaisto komponentai bei piliulės neturi įtakos vienas kitam, kai jie vartojami tuo pačiu metu.
Todėl Novalgin® galima vartoti nepaisant tablečių ir tai nekeičia kontraceptinio tablečių poveikio. Kadangi Novalgin® retai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir vėmimą, gali būti, kad tabletės vėl bus vemiamos ir tokiu būdu praras prevencinę funkciją. Tokiu atveju lytinių santykių metu, naudojant prezervatyvą, turėtų būti naudojama kontracepcija.