Vidaus Medicina

5 priežiūros lygis - jūs turėtumėte tai žinoti

apibrėžimas

5 priežiūros lygis yra aukščiausias iš 5 priežiūros lygių. Tai išreiškia didžiausią priežiūros poreikio sunkumą, į kurį gali būti priskirtas asmuo, kuriam reikalinga priežiūra. Jis turi didžiausią pretenziją į priežiūros išmokas, kurias priežiūros draudimas išmoka asmeniui, apdraustam, prireikus priežiūros. Tai įvyksta, kai yra sunkių savarankiškumo ir (arba) įgūdžių sutrikimų, atsižvelgiant į specialius slaugos reikalavimus.

5 priežiūros lygio reikalavimas

Pirma sąlyga, kad būtų galima apskritai priskirti globos lygiui, yra minimalus priežiūros draudimo laikotarpis, kuris nustato, nuo kada galima kreiptis dėl priežiūros išmokų ir jas išmokėti. Kiekvienas asmuo, kuriam reikalinga globa, turi teisę į priežiūros pašalpą tik tuo atveju, jei per dešimt metų iki prašymo pateikimo jis dvejus metus yra sumokėjęs tą patį įstatyminį ilgalaikės priežiūros draudimą. Tada gali būti teikiama paraiška priežiūros laipsniui nustatyti.

Taškų sistema nustato taškų, nuo kurių pasiekiamas atitinkamas priežiūros lygis, skaičių. Sistemą sudaro 100 taškų. Nuo 90 balų laikomasi 5 priežiūros lygio reikalavimo. Šioms sąlygoms priskiriami 6 modulių, kurie atspindi skirtingas gyvenimo sritis, sutrikimai. Tai yra mobilumo, pažintinių ir komunikacinių gebėjimų, elgesio ir psichikos apribojimai, savarankiškumas, susidorojimas su ligomis ir savarankiškas jų gydymas bei su terapija susiję reikalavimai, kasdienio gyvenimo organizavimas ir socialiniai kontaktai.

Jei yra ypač rimtas poreikis, dėl kurio sunku ar neįmanoma savarankiškai susidoroti su užduotimis ir įgūdžiais, ir (arba) visiškai netenkama kojų ir (arba) rankų funkcijos, 5 kategorijos priežiūros lygis gali būti suteiktas, net jei nepasiekiami 90 balų. Kadangi 90 balų sudaro skirtingų modulių apribojimų ir skirtingo sunkumo laipsnių suma, tikslios sąlygos kiekvienu atveju nustatomos atskirai.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: 4 priežiūros lygis

Kokia nauda iš jūsų 5 priežiūros lygio?

Paslaugos priklauso nuo asmens, kuriam reikalinga priežiūra, apribojimų ir norų. Visų pirma, nauda priklauso nuo to, ar žmogus nori būti prižiūrimas namuose, ar namuose. Jei suinteresuotas asmuo norėtų, kad jus prižiūrėtų giminaitis, tai iš esmės įmanoma. Tuomet reikia išsiaiškinti, ar artimieji taip pat gali visa tai padaryti, ar reikia pasamdyti apmokytą slaugytoją, kuri teiktų palaikymą ir pagalbą. Todėl paslaugos yra pagrįstos individualiais globojamo asmens poreikiais.

Iš esmės, kuo didesnis poreikis, tuo didesnis reikalavimas gauti išmoką. Jei yra 5 priežiūros lygis, nukentėjusiesiems išmokama apie 900 eurų per mėnesį, jei jais rūpinasi privatus asmuo. Jei naudojama tik priežiūros paslauga, kas mėnesį kompensuojamos didžiausios priežiūros išmokų natūra sumos, neviršijančios 2000 eurų. Globėjai patys nusprendžia, kaip nori panaudoti šią sumą, t. dėl priežiūros priemonių, pagalbos namų ūkyje ir (arba) priežiūros. Tai apima pagalbą ruošiant maistą ir nurijus, asmens higienos ir higienos priemones, skalbinių ir namų apyvokos valymą, žaidimą, garsų skaitymą, lydinčius vizitus pas draugus ir artimuosius. Už apsilankymo paslaugas ir pagalbinę apsipirkimo paslaugą už palaikymo ir pagalbos paslaugas gali būti paimta papildoma 215 eurų suma per mėnesį.

Jei nesinaudojate lengvata, galite pasiimti ją su savimi į kitus metus iki birželio 30 dienos ir ja naudotis

Atlyginimas rūpestingiems artimiesiems

Giminaitis gauna priežiūros pašalpą, kurią turi teisę gauti globos asmuo, iš savo priežiūros draudimo. Prižiūrimas asmuo perduoda jį, taip sakant, savo globėjui, kuris šiuo atveju yra giminaitis. Jei globojamas asmuo priskiriamas 5 priežiūros lygiui, jūs gausite apie 900 eurų per mėnesį. Žemesnio lygio globai mokama mažiau nei vyraujančiam priežiūros lygiui. Artimieji, globojantys 3 globos lygio žmones, kuriems reikalinga globa, gauna apie 500 eurų per mėnesį. Išsamesnės informacijos galite gauti iš priežiūros draudimo bendrovių.

Skaitykite daugiau apie artimųjų priežiūrą šiame puslapyje: namų priežiūra

Kaip kreiptis?

Paraiškas dėl ilgalaikės priežiūros draudimo galima pateikti paštu arba telefonu. Atsižvelgiant į draudimą ir susitarimus, sudarytus ilgalaikio sveikatos draudimo sutartyje tarp draudiko ir apdraustojo asmens, prisijungiant prie ilgalaikės priežiūros draudimo, prašymą galima pateikti ir el. Paštu. Pakanka prašymo pateikti prašymą. Tai reiškia, kad neoficialus prašymas, kurį suinteresuotas asmuo prašo pateikti. Apdraustasis asmuo arba jo įgaliotas asmuo gali pateikti prašymą.

Galbūt jus taip pat domina kreipimasis dėl įgaliojimo. Daugiau apie tai skaitykite: Sveikatos priežiūros įgaliotinis - viskas, kas susiję su tema!

Kur kreipiatės?

Paraiška teikiama globojamo asmens sveikatos draudimui. Ilgalaikės priežiūros ir sveikatos draudimai paprastai yra vienodi. Paraiškos pašto adresas, el. Pašto adresas arba telefono numeris yra ant ilgalaikės priežiūros draudimo sutarties, kurią turėtų turėti apdraustasis asmuo. Kitu atveju visas įstatymais numatytas ilgalaikės priežiūros lėšas dabar taip pat galite rasti internete su jų kontaktine informacija.

Po buvimo ligoninėje

Jei asmuo, kuriam reikalinga priežiūra ir kuris jau buvo priskiriamas globos lygiui ir gauna priežiūros pašalpą, patenka į ligoninę, prie jo gali būti prijungta trumpalaikė priežiūra. Tuomet globa grindžiama globojamo asmens poreikiais ir gali trukti daugiausia 4 savaites per metus.

Jei asmeniui paprastai nereikia priežiūros, tačiau jam reikalinga priežiūra tik ribotą laiką, dėl ypatingų aplinkybių, galima kreiptis dėl laikinosios priežiūros. Pereinamojo laikotarpio globa yra suderinama su trumpalaike priežiūra, taip sakant, trumpalaikine priežiūra be tam tikros priežiūros laipsnio. Čia slaugomas asmuo gali praleisti iki keturių savaičių pagalbos stacionarinėje gydymo įstaigoje po buvimo ligoninėje arba gauti finansinę paramą iki maždaug 1600 eurų per mėnesį.

Trumpalaikė priežiūra

Trumpalaikė priežiūra garantuoja visišką asmens, kuriam reikalinga priežiūra, buvimą stacionare. Arba papildomai po buvimo ligoninėje, arba atleidžiant giminaičiui ar privačiam asmeniui, prižiūrinčiam asmenį, kuriam reikia priežiūros namuose. Ypatingais atvejais trumpalaikė priežiūra taip pat gali būti naudojama, jei dar neįmanoma visiškai užtikrinti namų priežiūros. Trumpalaikė globa apima keturias visas savaites, tačiau tai nebūtinai turi būti naudojama vienu kartu. Tačiau šios keturios savaitės yra kalendoriniai metai. Kitos savaitės yra įmanomos tik kitais metais.

Daugiau informacijos apie globos lygmenis galite rasti: