Prostatos tyrimas naudojant MRT
įvadas
Magnetinio rezonanso tomografija yra viena iš pagrindinių prostatos ligų prevencinių tyrimų, diagnozavimo, terapijos planavimo ir įgyvendinimo procedūrų - visų pirma prostatos vėžys: MRT pagalba galima nustatyti 85% visų prostatos vėžio atvejų.
Jei, priešingai, MRT nėra specifinių prostatos pokyčių, jie iš tikrųjų atmetami su 90% tikrumu.
Prostatos MRT yra dar prieš ultragarsą, elastografiją ir perforavimo biopsiją saugiausia diagnostikos priemonė.
Kitas MRT vaizdo pranašumas yra jų neinvazinis, neskausmingas Turtas, taip pat radiacijos poveikio nebuvimas (priešingai nei KT arba įprastas rentgenas).
Bet ne kiekviena prostatos liga yra MRT tyrimo indikacija būtent todėl, kad ji, be kita ko, yra a labai brangus procesas aktai.
Prostatos MRT indikacijos
Priešingai nei KT ar rentgeno spinduliai, MRT yra ypač tinkamas Minkštųjų audinių vaizdavimas o kartu su ja ir prostata.
Magnetinio lauko sukuriami pjūvio vaizdai leidžia daryti išvadas apie morfologiją, Kraujo cirkuliacija (taip pat galimas kraujavimas), Kalcifikacijos ir galų gale su tuo taip pat gerybiniai ar piktybiniai pokyčiai traukti prostatą,
Svarbiausia prostatos MRT indikacija ar taikymo sritis Diagnozė apie Prostatos vėžys.
Viena vertus, tai apima: Ankstyvojo aptikimo procedūros: padidėjo kritimas PSA lygis arba gydytojas kelia įtarimą Palyginami radiniai aptinkamas atliekant fizinę apžiūrą, naudojant MRT galima nustatyti piktybinius pokyčius arba juos atmesti, kad būtų galima išvengti nereikalingos biopsijos.
Kita vertus, gali MRT tikslinis planavimas galbūt būtina perforatoriaus biopsija tuo atveju, jei PSA vertė ir toliau didėja nepaisant ankstesnių biopsijų be vėžio požymių.
Daugiau apie šią temą skaitykite čia: biopsija
Tačiau jei prostatos vėžys jau buvo nustatytas, tai naudinga MRT tada Tikslios apimties įvertinimas ir ligos progresą dubens srityje, taip pat tolesnį terapijos planavimą ir gydymo kurso kontrolę.
Galiausiai jis taip pat gali būti naudojamas ieškant galimo pasikartojimo po gydymo prostatos vėžiu.
MRT vaizdas, kita vertus, neturi prasmės, jei a Prostatos uždegimas (Prostatitas) vyrauja, nes sunku nustatyti galimus kenksmingus pakeitimus.
Paprastas, gerybinis prostatos padidėjimas (gerybinė prostatos hiperplazija; BPH) taip pat nėra indikacija.
procedūra
Rengiantis prostatos MRT tyrimui, paciento paprastai prašoma tai padaryti maždaug 4 valandos iki tyrimo pradžios nustoti valgyti maistą.
Vis dėlto, kaip įprasta, prieš tai galima išgerti nedidelį kiekį vandens ir būtinų tablečių.
Prieš pat apžiūros pradžią paciento prašoma padaryti viską metaliniai daiktai (Papuošalai, laikrodžiai, auskarai, dantų protezai, plaukų segtukai ir tt) ir atsikratyti drabužių, kuriuose yra metalinių komponentų (pvz., Apnuoginta liemenėlė, sagos, užtrauktukai ir tt). Ant apatinių drabužių ir paprastai (be metalo) marškinėlių gali likti.
Tada paciento paprašoma atlikti šiuos veiksmus Visiškai ištuštinkite šlapimo pūslęsiekiant kuo geresnio vaizdo.
Po to, kai pacientas yra Gulinti padėtis dedamas ant tyrimo stalo, ant kurio vėliau jis bus įstumtas į MRT mėgintuvėlį vaizduoti ausines prieš garsų prietaiso triukšmą ir a Avarinis varpas pakankamai.
Paprastai a Vidinė kaniulė dedamas į alkūnės veną prireikus Kontrastinės medžiagos skyrimas prostatos MRT prieš tyrimą arba jo metu.
Norint išvengti vaizdo trikdžių ir pagerinti vaizdo kokybę, taip pat gali reikėti skirti vaistą, atpalaiduojantį ir raminantį tuštinimąsi (pvz., „Buscopan®“).
Trukmė
Trukmė Prostatos MRT tyrimas Vidutiniškai tai trunka maždaug 30–40 minučių, individualūs nukrypimai visada yra galimi.
Prostatos MRT kaina
Vien tik prostatos MRT tyrimo ir dubens apžiūros išlaidos yra maždaug 800–900 EUR privačiai apdraustiems asmenims (sąskaitos išrašomos pagal GoÄ).
Teisinio draudimo išlaidos yra mažesnės ir jas apmoka gydytojas, jei paskirta.
Tačiau išlaidos gali skirtis atskirai, atsižvelgiant į tai, kokios papildomos išlaidos, tokios kaip B. pridedama kontrastinė medžiaga ar vaistas.
Privatiems pacientams tenkančios išlaidos yra visiškai padengtos privačiu sveikatos draudimu.
Įstatyminės sveikatos draudimo įmonės paprastai taip pat padengia prostatos MRT tyrimo išlaidas, nes jos yra įtrauktos į susijusių paslaugų katalogą.
Nurodymas turi atitikti S3 gaires dėl prostatos vėžio (prostatos vėžio) ankstyvojo prostatos vėžio aptikimo, diagnozavimo ir gydymo srityse.
Specialios MRT tyrimų formos, tokios kaip MR spektroskopija ar MRT atlikta perforatorinė biopsija, kita vertus, nėra draudžiamos įstatymų numatytu sveikatos draudimu, tačiau yra siūlomos kaip vadinamosios individualios sveikatos paslaugos (IGEL), kurias visiškai padengia pacientas (visos išlaidos, įskaitant MRT). turi susimokėti pats.
Privatus sveikatos draudimas paprastai netgi atlieka patikrinimus, kuriuos įstatymų numatyti sveikatos draudikai laiko IGEL paslauga.