Vaginalinis įėjimas

apibrėžimas

Makšties įėjimas yra moters makšties anga. Jis yra tarp šlaplės angos ir išangės. Per makšties angą makštis atsiveria į makštį vulvos vestibiulį. Odos raukšlė, vadinama himmeniu, gali atsirasti ties makšties anga.Hymenas), kuris juos gali įrėminti ar iš dalies uždengti.

Moters laikotarpiu kraujas paprastai nutekėja pro makšties įėjimą. Lytinio akto metu vyriškas narys įvedamas į makštį per makšties įėjimą.

Makšties įėjimo anatomija

Įėjimas iš makšties reiškia išorinę makšties angą ir prieigą prie vidinių lytinių organų (Gimdos, kiaušintakiai ir kiaušidės) iš makšties įėjimo į makštį atsidaro vulvos makšties vestibiulis. Lytinio akto metu vyriškas narys įvedamas į makštį per makšties įėjimą. Anga yra už klitorio ir šlaplės angos ir priešais išangę.

Odos sritis tarp įėjimo į makštį ir išangę vadinama tarpvietė ir gimus vaikui gali plyšti. Ši sritis, dar žinoma kaip tarpvietė, labai jautri nervams, daugiausia susideda iš raumenų, kurie yra dubens dugno raumenys. Iš makšties įėjimo šono išorinė ir vidinė labia dengia angą. Embriono vystymosi metu šlaplė ir makštis atsidaro į bendrą angą ir laikui bėgant tik atsiskiria viena nuo kitos. Jei neteisingai atskirtos abi struktūros, tarp šlaplės ir makšties gali išsivystyti nuolatinis ryšys. Šis liekamasis latakas taip pat žinomas kaip fistulė, šiuo atveju - šlapimtakio fistulė. Dėl anatominio šlaplės ties makštimi embriono vystymosi metu gali išsivystyti fistulė net ir neteisingai atskyrus.

Kadangi šlaplėje paprastai neturi būti mikrobų, o makštį kolonizuoja mikrobai, toks latakų ryšys skatina bakterinę šlaplės kolonizaciją. Tai gali sukelti ne tik šlaplės uždegimą, bet ir šlapimo pūslės uždegimą dėl kylančių mikrobų.

Menstruacijų metu kraujas nutekėja per makštį. Makšties įėjimą gali uždengti odos raukšlė, vadinama himmeniu (Hymenas), įrėminti arba iš dalies padengti. Su visišku uždarymu (Hymeneal atresia) tai gali sukelti į mėšlungį panašius simptomus per pirmąsias menstruacijas, nes menstruacinis kraujas negali ištekėti.

Abiejose makšties įėjimo pusėse yra Bartholin liaukos, kurios gamina liekną skystį, kad sudrėkintų vidinę labia, taip pat makšties vestibiulį ir makštį. Bartholino liaukos yra prieširdžių erekcijos audinio užpakaliniame krašte.

Kraujo tiekimą į makšties angą užtikrina kelios mažesnės arterijos ir didelis veninis rezginys. Regione aplink įėjimą iš makšties yra daug jautrių nervų. Viena vertus, plotą dengia didelis nervų rezginys, kita vertus, nepriklausomas nervas (Pudendalinis nervas) jeigu.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Gaktinis piliakalnis
• himnas

Makšties įėjimo funkcija

Menstruacijų metu kraujas nutekėja per makštį, nes tai yra išorinė anga vidiniams moterų lytiniams organams. Jei apvaisintas kiaušinis nepatenka į gimdos sienelę, menstruacijų metu gimdos sienelė iš kūno iškris. Tada jis teka per gimdos kaklelį, makštį, taigi ir pro makšties įėjimą. Jei makšties įėjimą uždaro himnas (Hymeneal atresia) pirmosios mėnesinės gali sukelti diskomfortą, nes kraujas negali ištekėti.

Lytinio akto metu narys įkišamas į makštį per makšties angą. Pirmenybę rėminantys ar iš dalies uždengę himnas gali ašaroti ir sukelti skausmą per pirmąjį lytinį aktą. Tai šiek tiek ištemps ir padidins makšties įėjimą. Tačiau himmenas gali išbristi iš anksto, kai įdedate tamponus ar mankštindamiesi.

Bartholino liaukos, esančios abiejose įėjimo pusėse, lytinio akto metu gamina daugiau skysčių, kad sudrėkintų makštį ir makšties įėjimą bei sumažintų trintį.

Gimus vaikui, kūdikis iš gimdos išspaudžiamas iš gimdos per makštį ir įėjimą į makštį. Įėjimas į makštį yra stipriai ištemptas ir gali plyšti. Vadinamoji tarpvietės ašara gimdymo metu dažniausiai įvyksta silpniausiame audinio taške, t.y., makšties įėjimo į išangę viduryje.

Makšties įėjimo ligos

Bartholinitas

Bartholino liaukos yra iš abiejų makšties įėjimo labiajų pusėse. Jie gamina liekną skystį, kad sudrėkintų makštį ir makšties įėjimą. Jei šie liaukų latakai uždega, atsiranda tai, kas vadinama bartholinitu. Uždegimas gali išsivystyti, kai lieknas sekretas iš liaukų uždaro angą. Už jo kaupiasi sekretas ir susidaro Bartholinitis cista. Šioje cistoje bakterijos gali daugintis ir vystytis uždegiminis procesas.

Bakterijos taip pat gali migruoti iš išorės į liaukų kanalus, nes liaukų angos anatomiškai yra arti gemalų kolonizuotos makšties ir išangės. Suaktyvinančios bakterijos gali būti žarnyno bakterijos, tokios kaip Escherichia coli ar stafilokokai. Paprastai, kai yra uždegimas, pažeidžiamas vienas iš dviejų liaukų latakų, tik retais atvejais pačios liaukos yra uždegusios. Paprastai yra skausmingas patinimas ir paraudimas galiniame labiajų trečdalyje. Negydomas uždegimas gali plisti į aplinkinius audinius ir susidaryti abscesai ar lėtinės cistos. Todėl patartina pasitarti su gydytoju, jei norite išsiaiškinti, jei šioje vietoje atsiranda skausmingas patinimas.

Daugiau apie tai skaitykite: Bartholinitis

Makšties įėjimo uždegimas

Makšties įėjimo uždegimas gali turėti įvairių priežasčių.

• Dėl anatominio išangės artumo žarnyno bakterijos gali sukelti makšties įėjimo uždegimą. Tačiau moters makštyje yra apsauginių priemonių, apsaugančių ją nuo uždegimo. Viena vertus, bakterijos priklauso (Döderleino bakterijos) į natūralią makšties florą ir apsaugo nuo kitų bakterijų. Kita vertus, makštyje yra rūgštinė aplinka, kuri neleidžia kenksmingoms bakterijoms daugintis.
• Ne tik bakterijos gali sukelti makšties įėjimo ir makšties uždegimą. Taip pat makšties grybeliai, daugiausia Candida albicans, gali būti atsakingas už uždegiminius procesus šioje srityje.
• Taip pat galima užsikrėsti parazitais ir virusais. Dažniausi virusai, sukeliantys makšties infekcijas Lytinių organų pūslelinės ir žmogaus papilomos virusas.
• Makšties įėjimo uždegimo priežastis taip pat gali būti estrogeno ar kitų hormonų pokyčių trūkumas, pavyzdžiui, nėštumo ar brendimo metu. Estrogeno trūkumas gali sumažinti makšties apsauginius mechanizmus.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos sukėlėjo. Jis gali niežėti ar degti, o makšties išskyros gali pakeisti spalvą ir struktūrą.

Deginimas makšties įėjime

Dusinantis pojūtis iš makšties įėjimo, kuris dažnai pasireiškia kartu su niežuliu, gali būti labai nemalonus nukentėjusiesiems. To priežastys gali būti įvairios.

• Nepaisant apsauginių makšties mechanizmų (Makšties flora ir rūgštinė aplinka) prasiskverbia ir dauginasi ten. Bakterijos gali būti perduodamos lytinio akto metu arba migruoti į makštį iš išorės, pavyzdžiui, iš išangės. Sergant bakterine infekcija, makšties išskyros gali įgauti žuvies kvapą ir tapti balkšvai pilkšvos spalvos.
• Kita dažna deginimo pojūčio priežastis makštyje gali būti grybelinės infekcijos. 80 procentų makšties mielių infekcijų kyla iš Candida albicans iš (taip pat žr: Kandidozė). Po gydytojo tepinėlio grybelius galima lengvai atpažinti po mikroskopu ir pradėti tinkamą terapiją.
• Kiti patogenai gali būti virusai. Daugeliu atvejų tai yra lytinių organų pūslelinės ar žmogaus papilomos virusai.
• Infekcijos, kurias sukelia vadinamieji žiuželiai (Trichomonas genitales) gali būti deginimo pojūtis makštyje.
• Be minėtų įsibrovėlių infekcijų, deginimo pojūtis makšties įėjimo srityje gali atsirasti ir dėl neteisingos intymios higienos. Tai atsitinka dėl per didelio skalbimo ar labai kvepiančių priežiūros priemonių, kurios išbalansuoja natūralią makšties florą ir rūgščią aplinką.
• Deginimas po lytinių santykių gali kilti dėl alergijos lateksui.Tačiau tokiu atveju nereikėtų vengti prezervatyvų, kurių sudėtyje yra latekso, nes dabar yra daug prezervatyvų be latekso.

Niežėjimas makšties įėjime

Niežėjimas makšties įėjimo srityje gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Paprastai trumpas niežėjimas makšties įėjime yra visiškai nekenksmingas. Tačiau jei niežėjimas išlieka ilgiau ir lytinių organų srityje gali būti patinimas ar paraudimas, patartina pasitarti su gydytoju, jei norite išsiaiškinti. Priežastis taip pat turėtų būti išsiaiškinta su gydytoju, jei šlapinantis yra skausmas.

• Niežėjimas gali būti alerginių reakcijų, pavyzdžiui, latekso, kurį galima rasti prezervatyvuose, simptomas.
• Kitos priežastys gali būti hormonų pokyčiai ar infekcijos, kurias sukelia lytiškai ar ne lytiniu keliu plintantys patogenai.
• Dažniausia ilgalaikio niežėjimo priežastis moterims yra grybelinė infekcija. Paprastai grybelis yra "Candida albicans" atsakingas už. Jei yra hormoninių pokyčių arba susilpnėja imuninė sistema, pavyzdžiui, dėl ilgai trunkančių stresinių situacijų, grybelis gali daugintis ir sukelti niežėjimą makšties įėjime. Be niežėjimo, paprastai galima pastebėti padidėjusį balkšvą išmatą iš makšties.
• Lytiniu keliu plintantys patogenai, tokie kaip gonokokai ar chlamidijos (chlamidinė infekcija), taip pat dažniausiai sukelia niežėjimą. Lytinių organų pūslelinės virusai taip pat gali sukelti tokius nusiskundimus.
• Niežėjimą gali skatinti tiek bloga, tiek perdėta intymi higiena.

Yra skirtingi požiūriai, kaip gydyti niežėjimą makšties įėjime. Tiek tepalai, tiek klubų vonios gali padėti pagerinti simptomus.

Patinimas makšties įėjime

• Dažniausia makšties įėjimo patinimo priežastis yra bartholinitas, Bartholino liaukų uždegimas. Liaukos angos yra makšties įėjimo pusėje, esančioje vidinėje labiajoje. Jie sudaro liekną skystį, kad sudrėkintų makštį ir makšties įėjimą. Jei angas užstoja sekretas, už jų gali susidaryti cista. Šioje cistoje kaupiasi skystis ir jame gali daugintis bakterijos. Iš išorės gali būti stebimas skausmingas patinimas ir paraudimas. Patinimas dažniausiai yra galiniame labia trečdalyje.
• Kiti uždegimai, kuriuos sukelia bakterijos, grybeliai, virusai ar parazitai, taip pat gali sukelti patinimą makšties įėjime.
• Gerybiniai ar piktybiniai pakitimai makšties įėjimo srityje yra daug retesni.

Skaitykite daugiau šia tema: Patinimas makšties įėjime

Makšties įėjimo skausmas

Skausmas makšties įėjimo srityje gali būti įvairių priežasčių.

• Skausmas gali atsirasti dėl uždegimo. Tokias infekcijas gali sukelti bakterijos, grybeliai, virusai ar parazitai.
• Jei skausmas atsiranda po lytinių santykių, to priežastis gali būti jautri makšties gleivinė.
• Maži sužalojimai ties makšties įėjimu taip pat gali sukelti skausmą. Be to, šlapinantis gali būti skausmas.

Atsiradus skausmui, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, norint išsiaiškinti priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Apie tai skaitykite skyriuje: Skausmas lytinių santykių metu

Makšties įėjimas yra skaudus

• Dėl nemalonių sintetinių apatinių drabužių gali atsirasti skauda makšties anga.
• Net ir po lytinių santykių makštis gali būti truputį skaudanti ir skausminga dėl galūnės trinties.
• Pernelyg didelė intymi higiena vartojant kvapias priežiūros priemones taip pat gali sudirginti makšties įėjimą.

Tepalai, kremai, klubų vonios ar kompresai gali būti naudingi prieš skaudantį makšties įėjimą.

Karpos prie įėjimo į makštį

Karpos prie įėjimo į makštį gali atsirasti dėl infekcijos su žmogaus papilomos virusu. Jie perduodami per neapsaugotą seksą ir rečiau per maudynes su užkrėstu asmeniu. Jie sudaro vadinamąsias lytinių organų karpos. Iš 90 žinomų žmogaus papilomos viruso tipų apie 50 tipų gali sukelti lytinių organų karpos. 6 ir 11 tipų papilomos virusai yra daugiausia atsakingi. Virusai slypi odoje ir, jei yra palankių veiksnių, jie dauginasi ir susidaro karpos. Teigiami veiksniai yra susilpnėjusi imuninė gynyba, esamas uždegimas ir maži įtrūkimai odoje.

Tik retais atvejais, be karpos, atsiranda ir kitų skundų, tokių kaip skausmas, niežėjimas ar deginimo pojūtis. Gydymui gali būti naudojami tepalai ir kremai. Arba patys virusai užpuola gydymo metu, arba siekiama palengvinti simptomus.

Skaitykite daugiau apie tai: Lyties organų karpos - atpažinti ir gydyti

Įėjimas iš makšties yra sausas - ką daryti?

Sausos įėjimo į makštį priežastys gali būti psichologinės, tokios kaip trauma ar santykių problemos. Fizinės priežastys, tokios kaip hormonų pokyčiai, nėštumas ir infekcijos, taip pat gali būti priežastys. Norint pradėti tinkamą gydymą, svarbu išsiaiškinti tikslią šios priežasties priežastį.

Esant psichologiniam stresui, tokiam kaip stresas, jį reikėtų sumažinti. Baimių ar traumų atveju gali būti naudinga jas išspręsti psichoterapijos metu. Fizinės priežastys taip pat turėtų būti pašalintos naudojant tinkamą gydymą, pavyzdžiui, tepalus ar tepalus. Hormoninių pokyčių atveju gali būti prasminga juos kompensuoti tinkama terapija.

Skaitykite daugiau šia tema: Makšties sausumas