Miego sutrikimas
Sinonimai
Lunatizmas, noktambulizmas, nemiga, nemiga, mėnulio montavimas, sunkumas užmigti, miego sutrikimai, priešlaikinis pabudimas, per didelis miegas (hipersomnija), miego ir žadinimo ritmo sutrikimai, nemiga (asomnija), vaikščiojimas miegu (mėnulio priklausomybė, somnambulizmas), košmarai.
Taip pat skaitykite mūsų temą neurologiniai miego sutrikimai
apibrėžimas
Miego sutrikimas, technine prasme dar vadinamas nemiga, yra apibūdinamas kaip negalėjimas užmigti, dažnai prabundantis naktį, prabudimas labai anksti ryte ir (arba) prasta miego kokybė.
Epidemiologija
Beveik kas šeštas suaugęs žmogus kenčia nuo didžiulio miego sutrikimo, tai atitinka apie 15 proc. Dar 13-15% žmonių kenčia nuo atsitiktinių ir lengvų miego sutrikimų. Dažniau kenčia vyresnio amžiaus žmonės nei jaunesni. Vyresniems nei 60 metų žmonėms maždaug kas ketvirtas asmuo reguliariai kenčia nuo nemigos / miego sutrikimų.
klasifikacija
Ne visi miego sutrikimai yra vienodi. Miego sutrikimai paprastai skirstomi į dvi kategorijas.
- Miego sutrikimai, kuriuos sukelia vidiniai procesai - vidinė nemiga
- Miego sutrikimai, kuriuos sukelia išoriniai dirgikliai - išorinė nemiga
Esant vidinei nemikai, skirstomi 5 dažniausiai pasitaikantys sutrikimai:
- Vadinamasis miego apnėjos sindromas: esant miego apnėjos sindromui, įvairūs mechanizmai (pvz., Nutukimas) lemia užsitęsusias kvėpavimo pauzes ar kvėpavimo sustojimus. Kadangi šie pertraukimai gali trukti nuo 10 iki 60 sekundžių, pacientas patenka į vadinamąją „deguonies skolą“. Tai reiškia, kad kūnas pajunta aliarmą ir imasi skubių priemonių, nes grasina uždusti. Pacientui tai reiškia, kad jis prabunda arba beveik prabunda labai dažnai.
Pradėjimas: artimieji, dažniausiai žmonos, žino šį skubųjį budėjimą. Dažniausiai tai rodo kraują stingdantis knarkėjas, su kuriuo pacientas siurbia orą.
Kadangi kiekvieną naktį gali nutikti dešimtys šių pacientų, paciento miegas beveik nuolat nutrūksta. Tiesioginė pasekmė yra tai, kad kitą rytą jis jaučiasi „susidėvėjęs“, nes paprastai nebegali pasiekti gilaus, atpalaiduojančio miego būsenos. Maždaug 1-2% suaugusių vyrų yra daugiau ar mažiau paveikti šios problemos. - Narkolepsija: Vadinamoji narkolepsija sukelia didelį mieguistumą dienos metu ir nakties miego sutrikimus. Tipiški simptomai, galintys atsirasti narkolepsijos metu:
- Staigūs „miego priepuoliai“, nuo kurių pacientas negali apsiginti
- Staigus raumenų įtampos praradimas ir su tuo susijęs kūno „žlugimas“ neprarandant sąmonės (techninis terminas: katapleksija).
- Haliucinacijos užmiegant (hipnagoginės haliucinacijos). Čia gali atsirasti tiek akustinis, tiek optinis reiškiniai.
- Paralyžiaus jausmai naktį
- Neramių kojų sindromas (RLS):
Turėdamas šį sutrikimą pacientas paprastai jaučia dilgčiojimo diskomfortą kojose. Paprastai tai būna priversta judinti kojas. Judant dažnai jaučiamas palengvėjimas. Paprastai sindromas pasireiškia prieš pat užmigimą, tačiau taip nutinka, kad noras judėti ir trūkčiojimas užmiegant atsiranda ir naktį.
„Nemalonios kojos“ (RLS) yra angliškas posakis, kuris pažodžiui reiškia: „Nerimstančios kojos“. - Psichofiziologiniai veiksniai: Šie veiksniai apibendrina miego sutrikimus, kai sutrinka „psichologinis požiūris“ į miegą arba psichika trukdo miegoti. Taigi stresas ir baimė sukelia miego sutrikimus, kaip ir „piktnaudžiavimas“ lova, kaip vieta, kur visada galvoji apie savo kasdienes problemas ar kurią dienos metu naudojate daugeliui veiklų (telefonija, televizoriaus žiūrėjimas, valgymas, studijos). Fiksuotas kito blogo miego tikėjimasis taip pat sukels miego sutrikimą.
- Neteisingas jų pačių miego suvokimas: Apie 5% pacientų, ieškančių gydymo dėl miego sutrikimų, nėra objektyvių išvadų. T.y. yra vadinamasis netinkamas miego kokybės suvokimas. Žmonės tvirtai tiki, kad nemiegojo, o miegojo.
Dažniausi išorinės nemigos sutrikimai yra šie:
- Miego tabletės ir piktnaudžiavimas alkoholiu: Tiek miego tabletės, tiek alkoholis iš pradžių skatina miegą arba skatina miegą. Bet kaip ir tai, kad ilgalaikis galvos skausmą malšinančių vaistų vartojimas sukelia patį galvos skausmą, tokios priemonės kaip migdomosios tabletės ir alkoholis miegui daro priešingą poveikį, jei jos vartojamos nuolat. Tokio poveikio priežastys paprastai yra pripratimas (ty norint pasiekti tą patį poveikį reikia vis daugiau medžiagų), pasitraukimas (ty, norint išvis pasidaryti bent tam tikro kiekio medžiagos) arba tiek.
Tipiški kaltininkai paprastai yra vadinamieji benzodiazepinai: diazepamas, oksazepamas, flunitrazepamas, lorazepamas ir kt. - Dienos ir nakties ritmo pokyčiai: Kiekvienas žmogus turi vadinamąjį „vidinį laikrodį“ (techninis terminas: cirkadinis ritmas). Jei bandysite miegoti prieš šį laikrodį, daugeliu atvejų turėsite didelių sunkumų užmigti. Šis sutrikimas dažnai pasireiškia žmonėms, kurie yra ar turi būti aktyvūs naktį (slauga, dažni lankytojai diskotekoje ir kt.)
- Stimuliatorių nurijimas: dauguma vaistų, kurie bet kokiu būdu stimuliuoja, žymiai sumažina miego poreikį. Būdingi miego sutrikimai ir dažnas naktinis prabudimas.
Kartais paprasti kvėpavimo sunkumai yra miego sutrikimo priežastis. Priežastys gali, pvz. būti:
- Pertvaros kreivumas
- knarkimas
- Polipai
- uostyti
priežastys
Yra daugybė priežasčių, dėl kurių galų gale gali atsirasti miego sutrikimas. Šie yra patys svarbiausi.
- Fizinės priežastys
Skausmas ar kitoks dirginimas kūne ar ant jo gali sukelti labai sutrikdytą nakties miegą. Tipiškos fizinės ligos yra pvz. lėtinis nugaros skausmas, uždegiminės sąnarių ligos “rėmuo“, Fibromialgija ar tai taip pat „Neramių kojų sindromas“
- Blogas miegas ir aplinkos sąlygos
Tipiškos aplinkos sąlygos, trikdančios patogų miegą, pvz. Bet kokio tipo triukšmas, per aukšta ar per žema temperatūra, per šviesi ar net nerami lovos partnerė
- Medžiagų suvartojimas
Čia būdingi „miego žudikai“ Kava, kola ar kiti gėrimai, kuriuose yra kofeino, alkoholio, Amfetaminai, Miego tablečių piktnaudžiavimas ir kokaino
- Dienos ir nakties ritmo sutrikimai
Daug to jau viename 3 sluoksnių sistema jau dirbę žino, kad miegas čia taip pat gali būti sėkmės dalykas. Taip vadinamas Jet lag sukelia nemigą (nemigą / miego sutrikimą).
Miego sutrikimas dėl srovės atsilikimo
A Jet lag gali sukelti nemigą po ilgo skrydžio lėktuvu. Tai gali būti Užmigti- taip pat Sunkumas miegoti per naktį išreikšti. Tuo pačiu metu miego sutrikimai dažnai būna dienos metu nuovargis įjungta. Kiekvieno žmogaus kūnas yra pavaldus savo dienos ritmas, vadinamasis cirkadinis ritmas. Tai kontroliuoja ir miegą, ir valgymą. Laiko kaita sujaukia šį ritmą, tačiau po kelių dienų kūnas pripranta prie naujo laiko.
Perskaitykite išsamią informaciją šia tema: Jet lag
terapija
Terapinis miego sutrikimas Pirmasis terapinis požiūris turi būti to, kas vadinama „miego higiena“, tobulinimas. Tai reiškia, kad pacientas turi išanalizuoti, ar laikosi šių miego taisyklių:
- "Aš einu miegoti tik tada, kai esu pavargęs".
- "Aš naudojuosi savo lova tik miegui ir nieko daugiau".
- "Jei negaliu miegoti, vėl atsikeliu ir užsiimu ne lovoje, ir vėl atsiguliu, kai noriu."
- "Aš nuolat atsikeliu, kai nemiegu."
- „Aš visada atsikeliu tuo pačiu metu. Nesvarbu, kiek valandų miegojau naktį. Tas pats pasakytina ir apie miegą.
- "Aš niekada nemiegu dienos metu!"
Įgyvendinant ir laikantis šių taisyklių siekiama, kad lova taptų stimulu, turinčiu tik vieną tikslą - miegoti. Pakankamai dažnai lova yra nemigos naktų ir nusivylimo simbolis.
Pakilimo laikų laikymasis yra geras būdas treniruoti kūną ritmu. Miegas ar nakties permiegojimas dienos metu šiuo metu atpalaiduoja, bet kartu yra ir kitos blogos nakties garantija.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti tinklalapyje
- Miego higiena
- geriau miegok
Atsipalaidavimo procedūra
Progresyvus raumenų atpalaidavimas, pasak Jacobsono, pasirodė esąs ypač tinkamas čia. Daugiau informacijos šia tema galima rasti: progresyvus raumenų atpalaidavimas
Be laipsniško raumenų atpalaidavimo, gali būti naudingos ir šios procedūros:
- Autogeninis mokymas
- hipnozė
- meditacija
- joga
Skaitykite daugiau šia tema: Kvėpavimo pratimai, padėsiantys užmigti
Psichoterapinės intervencijos
Įvairūs elgesio terapijos metodai (kartu su aukščiau pateiktomis galimybėmis) taip pat pasirodė naudingi.
Paradoksali intervencija: pacientas guli savo lovoje ir taip „uždraudžia“ užmigti. (Žinoma, jis tai daro tik mintyse.)
Minties sustabdymas: naudodamasis šia technika pacientas sužino, pvz. neutralus žodis, padedantis jam „sustabdyti“ nemalonias mintis
Kognityvinis pertvarkymas: Dažnai nemiga sergantys pacientai būna pabudę dėl neracionalių minčių.
"Jei dabar neužmigsiu, vis tiek negalėsiu laikyti egzamino rytoj"
"Kiekvienam reikia mažiausiai 8 valandų miego."
Tai gerai veikia terapiniu požiūriu, todėl galų gale dingsta kankinantis tokių minčių aspektas.
Vaistas
Čia reikia paminėti, kad, be abejo, yra daugybė situacijų ir sutrikimų, kai miego sutrikimo gydymas narkotikais yra teisingas ir būtinas.
Daugeliu atvejų nemigą galima gerai išgydyti lengvais augaliniais vaistais. Daugiausia dėmesio skiriama valerijono ir juodojo kohoso terapijai. Tiek valerijonas, tiek juodasis košonas turi raminantį poveikį ir tokiu būdu stimuliuoja odą.
Nors valerijono poveikis pasireiškia iš karto, juodasis palikuonis veikia tik po ilgo, reguliaraus vartojimo. Todėl juodasis košetas netinka esant ūmiems miego sutrikimams.Jei šie augaliniai vaistai nerodo jokio poveikio, o miego sutrikimai išlieka, žinoma, yra įvairių miego tablečių. Tačiau juos turėtų arba privalo skirti gydytojas.
Skaitykite daugiau šia tema: Migdomieji.
Lova
Lova taip pat vaidina lemiamą vaidmenį esant miego sutrikimams.
Informacijos apie lovas taip pat galima rasti tinklalapyje: Medžio masyvo lovos
