Krūtinės skausmas

apibrėžimas

Krūtinės skausmas (gydytojo vadinamas krūtinės ląstos skausmu) yra įvairių formų ir intensyvumo, todėl gali sukelti labai įvairias priežastis. Skausmas gali pvz. B. būti slegiantis, dusintis ar mušti, nepriklausomas nuo judėjimo ar nepriklausomas nuo judesio, ir jį lydi įvairūs kiti simptomai, tokie kaip rėmuo, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas ar diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje.

Skausmas taip pat gali spinduliuoti įvairias kitas kūno dalis, kai ištiko širdies priepuolis, pavyzdžiui, dažnai į kairę ranką. Atsižvelgiant į sunkumą, tipą, vietą ir lydinčius simptomus, galima numanyti apie skausmo priežastį

Norėdami gauti daugiau informacijos apie krūtinės skausmą, skaitykite mūsų straipsnį Krūtinės skausmas - kas už jo slypi?

priežastys

Krūtinės skausmas gali būti įvairių priežasčių. Širdis retai kada suveikia, tačiau šios pavojingos galimybės nereikėtų ignoruoti, o į krūtinės skausmą visada reikia žiūrėti rimtai. Ligos, turinčios įtakos širdžiai, yra miokardo infarktas, širdies raumenų ar maišelių uždegimas, širdies vožtuvų defektai ir širdies aritmijos.
Dėl sužalojimų ir ašarų pagrindinėje arterijoje (aorta) būdingas tiesioginis ašarojantis skausmas.Mūsų rajone galite rasti informacijos apie šias klinikines nuotraukas Širdies ligos.

Jei pažeidžiamas plaučiai, tai gali būti, pavyzdžiui, a Plaučių embolija (Plaučių arterijos obstrukcija), viena Pneumotoraksas (Oras tarp plaučių ir krūtinės, dėl kurio sutrinka plaučiai) arba plaučių uždegimas.
Taip pat Refliuksinis ezofagitas, stemplės uždegimas, kurį sukelia kylančios skrandžio rūgštys, gali sukelti krūtinės skausmą, taip pat ašaroti stemplėje ar užkimšti stemplės žiedinius raumenis.

Be to, raumenys aplink krūtinę gali sukelti krūtinės skausmą, pavyzdžiui, jei jie yra pernelyg ankšti ar suplyšę.
Skausmas iš kitų kūno dalių taip pat gali spinduliuoti krūtinę, pavyzdžiui, pilvo skausmas vienoje Tulžies diegliai.

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - skausmas ne visada turi būti fizinis: net ir didelę psichologinę įtampą ar emocinę įtampą gali atspindėti krūtinės skausmas, kūnui nieko netrūkstant.

Apie skausmo po krūtinės priežastimis galite perskaityti mūsų straipsnyje Krūtinės skausmas - kas už jo slypi?

Gretutiniai simptomai

Simptomai, kuriuos lydi skausmas krūtinėje, gali suteikti informacijos apie jų kilmę. Jei tam tikrų raumenų dalių judėjimas yra apribotas arba jei skausmas sustiprėja judant, raumenys gali būti įtempti ar perkrauti.Taip pat skaitykite mūsų straipsnį apie Krūtinės skausmas nuo įtampos.

Karščiavimas rodo uždegiminę ligą, kuri dažniausiai būna kvėpavimo takuose ir taip pat pastebima kaip kosulys. Liga gali būti dar labiau diferencijuojama atsižvelgiant į kosulio tipą ir suragėjusias gleives. Jei skrepliai yra kruvini, galima Plaučių embolija (Plaučių venos užsikimšimas). Tačiau perikardo, pleuros ir Mediastinum (tarpas tarp dviejų plaučių) uždega, kuris taip pat pasireiškia karščiavimu.

Jei krūtinės skausmą lydi rėmuo, greičiausiai tai yra refliukso liga, kurios metu skrandžio rūgštis vėl patenka į stemplę ir ją užpuola.
Apetito praradimas ir nevirškinimas gali pažeisti skrandį ar kepenis, kurių skausmas taip pat gali spinduliuoti krūtinę.

Mūsų straipsnyje galite perskaityti apie kitas stipraus stemplės skausmo priežastis Deginantis stemplės skausmas - tai už jo!

Jei greta skausmo jaučiamas krūtinės ląstos įtempimas, priežastis gali būti vainikinių arterijų liga (širdį tiekiančių arterijų susiaurėjimas), kuri gali išsivystyti į širdies priepuolį. Širdies priepuolis pirmiausia išryškėja kaip sandarumo jausmas ir stiprus skausmas, dažnai spinduliuojantis kairiąja viršutine rankos dalimi ir žandikauliu. Be to, dažniausiai būna šaltas prakaitas, dusulys ir stiprus deginimo pojūtis.

Skausmas tarp menčių ir krūtinės

Skausmą viršutinėje nugaros dalyje dažnai sukelia ten esančių raumenų įtampa ir spazmai. Paprastai jie priklauso nuo kvėpavimo, todėl jie sustiprėja, kai kvėpuojate giliau. Taip yra todėl, kad dažnai pažeidžiami ir kvėpavimo raumenys, ypač dažnai Serratus užpakalinis viršutinis raumuo. Šios srities įtampos priežastis gali būti bloga laikysena ar neteisingai įpratusi kvėpuoti technika. Jei, pavyzdžiui, pečiai nesąmoningai traukiami atgal einant ar sėdint (pavyzdžiui, norint ištaisyti tariamai neteisingą laikyseną), pažeisti raumenys laikui bėgant nebegali atsipalaiduoti ir susitraukti. Su vadinamuoju krūtinės ląstos ar dideliu kvėpavimu vietoj diafragmos kvėpuoti naudojami krūtinės ir kaklo raumenys, kurie ilgainiui taip pat gali įtempti. Todėl patartina visada kvėpuoti su diafragma (pilvo kvėpavimas).

Priklausomai nuo skausmo kokybės, jo kilmė gali būti susiaurinta: Raumenų įtempimas paprastai išreiškiamas punkciniu, dūrio skausmu. Jei pažeidžiamas jungiamasis audinys, skausmas labiau tikėtinas kaip difuzinis ir išplitęs.

Tikslingas skausmingų raumenų palengvinimas padeda nuo tokio skausmo, pavyzdžiui, keičiant laikyseną. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, verta apsilankyti pas gydytoją ar kineziterapeutą, kuris gali duoti papildomų patarimų ir prireikus pradėti kineziterapiją.

Taip pat skaitykite mūsų straipsnį apie Krūtinės skausmas dėl neatitikimo!

Skausmas tarp menčių ir pažasties

Skausmo tarp mentės ir pažastų atveju priežastis dažniausiai nustatoma raumenyse ar jungiamajame audinyje. Pvz., Jie gali atsirasti po per didelio paspaudimo ar pakėlus per sunkiai, dažnai vėluojant. Ilgalaikis, labai vienpusis raumenų stresas, pavyzdžiui, dėl darbo stalo, taip pat gali sukelti įtampą. Taip pat priežastis gali būti vaikščiojimas ant ramentų, kuris labai apkrauna pečių ir krūtinės raumenis. Dažniausiai Latissimus Dorsi raumuo (didžiausias nugaros raumuo, kuris traukiasi po pečių ašmenimis prie rankos ir riboja pažastį iš užpakalio), o mažesni raumenys - apačioje. Skausmas dažnai būna gana difuzinis ir sunkiai lokalizuojamas, gali atsirasti nepriklausomai nuo judėjimo ir kvėpavimo, o kartais yra labai stiprus. Jie riboja rankos judrumą ir taip pat gali atsirasti gulint, todėl nebegalima atsigulti ant pažeistos pusės. Ypač tada, kai miegant keičiama padėtis ir judama ranka, šis skausmas trikdo ir naktinį poilsį. Be to, įtampa gali suspausti tarpšonkaulinius raumenis po paviršutiniais raumenimis, o tai sukelia tolesnį skausmą ir tempimo jausmą.

Ar daug dirbate sėdint? Būkite tinkami ir sužinokite daugiau apie judesio pratimus mūsų straipsnyje Pratimų pavyzdžiai, kaip atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti sėdint prie stalo!

Skausmas tarp krūtinės ir šonkaulių

Skausmas tarp šonkaulių gali būti labai skirtingas. Dažniausiai pasitaiko mėlynės ir skauda raumenys. Tarpšonkaulinių raumenų įtempimas ar nervų, dirbančių tarp šonkaulių, sudirginimas taip pat yra galimos priežastys. Pastarąjį gali sukelti palyginti maži paspaudimai, pavyzdžiui, moterims per maža liemenėlė. Mažiau paplitusios skausmo priežastys yra vadinamosios juostinės pūslelinės (Herpes zoster) arba sulaužytas šonkaulis. Skausmas tarp šonkaulių kartais yra labai stiprus ir taip pat gali sukelti slegiantį krūtinės ląstos spaudimo jausmą, todėl daugelis sergančiųjų mano, kad liga yra daug blogesnė, nei jie iš tikrųjų turi.

Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai, ką galite padaryti dėl skaudančių raumenų Skauda raumenis - kas geriausiai veikia?

Skausmas tarp krūtinės ir skrandžio

Čia reikia atskirti paviršutinišką ir gilų skausmą. Paviršinis skausmas dažnai kyla iš Rectus abdominis raumuo, didysis pilvo raumuo. Jei tai įtempta, ji patraukia žemiausių šonkaulių kraštus ir krūtinę sukelia skausmingą įtampą. Patiriamas skausmas dažnai priklauso nuo kvėpavimo, nes kvėpuojant pilvu pilvo raumenys yra išlenkti į priekį. Treniruotis per daug pilvo raumenų taip pat gali sukelti tokio tipo skausmai. Jei skausmas yra gilesnis, gali būti pažeista diafragma, kuri yra pagrindinis kvėpavimo raumuo, esantis žemiau plaučių, apatiniame krūtinės krašte. Priežastis gali būti B. Nuolatinis kosėjimas ar per didelis fizinis krūvis.

Daugiau informacijos apie diafragmos ligas galite rasti mūsų straipsnyjel Diafragmos ligos!

Skausmas tarp krūtinės ir peties

Jei tarp krūtinės ir pečių yra skausmas, dažniausiai pažeidžiami sąnariai, nervai ar raumenys. Dažna priežastis yra ankstesni perkrovos atvejai, pavyzdžiui, mankštinantis ar sunkiai keliant. Daugeliu atvejų šis skausmas praeina per kelias dienas. Suspaudus nervą, skausmas gali trukti ilgiau ir gali prireikti gydytojo vizito.

Taip pat skaitykite mūsų straipsnį apie Krūtinės skausmas iš nervų!

Esant stipriam skausmui tarp krūtinės ir kairiojo peties, patariama atsargiai: Jei jis spinduliuoja kairiąją žasto dalį ir yra susijęs ir su tempimu krūtinėje, tai gali reikšti artėjantį širdies priepuolį. Tokiu atveju būtina kuo greičiau vykti į ligoninę.

Apie kitas peties skausmo priežastis galite perskaityti mūsų straipsnyje Peties skausmas Skaityti.

Skausmas tarp krūtinės ir skrandžio

Kadangi skrandis yra iš dalies po šonkauliais, skrandžio diskomfortas taip pat gali būti jaučiamas iš dalies kaip skausmas apatinėje kairėje krūtinės dalyje. Skrandžio problemos gali sukelti labai skirtingas priežastis, iš kurių dauguma yra nekenksmingos ir po trumpo laiko vėl išnyks. Pavyzdžiui, per didelis arba labai riebus maisto vartojimas gali sudirginti skrandį ir sukelti į mėšlungį panašų skausmą. Per didelis alkoholio vartojimas ir rūkymas taip pat gali sukelti skrandžio sutrikimus. Tačiau retais atvejais skrandžio skausmas gali reikšti ir rimtas ligas, pavyzdžiui, dirglią skrandį, skrandžio opą ar skrandžio dalį, slenkančią į krūtinę.

Mūsų straipsnyje sužinokite, ką galite padaryti nuo skrandžio skausmo Skrandžio skausmas - ką galite su juo padaryti?

Taip pat pilve yra daugybė organų. Kai kurie iš jų taip pat gali sukelti krūtinės skausmą. Mūsų straipsnyje galite sužinoti, kurie organai tai gali būti ir ką su jais galite padaryti Krūtinės skausmas iš pilvo organų Skaityti.

Skausmingas kvėpavimas

Jei kvėpuojant skauda krūtinę, dažniausiai trigeris yra plaučiuose. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra šios bronchitas (Kvėpavimo takų uždegimas) ir plaučių uždegimas (plaučių uždegimas). Taip pat vienas pleuritas Taip pat galimi pleuritas ar lūžę šonkauliai Pneumotoraksas (Oras krūtinėje, sutraukiantis plaučius). Kitos ligos, tokios kaip navikas ar tuberkuliozė yra taip pat įmanomi, tačiau labai reti. Be to, reikia atsižvelgti į alergines reakcijas, tačiau alerginė astma visada yra susijusi su dusuliu.

Kaip atpažinti plaučių uždegimą, galite sužinoti mūsų straipsnyjel Kaip atpažinti plaučių uždegimą?

Skausmas kosint

Kvėpavimo takų infekcijos (Faringitas, bronchitas, pneumonitas) skausmingas kosulys yra dažnas skundas. Uždegimas dirgina gleivinę ir daro ją jautrią stresui. Jei stipriai kosite, norėdami atsikratyti flegmos, užpildytos bakterijomis, tai gali sukelti skausmą. Esant nuolatinėms infekcijoms, kvėpavimo raumenys taip pat gali „skaudėti raumenis“ nuo kosulio, o po to dar labiau patirdami skausmą. Kitos ligos, tokios kaip pleuritas (pleuritas) arba plaučių navikas yra įmanomas, tačiau daug rečiau.

Kaip kovoti su kosuliu naudojant namų gynimo priemones, skaitykite mūsų straipsnyje Namų vaistai nuo kosulio!

Skausmas širdyje

Jei skauda krūtinę širdies srityje, širdis retai kada sukelia. Daug dažniau minimi raumenų skausmai, stemplės sudirginimas dėl refliukso ligos, stuburo problemos ar psichologinis stresas. Nepaisant to, į širdies skausmą visada reikia žiūrėti rimtai, nes retais atvejais tai gali paslėpti pavojingas širdies ligas. Tai apima CHD (vainikinių arterijų liga), širdies ritmo sutrikimus, perikardo uždegimą ir, žinoma, miokardo infarktą. Todėl, jei skauda krūtinę, visada gera idėja kreiptis į gydytoją, kad būtų pašalinta širdies liga, ypač jei skausmas išlieka ar sustiprėja.

Norėdami rasti informacijos apie tai, kaip apsisaugoti nuo širdies smūgio, skaitykite mūsų straipsnyje Užkirsti kelią širdies priepuoliui.

diagnozė

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas pirmiausia paprašo išsiaiškinti skausmą: Galimos priežastys gali būti šios:

• Kokybė (auskarų vėrimas, dusulys, nuobodu, deginimas, pradūrimas, difuzija ir kt.),
• Lokalizavimas,
• Stiprumas
• Skausmo trukmė

Anamnezės interviu metu gydytojas taip pat klausia apie lydinčius skundus, ankstesnes ligas, mitybos įpročius ir visas šeimos ligas.
Diagnostikos priemonės, tokios kaip rentgeno spinduliai ar echokardiografija, taip pat gali būti naudojamos plaučių ar širdies ligoms nustatyti ar paneigti.

Mūsų straipsnyje galite sužinoti, kaip toks anamnezės interviu galėtų veikti anamnezė Skaityti.

terapija

Iš esmės svarbu gydyti krūtinės skausmo priežastį, tai yra, ne pašalinti patį skausmą, bet pašalinti gaiduką.
Stemplės refliukso liga galima kovoti skiriant vaistus, kurie slopina per didelę skrandžio rūgšties gamybą, kiti vaistai suriša jau suformuotą skrandžio rūgštį. Dažnai padeda ir valgymo įpročių (ypač neriebaus maisto) pasikeitimas.

Ar dažnai kenčiate nuo virškinimo trakto problemų? Mūsų straipsnyje galite sužinoti, kaip valgyti optimaliai, jei turite virškinimo problemų Dieta virškinimo sutrikimams gydyti Skaityti.

Raumenų problemos dažniausiai praeina savaime, padeda šiluma ir poilsis.Kineziterapija gali padėti sunkiais atvejais.

Nors lengvesni uždegimai, tokie kaip bronchitas, dažnai išgydomi savaime, pneumonija paprastai turi būti gydoma antibiotikais, kad sunaikintų patogeną.

Sulaužytiems šonkauliams dažniausiai reikalingi skausmą malšinantys vaistai, nes jų negalima suskaidyti ar išlieti. Krūtinės angina (Tvirtumas krūtinėje) tampa Nitroglicerinas gydomos purškiamosiomis arba įkandimo kapsulėmis, kurios plečia arterijas ir per kelias minutes palengvina sandarumą.
Ištikus ūmiam miokardo infarktui, svarbu kuo greičiau vėl atidaryti netinkamas širdies arterijas, naudojant vaistus ar atliekant balionų išsiplėtimo operaciją.

Trukmė

Paprastai krūtinės skausmas sukelia kasdieniškas priežastis ir po kurio laiko išnyksta. Tačiau jei jie išlieka ilgesnį laiką, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų galima nustatyti ar paneigti galimas sunkias ligas. Jei skausmas pasikartoja toje pačioje vietoje, taip pat rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.