Blužnies infarktas

Kas yra blužninis infarktas?

Blužnies infarkto metu kraujo krešulys sąlygoja (dalinį) pagrindinės blužnies arterijos, vadinamosios blužnies arterijos ar vienos iš jos šakų, uždarymą. Dėl užkimšto indo nebeįmanoma užtikrinti deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo. Priklausomai nuo to, kur yra kraujagyslių okliuzija, trūksta tam tikrų blužnies sričių arba, blogiausiu atveju, visos blužnies.

Tiekimo trūkumas galiausiai lemia ten esančių ląstelių mirtį. Šiame kontekste gydytojai kalba apie audinių nekrozę.

Simptomai

Klasikinis blužnies infarkto simptomas yra stiprus kairės viršutinės pilvo dalies skausmas. Be pilvo diskomforto, kai kurie žmonės jaučia skausmą ir kaire ranka. Šis reiškinys vadinamas skausmo radiacija. Be to, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Karščiavimas taip pat gali pasireikšti blužnies infarkto metu.

Kai pasireiškia minėti simptomai, medicinos specialistai taip pat kalba apie ūminį pilvą. Ūminis pilvas paprastai rodo ligą ar nepakankamą organo tiekimą pilvo ertmėje ir reikalauja nedelsiant paaiškinti gydytoją.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Ūmus pilvas.

Diagnozė

Jei įtariamas blužninis infarktas, paprastai atliekamas specialus ultragarsinis tyrimas. Tai yra Doplerio sonografija. Kraujo kraujagyslių tiekimą galima ištirti ultragarso bangomis, taip pat ne tik grafiniu audinio vaizdavimu. Paprastai diagnozuoti blužnies infarktą pakanka Doplerio sonografijos.

Kai kuriais atvejais taip pat atliekama kompiuterinė tomografija (KT).

Sužinokite daugiau apie temą čia: Pilvo ultragarsas.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo infarkto dydžio. Su mažaisiais laivais dažnai imamasi tik palaikomųjų priemonių. Nukentėjusieji paprastai gydomi vaistais nuo skausmo ir iš pradžių stebimi. Mažas audinio plotas, kurį paveikė infarktas, vėliau gyja randais. Likusi blužnies dalis vis dar gali atlikti savo funkciją.

Didesnio ūminio infarkto atveju galima skirti antikoaguliantų. Tai vaistai, užkertantys kelią tolesniam „krešulio susidarymui“ (trombui). Jei dėl kraujagyslių okliuzijos jau mirė didelė audinio dalis blužnyje, blužnis turi būti visiškai pašalintas. Šis procesas yra žinomas kaip splenektomija.

Be blužnies infarkto gydymo, visada reikia nustatyti ir gydyti infarkto priežastį ar priežastį.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite čia: Blužnies pašalinimas.

Kraujo skiedimas

Ūminiams kraujo krešuliams (trombui) gydyti naudojami kraują skystinantys vaistai, tokie kaip heparinas. Jie daro įtaką krešėjimo procesams ir taip sumažina tolesnio trombo susidarymo riziką. Priklausomai nuo blužnies infarkto priežasties, jų taip pat galima vartoti profilaktiškai, t.y., siekiant užkirsti kelią tolesniam infarktui.

Sužinokite viską apie temą čia: Antikoaguliantai.

Prognozė

Blužninis infarktas atsiranda dėl sutrikusio kraujotakos audinyje ir dažniausiai įvyksta per kelias minutes. Infarkto vieta ir su tuo susijusi ląstelių mirtis lemiamą indėlį į prognozę.

Esant mažiems infarkto plotams, blužnis dažniausiai gali tęsti savo darbą. Tačiau reikėtų išsiaiškinti infarkto priežastį ir tinkamai ją gydyti, kad ateityje būtų išvengta infarktų.

Didelėse infarkto vietose gali prireikti chirurginio blužnies pašalinimo. Tačiau žmonėms, kuriems pašalinta blužnis, yra daug didesnė infekcijos rizika. Bakterinėms ligoms ypač palanki blužnies gynybinių ląstelių stoka. Dėl infekcijos rizikos ir susijusių komplikacijų, tokių kaip apsinuodijimas krauju, nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė paprastai būna prastesnė.

Kokia yra blužnies funkcija ir užduotis? Sužinokite daugiau čia.

Ligos eiga

Priklausomai nuo vietos, blužnies infarktas sukelia ląstelių mirtį. Esant mažiems infarktams, lokalus audinių sunaikinimas gali smarkiai nepaveikti blužnies funkcijos. Nukentėjusieji dažnai vis dar gali toliau gyventi be apribojimų.

Dideliais infarktais, pašalinus blužnį, ligos eiga sudėtingesnė. Blužnies trūkumas gali sukelti rimtas infekcijas tiems, kurie nukentėjo, kai kurie iš jų gali būti pavojingi gyvybei. Daugelis nukentėjusiųjų nuo infekcijų priklauso nuo specialių vaistų profilaktikai (prevencinėms priemonėms).

Kokios yra blužnies infarkto ilgalaikės pasekmės?

Ilgalaikiai blužnies infarkto padariniai priklauso nuo sunaikinto blužnies audinio dydžio. „Mažas“ blužnies infarktas, kuriame išgydytas tik nedidelis audinių kiekis, paprastai nėra susijęs su dideliu blužnies funkcijos praradimu. Tuomet paveiktiems asmenims paprastai nereikia bijoti jokių sveikatos apribojimų ar rizikos.

Širdies priepuolio, dėl kurio atsirado didelis audinio defektas, atveju blužnis nebegali funkcionuoti. Tada jis dažnai pašalinamas atliekant chirurginę procedūrą. Tada blužnies trūkumas padidina infekcijos riziką, ypač sergant bakterinėmis ligomis. Padidėjusios ligos rizika yra specialių imuninės gynybos ląstelių, kurių paprastai yra daug blužnyje ir kurios atlieka lemiamą vaidmenį apsisaugojant nuo patogenų, nesėkmė.

Ar blužninis infarktas gali būti mirtinas?

Blužninis infarktas tam tikromis aplinkybėmis gali būti pavojingas gyvybei. Dėl nukentėjusiųjų mirties dažnai atsitinka ne širdies priepuolis, o ankstesnės ligos. Pavyzdžiui, su naviku ar kraujo ląstelių vėžiu.

Blužnies pašalinimas po didelio infarkto taip pat gali žymiai padidinti mirties riziką. Infekcijos atveju žmonės, neturintys blužnies, nėra tinkamai apsaugoti ir rizikuoja susirgti rimtomis infekcijomis. Be blužnies apsauginio imuninių ląstelių poveikio, jos kartais gali būti mirtinos.