Skausmas rodomajame piršte

apibrėžimas

Skausmas rodomuoju pirštu yra labai dažnas simptomas, paveikiantis daugelį žmonių. Skausmas gali būti įvairių rūšių: Yra dūrio, nuobodu, spaudžiantis ar dusinantis skausmas. Kai kurie skausmai atsiranda tik pakraunant rodomąjį pirštą ar po jo, kiti yra nuolatiniai ir (arba) nepriklausomi nuo pakrovimo ar judėjimo. Taip pat reikia atskirti, ar skausmas spinduliuoja pačią ranką.
Kai kuriais atvejais rodomojo piršto skausmą lydi vadinamieji neurologiniai simptomai, kurie dažnai suvokiami kaip dilgčiojimas („smeigtukai ir adatos“) arba tirpimas („pūkuotas jausmas“).

terapija

Gydymas ir terapija visada turi priklausyti nuo skausmo priežasties. Trauminių sužalojimų, tokių kaip buitinis ar sporto įvykis, atvejais, be odos įtrūkimų ar įpjovimų, gali būti taikoma vadinamoji PECH taisyklė. Jei oda sužeista ir nutekėjęs kraujas, ją pirmiausia reikia nuvalyti steriliu kompresu ar panašiu įtaisu. kraujavimas bus sustabdytas. Jei kraujavimas savaime nepraeina po kelių minučių, kreipkitės į gydytoją. Sergant reumatinėmis ligomis ar artroze, būtina atlikti specialią terapiją. Paprastai čia naudojamos konservatyvios priemonės, tokios kaip kineziterapija, aušinimo pagalvėlės ar specialūs vaistai, bet rečiau ir chirurginės priemonės.

priežastys

Yra daugybė rodomojo piršto skausmo priežasčių. Iš esmės reikia atskirti įvairias dideles kategorijas: Vadinamosios traumos (traumos) atsiranda dėl išorinių jėgų, pavyzdžiui, dėl sporto traumų, kurių metu pirštas yra sulenktas nenatūraliai, bet taip pat ir dėl užsegimo ar smūgio į pirštą. Paprasčiausi pavyzdžiai yra patemptas ar (sulaužytas) pirštas. Trauminių traumų atveju priežastis dažniausiai yra akivaizdi ir ją nustato pats pacientas. Čia sutampa labai paplitusi artrozė, vadinama sąnarių dilimu.
Priešingai, yra uždegiminių ligų, kurios atsiranda, pavyzdžiui, kai bakterijos patenka per žaizdą piršte. Tačiau uždegimai gali išsivystyti ir be svetimkūnių, pavyzdžiui, sergant vadinamosiomis autoimuninėmis ligomis. Čia imuninė sistema puola paties organizmo struktūras. Kitas svarbus dalykas yra vadinamosios vidaus ligos. Tai yra ligos, kurios neapsiriboja pirštu, bet vyksta keliuose organuose ar visame kūne, bet kurių simptomai pasireiškia rodomuoju pirštu.

Herberdeno osteoartritas

Heberdeno artrozė suprantama kaip pirštų galo sąnario artrozė (taip pat dažnai vadinama „distaliniu tarpfalanginiu sąnariu“ arba DIP). Paprastai pažeidžiamas rodomasis ir mažasis pirštai. Tuo tikslu formuojami vadinamieji Heberdeno mazgai, kurie gali būti jaučiami ant piršto sąnario ir paprastai taip pat matomi. Mazgai yra kieti ir kremzliniai, panašūs į kietas ausies dalis. Būdingas atkryčio kursas, išpuolių metu pasireiškia tokie simptomai kaip skausmas, ribotas judrumas ir jėgos praradimas. Tarp išpuolių simptomai gali sumažėti ar net praeiti.

Heberdeno osteoartritas dažniausiai pasireiškia moterims (apie 80%) ir labai dažnai pasireiškia menopauzės metu. Todėl diskutuojama, ar hormoniniai pokyčiai organizme gali būti Heberdeno osteoartrito priežastis. Be to, šeimos susikaupia, todėl tikriausiai svarbų vaidmenį vaidina ir genetiniai veiksniai. Heberdeno osteoartritas taip pat gali atsirasti kartu su Bouchardo osteoartritu (žr. Žemiau).

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Piršto osteoartritas

Bouchard artrozė

Bouchardo osteoartritas yra vidurinio piršto sąnario artrozė. Klinikinis vaizdas yra panašus į Heberdeno osteoartritą (žr. Aukščiau). Čia taip pat patinimas ir skausmas atsiranda dėl riboto judrumo, taip pat gali atsirasti heberdeniniai mazgeliai (žr. Aukščiau). Bouchardo osteoartritas taip pat dažniau serga moterys, tačiau iš esmės jis retesnis nei Heberdeno osteoartritas. Ligai progresuojant, ramybėje gali būti nuolatinis skausmas. Bouchardo osteoartritas taip pat dažnai siejamas su kitų sąnarių, pavyzdžiui, kelių ar stuburo, osteoartritu.

Taip pat skaitykite: Pirštų osteoartritas arba naminiai vaistai nuo pirštų osteoartrito

Tendonitas rodomajame piršte

Tendovaginitas yra į apvalkalą panašių struktūrų, apjuosiančių raumenis, uždegimas. Gali būti paveiktas bet koks sausgyslių apvalkalas, tai yra ir lenkiamosios, ir ilginamosios sausgyslės. Pagrindinis rodomojo piršto tendinito simptomas yra skausmas paveikto sausgyslės apvalkalo srityje, kuris sustiprėja judant. Kito sąnario srityje paprastai būna patinimas ir paraudimas.

Tendonitas rodomajame piršte paprastai gydomas konservatyviai. Tai reiškia, kad terapija dažnai atliekama naudojant imobilizaciją ir skausmą malšinančius tepalus ar tabletes, kurių sudėtyje yra, pavyzdžiui, veikliųjų medžiagų ibuprofeno ar diklofenako.

podagra

Podagra, palyginti su daugeliu kitų minėtų ligų, skausmas atsiranda staiga. Būdingi sąnario paraudimo, patinimo ir perkaitimo simptomai. Podagros priepuolis dažnai ištinka po ypač gausaus valgio, dažnai taip pat po alkoholio vartojimo. Paprastai diagnozę galima patvirtinti paėmus kraujo mėginį. Kraujo kiekis rodo padidėjusį šlapimo rūgšties ir uždegimo kiekį. Tyrimo metu taip pat turėtų būti išsiaiškinta inkstų funkcija. Podagra gali paveikti beveik bet kurį sąnarį, dažniausiai pažeidžiamas didysis pirštas. Iš esmės įmanoma užkrėsti ir rodomąjį pirštą.

Daugiau informacijos šia tema: Podagros simptomai arba Podagros terapija

reumatas

Visuotinai žinoma liga „reumatas“ iš tikrųjų nėra savarankiška liga. Nors reumatas anksčiau buvo savaime suprantamos ligos terminas, per pastaruosius kelis dešimtmečius buvo nustatyta, kad yra daugybė ligų, sukeliančių simptomus, vadinamuosius reumatą. Šios ligos apibendrintos „reumatoidų grupėje“. Dažniausia liga iš formų grupės yra reumatoidinis artritas. Tai taip pat gali išsivystyti ant rodomojo piršto. Čia dažniausiai pažeidžiami metatarsofalanginiai sąnariai ir viduriniai pirštų sąnariai. Be to, ši liga dažniausiai pažeidžia tuos pačius abiejų rankų sąnarius simetriškai.

Informuokite save: Kaip atpažinti reumatą?

Psoriazinis artritas

Psoriazinis artritas yra artritas (sąnarių uždegimas) pacientams, sergantiems psoriaze (psoriaze). Tai gali paveikti didelius sąnarius, tokius kaip keliai ar stuburas, taip pat pirštus ir rankas. Jei pažeidžiami pirštai, dažniausiai pažeidžiami viduriniai ir galiniai sąnariai. Psoriazinis artritas, priešingai nei dauguma kitų reumatoidinių ligų, dažnai paveikia tik vieną pirštą, bet tada visus jo sąnarius („dalyvavimas pluošte“). Po to paveiktas pirštas paprastai būna patinęs ir apribotas.

Žala jungtinei kapsulei

Kapsulės sužalojimai yra labai dažni piršto, ypač rodomojo piršto, sužalojimai. Kapsulė yra raištis, kuris supa ir stabilizuoja kiekvieno piršto sąnarį. Kapsulės ar raiščio trauma yra populiariai vadinama patempimu. Jie atsiranda dėl išorinės jėgos, paprastai lenkiant pagal natūralią jungties kryptį. Tipiškos priežastys yra nelaimingi atsitikimai sporte (ypač dėl kamuolio ar kovos menų) arba buitinės avarijos. Dažniausiai sąnario kapsulė traukiama, sunkiais atvejais kapsulė gali suplėšyti ir galbūt išpjaustyti kaulines dalis. Tuomet sąnarys dažnai yra akivaizdžiai išniręs („išniręs“). Visais atvejais būtina pasitarti su gydytoju.

Daugiau apie tai skaitykite: Kapsulės ašarojimas ant piršto

Gretutiniai simptomai

Esant skausmui rodomuoju pirštu, taip pat gali atsirasti lydintys simptomai, t. Y. Kiti simptomai, atsirandantys kartu su skausmu. Traumos (išorinių jėgų sužeidimo), pavyzdžiui, sporto ar buitinės avarijos, atveju šalia skausmo atsiranda ir tipiškų simptomų, tokių kaip paraudimas ir patinimas. Ūminės traumos, kurios metu taip pat sužeista oda, metu gali ištekėti kraujas, o traumos atveju kraujas negali nutekėti, todėl pastebimas kaip hematoma (mėlynė). Be to, dažnai yra judėjimo apribojimas, kurį sukelia patinimas, o tai reiškia, kad piršto nebegalima tinkamai sulenkti, ištempti ar tinkamai įkelti. Jei nervai patiriami dėl vienos formos nervų, pavyzdžiui, esant riešo kanalo sindromui ar išvaržos diskui, pasireiškia tipiški nervų dirginimo simptomai, tokie kaip tirpimas ar dilgčiojimas (smeigtukai ir adatos). Dažnai būna vadinamoji radiacija, tai reiškia, kad skausmas gali būti jaučiamas ir kitose vietose, pavyzdžiui, rankoje ar net rankoje. Jei yra lydimųjų neurologinių simptomų, tokių kaip dilgčiojimas ar tirpimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

patinimas

Patinimas yra tipiškas simptomas, lydimas įvairių skausmo rodomojo piršto priežasčių. Tai skysčių rinkinys audinyje. Patinimas yra nespecifinis audinių pažeidimo ar uždegimo požymis.

Patinimą su skausmu ant rodomojo piršto dažniausiai sukelia trauma. Skiriamos aštrios traumos, pavyzdžiui, durtinė žaizda peiliu, ir bukas traumos, pavyzdžiui, atsitiktinai įstrigusio ar sulenkto piršto atveju. Didžiąją dalį patinimo sukelia kraujo nutekėjimas iš sužeistos kraujagyslės, dėl kurio gali išsivystyti hematoma (mėlynė). Be to, traumos atveju taip pat nedideliu mastu išsiskiria vadinamieji uždegiminiai organizmo mediatoriai. Tai pagreitina žaizdų gijimą ir apsaugą nuo bet kokių bakterijų, kurios galėjo patekti, tačiau atsiranda tipiški uždegimo požymiai, taip pat ir patinimas. Šis uždegiminis procesas taip pat sukelia patinimą dėl uždegiminių priežasčių (žr. Aukščiau), tačiau tai dažnai sukelia neteisingai sureguliuotą, lėtinį ir per didelį uždegimą, kuris tada nebeturi jokio teigiamo poveikio.

Pirštų skausmas

Skausmas rodomojo piršto galiuku reiškia skausmingus pojūčius virš riešo. Skausmas šioje srityje taip pat gali atsirasti piršto srityje arba spinduliuoti nuo jo. Skausmo kokybė gali labai skirtis priklausomai nuo skausmo priežasties. Nervų sužalojimų atvejais, be skausmo, gali atsirasti tokie simptomai kaip dilgčiojimas, smeigtukai ir adatos ar tirpimas po ranka. Be nervų pažeidimų, yra ir kitų galimų priežasčių, susijusių su per dideliu vartojimu, pavyzdžiui, atliekant biuro darbą, sąnarių uždegimą ar rodomojo piršto tendinitą.

Skaitykite daugiau šia tema: Pirštų skausmas

Skausmas judant

Jei rodomasis pirštas skauda judant, už jo gali paslėpti daugybė klinikinių nuotraukų. Kalbant apie dažnį, vėlgi dažniausia priežastis yra nekomplikuotos traumos, tačiau priežastimi gali būti ir visos kitos pirmiau minėtos ligos. Vyresniems pacientams, kuriems nėra kitų simptomų, reikia atsižvelgti į osteoartritą, o reumatoidinis artritas gali pasireikšti tik vėlesniame gyvenime. Perkrovos gali atsirasti ypač jauniems žmonėms, ypač kai rodyklės pirštas yra labai įtemptas, pavyzdžiui, dirbant kompiuteriu. Tendonitas yra dažna komplikacija. Iš esmės visos ligos, paveikiančios rodomąjį pirštą, taip pat gali būti skausmingos judant - net jei pats judesys nėra skausmo priežastis.

Skausmas lenkiant ir tempiant

Skausmas rodomuoju pirštu, kai lenkiamas ir tempiamas pirštas, yra labai dažnas simptomas. Jie atsiranda po beveik kiekvienos kapsulės traumos, bet taip pat dažnai sergant osteoartritu ar reumatoidiniu artritu (žr. Aukščiau). Kadangi skausmas atliekant lenkimą ir tempimą yra labai neapibrėžtas, visada būtina pasitarti su gydytoju, jei skausmo priežastis nežinoma.

naktinis skausmas rodomuoju pirštu

Naktinis rodomasis piršto skausmas gali būti ankstyvas riešo kanalo sindromo simptomas. Skausmas paprastai atsiranda nykščiu, rodomuoju pirštu ir viduriniu pirštu ir pagerėja masažuojant ar ištraukus paveiktą ranką.

Be to, naktinis rodomojo piršto skausmas gali būti kitų priežasčių simptomas. Norint atmesti nervų pažeidimus, reikia apsilankyti pas gydytoją ir apžiūrėti ranką.

Snapas pirštu

Schnappfinger yra ypatinga tendonito forma. Rankos lenkiamųjų sausgyslių srityje yra tendovaginito stenozai. Smeigiamasis pirštas taip pat vadinamas greituoju pirštu.

Būdinga tai, kad pirmasis žiedinis raištis yra susiaurėjęs ir sausgyslė negali laisvai slysti per raištį. Tai kliudo rodomojo piršto lankstymui ir prailginimui, o kliniškai pirštas „užfiksuotas“ trūkčiojant, kai jis yra sulenktas ar ištiestas. Be paveikto piršto standumo, nukentėjusieji gali nukentėti nuo slėgio jautraus patinimo ir įtampos jausmo.

Iš pradžių piršto snapas paprastai gydomas konservatyviai, naudojant priešuždegiminius tepalus ar kortizoną. Ilgainiui gali padėti tik trumpa operacija, kurios metu žiedinė raiščio stenozė suskaidoma anestezijos metu.

Daugiau informacijos apie OP rasite čia: Chirurgija ant piršto ar terapija

diagnozė

Skausmą rodomajame piršte diagnozuoja dažniausiai pats pacientas. Norint išsiaiškinti skausmo priežastį, paprastai reikalaujama gydytojo atlikti papildomus tyrimus. Tik aiškių trauminių priežasčių, tokių kaip pjūvis ar mėlynė, atveju pacientas gali pats nustatyti priežastį, o esant lengviesiems simptomams, galima laukti gydytojo vizito.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

Skausmo lokalizacija

Skausmas rodomojo piršto metatarsofalangeiniame sąnaryje

Jei rodomas rodomojo piršto metatarsofalangealio sąnario skausmas, dažnai būna reumatinė liga. Paprastai tai gydoma skausmą malšinančiais vaistais ir priešuždegiminėmis priemonėmis. Jei jau susiformavo vadinamieji reumatoidiniai mazgeliai, kurie smarkiai deformuoja sąnarį, operacija taip pat gali žymiai pagerinti skausmą ir apriboti judumą. Jei yra osteoartritas, priešakyje taip pat yra skausmo terapija. Ilgalaikiam gydymui galima įvertinti daugybę įvairių terapijos variantų; atkreipkite dėmesį į atskirą osteoartrito įrašą.

Skausmas rodomojo piršto viduryje

Skausmas rodomojo piršto viduryje būdingas Bouchardo osteoartritui vyresnio amžiaus žmonėms, neturintiems ankstesnių traumų. Bouchardo osteoartritas paprastai gydomas švelniai, tik retai skausmas ar judėjimo apribojimai yra tokie stiprūs, kad būtina atlikti operaciją. Reumatoidinis artritas taip pat gali būti pastebimas rodomojo piršto viduryje, žr. Aukščiau (skausmas rodomojo piršto viduryje).

Skausmas kumščio sąnario srityje

Blauzdos sąnario artrozė taip pat būdinga vyresnio amžiaus žmonėms ir vadinama Heberdeno artroze. Čia taip pat skausmas pirmiausia gydomas vaistais ir slopinamas uždegimas. Palyginti su Bouchardo osteoartritu ir reumatoidiniu artritu, čia svarbesnės chirurginės procedūros, tokios kaip sąnarių sustingimas.

Skausmas tarp rodyklės ir vidurinių pirštų

Skausmą tarp rodyklės ir vidurinių pirštų gali sukelti įvairios priežastys. Riešo kanalo sindromas gali būti ankstyvas skausmo simptomas šioje srityje. Be to, riešo kaulų ir pirštų srityje gali būti sausgyslių ar sąnarių kapsulių sužalojimai

Kapsulės ir sausgyslių sužalojimai taip pat sukelia skausmą, kuris spinduliuoja zonoje tarp rodyklės ir vidurinių pirštų. Biuro darbo perkrova yra dar viena galima šių skundų priežastis. Imobilizacija ir priešuždegiminių tepalų, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų ibuprofeno ar diklofenako, uždėjimas gali padėti palengvinti perkrovos simptomus.

Skausmas naudojant kompiuterinę pelę

Jei naudojant kompiuterinę pelę jaučiate skausmą, tai dažnai rodo, kad kompiuterio pelė yra pernelyg apkrauta dėl per didelio vienpusio naudojimo. Be skausmo, kartais atsiranda nenormalūs jutimai, tokie kaip dilgčiojimas, smeigtukai ir adatos ar tirpimas. Simptomai gali plisti nuo rodomojo piršto iki rankos ir pečių. Toks simptomų spinduliavimas vadinamas pelės rankos arba RSI sindromu (pasikartojančiu padermės sužeidimo sindromu).

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: "Pelės rankena"

Trukmė

Kiek ilgai trunka rodomojo piršto skausmas, priklauso nuo ligos. Reumatinėms ligoms būdinga, kad skausmas atsiranda etapais, t. Y. Trunka keletą dienų ar savaičių, o vėliau vėl išnyksta ilgesniam laikui. Skausmo eiga taip pat gali priklausyti nuo paros laiko. Pavyzdžiui, reumatinėms ligoms būdingas skausmas ryte, kuris dienos metu pagerėja.