Tendinitas nykščiu
įvadas
Nykščio tendonitas paprastai suprantamas kaip uždegiminis nykščio raumens sausgyslės pokytis, kurį sukelia neteisingas ar per didelis krūvis. Sausgyslių uždegimas dažniausiai atsiranda dėl per didelės trinties tarp sausgyslės ir raumenų, kaulų ar aplinkinių audinių. Tendonitas gali būti labai užsitęsęs. Kursas priklauso nuo pradėtų gydymo priemonių ir, svarbiausia, nuo to, ar nuosekliai buvo vykdoma būtina sausgyslės apsauga.
Bendrą informaciją galima rasti tinklalapyje: Tendinitas
Simptomai
Pirmieji nykščio tendinito požymiai ir simptomai yra daugiausia traukiantis skausmas nykščio sąnario srityje, kuris atsiranda judinant nykštį. Skausmas gali būti lokalizuotas arba nukreiptas į nykščio galiuką.
Jei prasideda tendinitas, skausmas atsiranda tik perkeliant nykštį. Išsivysčiusio tendinito atveju skausmas taip pat gali atsirasti ramybės būsenoje. Taip pat pastebimas labai sunkus nykščio tendinitas kaip nedidelis sausgyslės patinimas. Patinimas savo ruožtu padidina trintį nykščio raumenų srityje, o tai savo ruožtu sukelia didesnį diskomfortą.
Taip pat sergant sunkiu tendinitu, gali atsirasti judėjimo ir judėjimo sutrikimai raumenų srityje. Judesiai, kuriuos kitu atveju būtų galima atlikti be didelių problemų, yra įmanomi tik be didelių pastangų. Retais atvejais patinimas gali būti toks stiprus, kad išsipučia ne tik nykščio sąnarys, bet ir visas nykštys, o tai gali dar labiau apriboti judėjimą.
Skausmas kaip tendinito simptomas
Pirmiausia yra nykščio tendinito simptomas spaudžiant, bet taip pat traukiant skausmus nykščio pagrindo sąnario srityje. Skausmą paprastai gali sukelti judant nykščiu, bet taip pat gali atsirasti ramybės būsenoje, jei uždegimas yra pažengęs.
Esant sunkiam tendinitui, Patraukite skausmą nuo nykščio pagrindo iki riešo. Priežastis ta, kad nykščio raumens sausgyslė eina per sausgyslės apvalkalą, kuris tęsiasi į riešą. Kartu su kitais rankos pirštų raumenimis sausgyslių apvalkalai šioje srityje glaudžiai susilieja iki riešo.
Esant labai ryškiam nykščio tendinitui, taip pat gali nutikti, kad uždegimas paveikia kitus sausgyslių apvalkalus, taigi ir kitus pirštų raumenis, ir jie pradeda skaudėti judant.
terapija
Terapija dėl nykščio tendinito yra beveik visada konservatyvi, t. neatliekamas chirurginiu būdu.
Jei buvo diagnozuotas nykščio tendinitas, pirmiausia reikėtų pataupyti nykštį. Tai gali būti užtikrinta tvarsčiu. Reguliarus vėsinimas taip pat lemia greitą simptomų pagerėjimą. Poilsis ir aušinimas turėtų vykti keletą dienų, tam tikromis aplinkybėmis priešuždegiminio vaisto vartojimas gali padėti greičiau išgydyti uždegimą. Čia taip pat gali būti naudojami skausmo geliai, tokie kaip Voltaren, kurie tepami ant nykščio sąnario, arba, jei tendinitas yra sunkus, priešuždegiminės tabletės, tokios kaip ibuprofenas ar diklofenakas.
Iš pradžių gydymas vaistais neturėtų trukti ilgiau kaip savaitę, o jei simptomai nepagerėja, turėtų būti atliekama nauja diagnozė, siekiant parodyti, ar skausmą sukėlė ne tendinitas, o kita priežastis.
Yra keletas atvejų, kai nykščio tendinitas yra toks sunkus ir plinta per visą riešą, kad reikia chirurginio remonto. Operacija visada atliekama, kai nykščio sausgyslės uždegimas taip pat išplito į sausgyslės apvalkalą, o sausgyslė prilipo prie sausgyslės apvalkalo. Tokiu atveju nebegalima atlikti įprastų nykščio judesių, kurie, viena vertus, sukels stiprų skausmą bandymo metu judėti, bet taip pat stipriai sutrikdo judesį. Operacijos tikslas būtų atidengti sauso apvalkalo apvalkalą ant atviro riešo ir priversti joje bėgantį sausgyslę vėl slysti. Po operacijos skubiai reikalinga kineziterapija, kad raumenys nesustingtų. Tačiau didžiuoju atvejų, norint išgydyti nykščio tendinitą, pakanka konservatyvaus gydymo.
Taip pat skaitykite: Namų vaistai nuo tendinito
Paskyrimas pas sporto ortopedijos specialistą?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Aš, kaip aistringas sportininkas, specializuojuosi profesionalių ir pomėgių sportininkų sporto ligų gydyme.
Todėl daugiausia dėmesio skiriama raumenų, sausgyslių ir sąnarių ligoms.
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
Tapetavimas kaip tendinito terapija
Diagnozavus nykščio tendinitą, skubiai reikia nedelsiant imobilizuoti nykštį. Dažniausiai tai galima pasiekti tik tinkamai užrišus. Paprastai pakanka elastinių tvarsčiųapvynioti nykščiu ir gretimomis rankos dalimis.
Taip pat yra gydymo metodų, kuriuose naudojamas rišimas. Procedūra, kuri daugiausia žinoma ortopedijoje ir traumos chirurgijoje, yra skirta užtikrinti, kad normalu Jėgos, veikiančios tam tikrus raumenis, gali būti kildinamos iš kitų sveikų raumenų. Nykščio tendinito atveju trumpa juostelė būtų tiksliai užklijuota virš pažeisto raumens. Juosta, taip pat vadinama Kinesio juosta yra nurodytas yra elastinga ir lipni juosta, kuri turėtų būti pritvirtinta prie paveiktų raumenų sričių be įtampos. Taip pat svarbu, kad oda, ant kurios užklijuota juosta, būtų sausa ir neriebi, kad juosta neslystų. Tikslus kinezijos juostos veiksmingumas nebuvo moksliškai įrodytas. Tačiau yra daugybė šalininkų tiek iš paciento, tiek iš praktikuojančio asmens, skirtų gydyti įvairias raumenų ligas kineso juostele.
Tvarsčiai kaip tendinito terapija
Nors kineziteipo užduotis yra palengvinti paveiktą raumenį, perduodant jėgas kitiems raumenims, tam naudojamas tvarstis. Suspaudimas ir imobilizavimas. Svarbiausia konservatyvi priemonė nykščio tendinitui yra tai nuoseklus imobilizavimas raumenų. Kadangi nykštis automatiškai naudojamas kaip svarbiausia rankos dalis atliekant kiekvieną judesį kasdieniame gyvenime, imobilizuoti dažniausiai galima tik su tvarsčiu.
Tvarsliava atliekama naudojant a elastinis tvarstis. Naudojant specialią vyniojimo techniką, visa nykščio dalis (nykščio galiukas, kuris lieka laisvas) paprastai apvyniojama iki nykščio pagrindo ir toliau iki riešo. Svarbu užtikrinti, kad patogus, bet aiškiai pastebimas tvarsčio traukimas ir spaudimas būtų ranka. Nykščio galiukas vis tiek turėtų būti toks, kad galėtų lengvai judėti, tačiau nykščio sąnario sritis turėtų būti aiškiai ribojama. Įrodyta, kad esant raumenų ar sąnarių problemoms, nuolatinis, bet vis dar patogus spaudimas paveiktam sąnariui, raumenims ar audiniams. veda prie greitesnio gijimo ir skausmo malšinimo.
Skalda kaip tendinito terapija
Kartais nykščio tendinitas gali būti toks sunkus, kad nykštis turi būti visiškai imobilizuotas. Nors nykščio galiuko dalys ir metakarpofalangealinis nykščio sąnarys vis dar juda, kai yra aprišti ir gali pagrįstai išlaikyti rankos judesį, visiškas nykščio imobilizavimas be jokios judėjimo laisvės gali būti padaryta tik suskaidant.
Kai reikia suskaidyti, šiandien dažniausiai būna vienas standus bėgis, pagamintas iš plastiko ir uždėk nykštį. Tada Fsukramtymas elastiniu tvarsčiukad prispaudžia nykštį prie atplaišų ir padaro jį visiškai nejudrų. Srautas gali likti nykščiu nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Retkarčiais egzaminuotojas turėtų nuimti atplaišą ir nuodugniai ištirti nykštį. Jei nykščio skausmas po sruogos žymiai pagerėjo, galite apsvarstyti sruogos pašalinimą ir lėtai treniruoti nykštį. Net ir atlikus chirurgines intervencijas, esant stipriam nykščio tendinitui ir klijuojant sausgyslių apvalkalą, nykštys paprastai būna atsukamos 1-2 dienas norint greičiau pasveikti.
Homeopatija dėl tendinito
Be tepalų ir tablečių, taip pat yra keletas homeopatinių metodų, kurie turi priešuždegiminį poveikį raumenims ir sąnariams plaštakos ir nykščio srityje. Norint pasirinkti tinkamą homeopatinį vaistą, dažnai reikia daug diagnostinių klausimų, kuriuos homeopatinis gydytojas užduoda pacientui.
Ten eina pvz. ar sąnario skausmą lydi kiti simptomai, pvz. apima neramumas ar deginimo pojūtis ir tt Tada pasirenkamas tinkamas priešuždegiminis vaistas, kuris yra Globulės yra paimtas. Gaubliai yra maži rutuliukai, kuriuos reikėtų imti kas 30 minučių, kartais rečiau dienos metu. Pavartojus keletą dienų, pagrindiniai simptomai dažnai pablogėja prieš pradedant realų gijimą.
Jei yra uždegiminė liga nykščio ir nykščio sąnario srityje, tai padarytų Arnica montana ir Rūta graveolens yra naudojami. Nors vis dar nėra mokslinių įrodymų apie homeopatinių vaistų poveikį, homeopatinis vaistas taip pat įrodė, kad yra lydimasis ir pripažintas tradicinės medicinos gydymas.
Tepalas skirtas tendinitui gydyti
Be nuoseklaus imobilizavimo nykščiu, taip pat galima pabandyti pagreitinti tendinito gijimą aušinančiais ir priešuždegiminiais tepalais ir geliais. Tam pirmiausia naudojami tepalai ir geliai, kuriuose yra priešuždegiminių vaistų.
Čia būtų naudojamas Ibuprofeno gelis (DocGel) arba diklofenako gelis (Voltaren®). Taip pat gali būti atliekamas gydymas kytta tepalu, kuris taip pat turi silpną priešuždegiminį ir vėsinantį poveikį. Jei tepalas ar gelis tepami ant duremo, ypač tepalo reikia padengti nykščio sąnarį iki riešo. Nykščio galiukas gali likti laisvas. Tam, kad būtų geriau apsaugota, elastinis tvarsliava turėtų būti apvyniotas virš nykščio. Gydymas tepalu ar geliu gali būti kartojamas kelis kartus per dieną, kad būtų pasiektas atitinkamai didesnis gydymo efektas.
Chirurgija kaip tendinito terapija
Paprastai chirurginis tendinito gydymas naudojamas tik tuo atveju konservatyvus gydymas nepadėjo ir arba Nykščio sausgyslės uždegimas išplito tokiu mastu, kad tarp sausgyslės apvalkalo ir sausgyslės jau buvo sukibimų.
Tokiu atveju prie įstrigusios ir uždegtos nykščio sausgyslės galima patekti steriliomis sąlygomis ir atliekant pjūvį riešo lygyje, o sausgyslės apvalkalas atidaromas. Jame esantis lipnus ir uždegtas nykščio raumuo atlaisvinamas ir mobilizuojamas, kol jis gali paprastai slysti pirmyn ir atgal sausgyslės apvalkale. Tada ir sausgyslė, ir riešas vėl uždaromi.
Tuo tarpu taip pat yra kai kurie minimaliai invaziniai chirurgijos metodai (rakto skylės technika)o tai suteikia galimybę patekti į paveiktas sausgysles per mažiausius įpjovimus ir mobilizuoti sausgysles sausgyslių apvalkale. Po operacijos nykštis paprastai susukamas likus 1–2 dienoms iki būtinosios fizinė terapija gali pradėti judėti nykščio raumenys.
Trukmė
Laiko, per kurį reikia gydyti nykščio sausgyslės uždegimą, trukmė priklauso nuo uždegimo sunkumo ir išplitimo, kita vertus, nuo to, ar gydymas buvo atliekamas nuosekliai.
Kuo nuosekliau nykščio sąnarys imobilizuojamas po pirmųjų uždegimo požymių, tuo greičiau jis pasveiks ir uždegiminė reakcija bus apribota.
A Greitai gydantis nykščio raumenų uždegimas jau po savaitės nebėra problema daryti. Sunkiems kursams, taip pat nepakankamam vėsinimui ar poilsiui gali prireikti gydymo 2–3 savaites, kartais net ilgiau nei mėnesį. Jei gydymas nėra pakankamai efektyvus, būtinai reikia atlikti papildomą diagnozę, siekiant nustatyti, ar nurodytas skausmas atsirado dėl kitos priežasties.
priežastys
Raumenys baigiasi sausgyslėmis, kurios pritvirtinamos prie kaulo ir užtikrina, kad raumenys galėtų sklandžiai judėti. Raumenų judesio metu atsiranda daugybė trinties jėgų ne tik raumenyje, bet ir atitinkamose sausgyslėse. Ši trintis gali sudirginti sausgyslių srityjekuris po to pradeda degti.
Kai kurios sausgyslės veda per vadinamuosius sausgyslių apvalkalus, kurie daugiausia atlieka apsauginę funkciją ir mažina trinties jėgas. Jei tokiame sausgyslės apvalkale yra stipri trintis ir uždegimas, kalbama apie vieną Tendinitas. Tačiau visos laisvai bėgančios sausgyslės taip pat gali būti uždegusios dėl padidėjusios mechaninės trinties, kuri tada vadinama tik tendonitu. Beveik visada atsiranda per didelė trintis dėl perkrovos ar neteisingos apkrovos sąlygos.
Jei nykščio judesiai yra ypač stiprūs arba jei atitinkamas judesys yra nepažįstamas, trintis gali būti tokia stipri, kad sausgyslė ir raumenų dalys pradeda uždegti.
diagnozė
Dažnai nykščio tendinitas yra vienas klinikinė diagnozėkuriuos reikia atlikti be papildomos diagnostikos.
Pirmiausia paciento paklausiama, kiek laiko simptomai buvo toje vietoje ir ar buvo atliktas ypač sunkus ar nepažįstamas darbas. Po to gydytojas apžiūrės nykščio sąnarį ir pažiūrės ar skausmą gali sukelti spaudimas, ar jis išlieka ramybės ir judėjimo metu.
Pranešta apie nykščio sąnario skausmą, kuris atsiranda atliekant nykščio judesius, būdingi tendinitui. Jei kyla abejonių, taip pat galima vaizdo tyrimas ultragarsu atitinkamai. Nykščio tendinitas bus matomas tik tuo atveju, jei uždegimas buvo sunkus, taip pat jei pažeisti ir sausgyslių apvalkalai. Tokiu atveju nykščio sausgyslė sutirštės arba sausgyslė susilies makštyje.
Paciento prašoma sulenkti ir ištiesti nykštį. Tikrinama, ar nykščio sausgyslė slenka sausgyslės apvalkale kaip įprasta. Jei sausgyslė įstrigo ir nejuda pirmyn ir atgal, yra didelis įtarimas dėl nykščio tendinito. Kiti vaizdavimo metodai, tokie kaip a MRT tyrimas Dėl didelių išlaidų ir dėl diagnostinio pranašumo prieš klinikinę ir ultragarsinę diagnostiką MRT tyrimas atliekamas tik tuo atveju, jei išvados yra neaiškios arba gydymas neveiksmingas.
Sausgyslių uždegimas, dalyvaujant nykščio balno sąnariui
Balno nykščio sąnarys žymi nykščio ir metakarpalio ryšį, kuris yra atsakingas už didžiąją dalį nykščio judesių. Šio sąnario osteoartritas, kuris yra gana dažnas, būtų vadinamas rizartrozė.
Nykščio tendonitas kartais gali būti toks ryškus, kad uždegimas keliauja nykščio raumenimis ir galiausiai pasiekia nykščio sąnarį. Paprastai tai pastebi tik pacientas padidėjęs judesio skausmas ir spaudimas nykščio sąnario srityje. Kartais nykščio balno sąnario įsitraukimas taip pat gali sukelti sąnario patinimą, kuris gali dar labiau apriboti judėjimą.
Nykščio tendinito gydymas su nykščio balno sąnario įsitraukimu ar be jo yra tas pats. A greitas ir reguliarus nykščio aušinimas ir imobilizavimas turėtų būti padaryta a priešuždegiminis skausmo gydymas tabletėmis gali žymiai paspartinti gijimo procesą.
A Rentgeno vaizdas įvyktų, o tai būtų aiškiai pastebima, jei dalyvautų nykščio balno sąnarys.
Kaip atskirti nykščio tendinitą ir osteoartritą?
Tendonitas nykščio srityje gali būti įvairių priežasčių, tokių kaip per didelis vartojimas ar infekcija, ir sukelia tipiškus uždegimo požymius. Pažeista sritis yra raudona, patinusi, sušilusi, skausminga ir gali turėti įtakos nykščio judesiui.
Skirtingai nuo ūminio tendinito, nykščio osteoartritas yra degeneracinė sąnario liga, be uždegimo. Artrozė nykščio balno sąnario srityje - rizartrozė - labai dažna ir gali sukelti skausmą, sąnario išsiliejimą ir patinimą bei sutrikusį sąnario darbą.Nors sausgyslių sausgyslių uždegimas yra ūmus nykščio sausgyslės uždegimas, osteoartritas nykščio metu išsivysto dėl sąnario dilimo ir paprastai pažeidžia nykščio balno sąnarį.
Kaip pasakyti skirtumą tarp tendinito ir podagros priepuolių nykščiu?
Ūminis tendinitas pasireiškia klasikiniais uždegimo, atšilimo, paraudimo, skausmo ir patinimo požymiais paveiktos sausgyslės srityje. Tai gali akivaizdžiai apriboti nykščio galimybes judėti.
Ūminį podagros priepuolį nykščio srityje sukelia šlapimo rūgšties kristalų kritulių susidarymas nykščio sąnaryje. Podagros priepuolis nykščio dugne vadinamas chiragra. Kaip ir tendinitas, nykštys skauda, patinsta ir parausta. Tuo pačiu metu ūminį podagros priepuolį dažnai lydi karščiavimas ir stipri serozinė efuzija. Patinimas yra lokalizuotas aplink sąnarį ir yra daug ryškesnis nei sergant tendinitu.
Kas yra mobiliojo telefono nykštys?
Sąvoka mobiliojo telefono nykštis apibūdina paplitusią ligą, susijusią su masiniu išmaniųjų telefonų ir planšetinių kompiuterių naudojimu. Dažniausiai daugelis žmonių nykščiais naudojasi mobiliuosiuose telefonuose. Nors faktiniai judesiai, skirti nykščiui suprojektuoti, yra sugriebti ir sulenkti kumščiu, kiti nesveiki judesiai atliekami mobiliojo telefono judesiais. Naudojant mobilųjį telefoną, atliekami tempimo ir išsiliejimo judesiai, kurie ilgainiui gali sugadinti nykštį. Penkiolikos – dvidešimt penkerių metų vaikai kenčia nuo mobiliojo telefono nykščio. Nukentėjusieji kenčia nuo nykščio vidinės dalies, nykščio rutulio ir kartais net nuo dilbio vidinės dalies (nykščio pusės) skausmo. Skundų priežastis yra sausgyslių ir raumenų pokyčiai nykščio srityje. Mobiliojo telefono nykštis dažnai susijęs su bloga laikysena, kai nukentėjusieji turi pečius į priekį.